以心房纤颤为首发表现的老年淡漠型甲亢误诊26例分析

目的：提高对老年淡漠型甲亢合并心房纤颤的认识和确诊率。方法：回顾性分析以心房纤颤为首发表现的老年淡漠型甲亢26例的误诊原因。结果：老年淡漠型甲亢合并心房纤颤患者临床表现不典型,以消瘦、淡漠、心悸多见,本组26例确诊后均给予常规抗甲状腺药物治疗2个月后症状有所控制,其中心房纤颤19例消失,7例好转。结论：对原因不明的心房纤颤老年患者,应注意进行甲状腺功能检查,确诊后抗甲状腺治疗是关键。     

容易误诊的淡漠型甲状腺功能亢进症(附11例报告)

淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)缺乏甲状腺功能亢进的特殊兴奋症状,而表现为精神抑郁、淡漠、情绪消极等,常导致误诊。我院甲状腺疾病专科1997～1998年共诊断甲亢615例,其中有11例(1.8%)淡漠型甲亢,均曾在外院误诊。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男4例,女7例;年龄25～     

老年性甲状腺机能亢进症的误诊分析及治疗

老年性甲状腺机能亢进症又称淡漠型及无力型甲亢，发病较隐袭，临床表现不典型易被漏诊、误诊，现就我科收治的8例老年甲亢患误诊病历进行讨论，报告如下。     

淡漠型甲状腺功能亢进症13例误诊

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统常见疾病。典型病例诊断不难，不典型的淡漠型甲亢易漏诊或误诊。2001～2003年我院门诊及住院部共收治甲亢586例，其中淡漠型甲亢17例，占2．9％，误诊13例，误诊率76．5％。现报告如下。     

老年常见甲状腺疾病

在老年病中，内分泌病据国外报道占3％，国内有人报道占4％，虽然比例尚少，但常由于症状和体征不典型而易被忽略，故应予以重视。1老年甲状腺功能亢进症（简称老年甲亢）1．合临床表现老年甲亢约占甲亢的Ic％～17％，症状与成人相同，但多为不典型淡漠型甲亢，或称隐弊性甲亢，患者常以某一系统特殊表现而就诊。l·1·且以结节性甲状腺肿就诊：老年甲亢常合并结节性甲状腺肿，病史长，接诊医生常不将新近出现之症状归因于甲状腺疾病，有时被误认为甲状腺腺癌而施行手术，却忽略了甲亢．1．l．2以心脏病表现就诊；80％的老年甲亢有心血管症…     

淡漠型甲亢18例临床分析

典型甲状腺机能亢进症(甲亢)因其具有高代谢症候群。神经、心血管等功能失常,甲状腺肿大,不同程度的突眼症等特征,诊断不难,淡漠型甲亢常以某一系统症状为主,易误诊误治。近几年我们收治18例淡漠型甲亢患者,被误诊为其它疾病达2～24月。现报道如下:     

淡漠型甲状腺功能亢进症误诊15例分析

目的：提高对淡漠型甲状腺机能亢进症的认识,减少误诊误治。方法：回顾性分析我院2005/2008年收治的21例淡漠型甲亢的临床资料。结果：本病多见于中老年人,临床可表现为反应迟钝,行动迟缓,少动懒言等,并可伴随其他系统症状如心悸,呼吸困难,头晕等;甲状腺功能检查符合甲亢。结论：临床医生应对特殊类型的甲亢有足够的认识以减少误诊。     

以消化道症状首发的淡漠型甲亢3例诊治体会

淡漠型甲状腺功能亢进症(甲亢)是甲亢的特殊类型,无典型甲亢临床症状而以消瘦淡漠为主要表现,临床以老年人多见。国外报道在所有甲亢患者中,>60岁的老年甲亢患者约占10%～37%。性别以女性多见〔1〕,与成年甲亢患病率基本相似〔2〕。老年甲亢患者常以循环、消化、神经或精神系统症状为主,部分表现为淡漠、嗜睡,缺少典型的甲亢症状,极易导致误诊。现对近2年我院住院的3例以消化道症状为首发     

以周期性麻痹为主要症状的甲状腺功能亢进症8例分析

以周期性麻痹为主要症状的甲状腺功能亢进症８例分析辽宁朝阳市双塔医院张国旗，白玉芹甲状腺功能亢进症（甲亢）合并周期性麻痹是甲亢病人较常见的神经肌肉合并症，有时甚至是甲亢病人的主要症状和就诊原因，因而掩盖了甲亢的临床表现而延误对甲亢的诊断［１］。我院自１...     

淡漠型甲状腺功能亢进症致心房颤动23例临床分析

目的：探讨淡漠型甲状腺功能亢进症致心房颤动的发生率及治疗与转归。方法：回顾分析23例淡漠型甲状腺功能亢进症致心房颤动的临床资料。结果：23例患者TT4、FT4均不同程度升高，抗甲状腺药物治疗后7d内转复为窭性心律者3例，7～14d转复为窭性心律者8例，加服乙胺碘呋酮后转复为窦性心律者4例。结论：抗甲状腺药物治疗淡漠型甲状腺功能亢进症所致心房颤动，利于窭性心律的转复和维持。     

甲状腺功能亢进性心脏病30例临床分析

目的分析甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点，总结甲亢性心脏病的发病机制、诊断、治疗和预防方法。方法对本院30例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析。结果30例甲亢性心脏病中男性12例，女性18例。临床表现主要为：心悸、胸闷、气促症状25例，各种心律失常28例，心力衰竭23例，心绞痛发作5例。结论甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断，治疗原发病，其诊断的重点是排除心血管性疾病或其他心肌病并发的甲状腺功能亢进症。     

淡漠型甲状腺机能亢进症误诊4例

淡漠型甲状腺机能亢进症(以下称淡漠型甲亢)比较少见,症状不典型,且多见于中老年人,易与消化道肿瘤及心血管病相混。本文就4例淡漠型甲亢报告如下。例1:女,61岁,因厌食、恶心、呕吐、进行性消瘦4个月,大便次数增多、呕吐加重两周以“消化道肿瘤”入院。体检:T37.6℃C,P94,BP     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）是一种自身免疫性疾病，系指由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。老年人甲亢临床表现常不典型，易被误诊。现将我院收治老年甲状腺功能亢进症病例误诊原因分析如下，以期引起临床医生的重视。     

甲状腺功能亢进症合并肝损伤3例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）为甲状腺激素分泌过多所引起的一组临床综合征，表现为高代谢状态，可累及许多脏器，临床表现各种各样，临床上很易误诊，且治疗上较为棘手。现将我院收治的甲状腺功能亢进症（简称甲亢）合并严重肝损伤3例分析如下。     

以低钾血症为首发表现的甲亢12例临床分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）并不少见，经典的甲状腺功能亢进症以高代谢症候群及交感神经过度兴奋为表现，但部分患者的临床表现复杂多变或以某一典型症状为首发表现。本院内分泌科2005年10月至2007年5月期间共收治以低钾血症为首发表现的甲亢患者12例，现将其临床资料分析如下。     

甲状腺相关性眼病

1概述 甲状腺相关性眼病（thyroid-associated ophthal-mopathy or thyroid-associated orbitopathy，TAO），又称Graves眼病，是一种与多种甲状腺疾病相关的自身免疫性、炎性眼部异常。宋国祥等将TAO分为：Ⅰ型为甲亢型TAO；Ⅱ型为甲状腺功能正常型TAO；Ⅲ型为甲状腺功能低下型TAO。不伴有甲状腺功能异常的TAO又称为眼型Graves病，伴有甲亢者又称Graves眼病。TAO在眼眶病的发病中位居首位，国外为47％，国内为20％。国外报道轻度的亚临床、自限型TAO的发病高达80％，而女性较之男性更易罹患Graves病，且发生严重眼眶受累的可能性是男性的8倍。     

甲状腺功能亢进症20例误诊分析

典型甲状腺功能亢进症（甲亢）临床诊断一般不难，但表现不典型的甲亢，尤其中老年人，误诊率较高。现将滨州地区人民医院及安化县人民医院收治的２０例不典型甲亢进行误诊疾病类型和误诊原因分析。１临床资料１．１一般资料２０例中女１７例，男３例。年龄４９岁以下９例，５０～５９岁３例，６０岁以上８例。１．２临床表现心慌、气短１４例，心前区疼痛３例，精神紧张，言语及行动增多９例，表情淡漠２例，手指震颤８例，消瘦乏力１１例，肌肉软弱无力１例，间歇便秘或腹泻１例。体格检查：甲状腺弥漫性肿大６例，心脏收缩期杂音１例。１…     

测定促甲状腺素对药物性甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症临床意义的探讨

放射免疫分析法测定血清中促甲状腺素(TSH)是甲状腺功能检查中一项重要指标,对诊断甲状腺功能减退症(甲减)、指导甲状腺功能亢进症(甲亢)药物治疗、甲亢发病机制的探讨均有一定意义。现将我们测定的结果报告如下,并作初步探讨。材料和方法一、病例选择:临床表现为甲亢(未控制),并经测定血清三碘甲状腺氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)证     

甲状腺次全切除术的一种改进方法探索

我院自１９９２年６月以来对１４９例甲状腺功能亢进（甲亢）患者行甲状腺一叶及峡部全切，另一叶保留下极的部分切除的甲状腺次全切除术，与本院以前的传统手术方法比较，此术式简化了手术步骤，缩短了手术时间，在减少手术并发症如抽搐、声嘶、甲亢复发及甲状腺功能低下（甲低）等方面尤见其优，且安全可靠，现分析报告如下。１ 临床资料１．ｌ 一般资料 共１４９例，男３０例，女１１９例，年龄１８～５５岁，以２０～４０岁为多见。原发性甲亢１３５例，其中１１３ 例伴有突眼体征，继发性甲亢１０例，高功能腺瘤４例。临床表现甲状腺均…     

甲亢性心脏病60例临床分析

目的：为了提高甲亢性心脏病的早期诊断和治疗水平。方法：回顾性分析60例甲亢性心脏病患者的临床资料，主要包括临床表现和心电图变化。结果：甲亢性心脏病患者的临床表现多不典型，多发生于甲亢病程较长、女性及中老年甲亢患者．甲状腺肿大多表现为结节型。心电图异常多为房颤、房早、阵发性室上性心动过速以及ST-T改变，心功能不全以全心衰或右心衰多见。结论：应提高对甲亢性心脏病的认识，对甲亢进行早期诊断和及早治疗是防治甲亢性心脏病的关键．抗甲状腺功能药物、放射性碘(1311)以及抗心率失常和改善心功能等综合治疗的疗效确切。