运动、巯甲丙脯酸与巯甲丙脯酸运动肾显像检测原发性高血压的肾功能

目的：观察和分析运动（ＥＸ）、巯甲丙脯酸（ＣＡＰ）及巯甲丙脯酸运动（ＣＡＰ－ＥＸ）介入对轻中度原发性高血压（ＥＨ）患者肾功能的影响。方法：１０例正常志愿者和１５例轻中度原发性高血压患者,在１个月内完成基础双核素肾显像（ＢＳ－ＲＳ）、运动双核素肾显像（ＥＸ－ＲＳ）、巯甲丙脯酸双核素肾显像（ＣＡＰ－ＲＳ）及巯甲丙脯酸运动双核素肾显像（ＣＡＰ－ＥＸ－ＲＳ）４次检查。图像均按ＡＤＡＣ公司提供的计算机软件进行处理。结果：ＥＸ和ＣＡＰ－ＥＸ介入,ＧＦＲ,ＥＲＰＦ均明显降低（Ｐ＜００１）;而ＣＡＰ介入未见明显变化。ＥＨ组与对照组相应方法间ＧＦＲ,ＥＲＰＦ不存在显著差异（Ｐ＞００５）。１５例ＥＨ患者中,基础肾显像及巯甲丙脯酸肾显像结果均正常,而４０％（６／１５）的患者出现异常运动肾图,３０％（５／１５）出现异常巯甲丙脯酸运动肾图,二者同时异常的有５例,其中１例于ＣＡＰ－ＥＸ－ＲＳ介入时,异常更加明显,均表现为对称性的１３１Ｉ－ＯＩＨ和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ排泄延迟,１３１Ｉ－ＯＩＨ肾图和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图曲线宽大,排泄段抬高。上述异常变化在１３１Ｉ－ＯＩＨ和９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图曲线中,以９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾图     

放射性核素肾动态显像检测红斑狼疮肾病的应用价值

目的：探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）肾病的放射性核素肾动态显像特征。方法：对１３９例ＳＬＥ患者及３５例正常对照者进行９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ常规肾动态显像,同时获得肾血流灌注和肾功能显像图,经计算机处理得到肾小球滤过率（ＧＦＲ）、左右肾峰时（ＴＰ）和半排时间（Ｃ１／２）定量数据。结果：ＳＬＥ患者肾血流灌注异常发生率随着病程的延长而增加;ＳＬＥ肾功能早期受损的肾图主要特点表现为Ｃ１／２及ＴＰ延长;ＧＦＲ早期改变不明显,病程晚期明显降低。结论：放射性核素肾动态显像定量分析是早期诊断ＳＬＥ肾功能损伤的有效方法。     

~(99m)Tc-ECD脑显像定量分析对小儿原发性癫痫病灶定位诊断的研究

目的：采用相对定量分析法评估９９ｍＴｃ－ＥＣＤ脑血流灌注显像对小儿原发性癫痫定性和病灶定位的诊断价值。方法：２１例ＣＴ检查正常的小儿原发性癫痫病人进行９９ｍＴｃ－ＥＣＤ脑显像和相对定量分析，并同步进行ＥＥＧ检查。结果：２１例病人ＳＰＥＣＴ显像１８例异常，３例正常，阳性率８５７％，假阴性１０％，１８例脑显像异常患儿中，１６例局部脑血流（ｒＣＢＦ）减少，９９ｍＴｃ－ＥＣＤ摄取率７２６±８９％，２例在额叶有限局性ｒＣＢＦ增加，９９ｍＴｃ－ＥＣＤ摄取率分别为１４９５％和１３０９％。ＥＥＧ检查２１例病人２０例异常，１例正常，阳性率９５２％，能定位诊断的７例，定位率为３５％。结论：９９ｍＴｃ－ＥＣＤ脑显像相对定量分析法对小儿原发性癫痫病灶的定位有临床意义，优于ＥＥＧ。     

放射性核素肾动脉显像检测红斑狼疮肾病的应用价值

目的：探讨系统性红斑狼疮肾病的放射性核能动态显像特征。方法;对１３９例ＳＬＥ患者及３５例正常对照者进行＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ常规肾动态显像,同时获得肾血流灌注和肾功能显像图,经计算机处理得到肾小球滤过率,左右肾峰时和半排时间定量数据。结果：ＳＬＥ患者肾血流灌注异常发生率随着病程的处长而增加;ＳＬＥ肾功能早期受损的肾图主要特点表现为Ｃ４／２及ＴＰ处长;ＧＦＲ早期改变不明显,病程晚期明显降低。     

蛋白质负荷~(99m)Tc-MAG_3肾动态显像

一些报道显示,蛋白质负荷可明显影响肾小球滤过率（ＧＦＲ）值［１,２］,笔者也发现蛋白质对肾小球滤过型示踪剂９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像的各肾功能指标有较明显的影响［３,４］。本文旨在观察蛋白质负荷对肾小管分泌型示踪剂９９ｍＴｃ－ＭＡＧ３肾动态显像的影响。１资料与方法 正常人１２例（２４只肾脏）,为健康大学生,男４例,女８例,平均年龄２１岁（２０－２３岁）;;蛋白质负荷－肾动态显像（ＰＬ－ＲＳ）方法：采用 Ｅｌｓｃｉｎｔ ＳＰ－４ＨＲ型 ＳＰＥＣＴ,矩阵６４ Ｘ ６４,窗宽 １０％,放大倍数 １,示踪剂…     

心肌灌注显像剂~(99m)Tc-Tetrofosmin临床应用的研究

目的：通过与冠状动脉造影比较,评价９９ｍＴｃ－ Ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值。方法：对 ２４例受检者（ＣＨＤ１４例,非 ＣＨＤ１０例）进行静息和运动负荷状态下的９９ｍＴｃ－ Ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ心肌 ＳＰＥＣＴ显像,同期也行冠状动脉造影。结果：以冠状动脉造影为金标准,９９ｍＴｃ－Ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ心肌 ＳＰＥＣＴ显像诊断冠心病的灵敏度、特异性和准确率分别为９２．３％,６０％和７８．３％。结论：９９ｍＴｃ－Ｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ心肌灌注显像在冠心病诊断中具有较高的临床价值。     

~(99m)Tc-EC核素动态显像在泌尿外科的应用

９９ｍＴｃ－ＥＣ核素动态显像在泌尿外科的应用王祖镔①马云川从１９９４年９月开始我们在泌尿外科疾患的诊断中，把９９ｍＴｃ－ＥＣ核素泌尿系动态显像做为主要的检查方法之一，结果满意，现报告如下。１临床资料与方法本文患者２２８例，男１５６例，女７２例，年龄１...     

99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率对非胰岛素依赖型糖尿病患者的临床价值

９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像测定肾小球滤过率对非胰岛素依赖型糖尿病患者的临床价值李淑珍①本文分析了５６例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤ－ＤＭ）患者９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像获得的肾小球滤过率（ＧＦＲ）与尿蛋白定性测定结果，以探讨其对ＮＩＤ－ＤＭ患...     

放射性核素显像诊断肺部肿瘤

本文概述了肺灌注显像（９９ｍＴｃ－ＭＡＡ、９９ＴｍＴｏ－ＨＡＭ）、肺通气显像（９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ、１３３Ｘｅ气体或３１ｍＫｒ气体）、亲肿瘤剂显像（６７Ｇａ、２０１Ｔ１、９９ｍＴｃ－ＧＨ）、放射免疫显像（１１Ｉｎ－ＣＥＡＭｃＡｂ）和其他显像剂显似（６７ＣＯ－ＢＬＭ、１１１Ｉｎ－ＢＬＭ、９９ｍＴｃ－ＣＰＩ、９９ｍＴｃ－ＭｌＢｌ、１３２Ｉ－酷氨酸－３－澳曲肽和１３１Ｉ－血管加压素相关的人后叶激素运载蛋白抗体、１１Ｃ－蛋氨酸）等诊断肺肿瘤的临床评价。     

早期糖尿病肾病患者肾小球滤过率测定

观察Ⅱ型糖尿病早期肾病的肾小球滤过率。方法：用＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像测定１３例正常人,３８例早期糖尿病肾病患者的ＧＦＲ。结果：正常白蛋白尿组ＧＦＲ均值较对照组升高２６．５％,微量白蛋白尿组ＧＦＲ与对照组无差异;微量白蛋白尿ＧＦＲ下降组绝大部分患者血尿素氮、肌酐正常,与ＧＦＲ正常组尿蛋白尿排泄率无差异。     

99Tcm-ECD SPECT非侵入性的定量测定平均CBFl和rCBF理论及其应用研究

目的定量评价大脑及局部的平均脑血流量,应用     

The determination of the separate intrarenal hemodynamics and its place in the diagnosis of nephrogenic arterial hypertension

Differential diagnosis between essential hypertension and secondary arterial hypertension (AH) that developed in the presence of chronic pyelonephritis was made in 12 patients with AH and the urinary syndrome (leukocyturia and bacteriuria). With that purpose in view for revealing functional renal asymmetry, a study was made of the effective renal plasma flow (ERPF) and glomerular filtration rate (GFR) in each kidney separately based on computation of 99Tc-DTPA and 131I-hippuran clearances. Some patients in whom AH was later regarded as essential manifested practically equal values of the ERPF and GFR from both sides, with the real characteristics of the latter ones being little different from the respective populational values calculated by computer bearing in mind the body surface of those patients. The other patients' group showed, along with a decrease of the total ERPF and GFR, a dramatic asymmetry of the intrarenal hemodynamics of both ERPF and GFR, which is fairly characteristic of chronic pyelonephritis. This allows the syndrome of AH to be regarded in those patients as secondary.     

^99mTc—DTPA肾动态显像在先天性肾发育不良诊断中的临床应用

目的：探讨^99mTc-二乙三氨五醋酸（DTPA）肾动态显像在先天性肾发育不良诊断中的临床应用价值。方法：12例先天性肾发育不良患者均行^99mTc-DTPA肾动态显像和腹部超声检查，其中11例行腹部增强CT扫描，8例行静脉肾盂造影（IVP）。结果：^99mTc-DTPA肾动态显像发现肾发育不良7例（58.3％，7／12），探测灵敏度与增强CT相当（X^2=1．5，P〉0．05），优于B超（X^2=4．4，P〈0．05）；8例行IVP检查者仅发现肾发育不良2例。患侧肾小球滤过率（GFR）明显低于健侧（t=10．2，P〈0．05）。结论99mTc-DTPA肾动态显像是一种能有效诊断肾发育不良、并同时评价肾功能的无创性影像手段。     

超声观察移植肾血流灌注及动力学参数与血清肌酐水平的相关性研究

目的超声观察移植肾血流灌注及动力学参数与血清肌酐水平的相关性研究。方法选取肾移植术后1年的126例患者,根据血清肌酐水平分为肾功能正常组30例及异常组96例。二维超声观察移植肾形态、大小、结构,彩色多普勒血流成像观察肾内动脉血流灌注情况,脉冲多普勒观察频谱形态,测量主肾动脉、叶间动脉收缩期最大流速(Vp)、舒张期最小流速(Vmin)、平均流速(Vmean)以及阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果 30例肾功能正常组超声表现移植肾皮质回声均匀,肾内结构显示清晰,各级肾血管呈树枝状分布,血流信号充填丰富,频谱表现为整个心动周期内持续前向的低阻血流。肾功能异常组髓质水肿96例,实质回声略增强且边缘较光整30例。与肾功能正常组比较,肾功能异常组主肾动脉与叶间动脉Vp、Vmin、Vmean均减低,RI及PI增高(P<0.05)。结论通过超声观察移植肾血流灌注及动力学参数可以为移植肾功能改变提供影像学依据。     

糖尿病患者血清和尿液锌 -α 2-糖蛋白~ZAG水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值

目的　探讨糖尿病患者血清和尿液锌 -α2-糖蛋白（ zinc-alpha-2-glycoprotein,ZAG）水平检测联合核素肾动态显像在早期肾功能损伤的诊断价值分析。方法　收集 2016年 3月 ~2017年 3月河北省沧州中西医结合医院及华北石油管理局总医院的 2型糖尿病患者 120例,根据尿清蛋白排泄率（ urinary albumin excretion rates,UAER）分为正常清蛋白尿组（Ⅰ组）、微量清蛋白尿组（Ⅱ组）及临床清蛋白尿组（Ⅲ组）,并选取同期进行体检的健康人群 20例为对照组;四组患者行 99mTc-二乙三胺五乙酸（99mTcm-DTPA）检测肾小球滤过率（glomerular .ltration rate,GFR）、肾有效血浆流量（effective renal plasma .ow,ERPF）,同时记录肾功能曲线峰时、半排时间 (T1/2)、20min残留率 (C20),采用酶联免疫吸附法测定 ZAG的血清和尿液浓度。结果　与对照组相比Ⅱ组,Ⅲ组 Tp出现后延 ,T1/2延长 ,C20显著升高,仅有Ⅲ组相比于对照组差异具有统计学意义（ t=3.851,P＜ 0.05）。与对照组比较,Ⅰ组 GFR,ERPF显著升高,Ⅲ组显著降低;Ⅰ , Ⅱ ,Ⅲ组血、尿 ZAG均较对照组显著升高,且尿液 ZAG升高幅度显著高于血清 ZAG,差异均具有统计学意义（t=2.125~3.854,均 P＜ 0.05）。结论　99mTcm-DTPA肾动态显像联合尿生物标志物 ZAG可以检测糖尿病患者早期肾脏损伤程度,以便临床尽早进行医疗干预,改善患者不良预后。     

Clinical use of renal perfusion imaging by means of harmonic sonography with a microbubble contrast agent in patients after renal transplantation: preliminary study.

OBJECTIVE: The purpose of this research was to determine the feasibility of renal perfusion imaging by means of harmonic sonography with a microbubble contrast agent for the evaluation of renal perfusion after renal transplantation compared with technetium Tc 99m diethylenetriamine pentaacetic acid ((99m)Tc-DTPA) scans. METHODS: During a 10-month period, 100 patients with renal transplantation that included normal perfusion (n=68) and delayed perfusion including chronic rejection (n=19), acute rejection (n=9), arterial stenosis (n=2), and urinary stricture (n=2) underwent sonographic renal perfusion imaging and (99m)Tc-DTPA scans. Sonographic images were obtained every 3 seconds for a total of 3 minutes after administration of a bolus injection of 4 g of the microbubble contrast agent at a concentration of 300 mg/mL. Sonographic renal perfusion images were converted into a renal perfusion curve, and the calculated time at the peak of the curve (T(peak)) was compared with that of the (99m)Tc-DTPA scan. RESULTS: The T(peak) with the (99m)Tc-DTPA scan was 14.9 seconds in the normal group and 33 seconds in the delayed perfusion group. The T(peak) on sonographic renal perfusion images was 25 seconds in the normal group and 44.8 seconds in the delayed perfusion group. Sonographic renal perfusion images showed good correlation with the (99m)Tc-DTPA scan (r=0.74; P=.0001). The cutoff value of the T(peak) on sonographic renal perfusion images was 35 seconds (sensitivity=85%; specificity=90%). CONCLUSIONS: The renal perfusion images obtained by means of harmonic sonography with a microbubble contrast agent constitute an effective sonographic technique for the evaluation of renal perfusion abnormalities after renal transplantation compared with a (99m)Tc-DTPA scan.     

彩色多普勒血流显像对Ⅱ型糖尿病患者肾内动脉血流的研究

应用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）检查５９例Ⅱ型糖尿病（ＤＭ－Ⅱ）患者的肾内动脉血流动力学参数，并以４０名正常人为对照。结果提示：ＲＩ是反映肾内动脉血流阻力大小的客观指标之一。ＤＭ－Ⅱ组肾功能在正常范围者，已有部分病例ＲＩ增高，表明肾内动脉血流阻力异常较肾功能异常出现为早。     

99Tcm-ECD SPECT非侵入性的定量测定平均CBFl和rCBF理论及其应用研究

目的定量评价大脑及局部的平均脑血流量,应用99Tcm-半双胱乙酯显像寻求建立一种非侵入性、便于临床应用的定量方法.方法首先获得脑血流灌注指数(BPI),再据经验方程获得大脑半球及局部脑血流量,并进行重复性研究.总计分析了正常对照组20例,脑血管病组27例;并且将正常对照组的脑血流量与文献报道的结果进行了比较.结果本方法重复性好.正常对照组和脑血管病组BPI值存在明显差异性(P<0.01),而脑血流量亦存在明显差异性(P<0.01).正常对照组大脑半球的脑血流量与文献报道的结果无明显差异性(P＞0.05).结论此种定量方法,简便易行,临床上易于推广应用.