ITP患者血小板特异性自身抗体的检测及意义

目的检测特发性血小板减少性紫癜（ITP）与非ITP患者血浆及血小板膜上糖蛋白特异性自身抗体,评价其应用价值。方法应用PAKAUTO试剂盒分别检测20例ITP和31例非ITP患者血小板特异性自身抗体。结果 ITP组血小板特异性自身抗体阳性率为55.0%,显著高于非ITP组的6.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血小板自身抗体检测在ITP的诊断中有较大的应用价值。     

特发性血小板减少性紫癜的诊断与治疗

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，该病的发生主要是由于患者体内的自身抗体与血小板抗原结合，导致血小板被网状内皮系统（主要是脾脏）破坏，出现持续性血小板减少。儿童ITP和成人ITP在病理机制、鉴别诊断和治疗方面均有很大差异，另外亦需仔细鉴别原发性ITP和继发性ITP。本文介绍成人慢性ITP诊治指南。     

免疫性血小板减少症中的自身抗体及其临床意义

免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）是一种以血小板计数减少而出现广泛的皮肤、黏膜、内脏等出血为主要表现的自身免疫性疾病,临床上甚为常见。其可分为原发性和继发性,原发性免疫性血小板减少症也称为特发性血小板减少性紫癜。     

特发性血小板减少性紫癜杀菌治疗临床观察

特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是一种自身免疫性疾病，该病发生主要是由于患者体内的自身抗体与血小板抗原结合，导致血小板被网状内皮系统（主要是脾脏）破坏，出现持续性血小板减少。现有研究报道，部分患者尤其是难治性ITP患者，在幽门螺旋杆菌根治性治疗后血小板数目较前升高。据此，我们对激素治疗两周效果差的ITP患者通过呼吸试验确定幽门螺旋杆菌感染之病人给予杀菌治疗，取得较好效果，现报告如下。     

中剂量静注丙种球蛋白加糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种由血小板自身抗体所致的血小板减少性紫癜。近年来，大剂量静注丙种球蛋白（IVIG）已成为治疗ITP的有效方法之一。本文观察了应用中剂量IVIG加糖皮质激素（Mep）治疗21例ITP的疗效，并与同期单用IVIG组及单用糖皮质激素组对照，现报告如下。     

以血小板减少为首发表现的系统性红斑狼疮3例报告

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多因素参与的异质性自身免疫性疾病,患者突出表现为体内有多种自身抗体,这些自身抗体通过免疫复合物等途径导致几乎全身各系统和各器官均有损害。免疫性血小板减少性紫癜（ITP）,是因血小板免疫性破坏导致外周血小板减少的出血性疾病,以广泛皮肤粘膜及内脏出血、血小板减少、骨骼巨核细胞发育成熟障碍、血小板生成时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。     

腹腔镜脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜15例临床分析

特发性血小板减少性紫癜（ITP）作为一种自身免疫性疾病,因患者体内存在自身抗体与血小板抗原结合,导致血小板在网状内皮系统（主要在脾脏）中被破坏,而发生血小板减少,由此引起皮肤、黏膜和其它部位出血,甚至可危及生命。笔者近年来采用经腹腔镜行脾切除术治疗ITP,取得了较满意的疗效,现将结果报道如下。     

血小板膜糖蛋白自身抗体检测新方法--流式微球技术

目的 建立流式微球技术检测血小板膜表面糖蛋白特异性自身抗体（GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/IX）,探讨其在特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者体内表达情况及其与激素治疗效果之间的关系.方法 取67例ITP患者及30例健康对照组的外周血,分离、裂解血小板与单抗包被微球共同孵育后加入PE标记多克隆抗体,流式细胞仪分析,评价ITP患者激素治疗效果.结果 ITP患者血小板GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/IX自身抗体荧光强度为4.58（0.22～30.20）、4.78（0.56～22.00）,对照组为0.92（0.23～2.28）、0.87（0.22～2.13）.以微球荧光强度比率（测定/对照）CD41a＞0.025%、CD42＞2.12%定为阳性,用流式微球技术同时检测两种抗血小板抗体,诊断ITP敏感性为95.5%（64/67）、特异性为90.9%,阳性预测值为96.7%.ITP患者激素治疗效果与抗体检测结果呈负相关（r=-0.318）.结论 流式微球技术检测血小板膜糖蛋白自身抗体对ITP诊断的敏感性、特异性较高,对治疗及预后也有一定临床指导意义.     

免疫性血小板减少症发病机制的研究进展

免疫性血小板减少症（immune thrombocytopenia,ITP）是临床上最常见的出血性疾病,约占出血性疾病的30%。它是一种自身免疫性疾病,传统的观念认为,B细胞所介导的自身抗体的产生导致血小板的破坏是其病理生理学机制的核心,1951年,Harrington亲自将ITP病人的血浆注入体内,成功制造了短暂的血小板减少的发生,     

特发性血小板减少性紫癜合并妊娠时的治疗

特发性血小板减少性紫癜(ITP)好发于20～40岁生育年龄的女性，而且不影响生育功能，所以ITP合并妊娠者较常见。ITP是妊娠前3个月血小板减少最常见的原因，占妊娠者的0．1％，占孕期血小板减少者的5．0％。根据ITP的发病机制，患者体内有抗自身血小板的抗体(PAIgG)，此抗体不仅可使患者自身血小板遭到破坏而减少，还可以通过胎盘进入胎     

从气虚血瘀论治难治性免疫性血小板减少性紫癜

免疫性血小板减少性紫癜（immune thrombocytopenic purpura。ITP）是一种以血小板减少和皮肤黏膜出血为特征的自身免疫性疾病。其发病与免疫失调关系密切,即自身抗体对抗自身血小板导致网状内皮系统,尤其是脾内的巨噬细胞,通过Fc受体介导的吞噬作用增强,使血小板减少。造成全身或局部出血。有资料显示,     

特发性血小板减少性紫癜的治疗及进展

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由自身抗血小板抗体致血小板在单核一巨噬细胞系统内破坏过多而引起的出血性疾病。本组疾病包括两大组：一组为自身抗体引起的血小板减少；一组为同种异型抗体所致的血小板减少。本文重点简述ITP的治疗及进展。     

特发性血小板减少性紫癜的护理

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic throm—bocytopenia purpura epilepsy,ITP）是因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。其以皮肤、黏膜及内脏出血,血小板数量减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。     

人血小板功能抗体及其片段的识别

目的研究特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板膜糖蛋白（GP）特异性IgG抗体及其片段的免疫活性及对血小板聚集功能的影响.方法用改良单克隆抗体特异性俘获血小板抗原技术（MAIPA）检测84例慢性ITP患者血浆中抗GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅸ及GPⅥ自身抗体,比浊法血小板聚集试验筛选出自身抗体阳性并能抑制血小板聚集的患者,用蛋白A柱纯化其血浆IgG抗体并用胃蛋白酶制备F（ab＇）2片段.检测纯化的IgG抗体及其酶切片段与血小板GP的结合活性及对正常人血小板聚集功能的影响.结果 （1）84例ITP患者血浆中,48例（57.1%）抗GPⅡb/Ⅲa和/或GPⅠb/Ⅸ和/或GPⅥ自身抗体阳性,其中7例（14.6%）明显抑制了二磷酸腺苷、瑞斯托霉素或胶原诱导的血小板聚集;（2）纯化的IgG及F（ab＇）2片段具有与相应血小板GP的结合活性;（3）4例患者纯化IgG及F（ab＇）2片段具有抑制血小板聚集的功能.结论 F（ab＇）2片段是IgG自身抗体的功能片段,它不但保留了良好的抗原结合活性且可部分抑制血小板聚集功能,为人源化血小板糖蛋白特异性抗体的制备奠定了基础.     

免疫性血小板减少症患者外周血中microRNA-181a、microRNA-146a、microRNA-326及microRNA-142-3p的表达

目的 通过检测4种免疫相关的microRNAs （miR-181a、miR-146a、miR-326和miR-142-3p）在免疫性血小板减少症（ITP）患者外周血单个核细胞（PBMCs）中的表达,探讨miRNA在ITP中的作用及意义。方法 采用实时定量PCR（RT-PCR）法,检测34例ITP患者（ITP组）及31例健康人（正常对照组）外周血PBMCs中4种miRNAs的表达水平;改良MAIPA法检测ITP组中22例患者抗血小板自身抗体GPIIb/IIIa、GPIb/IX,分析miRNA与抗血小板自身抗体的关系,以及与血小板计数等临床指标的相关性。结果 ITP组PBMCs中miR-146a、miR-326和miR-142-3p表达水平与正常对照组相比明显降低（P<0.05）,miR-146a与miR-326 (r=0.437, P=0.011）,miR-146a与miR-181a (r=0.652, P<0.001),miR-326与miR-181a(r=0.745, P<0.001）的表达水平均呈显著正相关,且miR-146a与ITP患者血小板计数呈正相关（r=0.468,P=0.016）。ITP组不同性别间4种miRNAs表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。ITP组中26例患者接受糖皮质激素治疗后,有效组与无效组4种miRNAs表达水平差异无统计学意义（P>0.05）。GPIb/IX、GPIIb/IIIa单阳性组、双阳性组和双阴性组间miRNAs的表达水平均无显著性差异（P>0.05）。结论 miR-146a、miR-326及miR-142-3p表达异常在ITP的发生和发展中可能发挥了一定的作用。     

特发性血小板减少性紫癜研究进展

特发性血小板减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura。ITP）。被国际ITP工作组正式统一为免疫性血小板减少症（immunethrombocytopenia）,仍简称ITP。本病是由于机体免疫系统功能紊乱引起血小板破坏增加致其数目减少的自身免疫性出血性疾病,主要以自身抗体介导的血小板破坏增加致血小板短暂或持久减少为特征,主要临床表现为皮呋黏膜瘀点、瘀斑、月经量多、尿血,严重者可因颅内出血而危及生命。     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体及T淋巴细胞亚群检测的意义

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，是由于机体免疫功能失调致血清中产生血小板抗体（主要为PAIgG）、循环血中血小板破坏增加所引起。目前ITP的诊断仍以临床诊断为主。本研究应用ELISA法检测血小板抗体（PAIgG、PAIgM）的水平及流式细胞术测定血小板、α-颗粒膜蛋白相关CD62P、网织血小板（RP）、T淋巴细胞亚群，以探讨这些参数变化对1TP实验室诊断的价值。     

抗原捕获试验在诊断特发性血小板减少性紫癜中的应用价值

目的：探讨抗原捕获试验在诊断特发性血小板减少性紫癜（ITP）中的应用价值。方法：用抗原捕获试验检测42例ITP患者和21例继发性血小板减少性紫癜（STP）患者的抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅱa抗体（抗GPⅡb/ⅡaAb），酶联免疫竞争抑制试验检测血小板相关抗体（PAIg)，比较二者对ITP诊断的敏感性的特异性。结果：抗原捕获试验检测ITP患者抗GPⅡb/ⅡaAb敏感性为73．8％，特异性为90．5％；酶联免疫竞争抑制试验检测ITP患者PAIg敏感性为71．4％，特异性为23．8％。结论：抗原捕获试验检测抗GPⅡb/ⅡaAb在ITP诊断中有重要价值。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜24例临床分析

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的出血性疾病，是一种血小板自身抗体所致的血小板减少疾病。自2000年2月—2002年12月我们采用中西医结合的方法治疗ITP24例，疗效显著，现报告如下。     

血小板特异性抗体及其检测在诊断特发性血小板减少性紫癜中的研究进展

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）是由机体免疫系统功能紊乱引起血小板破坏增加而致数目减少的自身免疫性出血性疾病,主要是由于血小板特异性抗体介导的血小板破坏引起的血小板数量减少所致。