慢性硬膜下血肿钻孔引流术并发症的防治

慢性硬膜下血肿 ( CSDH)的治疗目前均首选钻孔引流术 ( BHID)。我院自 1 995～ 2 0 0 0年施行BHID1 1 2例 ,手术操作简单易行 ,创伤小 ,治愈率高 ,但也出现了一些并发症。本文探讨 BHID并发症发生的原因及预防处理对策。1　临床资料　　本组 1 1 2例 ,男 92例 ,女 2 0例 ,年龄 45～ 84岁 ,病程 3～ 1 2周。主要临床表现 :头痛、头晕 5 8例 ,意识障碍 32例 ,精神异常 45例 ,肢体偏瘫 5 4例。头CT扫描 :双侧血肿 1 5例 ,单侧 97例。1 1 2例均施行BHID治愈 ,无 1例死亡。出现并发症 1 4例 ,其中脑损伤 2例 ,张力性气颅 1例 ,血肿腔残…     

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的：探讨改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法及效果。方法：回顾分析采用改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者67例临床资料。结果：本组全部治愈,平均住院时间11天。术后24小时内复查CT46例,硬膜下均有积液,其中35例额部有少量积气。术后48-72小时拔除引流管,术后1个月左右CT复查示残腔少量积液3例。无硬膜下血肿、硬膜外血肿以及张力性气颅。结论：改良钻孔引流术既能彻底冲洗血肿腔,亦能探查血肿腔,降低复发率,降低术后并发症,安全可靠、疗效较好。     

改良型单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿

目的：介绍一种治疗慢性硬膜下血肿的改良型手术方法。方法：对32例采用该手术方法的病例进行回顾性分析，对该手术方法的可行性，实用性，有效性进行探讨。结果：32例患者症状全部消失，CT复查29例血肿完全消失，3例发生少许硬膜下积液。结论：这种改良型手术方法操作简单，并发症少，疗效满意，是一种有价值的治疗慢性硬膜下血肿的手术方法。     

微创颅内血肿引流术治疗慢性硬膜下血肿48例

慢性硬膜下血肿临床比较常见,约占颅内血肿的10%[1],传统的手术方式是钻孔冲洗引流术,疗效显著,但可引起脑损伤、颅内血肿、张力性气颅等并发症.随着微创技术的发展应用,手术创伤伤口日益缩小,而且手术疗效及安全性不断提高.     

钻孔扩大外引流加颞肌贴敷治疗慢性硬膜下血肿

目的 探讨慢性硬膜下血肿的外科治疗改进方法 --钻孔扩大外引流加颞肌贴敷术及其疗效.方法 将同期80例涉及颞部CSDH病例随机抽签分为A、B两组.改良手术组A组40例采用血肿钻孔外引流加颞肌贴敷术;对照组B组40例采用常用的钻孔引流手术.两组病例均经6～12个月随访.结果 A组40例治愈,癫痫2例,无死亡、血肿复发、脑内血肿形成、张力性气颅、硬膜下积液等并发症,术后一年复查无复发.B组40例治愈,出现张力性气颅2例,血肿复发3例,脑内血肿形成3例,硬膜下积液3例,癫痫6例,脑脊液漏1例.术后一年复查复发5例.结论 A组病例术后恢复快,术后并发症发生率及复发率明显低B组.提示改良手术疗效明显优于钻孔引流术.     

锥颅置管引流治疗慢性硬膜下血肿的护理

总结锥颅置管闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿的护理经验。     

颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿52例

自1995年1月-2003年5月我院采用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿共52例，效果满意，现总结如下。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿102例体会

硬膜下血肿是临床常见颅脑疾病 ,治疗不及时 ,并发症多 ,死亡率高。药物治疗疗程长 ,效果差。我院自 1999年 2月～ 2 0 0 2年 12月采用钻孔引流治疗硬膜下血肿患者 10 2例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　患者 10 2例 ,男 96例 ,女 6例 ;年龄 9个月～ 86岁 ,平均 5 6 .6岁。CT检查示 :血肿部位 :左侧 49例 ,其中左额颞顶 44例 ,左额颞顶枕 5例 ;右侧 38例 ,其中右额颞顶 35例 ,右额颞顶枕 3例 ;双侧 15例 ;低密度者 76例 ,等密度 2 6例。有明确外伤史者 71例。1.2　临床表现　头痛者 86例 ,恶心呕吐者 6 2例 …     

颅骨钻孔置管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿

目的 应用颅骨钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿。方法 ２５例患者均采用颅骨钻孔,插入硅胶引流管,冲洗引流出血肿,术后保留硅胶引流管４８￣７２ｈ。结果 ２５例均获治愈出院,且追踪无复发。结论 通过应用颅骨钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的患者有确切的疗效。     

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的:探讨改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法:患者共36例,男27例,女9例,在传统钻孔引流术的基础上扩大骨孔至2.5 cm,悬吊硬膜,引流管置于骨孔处,不缝合颞肌,利用颅内压和大气压用生理盐水将颅内积气置换出来。结果:36例中治愈29例,好转7例,总有效率100%。改良钻孔引流术治疗CSDH能有效减少血肿残留复发、颅内积气、癫痫等术后并发症。结论:改良钻孔引流术治疗CSDH具有操作简单、创伤小、引流完全等优点,可减少术后相应并发症,有利于患者预后。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿59例

钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)是目前治疗慢性硬膜下血肿 (ＣＤＳＨ)的首选最佳治疗方法。本科自 1995年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治了此类病人 5 9例 ,均实施了钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)。除 1例遗有一过性失语及偏瘫 ,一例因全身情况差 ,电解质紊乱死亡外 ,均取得了较好的疗效。结合本组资料 ,我们对慢性硬膜下血肿 (ＣＤＳＨ)好发人群及实施钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)后的结果及可能并发症的预防和处理作一总结。1　临床资料1.1　一般资料本组病例共 5 9例 ,其中男 49例 ,女 10例 ;年龄 3 4～ 94岁 ,平均 67.4岁 ,其中 60岁以上 46例 ,占 79% ,其均有明…     

钻孔冲洗负压袋引流治疗慢性硬膜下血肿

钻孔冲洗负压袋引流治疗慢性硬膜下血肿金立地，黄汉朝，周志中（吉林空军医学高等专科学校１３２００１）慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）为神经外科的常见病。有人提出，钻孔引而术是治疗ＣＳＤＨ的首选方法，损伤小，治愈率高。但偶有术后血肿复发，复发率为２．７３％。我...     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿47例的体会

慢性硬膜下血肿老年居多 ,80 %左右有头部外伤史 ,脑ＣＴ可确诊。钻孔引流为首选治疗方法 ,引流又分自然引流和负压引流两种。我院对 17例进行了自然引流 ,30例负压引流 ,效果安全可靠 ,体会如下。1　临床资料1 1　男 43例 ,女 4例。年龄 39～ 85岁 (其中 <5 0岁 3例 )平均年龄 6 6 3岁。 37例有头外伤史 ,病程 0 5～ 3月 ,10例无外伤史。伴高血压病 2 1例 ,心律失常 9例 ,糖尿病 6例 ,慢性支气管炎 ,肺气肿 12例 ,慢性肾衰 1例 ,白血病 1例。症状与体征 :头昏 ,头痛 40例 ,一侧肢体无力 37例 ,反应迟钝 2例 ,恶心、呕吐 4例。头部ＣＴ检…     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿60例体会

目的:探讨慢性硬膜下血肿的治疗方法。方法:应用钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿60例。结果:60例慢性硬膜下血肿经钻孔引流治疗均治愈。结论:钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法之一。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿124例临床体会

慢性硬膜下血肿的治疗首选钻孔引流术(BHID)。我院自1995年-2004年施行BHID124例，分析术中术后情况，总结如下。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿60例体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的治疗方法.方法应用钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿60例.结果60例慢性硬膜下血肿经钻孔引流治疗均治愈.结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法之一.     

细孔锥颅引流慢性硬膜下血肿九例的护理

细孔锥颅引流慢性硬膜下血肿九例的护理陈根妹（附属弋矶山医院脑外科）我科１９９２年来采用细孔锥颅引流治疗慢性硬膜下血肿患者９例，现将手术前后的护理报道如下。本组病例均为男性。年龄４３～６１岁。病程３周～２个月。有明显外伤史６例。单侧血肿７例，血肿位于额...