聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症的临床研究

目的对聚丙烯酰胺水凝胶（以下简称“水凝胶”）注射隆乳后的并发症的治疗方法进行探讨。方法对88例水凝胶注射隆乳术后患者的多种并发症根据具体情况分别采用肿胀稀释负压吸引术,手术切除水凝胶浸润的腺体组织,切开引流间断灌洗术,穿刺抽吸术治疗。结果本组88例患者术后症状均消失,乳腺组织柔软、均匀,辅助检查示无明显可见的水凝胶残留,疗效满意。结论根据患者的具体情况,分别采用以上不同方法处理水凝胶注射隆乳术后并发症是切实有效的可行方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症的防治

目的：探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后并发症的预防和治疗。方法：对收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳出现并发症的43例临床资料进行分析总结。结果：43例患者中,硬结9例、血肿6例、感染9例、注射孔形成窦道3例、两侧不对称8例、材料渗至乳房形态以外2例、疼痛5例、较硬包块1例。经正确的处理后大多数患者对治疗结果满意。结论：出现聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症主要原因是操作不规范引起。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射术后并发症的临床处理

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)注射术后并发症的治疗策略.方法 384例PAHG注射术后并发症患者行MRI检查,明确PAHG的分布层次和周围组织浸润等情况.全部采用开放手术直视下取出PAHG以及切除病变组织,通过归纳总结,分析PAHG注射术后并发症的处理方法.结果 本组384例治疗效果满意,临床症状缓解.MRI检查显示无明显的PAHG残留.223例同时置入假体,效果良好.结论 开放手术直视下取出PAHG以及病变组织切除术是目前治疗PAHG注射术后并发症较好的方法;MRI对PAHG注射术后并发症有较高的诊断价值和重要的术前指导作用.     

注射隆乳术后清除聚丙烯酰胺水凝胶的护理措施

聚丙烯酰胺水凝胶(以下简称水凝胶)作为软组织填充材料在国外应用已有30多年的历史[1]。1997年引进我国,据有关方面统计,应用已达30万例次以上,水凝胶注射隆乳术后出现了多种并发症,其发生率可达18.3%[2]。2003年1月~2006年12月我科共收治了在外院注射水凝胶隆乳术后出现并发症而自行要求清除水凝胶的患者40例。通过手术取出、残腔灌洗、病变组织切除以及硅胶假体放置等综合治疗手段及相应的护理措施,术后疗效满意。1临床资料患者共40例,年龄18~39岁,注射水凝胶隆乳术后时间3个月~5年,注入的水凝胶包括进口及国产两类。其并发症表现为:①疼…     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸并发症的处理体会

目的分析总结聚丙烯酰胺水凝胶（HPG）注射隆胸后并发症的临床表现和原因,探讨处理方法。方法将77例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸患者按症状体征分类,均进行MRI检查,根据检查结果及患者要求分别施以注射物取出术或取出加假体植入隆胸术。结果63例注射物取出术患者中,53例术后疼痛等症状缓解,可触及的包快消失,6例抽吸术后仍有胸部疼痛,复查MRI胸大肌,及上腹部内仍可见肌束内少量残余注射物,二次抽吸后疼痛缓解;2例因腋窝部皮下多量直径0．5～1cm左右结节无法清除,治疗效果不满意;2例因哺乳期并发脓肿溃破,伤口2～4个月后缓慢愈合,遗留较大疤痕粘连,引发乳房畸形。11例异物取出同时行假体植入隆胸术患者中,9倒术前无胸大肌浸润的患者术后恢复良好,2例术前胸大肌浸润并伴有注射物移位至同侧前臂的患者术后出现残腔不闭合,慢性无茵性渗出,现术后3年,无改善。3例异物取出二期行假体植入隆胸术患者中,2例术前无胸大肌浸润的患者术后恢复良好,1例术前胸大肌浸润并伴有双侧注射物在胸壁处互相串通的患者术后出现残腔不闭合,无菌性渗出,每周抽取20～30ml渗出物,其中混有坏死组织及注射物颗粒。术后3年半,比较假体位置,较术后明显下移,且假体腔隙明显增大,皮肤变薄。结论聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸术并发症处理困难,再行乳房假体植入需谨慎,后期变化仍需进一步观察研究。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的诊治分析

[目的]对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症进行讨论分析,探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的最佳手术取出方法.[方法]对大连医科大学附属第二医院整形外科收治的86例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症患者诊治资料进行分析,并全部采用经乳晕下半缘切口进行注射物取出治疗.[结果]86例受术者注射假体绝大部分被取出,切口均Ⅰ期愈合,...     

聚丙烯酰胺水凝胶注射充填泪沟的并发症处理

目的：总结聚丙烯酰胺水凝胶(“奥美定”)充填泪沟后的并发症,介绍其处理方法。方法：根据2例因泪沟注射“奥美定”发生并发症临床表现,通过下睑缘外切口方法取出注射材料,改善形态及症状。结果：“奥美定”注射泪沟所产生的并发症包括：硬结、红肿、皮肤感觉异常以及下眼睑畸形等。术后随访两个月均恢复良好,无并发症产生。结论：泪沟部位注射“奥美定”可能导致严重的局部并发症,采用下睑外切口方法探取注射材料是一种比较安全有效的方法。     

注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳并发症的分析与处理

①目的探讨一种安全、有效治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。②方法对38例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症，采用低负压抽吸及大切口切除被聚丙烯酰胺水凝胶浸润的乳腺组织等方法处理。③结果本组38例患者，术后自觉症状消失，乳腺柔软、均匀，B超或MRI检查无聚丙烯酰胺水凝胶残留，效果满意。④结论根据患者的具体情况，采用低负压抽吸及大切口切除被聚丙烯酰胺水凝胶浸润的乳腺组织，是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症切实有效的可行方法。     

三种取出聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的手术方法体会

目的:探索取出聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳安全、有效的手术方法。方法:对我科52例患者,按照抓阄法在三种手术方法中任选其一,对比术后疗效与并发症发生率。结果:直视下乳房下皱壁外侧缘切开法,硬结消除率为96.1%,乳房形态满意度较低为77.8%。超声定位后穿刺抽吸法,硬结消除率为83.2%,乳房形态满意度较高为95%,但在随访过程中有1例患者发生乳腺导管浸润癌。乳晕切口法,硬结消除率、乳房形态满意度界于前两者之间。其它方面如缓解疼痛、消除移位凝胶、控制血乳及感染方面3组手术方法均有良好效果。结论:经初步比较,乳晕切口法即能安全彻底的取出PAHG,同时伤口较隐蔽,因此值得推荐。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射丰乳护理体会

聚丙烯酰胺水凝胶(简称奥美定)是一种新型医用软组织填充材料，自1997年正式引入我国以来，由于其理化性质稳定，惰性强，生物相容性好，手术操作简单，痛苦小，无瘢痕，良好的术后效果，使其广泛应用。我院自2001年2月至2002年10月期间共做奥美定注射丰乳42例，通过术中、后的观察护理，取得较满意的效果，现报告如下：     

注射隆乳后经乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶的临床体会

目的 探讨注射隆乳后采用乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)的临床体会.方法 该试验对26例PAHG注射隆乳后产生并发症的患者,均采用直视下经乳晕切口行PAHG清除术.结果 26例PAHG注射物取出术患者,术后均恢复良好,效果满意.结论 用直视下经乳晕切口行PAHG清除术,在直视下操作,暴露充分,可彻底清除囊腔内的PAHG,且瘢痕隐蔽,是处理PAHG注射隆乳后并发症较为有效的临床方法.     

聚丙烯酰胺水凝胶颌面部注射填充术并发症的抽吸治疗

聚丙烯酰胺水凝胶由于具有操作简单、不开刀、近期效果较好、经济效益显著等特点，曾被广泛应用于乳房、面部等部位的注射充填治疗，但如出现并发症，则填充物难以完全取出。我科2001年2月至2006年5月共接诊颌面部聚丙烯酰胺水凝胶注射填充术并发症患者12例，均采用局部抽吸的方法进行治疗，取得了良好的疗效，与以往所采用的切开法相比，具有创伤小、恢复快、术后无明显瘢痕和畸形遗留等特点，现报告如下。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症的处理

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症及处理原则。方法回顾102例注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症,分析原因,阐述治疗原则。结果102例并发症中出血或血肿32例,硬块或硬结29例,乳房形态不良25例,胸大肌炎2例,感染8例,凝胶孤岛3例,乳汁漏3例,经积极处理后得到满意效果。结论聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术并发症较多,应慎重开展,并严格掌适应证和禁忌证、严格无菌操作和掌握准确的穿刺技术,一旦发生并发症则要及时正确的处理。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆鼻术后并发症的处理

1998年10月~2001年12月,我科处理修复聚丙烯酰胺水凝胶(以下简称水凝胶)注射隆鼻术后并发症14例,随访3~12个月,效果满意。1临床资料1·1一般情况本组男1例,女13例;年龄20~41岁。其中通天鼻5例,鼻两侧不对称4例,外鼻中部过宽4例,鼻尖不满意1例。14例中水凝胶部分取出后直接修复2例,水凝胶取出后分期行L型固体硅胶假体植入2例;水凝胶取出后即刻行L型固体硅胶假体植入10例。1·2方法1·2·1取出水凝胶根据原进针部位或方便操作的部位确定进针点。用5号注射针局部麻醉后向水凝胶层内注入含0·25%利多卡因的生理盐水2~3 ml,每次注入不能过多,见…     

聚丙烯酰胺水凝胶在隆乳术中的应用

目的 总结聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳的临床经验。方法 1997年10月到2002年3月，采用乌克兰产聚丙烯酰胺水凝胶为800例乳房体积不足的女性进行注射隆乳，从乳房下皱壁处一点进针注射，注入乳腺后间隙，结果 术前与术后相比，隆乳外形及手感较满意，总体并发症为12%，经处理痊愈。结论 聚丙烯酰胺水凝胶是一种理想的隆乳材料，具有操作简单，安全可靠，痛苦小，表面不易留疤痕等优点。并可获得良好的效果。     

内窥镜下微创治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症

目的:探讨一种安全、有效、简便的处理聚丙烯酰胺水凝胶(Polyaerylamide hydrogel,PAHG)注射隆乳术后并发症的处理方法.方法:PAHG注射隆乳术后并发症患者47例,术前常规行乳腺B超检查,了解水凝胶分布层次和范围.手术在局麻下进行,乳房下皱襞10mm小切口,内窥镜经切口探入囊内以引导手术,用肿胀液低压稀释PAHG后将之抽除,反复数次,直至囊壁干净、吸出液清亮为止;对于囊外PAHG浸润的组织则于镜下微创切除;安置负压引流管.术后常规使用抗生素.随访时间5～20个月.结果:47例伤口全部一期愈合,无血肿、感染并发症,术后疼痛症状消失,乳腺组织柔软、均匀,无包块或结节,B超检查无明显的PAHG残留,效果满意.结论:内窥镜下微创治疗PAHG注射隆乳术后并发症具有切口小、操作准确、注射物清除彻底、组织创伤小、止血可靠等优点,值得推广.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症处理

目的:探讨聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAHG)注射隆乳并发症的处理方法及效果。方法:对13例PAHG注射隆乳并发症患者,应用刮除、生理盐水反复冲洗和抽吸、切除部分受浸润的腺体及肌肉等方法去除PAHG。结果:13例患者术前乳房胀痛、外形不满、硬结不消、乳房弹性差、心理负担重等明显好转,切口愈合良好。结论:经乳房下皱褶切口能将绝大部分PAHG取出,极少残留,手术切开是处理PAHG隆乳并发症较为有效的方法。     

39例聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术后遗症临床表现及处理

目的:分析接受聚丙烯酰胺水凝胶(PAAH)注射充填后遗症的临床表现,并探讨临床处理对策。方法:对2005年11月至2006年12月我院就诊的院外接受PAAH注射充填39例患者的临床资料进行回顾性分析,分析后遗症的临床表现,根据注射部位不同行PAAH取出术,探讨合理的临床处理对策。结果:39例接受PAAH注射充填术者,注射充填部位出现弥漫性或孤立性硬结12例(30.8%),疼痛不适12例(30.8%),PAAH注射后移位、变形8例(20.5%),无明显的临床症状但有心理异常者6例(15.4%),注射充填物表面皮肤红、肿、痒、痛1例(2.6%)。经临床手术和非手术治疗后患者获较满意疗效。结论:对接受PAAH注射充填的患者,先排除局部良性、恶性肿瘤;应详细进行临床相关检查,明确注射PAAH的量和层次;必要时施行外科手术治疗;原则上手术取出PAAH的同时不置入其它安全的充填物。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射充填泪沟并发症2例

聚丙烯酰胺水凝胶（英捷尔法勒）曾被认为是一种安全的软组织填充材料,其国产替代品“奥美定”因严重并发症于2006年4月被禁止生产使用,但临床仍见散在使用的情况。我院2012年1月-2013年1月共收治泪沟注射充填“奥美定”而产生并发症2例,现报道如下。