新生儿肠原性青紫1例报导

患儿,女,25天,住院号168014,因全身皮肤青紫4小时于1994年12月18日2pn入院。患儿系人工喂养儿。近两日用白菜煮水后再冲煮奶糕及奶粉喂食,每日3次,今日上午约10Am许,患儿面部青紫,即来就诊时见患儿全身皮肤均青紫。病后不咳,无抽搐,精神食欲较差。体检:T36℃,体重4kg,发育营养可,神清呼吸平,精神稍萎软,全身皮肤包括面部口唇躯干、     

先天性双肺发育不良l例

1　病历报告患儿 ,男 ,第一胎第一产 ,其母孕 36周时产前检查发现子宫肌瘤。于 2 0 0 2年 6月 15日 (孕 36周 )行剖宫产娩出患儿 ,出生体重 2 810 g ,Apgar评分 1min 4分。生后全身发绀 ,呼吸困难 ,轻微呻吟。立即清理鼻咽呼吸道分泌物 ,予以 10 0 %氧气 ,5min发绀无改善 ,心率 <80 /min ,随即予以面罩吸氧与气囊正压通气 ,患儿胸廓活动轻微 ,全身皮肤粘膜苍白无改善 ,肺部听诊闻及支气管音 ,听不到支气管—肺泡呼吸音。心率持续 <80 /min ,予以肾上腺素滴鼻后 ,心率 >10 0 /min ,同时加大正压通气量 ,呼吸仍不能改善。 5min后心率 <80 /mi…     

多脾综合征并罕见复杂先天性心脏病1例

1 病例介绍 患儿，男，5岁，因皮肤、粘膜青紫色5年入院。患儿出生时即有皮肤、粘膜青紫色，哭闹、喂食时更甚。不愿活动、易疲劳、喜蹲踞，生长发育与智力发育尚正常。入院查体：全身皮肤粘膜紫绀，尤以口唇、甲床处明显。呼吸平稳，两肺无异常。心率90bpm，律齐，胸骨左缘2—3肋间可闻及3／6级收缩期杂音，四肢末梢紫绀，可见杵状指（趾）。辅助检查：Hb224g／L，RBC7．45×10^12／L，WBC8．1×10^9／L，N 0．52，L 0．48，     

临床病理讨论——新生儿气腹

病史介绍患儿男,29小时,住院号:181684。因哭声低弱、呻吟29小时,于1981年10月23日入院。患儿系第一胎第一产,足月顺产,产程短急。出生时全身青紫,经抢救约5分钟后方哭,但哭声低弱且呻吟不止,时而尖叫。因24小时后仍不会吸奶,故予滴管喂养。吞咽缓慢,易吐,尿少,胎便一次,量少。患儿之母在孕期无患病及服药史,父健,无近亲结婚史。体验:营养发育中等,体温34.5℃(肛温),呼吸30～50次,浅而不规则,伴呻吟。口鼻周青紫,皮肤,粘膜无黄染、出血。头颅顶部有3×4cm血     

新生儿肠源性紫绀1例

患儿 ,女 ,2 3d ,因全身发绀 1.5h入院。足月顺产 ,无窒息 ,人工喂养 ,无喂养困难 ,啼哭时无青紫。喂陈年腌渍冬瓜水 2 5ml后约 2 0min发现小儿口唇发绀 ,哭闹 ,紫绀渐加重 ,甲床、全身皮肤发绀 ,伴烦躁、恶心无呕吐、咳嗽、发热、抽搐 ,哭声好 ,未用任何药物。查体 :T 36 .2℃ ,P 15 0次 min ,R 5 0次 min ,体重 3.8kg。反应尚可 ,有惊跳 ,全身皮肤及黏膜发绀 ,双肺、心脏检查正常 ,拥抱反射引出不全。诊断 :新生儿肠源性紫绀症。予吸氧 ,美蓝 2mg kg、维生素C 0 .5g,分别加入 5 %葡萄糖 8ml中静注 ,生理盐水洗胃 ,30min后皮肤黏膜渐转红…     

食用大量盐萝卜致亚硝酸盐中毒1例

1病例报告患儿，5岁，因服用盐萝卜后出现皮肤粘膜发绀2h入院。患儿于入院前3h在家食用盐萝卜（约300g），后出现皮肤粘膜发绀，不伴有发热及咳嗽。入院查体：体温37℃、呼吸36次／h，脉搏120次／min，神志清楚，精神稍差，呼吸稍促，皮肤粘膜及口唇发绀，心肺查体：无明显阳性体征，腹平软，     

心室停搏6秒钟无症状的先天性Ⅲ度房室传导阻滞1例

患儿 ,女 ,9岁。因体检时发现心率慢 3年 ,于 2 0 0 2年 2月 2 6日入院。患儿于出生后 3个月时被发现心率较慢 ,但并未在意。 3年前患儿因上呼吸道感染入当地医院就诊 ,发现患儿心率 4 0～ 5 0次 分 ,律整 ,心尖部可闻及柔和的收缩期杂音。无胸闷气短 ,无活动后乏力。在当地医院诊断为病毒性心肌炎给予间断对症治疗 3年余 ,心率仍缓慢 ,心脏杂音仍可闻及。入院查体 :体温 37℃ ,呼吸 2 0次 分 ,心率 4 9次 分 ,血压13.97 9.31ｋＰａ。一般状态良好 ,全身皮肤粘膜无淤斑、淤点 ,双肺呼吸音清。心尖部可闻及柔和的二级收缩期杂音。肝脾未触…     

嗜水气单胞菌肠炎致严重休克1例报告

患儿,男,11岁。因发热1天,神志不清半天,于1990年3月11日入院。检查:发育正常,营养良好。全身皮肤粘膜未见出血点。神志不清、烦躁不安,面呈青灰色,唇及肢端发绀,脉搏细微,四肢厥冷。体温38.3℃,血压“0”,呼吸36次/分。两肺呼吸音正常,心率120次/分,心音低钝,律齐,     

换血治愈新生儿Rh(抗D)血型不合溶血病1例

患儿，男，维吾尔族，出生25h因皮肤发黄13h入院。患儿为第3胎第3产，孕37^ 5周，剖宫产儿，生后无窒息，全身无苍白及水肿，Apgar评分1～5min均为10分，出生体重2800g．患儿家庭第1胎出生时无皮肤黄染，现体健；第2胎出生1d出现皮肤黄染，在县医院退黄治疗10d，黄疽未消退而加深，并出现痉挛性抽搐，于出生15d死亡．查体：患儿发育营养正常，精神反应尚可，全身皮肤粘膜黄染，呼吸平稳，     

颅通定致惊厥、粒细胞减少1例报告

<正> 男患,5月,因双眼凝视,眼球上反,四肢抽搐,全身惊厥,指掐人中穴无反应约1小时急诊入院。系足月妊娠第一胎第一产,产程顺利,人奶喂养。既往体健,无惊厥病史。入院前约4小时,家属将颅通定5片(每片20mg),误为维生素C给患儿喂服。约2小时后,患儿嗜睡,有酣声,约4小时突然出现上述症状。体温36.8℃,心率142次/分,呼吸不规律,约     

新生儿亚硝酸盐中毒一例

患儿，男性，12天。出生时体重3，500g。因全身紫绀、烦躁一天于1984年12月12日入院。入院前2无患儿父母将青菜、白菜各2两加水煮沸约1小时，放置5～6小时后再用菜汤调奶粉喂养患儿，喂入菜水总量约400ml。于入院前一天患儿哭啼不安，全身发绀，并逐渐加重，哭闹时更甚，无呼吸困难，即来院就医。患儿系一胎一产，足月顺产，产时无特殊，产后奶粉喂养。体检：体温37.5℃，脉搏140次，呼吸25次。全身皮肤紫绀，哭声洪亮，呼吸稳平无鼻翼煽动，颈软，双肺无干、湿罗音，心率140次，心律齐，未闻病理性紫音，腹软，肝肋下1cm。血红蛋白14.7g，红细胞506万，白细胞12，500，中性56％，淋巴34％，酸性3％，单核3％，血小板14.7万（注：采血时血外观呈巧克力     

阿片致婴儿中毒1例

婴儿,女,45天。因皮肤发绀,昏迷2小时,来我院儿科急诊。查体：体温36．4℃,脉搏细弱,呼吸14次／分,昏迷状态。呼吸表浅,全身皮肤苍灰发冷。口唇紫绀,瞳孔似针尖大小,对光反射消失。两肺呼吸音减弱,心率172次／分,心音低钝。吸吮、拥抱等反射消失。询问病史其家长代诉：3天前,因患儿咳嗽、其母于入院当天喂服复方甘草片1片,咳嗽未见好转,在相隔约6小时后,再次喂服本药2片,约半小时后,出现烦躁不安,继而嗜睡,呼吸表浅,全身皮肤发绀。     

抢救溺水幼儿一例护理体会

何健,男,1岁3个月,于1990年3月11日不慎落井,约15min后被捞起。接诊时患儿童度窒息,呼吸停止,心率140—160次/rain,心音弱,全身皮肤粘膜与四肢末梢紫绀。当即给患儿做体位引流后取平卧位,清除患儿口腔、鼻道少量食物及粘稠分泌物后即行口对口人工呼吸,约5min后患儿恢复呼吸,当即给予吸氧、保暖,静脉注入25％。     

蜂毒中毒致死一例

患儿 ,女 ,1 3岁。因毒蜂刺伤约 1 7ｈ后于 2 0 0 0年 8月 2 1日入我院救治。患儿于 8月 2 0日上午在山上砍柴时不慎被一大群毒蜂刺伤 ,当时即感全身疼痛 ,舌肿大、僵硬 ,1 0余分钟后感胸闷、呼吸困难、全身浮肿、四肢麻木、尿少且尿色浓茶样 ,急送县妇幼保健院治疗 ,先后静脉滴注地塞米松、葡萄糖酸钙、速尿、西地兰及 5%碳酸氢钠等治疗 ,病情逐渐加重 ,出现高热、烦躁、嗜睡、无尿 ,故转我院救治。入院查体 :体温 39℃ ,呼吸 36次 /ｍｉｎ ,脉搏 1 6 8次 /ｍｉｎ ,血压 1 0 /6ｋＰａ ,嗜睡状、呼吸深快 ,全身皮肤可见 2 0余处毒刺针眼 ,局…     

小儿急性肿瘤溶解综合征死亡1例

患儿 ,男 14岁 ,因发热、乏力 10余天 ,发现皮肤出血点 1周 ,于 2 0 0 0年 10月 16日 10时入院。患儿于入院前 10天受凉后发热 ,乏力 ,食欲差 ,就诊于当地医院。发现全身淋巴结肿大 ,肝脾肿大。血常规WBC30～ 4 0× 10 9/ L。骨穿 :原 幼淋 82 .5%。诊断为急性淋巴细胞白血病。入院查体 :T38℃ ,面色、全身皮肤、粘膜苍黄 ,可见散在大小不等出血点 ,不高出皮面 ,颈部、耳后、腋下腹股沟处可扪及豆粒至小蛋黄样大小肿大的淋巴结 ,质韧 ,表面光滑 ,压痛不明显。双肺呼吸音清 ,心音有力 ,肝右肋下、剑下各约3cm、4 cm,脾于左肋下 1,2 ,3线各…     

甲型肝炎疫苗致过敏1例

1　患儿 ,女 ,1岁 10个月 ,皮疹伴皮肤瘙痒 2 0分钟 ,于 2 0分钟前上臂外三角肌注甲型肝炎疫苗后 ,全身出现皮疹伴有皮肤瘙痒。无意识障碍 ,紫绀等症状 ,平时体健 ,无结核、肝炎病史 ,既往无药物过敏史。查体 :体温 36 .5℃ ,呼吸 2 7次 /分 ,脉搏 87次 /分 ,精神差 ,烦躁不安 ,营养发育正常 ,神志清楚 ,头皮可见散在皮疹 ,颈部、躯干及四肢可见皮疹 ,皮疹高出皮肤 ,伴全身皮肤瘙痒 ,皮肤粘膜无黄疸及出血点 ,颈部无低抗 ,两侧瞳孔等大等圆 ,对光反应灵敏 ,无鼻翼扇动 ,口唇无发绀。无呼吸三凹征。诊断 :甲型肝炎疫苗引起的过敏。立即肌注氟…     

双胎同患先天性鱼鳞病

例1，男，4小时，因出生后全身皮肤粘膜出现一层黄色胶样膜而于2002年5月9日入院。患儿系第1胎，双胎，第1产，足月，剖宫产取出。患儿出生后反应好，未发热，未呕吐，无尖叫哭声，未抽搐。家族中无类似疾病，父母非近亲结婚。查体：体温36℃，脉搏140次／min，呼吸40次／min，体重2．5kg。发育可，营养良好，前囟平，四肢半屈位，眼睑、     

晚孕引产并发羊水栓塞抢救成功一例

1　一般资料患者 ,女 ,31岁 ,农民 ,因妊娠 2 9周 ,要求终止妊娠于2 0 0 1年 5月 1 2日入院。患者为孕 4产 2 。妊娠以来无任何疾病 ,因要求终止妊娠入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 82次 / min,呼吸2 0次 / min,血压 1 2 .2 / 7.9k Pa,神清 ,全身皮肤、粘膜无黄染 ,两肺呼吸音清     

婴儿Evans综合征1例

患儿,男,３个月。因全身皮肤粘膜苍白,反复出现针尖大小出血点３个月于１９９８年１０月２２日入院。患儿于出生后ｄ４即出现全身皮肤粘膜苍白,反复出现针尖大小出血点。无明显黄疸、水肿。无鼻出血、牙龈出血;无血尿、血便、黑便;无发热。曾就诊于当地医院,诊断为：①特发性血小板减少性紫癜,②缺铁性贫血。予球蛋白、维血冲剂、输血等治疗,病情进行性加重转我院治疗。体格检查：体温３７℃,呼吸６０次／ｍｉｎ,脉搏１６０次／ｍｉｎ,体重５ｋｇ。发育、营养一般。神志清楚,精神欠佳。全身皮肤粘膜苍黄,散在针尖大小新鲜出血…     

甲基强的松龙冲击法治疗难治性肾病综合征一例体会

1　临床资料患儿 ,男 ,1 3岁 ,因全身皮肤反复浮肿、尿少半年余于 2 0 0 3年 3月 7日入院。患者半年前无明显诱因出现皮肤浮肿 ,以颜面部开始 ,渐发展至全身。同时伴尿少 ,尿色加深 ,当地医院诊断“肾病综合征”给予强的松片口服 ,症状反复出现 ,尿蛋白持续 ～ 。患儿发病前身体健康。入院查体 :脉搏 1 0 0次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压 1 2 0 / 90mmHg ,神志清楚 ,贫血外观 ,全身皮肤高度水肿 ,双肺呼吸音减弱 ,未闻及罗音 ,胸部叩诊浊音 ,心率 1 0 0次 /分 ,心律齐 ,未闻及杂音 ,腹膨 ,腹围 80cm ,腹水征阳性 ,肝脾肋下未及。实验室检查…