中医中药治疗抑郁症30例

目的：探讨加味逍遥散治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组应用中药加味逍遥散治疗,对照组应用阿米替林治疗。疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、药物副作用量表（TESS）于治疗前及治疗2、4、6周末评定临床疗效和不良反应。结果：治疗6周末,两组内治疗前后汉密顿抑郁量表（HAMD）评分差异有极显著性（P〈0.01）,两组间同期比较差异无显著性（P〉0.05）。研究组显效率77.0%,对照组80%,两组疗效相当（P〉0.05）。研究组不良反应程度及发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：加味逍遥散治疗肝气郁结型抑郁症与阿米替林疗效相当,安全性、依从性较阿米替林好。     

高压氧治疗急性脑梗塞的临床分析

目的观察高压氧（HBO）治疗急性脑梗塞患者的疗效并进行临床分析。方法回顾性研究我院2000年1月至2005年2月急性脑梗塞住院病例共466例。其中高压氧＋药物治疗组（HBO组）303例；单纯药物治疗组（对照组）163例。根据“欧洲卒中量表”（ESS）对HBO组于HBO治疗前、后，对照组于入、出院时分别进行评分并观察疗效。结果HBO组治疗重、中度脑梗塞患者与对照组相比，ESS评分分别有非常显著性差异（P〈0．01）、显著性差异（P〈0．05）；HBO组治疗椎一基底动脉系统脑梗塞与对照组相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。HBO治疗次数超过10次组与对照组相比，ESS评分有显著性差异（P〈0．05）。结论重、中度急性脑梗塞和椎一基底动脉系统脑梗塞HBO综合治疗好于单纯药物治疗。HBO治疗次数超过10次组的疗效优于HBO治疗次数不足10次组。     

酒依赖患者心理健康状况调查

目的了解住院酒依赖患者的心理健康状况。方法对40名住院酒依赖患者分别进行症状自评量表（SCL-90）调查，并以40名正常人进行对照。结果住院酒依赖患者SCL-90评定，除强迫和恐怖两因子分两组比较无统计学差异外，其余各N子分和总分高于对照组，有显著性差异（P〈0．05），其中抑郁、焦虑因子分明显高于对照组，有极显著性差异（P〈0．01）。结论住院酒依赖患者的心理健康水平明显低于对照组。     

自我护理疗法与心理疗法治疗闭角性青光眼的效果观察

目的：探讨自我护理疗法与心理疗法治疗闭角性青光眼的效果。方法：按闭角性青光眼诊断标准，对闭角性青光眼入院患者分组观察，A组在药物和手术治疗的同时，加强心理与自我护理疗法，B组单纯行药物和手术治疗。结果：122例患者治疗2周后痊愈率明显不同，（P〈0．01）。痊愈后患者5年内的复发率也有显著差异（P〈0．01）。经自我护理与心理治疗患者复发率明显降低。结论：闭角性青光眼在药物，手术治疗的基础上，加强自我护理与心理治疗可提高患者的治愈率，降低复发率。     

综合康复治疗对直肠癌Miles术后恢复期患者生存质量的影响

目的探讨综合康复治疗对直肠癌Miles术后恢复期患者生存质量的影响。方法54例直肠癌Miles术后患者,其中32例（治疗组）于术后2周始给予人工肛门综合护理、性生活指导及心理干预等康复治疗。22例（对照组）只给予人工肛门一般性护理指导。利用症状自评量表（SCL-90）、Olson婚姻质量问卷（ENRICH）分别于术后2周及6个月对二组患者生存质量进行评估。结果综合康复治疗组人际关系敏感因子分、抑郁因子分较治疗前均明显降低（P〈0.05）,性生活因子分明显升高（P〈0.05）。对照组差异无显著性（P〉0.05）。结论综合康复治疗能改善Miles术后患者的生存质量。     

头电针结合高压氧对脑外伤认知障碍患者认知功能的影响

目的探讨头电针结合高压氧对脑外伤认知障碍患者认知功能的治疗作用。方法将210例脑外伤后认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组。治疗前后分别采用NCSE量表和Loewenstein认知功能评定量表评定两组患者的认知功能。结果两组患者治疗前后的NCSE量表和Loewenstein量表评分比较均有显著性差异（P〈0．05），治疗组患者认知功能的改善效果优于对照组（P〈0.01）。结论头电针结合高压氧能更有效地改善脑外伤后认知功能，两者合用具有协同作用。     

社区运动计划护理对脑梗患者康复效果的临床观察

目的探讨社区运动计划在脑梗康复患者中的应用效果。方法选择2010年～2013年4月进行康复治疗的脑梗患者68例，随机分为两组（每组34例），对照组采取常规内科药物治疗及常规护理，观察组在常规药物治疗的基础上制定社区运动计划，并严格执行。在干预前、干预6个月后，从肢体运动功能、心理和生活能力三方面对两组患者分别评估、比较。结果两组比较，干预前三项指标无差异（P〉0．05），干预6M后三项指标均有差异（P〈0．05）。两组干预前与干预后各项指标比较均有差异（P〈0．05）。结论个体化、规范化的社区护理计划能显著改善患者肢体运动功能，可以缓解抑郁症状，提高生活能力。     

创伤性截肢患者的心理干预

目的总结截肢患者的心理护理经验，探讨截肢患者心理干预的有效方法。方法将56例截肢患者随机分为对照组（n=27）和干预组（n=29），对照组按常规对患者实施护理，干预组除常规护理外，根据患者存在的心理问题，实施心理干预，采用简明心境量表（POMS—SF）和生活质量测定量表（QOL）对两组患者进行心理及生活质量评估，比较两组心理特点及生活质量。结果经心理干预后，干预组患者焦虑、紧张、恐惧等情绪和对照组有显著性差异（P〈0．05），生活质量显著提高（P〈0．01）。结论对截肢患者实施心理干预，町减轻患者心理压力，提高生活质量。     

工娱辅助治疗抑郁症疗效观察

目的：观察工娱辅助治疗抑郁症的疗效。方法：将抑郁症129例随机分为观察组65例和对照组64例,对照组行基础治疗和常规护理,观察组在基础治疗和常规护理的基础上加用工娱治疗。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P〈O．05）,观察组HAMD总分值和各因子分值显著低于对照组（P〈0．05）。结论：基础治疗加工娱辅助治疗抑郁症疗效更好。     

曲唑酮治疗老年期抑郁症的研究

目的探讨曲唑酮治疗老年期抑郁症的疗效。方法 60例符合诊断标准的老年期抑郁症患者随机分为曲唑酮组和文拉法辛组,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMA）,评定疗效。采用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定安全性。结果在第1周末研究组（曲唑酮组）有效率为30.00%;对照组（文拉法辛组）有效率为10.00%。两组有效率有显著性差异（χ2=3.85、P〈0.05）。治疗8周末研究组总有效率93.33%,对照组总有效率86.67%,两组总有效率无显著性差异（χ2=0.187、P〉0.05）,说明两者总体疗效相当。两组TESS评分在治疗后1、2、4及8周末差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论曲唑酮治疗老年期抑郁症起效快,安全性好,副作用少。     

心理护理对伽玛刀治疗肺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的 探讨心理护理对伽玛刀治疗肿瘤患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将64例行伽玛刀治疗的肺癌患者分为对照组和干预组,对照组给予伽玛刀治疗,干预组在伽玛刀治疗的基础上给予心理护理,两组在治疗前后进行抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）测试.结果 经伽玛刀治疗后干预组SDS、SAS评分,以及抑郁、焦虑程度均明显低于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 心理护理能使经伽玛刀治疗患者的焦虑、抑郁程度明显减轻,改善患者生活质量.     

心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响

目的探讨心理干预对无痛人流术患者心理状况的影响。方法 158例无痛人流术患者随机分为实验组和对照组,实验组进行心理干预,对照组按常规进行护理,比较两组患者治疗效果。结果实验组护理前SAS评分48.53±7.81,实施心理干预后降为37.61±5.71;对照组常规护理前为47.92±7.45,常规护理后为41.76±8.77。实验组干预后焦虑评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论心理干预对无痛人流术患者的心理状况有明显改善作用。     

腹腔镜胆囊切除术前心理干预护理的效果评价

目的探讨手术室对腹腔镜胆囊切除术患者实施心理干预的效果。方法将130例择期腹腔镜胆囊切除术患者随机分为实验组与对照组各65例。对照组由病房护士提供常规的心理护理。实验组除接受常规的心理护理外,术前由手术室护士提供有针对性的心理干预。比较两组患者干预前后的焦虑值、心率、血压及对手术麻醉相关知识的认知程度。结果实验组焦虑值、心率、血压显著低于对照组（P〈0.05）,对手术麻醉相关知识的认知程度也明显高于对照组（P〈0.05）。结论手术室术前心理干预可缓解患者焦虑情绪,稳定血压和心率,提高患者对手术麻醉相关知识的认知程度,手术室心理干预效果优于常规心理护理。     

心理干预在飞行人员腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的：了解腰椎间盘突出症飞行人员的焦虑状态,观察将心理干预应用于临床治疗工作的实用价值。方法将接受冯氏手法复位治疗的60例腰椎间盘突出症飞行人员随机分为干预组和对照组,干预组在手法治疗前给予心理干预,对照组无心理干预。采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）对2组飞行人员进行评定。结果2组飞行人员入院后SAS评分、血压和心率等各项指标差异无统计学意义（P＞0.05）。心理干预后的飞行人员SAS评分（27.9±5.3）分和住院天数（17.1±4.1）d均低于对照组飞行人员[（38.0±5.0）分,（23.9±6.2）d]（P＜0.01）;干预组飞行人员收缩压（116.1±5.7）mmHg和心率（82.8±7.6）次/min亦低于对照组飞行人员[（120.6±5.1）mmHg、（98.3±6.7）次/min]（P＜0.01）,2组飞行人员舒张压差异无统计学意义（P＞0.05）。结论心理干预可以改善腰椎间盘突出症飞行人员手法治疗前的焦虑情绪。     

内灸式激光针灸针治疗寒湿腰痛的疗效观察

目的观察内灸式激光针灸针治疗寒湿腰痛的临床疗效。方法寒湿腰痛患者68例,随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组采用内灸式激光针灸针治疗;对照组采用传统针刺法治疗。治疗后应用疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）和Oswestry功能障碍指数（oswestry dability index,ODI）评估疗效。结果 （1）VAS评分：两组患者治疗后与治疗前比较,VAS评分均显著下降（P〈0.05）;第1次治疗后两组VAS评分分别为：试验组（3.95±1.89）分;对照组（4.94±2.05）分,两组比较差异有显著意义（P〈0.05）。治疗10次后两组的VAS评分分别为：试验组（3.50±1.18）,对照组（3.69±1.27）分,两组比较差异无显著意义（P〉0.05）。（2）ODI评分：第1次治疗后两组患者ODI评分分别为：试验组（16.28±7.82）分,对照组（16.14±7.18）分,两组比较差异无显著意义（P〉0.05）。治疗10次后两组患者的Oswestry评分均显著下降,与治疗前比较差异有显著意义（P〈0.05）,组间比较差别无显著意义（P〉0.05）。结论内灸式激光针灸针法治疗寒湿腰痛即时止痛效果优于传统针刺疗法,但治疗1次对提/携物、坐、行走各项功能无明显改善;治疗1个疗程后两种疗法皆可止痛及改善各种功能。     

超声电导靶位透药对胃肠手术后胃肠功能恢复的研究

目的观察胃肠手术后患者应用超声电导靶位透药技术对胃肠功能恢复的影响。方法选取2010年1月～2012年6月间我院外科收治的胃肠手术患者40例随机分为治疗组和对照组。对照组术后给予常规补液、对症、营养支持等基础治疗和护理;治疗组术后在对照组治疗和护理的基础上给予超声电导靶位透药。比较两组胃肠功能恢复的情况。结果治疗组术后规律肠鸣音出现时间短于对照组（P〈0.01）;术后肛门排气时间及进食开始时间均早于对照组（P〈0.05）;术后腹胀发生率低于对照组（P〈0.01）,差异具有统计学意义。结论胃肠手术后患者采用超声电导靶位透药可加速术后胃肠功能恢复,且方法简单方便、无痛苦、安全实用,值得临床推广。     

佐匹克隆联合参芪五味子胶囊治疗失眠的疗效观察

目的观察佐匹克隆联合参芪五味子胶囊治疗失眠症的临床疗效与不良反应。方法将符合诊断标准的140例失眠患者按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组70例。对照组给予口服佐匹克隆片;治疗组在对照组基础上加用参芪五味子胶囊;两组疗程均为4周,治疗前和治疗后2、4周末采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价疗效,治疗药物副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果两组均有明显疗效,治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为71.4%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的PSQI评分均显著降低(P<0.01),4周末治疗组的PSQI评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论佐匹克隆联合参芪五味子胶囊治疗失眠症疗效确切。     

石杉碱甲对老年患者腹部手术后认知功能障碍的双盲研究

目的研究石杉碱甲对老年患者腹部手术后认知功能障碍的影响。方法收集行择期腹部手术的老年患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄65岁～86岁,无神经、精神系统疾病史。治疗组患者50例,麻醉前静脉注射石杉碱甲注射液0．2mg,对照组50例注射等容量（1mL）的生理氯化钠溶液。观察两组患者术前、术后8、12、24h、术后1周的认知功能,采用简易智能状态检查法（Mini—Mental State Examination,MMSE）测试,观察两组患者术后认知功能障碍、术后谵妄的发生情况及苏醒时间。结果两组患者术前MMSE评分无显著差异;与术前比较,对照组术后各时间点的MMSE评分均下降（P〈0．05）,治疗组于术后1、12、24h下降（P〈0．05）,但术后1周与术前无显著差异（P〉0．05）;两组间比较治疗组术后各时点的MMSE评分均高于对照组（P〈0．05）。术后认知功能障碍和术后谵妄的发生率治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。苏醒时间两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论围术期应用石杉碱甲注射液可减少老年患者全麻术后认知功能的损害,降低术后认知功能障碍的发生。     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足13例疗效观察及护理

目的探讨负压封闭引流技术治疗糖尿病足的疗效及护理方法。方法将23例糖尿病足患者按住院时间随机分为观察组13例和对照组10例,两组均给予入院常规治疗,观察组在此基础上给予负压封闭引流治疗,对照组使用外科换药和护理。结果观察两组创面显效时间,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。结论负压封闭引流技术能大大缩短糖尿病足创面的治愈时间。     

美沙酮维持综合干预对海洛因依赖者心理和社会功能康复效果影响的研究

目的:探讨美沙酮维持综合治疗对海洛因依赖者心理和社会功能康复效果的影响.方法:将符合研究样本条件的患者1 128例.按入组时单双号随机分成两组,单号为综合治疗组(I组,566人);双号为对照组(II组,562人).I组患者在接受系统的药物维持治疗的基础上以集中干预、个体干预、家属干预、追踪随访等形式对海洛因依赖者进行综合心理行为干预.II组患者只接受系统的治疗及一般的键康教育.治疗一年比较两组生活质量、脱失率.结果:①I组干预后生活质量(QOL)指数平均分值为83.92,II组为68.58,两组相比差异有非常显著统计学意义(P<0.01);②I组干预后QOL平均分值为83.92,干预前平均分值69.48,干预前后比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01); ③II组治疗后QOL平均分值(68.58)与治疗前平均分值(69.71)比较,差异无统计学意义(t=0.852,P>0.05).结论:MMT综合治疗可有效提高海洛因依赖者心理和社会功能的康复,提高生活质量、改善家庭关系,降低脱失率.