突发性聋患者血浆一氧化氮和内皮素含量的测定

目的 :探讨血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)水平在突发性聋 (突聋 )发病过程中的作用。方法 :对32例突聋患者用硝酸还原酶法测定血浆NO ,用放射免疫法测定血浆ET。结果 :突聋组血浆NO显著降低 ,ET显著升高 ,与正常对照组相比较 ,突聋组血浆NO显著降低 (P <0 .0 1) ,ET显著升高 (P <0 .0 1) ;突聋治疗前与治疗后血浆NO、ET之间差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;治疗有效者与无效者血清NO、ET水平的差异也有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :在突聋发作过程中 ,血浆NO和ET的含量显著变化 ,可能促进了疾病的发生和发展     

突发性聋患者血清同型半胱氨酸水平测定临床意义的探讨

目的 :探讨血清同型半胱氨酸水平与突发性聋发病的关系。方法 :收集突发性聋病人 31例 (32耳 ) ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 18～ 70岁 ,用荧光偏振免疫发光法检测同型半胱氨酸水平 ,用氧消耗速率法、CHO氧化酶法、GPO- POD紫外光吸收试验法分别测定病人血清的血糖、胆固醇及甘油三脂含量。设 2 3例健康体检者为对照组 ,男 14人 ,女 9人 ,年龄 38～ 6 0岁 ,同法测定血清同型半胱氨酸、血糖、胆固醇及甘油三脂。结果 :突发性聋病人血清同型半胱氨酸水平(2 0 .6 6± 11.31μmol/ L)明显高于对照组 (11.30± 2 .6 0 μmol/ L) P <0 .0 5。血清中血糖、胆固醇及甘油三脂水平在两组间无明显差异。结论 :血清中同型半胱氨酸含量增高可能是突发性聋的独立危险发病因素之一。     

突发性聋患者血浆一氧化氮、脂质过氧化酶、丙二醛水平的测定

目的 探讨突发性聋患者体内一氧化氮（NO），超氧化物歧化酶（SOD），谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px)，丙二醛（MDA）水平的变化及其临床意义。方法 测定30例突发性聋患者和20例正常健康人血浆NO，SOD，GSH－Px,MDA的浓度。结果 与正常对照组相比，突发性聋患者血浆NO，SODH，GSH－Px浓度显著低于正常对照组，而MDA水平显著高于正常对照组（P＜0．01）；不同程度耳聋组之间NO，GHS－Px无显著性差异，而在SOD，MDA之间的差异有显著性。治疗后血浆NO，SOD，GSH－Px的活性明显升高。MDA水平明显降低，与治疗前相比有显著性差异。结论 突发性聋患者体内NO，SOD，GSH－Px含量下降，而MDA水平增高，建议治疗该病可应用NO合成诱导剂和外源性SOD或其他抗氧化剂，以提高突发性聋的治疗效果。     

突发性聋患者免疫相关参数的测定

突发性聋（sudden deafness,SD）的发病机制目前尚不清楚,近来研究提示SD与免疫因素有关。为了解SD与免疫机制的关系,本研究检测SD患者类固醇激素治疗前后血清中细胞和体液免疫的变化情况,现报告如下。     

突发性聋患者血脂分析

目的 研究血脂与突发性聋(突聋)发病的相关性,为血脂某些指标较高的人群提供预防措施,降低突聋发病率。 方法 检测68例突聋患者(突聋组)及同期住院的80例非突聋患者(对照组)血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白a(Apo-A)和载脂蛋白β(Apo-β)的水平,统计分析两组间各血脂指标的差异。 结果 突聋组与对照组间甘油三酯(TG)差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标差异无统计学意义(P>0.05);不同听力学曲线及不同听力下降程度的患者之间血脂各指标差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 血脂中TG升高与突发性聋的发病有一定的关系,控制TG对预防突聋的发生可能有一定的意义。     

突发性聋

突发性聋或称暴聋,概为感觉神经聋,临床较多见。虽少数病例未经治疗亦可能自行痊愈,但为了尽可能地挽救患者听力应按急症处理。突发性聋的病因不下百余种(Graham等,1978)。经多方检查而病因不明者始可称之为特发性突发性感觉神经聋。近数十年来,大量的文献资料说明迷路病毒感染或血管病变可肯定是突发性感觉神经聋的重要原因。随着诊断水平的不断提高,所谓特发性突发性聋的病例自将日渐减少。本文将病因明确的突发性聋和特发性突发性聋分别叙述。了解前者当有利于排除后者。此外介绍常用的诊疗方法。由于涉猎的文献不多,未免挂一漏万。一、病因明确的突发性聋(一)外伤:颅脑外伤、爆震、迷路震荡及噪声等均可能使听力骤降。因损伤的部位和程度     

突发性聋

突发性聋的病因包括:病毒感染、自身免疫性疾患、血管受损及膜迷路破裂等。关于突发性聋近来的文献提示,对病毒及自身免疫因素的科学依据日渐增多。近来的治疗方案有:吸入卡波金(Carbogen含有5％二氧化碳的氧气—译者注)和类固醇治疗。中度听力下降的患者,口服类固醇也有效。     

突发性聋

65-11-473.突发性聋之观察望月隆昭耳鼻咽喉科临床,1964,57,№5,296～306(日文) 作者对32例37耳突发性聋进行了临床分析,其中5例为双侧性。男18,女14;年龄在11～78岁之间。27例伴有耳鸣,12例伴发眩晕;听力曲线以高     

突发性聋患者的人格特征分析

目的　探讨突发性聋患者的人格特征及发病的人群分布,了解该患病群体的心理健康情况。方法　采用明尼苏达多项人格测量表（Minnesota multiphasic personality inventory,MMPI）,对118例突发性聋患者及100例健康志愿者测试并进行对照性研究。结果　突发性聋患者在疑病（Hs）、抑郁（D）、情绪不稳定（Pd）、精神衰弱（Pt）及社会内向（Si）等方面MMPI量表因子分高于健康对照组,差异具有统计学意义,伴有耳鸣患者焦虑情绪更重,31～50岁是突发性聋发病的高发年龄。结论　突发性聋患者有情绪不稳定和较多的心理健康问题。     

突发性聋患者的心理护理

目的：对突发性聋患者的心理状态进行分析,开展针对性心理护理。方法将84例突发性聋患者按住院时间点前后分为对照组和实验组,两组患者药物和高压氧治疗方案完全相同,实验组在此基础上评估心理状态并给予心理护理。结果实验组有效率为90.70%,对照组为73.17%,两组治疗前后听力提高经统计学处理,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论有针对性的心理护理对突发性聋患者提高治疗效果非常必要。     

突发性聋患者的人格特征分析

目的：探讨突发性聋患者的人格特征。方法：采用成人艾森克人格问卷（EPQ）从精神质（P）、内外向（E）、情绪性（N）、掩饰性（L）4个维度对38例突发性聋患者（突聋组）和45例正常健康者（对照组）进行对照研究。结果：突聋组P、E、N标准（T）分均高于对照组,L标准（T）分均低于对照组。2组比较P分、N分差异均有统计学意义（分别为P〈0.05和P〈0.01）,而2组E分、L分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：突发性聋患者具有情绪不稳定和精神质个性特征。     

突发性聋患者耳蜗电图分析

目的分析突发性聋(简称突聋)患者耳蜗电图无波形引出者听力损失程度及有波形引出者中-SP、AP振幅,探讨该病患者耳蜗电图特点及该病与内淋巴积水的关系。方法记录电极放置在紧贴鼓膜紧张部中央的位置,记录62例突聋患者患耳(66耳)和健耳(51耳)的耳蜗电图,分别测量两组中-SP、AP的振幅,并记录无波引出者的听力损失程度。结果两组-SP振幅分别为:患耳0.30±0.38μV,健耳0.16±0.13μV,差异有统计学意义(P<0.05);AP振幅分别为:患耳0.82±0.85μV,健耳0.69±0.49μV,差异无统计学意义(P>0.05)。-SP/AP比值分别为:患耳0.38±0.15,健耳0.27±0.12,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。31.82%患耳-SP/AP比值异常增高,9.80%健耳-SP/AP异常增高。突聋患者患耳无波形引出者纯音听阈89.0±17.8dBHL,与有波形者纯音听阈(58.1±18.4dBHL)比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论突聋患者患耳较多出现-SP/AP比值异常增高,提示突聋可能与内淋巴积水有关。     

小儿突发性聋

作者从1979年到1982年在罗马BambinoGesu医院观察了38例6个月到12岁的突聋病人,男30例,女8例;发病多为单侧。其中病因清楚者26例,其原因是:腮腺炎15例(占58%),脑膜炎4例(占15%),麻疹3例,水痘2例,外伤     

老年人突发性聋

为探讨老年人突发性聋的发病特点，以指导临床诊断与治疗，将４５例６０岁以上老年突聋和临床表现、并发症及预后等，与５７例中青年突聋进行对比分析。结果发现：４５例中，２４例合并有心血管疾病，明显高于对照组。老年组听力曲线以下降型多见，对照组以上升型曲线多见。入院时两组平均听力分别为８７．３ｄＢ和８４．６ｄＢ治疗后老年组听力平均提高２０．５ｄＢ，对照组提高３８．９ｄＢ。研究说明，老年突聋常合并较高的心血管     

突发性聋患者血清脂质、脂蛋白及载脂蛋白水平的分析

目的：为了探讨血清脂质代谢与突发性聋（突聋）的关系。方法：检测了２２例突聋患者及２７例对照者的血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ＡＩ及载脂蛋白Ｂ１００的含量。结果：经统计分析发现：突聋患者的甘油三酯水平升高（Ｐ＜０．０５），载脂蛋白Ｂ１００降低（Ｐ＜００５），而胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ＡＩ与对照组比较差异无显著性（Ｐ＞００５）。结论：本组突聋患者体内存在脂类代谢异常，脂类代谢，尤其甘油三酯代谢异常可能与突聋的发生有关     

突发性聋患者发病时间节律分析

在临床工作中发现相当一部分突发性聋患者在清晨发病 ,我们对 3家医院 (烟台市毓璜顶医院、海阳市医院、烟台市福山区医院 ) 1 1 2例患者进行了发病时间的调查 ,总结如下。1 资料与方法 :1 996年 3月～ 1 997年 6月 3家医院共收治 1 1 2例突发性聋患者 ,诊断符合标准[1] 。 1 1 2例中男 72例 ,女 40例。单耳 91例 ,双耳 2 1例 ;2 0岁以下者 5例 ,2 1～ 40岁 44例 ,41岁以上者 6 3例 ;对每一位患者及家属详细核实发病时间 ,睡眠中醒来发病者则详细询问晨醒时间。从 0 :0 0～ 2 4:0 0 ,2ｈ作为一时间组 ,共 1 2组 ,并进行统计学分析。2 结果…     

突发性聋患者凝血状态的研究

目的：探讨突发性聋（突聋）患者的凝血、抗凝、纤溶系统的状况。方法：检测了４２全 聋患者治疗前及２３例治疗后,３２例血浆中部分凝血因子、抗凝、纤溶活性和血小板功能。结果：４２例突聋患者治疗前凝血活性、血小板功能增强,抗凝、纤维活性降低。其中２３例突聋患者采用维生素、低分子右旋糖酐、能量合治疗１个月后,凝血、抗凝活笥和血小板功能与对照组比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,但血浆Ｄ－二聚体明显升高（Ｐ〈０     

突发性聋伴耳鸣患者耳鸣特征

目的 分析研究突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣特点、耳鸣与听力损失的关系、耳鸣对患者的影响程度, 探讨突聋患者耳鸣的产生机制。 方法 突发性聋伴有耳鸣患者231例常规采集病史, 填写耳鸣致残量表(THI)及视觉模拟得分表(VAS), 同时进行纯音听阈测试、耳声发射、耳鸣检测及掩蔽试验等检查。分析患者的耳鸣特点、耳鸣与听力的关系、耳鸣的THI及VAS得分以及它们特点。 结果 ①听力损失特点：低中频下降型20例(占8.7%), 中高频下降型60例(占26.0%), 平坦型44例(占19.0%), 全聋型79例(占34.2%), 不规则型28例(占12.1%);②耳鸣频率:低频耳鸣(≤500 Hz)49例(占21.2%), 中频耳鸣(51～2 000 Hz)54例(23.4%), 高频耳鸣(>2 000 Hz)122例(52.8%), 未匹配6例(占2.6%)。其中听力损失类型为低中频下降型的患者中, 低频、中频、高频耳鸣的比例分别为75%、15%、10%;中高频下降型患者中, 低频、中频、高频耳鸣的比例分别为13.3%、26.7%、60.0%;全聋型患者中, 低频、中频、高频耳鸣的比例分别为17.1%、19.0%、63.3%。听力下降最明显的频率对数与耳鸣频率对数呈线性关系, r=0.592, P<0.01;③耳鸣响度:0～30 dB HL 45例(占19.5%), 31～60 dB HL 60例(占26.0%), 60～90 dB HL 102例(占44.2%), 大于90 dB HL 18例(占27.8%), 未匹配6例(占2.6%)。耳鸣响度与听力损失程度(250～4 000 Hz平均听阈)有相关性, 相关系数r=0.216, P=0.001<0.05。④耳鸣致残级别:按照Newman等依据THI得分将耳鸣残疾分级, 其中1级27例(占11.7%), 2级耳鸣44例(占19.0%), 3级66例(占28.6%), 4级94例(占40.7%)。⑤THI及VAS得分特点:THI得分与听力损失程度无相关性r=0.087, P=0.287>0.05。VAS得分与听力损失程度无相关性r=0.002, P=0.982>0.05。THI得分与耳鸣频率对数无相关性, 相关系数r=-0.056, P=0.402>0.05。VAS得分与耳鸣频率对数无相关性, 相关系数r=-0.003, P=0.970>0.05。THI得分与耳鸣响度无相关性, 相关系数r=0.039, P=0.563>0.05。VAS得分与耳鸣响度无相关性, 相关系数r=0.136, P=0.110>0.05。结论 ①突发性聋伴耳鸣患者中高频耳鸣最常见;②耳鸣频率与听力损失类型显著相关, 低中频下降型以低频耳鸣多见, 而中高频下降型及全聋型以高频耳鸣多见;③听力损失最大的频率与耳鸣的频率有较高的一致性;④突发性聋伴耳鸣患者急性期的耳鸣致残程度以3～4级为多;⑤THI及VAS得分与听力损失的程度、耳鸣的频率、耳鸣的响度均无相关性。     

突发性聋患者球结膜血管状况观察

在种族发生上,视及听器官的血供很近似。内耳微循环障碍在突聋发病中有特殊意义,用生物显微镜检查球结膜血管是临床上研究微循环最有希望的方法。球结膜血供来自颈内动脉,系眼动脉的末梢枝——结膜前动脉,并在角膜缘处与颈外动脉系的结膜后动脉形成吻合。微循环床内小动脉与小静脉相伴行,二者管径的正常比值为1∶2～3。球结膜微循环的估价指标有:血管内改变(血流状况,红细胞积聚程度——AE),