甲状腺功能亢进症误诊为黄疸性肝炎30例分析

我院1997年1月～2 0 0 2年12月共收治甲状腺功能亢进症(甲亢) 4 12例,误诊89例,误诊率2 1 6 %。其中误诊为黄疸性肝炎30例,占误诊病例的33 7% ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 　一般情况　本组30例中,男9例,女2 1例;年龄2 0～70岁,平均2 6 4岁。1 2　临床表现　乏力、厌油     

鼻咽癌误诊40例分析

鼻咽癌发现率在黔东南似有上升趋势 ,而临床误诊率很高。本组误诊率高的主要原因是这些患者多到内科首诊 ,现将本院 1994～ 2 0 0 0年住院的 40例鼻咽癌误诊病例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择本院 1994～ 2 0 0 0年住院的鼻咽癌误诊病例 40例 ,均经鼻咽镜、病理活检、CT等检查确诊。本组男 34例 ,女 6例 ,男女比例为 5 .7∶ 1。年龄 18～ 73岁 ,平均 47岁。 <30岁 5例 (12 .5 % ) ,30～ 39岁 5例 (12 .5 % ) ,40～ 49岁 9例(2 2 .5 % ) ,5 0～ 5 9岁 13例 (32 .5 % ) ,6 0～ 6 9岁 6例 (15 % ) ,70岁以上 1例 (2 .5 % )。…     

右半结肠癌18例误诊分析

我院 1991～ 2 0 0 2年共收治右半结肠癌 14 8例 ,其中误诊 18例 ,误诊率 12 2 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　 18例中男 13例 ,女 5例 ;年龄 30～ 6 9岁 ,平均 5 8 2岁 ,其中 30～ 4 0岁 3例 ,4 1～ 6 0岁 7例 ,>6 0岁 8例。病程最短 1周 ,最长 5年。1 2     

甲状腺癌误诊29例分析

甲状腺癌术前存在较高的误诊率 ,我院于 1 995- 0 1～ 2 0 0 2 -0 1收治甲状腺癌 84例 ,其中 2 9例术前并未确诊甲状腺癌 ,误诊率为 34.52 % ,给治疗带来一定的影响。误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 9例误诊病例中 ,男 8例 ,女 2 1例 ;年龄 1 3～68岁 ,平均 43.2岁 ,其中 2 0岁以下 4例 ,30岁以下 6例 ,31～40岁 1 2例 ,41岁以上 7例。病程 2周～ 1 1 a。1 .2　临床症状、体征　 2 9例均以颈前区肿块为主要体征 ,就诊时全身状况良好 ,无明显乏力、消瘦 ,均无呼吸吞咽困难、声嘶等。2 3例作 B超检查 ,2 1例提示甲状腺实质…     

伤寒204例误诊分析

我院 198 2年 1月～ 1999年 2月共收治伤寒 885例 ,其中误诊 2 0 4例 ,误诊率 2 3.1%。本文就其误诊原因作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 4例中 ,男 144例 ,女 6 0例 ;年龄 1～ 15岁 6 2例 ,16～ 30岁 84例 ,31～ 4 5岁 30例 ,4 6～ 6 0岁 18例 ,>6 0岁 10例。临床分     

鼻咽癌12例误诊原因分析

我院 1999～ 2 0 0 2年共收治鼻咽癌 6 0例 ,其中 12例误诊 ,误诊率 2 0 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄18～ 82岁 ,平均 (4 0± 10 7)岁。1 2　临床表现　偏头痛及颈部包块 5例 ,单侧耳堵塞感、耳鸣及耳聋 3例 ,视力下降     

注射式隆乳243例分析

本院 1999年应用凝胶注射式隆乳 2 4 3例 ,通过 2 a多的临床观察 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院注射式隆乳 2 4 3例 ,年龄为 2 0～ 4 8岁 ,平均 34岁 ,见表 1。　　表 1年龄 2 0～ 2 5 2 6～ 30 31～ 35 36～ 40 4 1岁以上例数 2 980 62 4 92 3% 1 2 .0 32 .92 5.3 2 0 .3 9.51.2　乳房术前高度测量　双侧等高者 15 5例 ,约为 6 3.8% ;不等高者 88例 ,约为 36 .2 % ;其中不等高度差距最大者为2 .5 cm。高度分组 ,见表 2。　　表 2高度 (cm) 0～ 1 1 .1～ 2 2 .1～ 3 3.1～ 4 4.1～ 5 5以上例数 31 87 70 4 5 7 3% 1 2 .835.72 …     

非霍奇金淋巴瘤127例误漏诊分析

恶性淋巴瘤特别是非霍奇金淋巴瘤 (NHL)表现多样 ,不典型的病例诊断困难。我院 1980～ 1999年收治淋巴瘤 186例 ,其中 NHL 15 8例 ,临床误诊 12 7例 ,误诊率为 80 % ,其中病理检查误诊 34例 ,占临床误诊的2 6 .7%。现将误诊病例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 76例 ,女 5 1例 ;年龄最小 19岁 ,最大 74岁 ,平均 31岁 ;误诊时间 14～ 12 8天。1.2　临床表现　首发症状与体征见表 1表 1　 12 7例误诊病例首发症状与体征症状体征例数百分率 (% )症状体征例数百分率 (% )发热 5 845 .7鼻部肿痛 12 9.5淋巴结肿大 3 3 2 6.0面…     

儿童急性阑尾炎误诊98例分析

我们 1997～ 1999年治疗儿童急性阑尾炎 12 78例 ,其中误诊为其他疾病 98例 ,分析如下。1　临床资料本组男 5 8例 ,女 40例 ,年龄 2～ 12岁 ,误诊时间 2 4～ 144h,平均 5 3h。腹痛 93例 ,其中右下腹疼痛 5 4例 ,脐周或上腹股疼痛 2 9例 ,恶心、呕吐 89例 ,其中伴里急后重 16例 ,发热 92例 ,其中 t>38.5℃ 6 9例。误诊病例与年龄的关系见表 1。由表1可见 ,3～ 6岁组误诊率最高 ,占全部误诊率的 45 % ,其次是 6～ 9岁 ,占 36 % ,3岁以下婴幼儿及年长儿相对较少。本组均经手术切除 ,病理证实化脓性阑尾炎 5 0例 ,坏疽性阑尾炎 48例 ,单纯性阑尾…     

创伤性膈疝误诊9例分析

我院 198 5 - 0 4～ 2 0 0 1- 11共收治创伤性膈疝 2 7例 ,其中误诊 9例。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　本组男 7例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 31岁。从胸腹部外伤至确诊为创伤性膈疝 ,最短 16个月 ,最长 42个月 ,平均误诊时间2 2 .5个月。1.2　误诊疾病的种类　见表 1。表 1　 2 7例创伤性膈疝诊断与误诊情况诊断疾病例数百分率 (% )创伤性膈疝 1 866.67血　气　胸 6 2 2 .2 2胰　腺　炎 1 3.70膈　膨　出 1 3.70心肌梗塞 1 3.702　讨论2 .1　误诊原因　有文献报道创伤性膈疝误诊率达 2 8.6 %～6 2 .5 % ,我院 2 7例中误诊 9例 ,误诊…     

青年人胃癌42例临床诊治分析

青年人(≤35岁)胃癌病情进展快,病死率高,发病率呈上升趋势,其临床表现无特异性,易误诊、漏诊。我院1993年1月～2 0 0 2年2月收治青年人胃癌4 2例,其中9例误诊,误诊率为2 1 4 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组4 2例中,男17例,女2 5例;年龄2 2～35岁,平均30岁。     

青年人胃癌11例误诊浅析

我院 196 6～ 1995年手术治疗并经病理证实 30岁以下青年人胃癌 35例 ,术前误诊 11例 ,误诊率 31 4 %。本文重点分析青年人胃癌的临床特点及误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　我院同期诊治胃癌 10 2 1例 ,其中 30岁以下 35例 ,占 3 4 % ,术前误诊 11例 ,男 4例 ,女 7例 ;年龄最小 17岁 ,最大 30岁 ,2 5～ 30岁 8例。病程 :症状持续时间在 6个月以内 6例 (5 4 5 % ) ,6～ 12个月4例 ,超过 1年 1例。1 2　临床症状及并发症　 11例均有上腹部隐痛不适 ,食欲缺乏 ,体重下降 ,其他症状有上腹饱胀、反酸、呕吐、嗳气、柏油样便、贫血、腹水、…     

直肠癌46例延误诊断原因分析

我院 1983年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 112例直肠癌 ,其中 4 6例曾被延误诊断 ,误诊率 4 1 1%。现就延误诊断原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 31例 ,女 15例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,其中 35岁以下 6例 ,35～ 5 0岁 14例 ,5 0岁以上 2 6例 ;病程 2～ 4 2个月 ,平均 15个月。1 2　临床表现　粘液脓血便 37例 ,大便频次 4例 ,粪便外形变细 2 9例 ,排便困难、里急后重 15例 ,肛门胀满感 6例 ,伴体重减轻 12例 ,贫血 9例1 3　误诊情况　误诊次数 :1～ 3次 2 3例 ,4～ 6次 2 1例 ,6次以上 2例 ,部分病例先后误诊为多种疾病。误诊病…     

早期强直性脊椎炎常见误诊分析

强直性脊椎炎 (AS)是主要危害青年人健康的常见风湿性疾病之一 ,其发病率为 0 .3%～ 0 .4 %。因本病早期临床表现复杂多样 ,易被误诊或漏诊 ,是现阶段临床上误诊率很高的一种疾病。现将我院近 3a来明确诊断且资料完整 AS6 9例其中 5 0例被院外误诊的原因分析如下。1　对象和方法1.1　对象　回顾性分析了 6 9例早期 AS的临床资料 ,其中男5 1例 ,女 18例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,中位数 2 2岁 ,30岁以前发病者5 6例 ,30～ 4 0岁发病者 11例 ,4 0岁以上者 2例。其中在院外误诊 5 0例 ,其早期误诊率达 72 .4 %。1.2　方法　本文统计的 6 9例早期 A…     

小儿伤寒99例误诊原因探讨

我院 1987年 1月～ 1999年 12月收治伤寒 2 0 2例 ,其中初诊误诊 99例 ,误诊率为 4 9% ,现分析如下。1　临床资料1 1　病例选择　本组均为伤寒杆菌培养阳性和 (或 )肥达反应阳性并效价递增 ,经抗伤寒治疗有效而确诊的住院患者。如在 2 4小时内初诊为非伤寒者定为误诊 ,本组误诊 99例 ;误诊时间 2～ 18天 ,其中 2～ 7天者 86例 ,8～ 14天 12例 ,超过 15天 1例。1 2　一般资料　 99例中 ,男 5 8例 ,女 4 1例 ;年龄 0～ 3岁 8例 ,～ 6岁 16例 ,～ 14岁 5 4例 ,>14岁 2 1例。1 3　误诊疾病　本组误诊疾病见表 1。表 1　 99例伤寒患儿初诊疾病构…     

临床表现不典型的肾结核12例误诊分析

肾结核发病率近年有上升趋势,临床表现不典型者较以往增多。我院1 994～2 0 0 2年收治肾结核84例,其中1 2例因临床表现不典型在外院误诊,误诊率1 4 3%。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男5例,女7例;年龄1 6～6 8岁,其中1 6～4 0岁9例。来自城市3例,农村9     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

我院自 1996～ 1999年共收治 6 0岁以上的老年性甲亢 36例 ,其中误诊 16例 ,分析如下。1　对象和方法本组男 5例 ,女 11例。男∶女为 1∶ 2 .2 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均年龄为 6 9.3岁 ,其主要临床症状、体征及实验室检查结果见表 1。表 1　 1 6例老年性甲亢临床资料分析临床资料例数临床资料例数纳差 1 1无突眼 1 3怕热、多汗 7心率 (1 0 0次 /min) 1 0消瘦 1 0心房纤颤 3心悸 1 0心脏扩大 3手抖 9T3升高 1 5表情淡漠 6 T4 升高 1 6甲状腺肿大 5 FT3升高 1 6无甲状腺肿大 1 1 FT4 升高 1 6突眼 3 TSH降低 1 6　　本组误诊为冠心病 4例 ,…     

早期强直性脊椎炎常见误诊原因的研究

强直性脊椎炎 (ankylosing spondylitis,AS)是主要危害青年人健康的常见风湿性疾病之一 ,其发病率为 0 .3%～0 .4 % [1 ] 。因本病早期临床表现复杂多样 ,易被误诊或漏诊。现将我院近 3年来明确诊断且资料完整的 6 9例 AS患者中 5 0例被院外误诊的原因分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 9例早期 AS中患者中男 5 1例 ,女 18例 ;年龄 14～ 4 5岁 ,中位数 2 2岁。30岁以前发病者 5 6例 ,30～ 4 0岁发病者 11例 ,4 0岁以上者 2例。其中在院外误诊 5 0例 ,其早期误诊率达 72 .4 %。1.2　早期诊断标准　本文 6 9例早期 AS,诊断均…     

结肠癌延误诊治的原因分析

结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤 ,早期症状不明显 ,常易误诊。我院 1987年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治结肠癌 6 7例 ,其中 9例误诊 ,误诊率 13 4 %。分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 3例 ;年龄 :38岁 1例 ,39～ 5 5岁 6例 ,5 5岁以上 2例 ,平均     

青年肺部恶性肿瘤64例误诊分析

近年 ,青年肺部恶性肿瘤发病率有增长趋势 ,国内外杂志对此均有报道[1～ 3 ] 。由于受青年人患肺部恶性肿瘤少见观点的影响 ,使早期诊断率低 ,误诊率明显高于同期中老年患者。本文就我科近 10年收治并误诊的青年肺部恶性肿瘤 6 4例进行分析 ,着重就误诊原因进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月我科收治青年肺部恶性肿瘤 98例 ,其中 6 4例误诊 ,误诊率6 5 3%。全部病例均经组织病理学检查证实。 6 4例中男 4 6例 ,女 18例 ,男∶女为 2 5∶1;年龄 12～ 39岁 ,平均34 4岁。病理类型 :鳞癌 17例 ,腺癌 14例 ,未…