急性胰腺炎260例病因和临床特征分析

目的探讨急性胰腺炎（AP）的病因及其临床特点。方法回顾性分析2006年1月～2010年12月收治的260例AP患者资料,根据病因分类统计,并回顾不同年龄组AP的临床特征。结果 260例AP患者中,胆源性占59.6%（155例）,酒精性占13.1%（34例）,高脂血症性11.2%（29例）,不明原因特发性8.5%（22例）,胰腺异常分裂4.2%（11例）,其他原因（包括药物性、ERCP术后、外伤、遗传性、Oddi括约肌功能紊乱等）占3.5%（9例）。轻症急性胰腺炎（MAP）76.9%（200例）,重症急性胰腺炎（SAP）23.1%（60例）。总的治愈好转率91.5%,病亡22例,病死率8.5%。随着年龄的增长,SAP的发病率明显升高,AP的并发症明显增加（P〈0.05）。结论胆道因素仍是AP的首要病因。酒精性、高脂血症性AP紧随其后。老年患者有更多的并发症和更高的死亡率,临床治疗中应加强监控。     

急性胰腺炎92例发病原因临床分析

目的 探讨急性胰腺炎的发病机制原因分析.方法 对2002年1月至2011年3月间本院收治92例急性胰腺炎临床分析,结果 发病因素:胆道疾病43例(46.7%),酗酒23例(25%),暴饮暴食23例(25%),不明原因3例(3.2%).     

40例急性胰腺炎的病因及临床特征

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是一种以腺酶激活和胰腺组织自身消化为主要特征的化学性炎症,病变轻重不等,其重症急性胰腺炎病情凶险,病死率高达30%～60%.引起急性胰腺炎的病因较为复杂,临床表现又不尽相同.     

急性胰腺炎70例病因和临床特征分析

目的:分析急性胰腺炎(AP)的病因及其临床特点。方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的70名急性胰腺炎患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析其临床资料,并根据其发病病因进行分类统计。结果:70例急性胰腺炎患者中,有41例为酒精性,占总数的58.57%,10例为胆源性,占总数的14.29%,7例为高脂血症性,占总数的10%,8例为不明原因特发性,占总数的11.43%,4例为胰腺异常分裂,占总数的5.71%。有51名为轻症急性胰腺炎,占总数的72.86%,有13例为重症急性胰腺炎,占总数的18.57%。治愈52人,好转13人,总的治愈好转率92.86%,病亡5例,病死率7.14%。急性胰腺炎的发病率与年龄呈正相关的关系(P0.05)。结论:导致急性胰腺炎发生最主要的因素是酒精性)、其次便是胆源性和高脂血症性,(x±s)这些疾病对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响,甚至对生命安全构成了严重的威胁,尤其是对于年龄较大的人群,在治疗过程中往往会伴随一些并发症,因此在临床治疗中应加强监控。     

高脂血症性急性胰腺炎和胆源性急性胰腺炎临床特征分析

目的对比分析高脂血症性急性胰腺炎 （ hyperlipidemic acute pancreatitis, HLAP）和胆源性急性胰腺炎（ acute biliary pancreatitis, ABP）的临床特征。方法回顾性分析我院27例HLAP和61例ABP患者的临床表现、实验室指标、并发症、预后等。结果HLAP多见于中年男性患者,体重指数（ body mass index, BMI）偏高,常伴有脂肪肝、糖尿病。HLAP组ALT、AST、TBIL、DBIL、血Ca^2＋、血尿淀粉酶及手术率低于ABP组;HLAP组TG、TC、GLU及复发率高于ABP组（P〈0．05）。两组患者的临床严重程度分型、三种评分（Ranson评分、APACHE-Ⅱ评分、胰腺BalthazarCT评分）、白细胞计数、并发症、住院天数及病死率比较无差异（P〉0．05）。结论与ABP比较,HLAP患者具有自身的特征,容易漏诊及复发,治疗关键是降低血TG浓度。     

急性胰腺炎260例病因和临床特征研究

目的:对急性胰腺炎的病因及临床特征予以探讨。方法:随机选取该院2010年10月至2015年10月收治的急性胰腺炎患者260例,对患者的临床资料开展回顾分析。结果:所有急性胰腺炎患者中,有46.3%的患者是由于胆道疾病所导致的急性胰腺炎,有29.2%的患者是由于生活习惯不合理所导致的急性胰腺炎,有15.4%的患者是由于高血脂症所导致的急性胰腺炎,其他一些患者的是其他因素所导致发病的。重症胰腺炎与轻症胰腺炎患者的临床治疗总有效率分别为95.3%、97.9%。结论:导致患者发生急性胰腺炎的因素是多种多样的,在为患者开展临床治疗的过程中,为了能够保证其临床治疗效果,应该在对患者的病因做出准确分析的基础上,为患者制定出科学合理的治疗方案。     

急性胰腺炎合并高脂血症20例临床分析

近几年来，随着人们生活水平的提高，肥胖和高脂血症的人群逐渐增多，伴有高血脂的急性胰腺炎患者亦越来越多。我院1999年5月～2004年5月共收治急性胰腺炎合并高脂血症患者20例。通过对20例患者的临床分析，以探讨高脂血症在胰腺炎中发病机制及治疗意义。     

高脂血症性急性胰腺炎对比胆源性急性胰腺炎临床特征分析

目的：探讨高脂血症性急性胰腺炎（HLAP）的临床特征和诊治原则。方法：分析我院2010年6月—2012年6月收治的48例高脂血症性急性胰腺炎患者（HLAP）和64例胆源性急性胰腺炎（BAP）患者的临床资料。结果：HLAP与BAP患者的性别、年龄、体重指数、脂肪肝发生率、糖尿病发生率、重症急性胰腺炎发生率、手术率、甘油三酯和胆固醇水平、Ranson评分等比较均具有显著性差异（P〈0．05）。HLAP患者血淀粉酶水平比BAP患者血淀粉酶水平低,但差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：HLAP具有发病年龄低、体重指数高、脂肪肝、血糖高的临床特点,而且有不少HLAP为重症急性胰腺炎。应该早期诊断并且治疗高脂血症。HLAP治疗以非手术治疗为主,必要时予以手术治疗。     

急性胰腺炎450例临床特征和诊治分析

目的:探讨急性胰腺炎的临床特征,总结急性胰腺炎的治疗经验,提高诊治水平.方法:采用回顾性临床研究方法,分析我院2000～2004年住院的450例急性胰腺炎患者的病因、临床表现、诊断指标、并发症、治疗方案和预后等情况.结果:450例急性胰腺炎中,轻症366例(81.3%),重症84例(18.7%).患胆道疾病者282例(62.7%),酗酒者69例(15.3%),高脂血症者56例(12.4%),其它少见原因者58例(12.9%),不明原因者81例(18%).54例(12%)为复发性急性胰腺炎,其中31例(57.4%)患胆道疾病.以腹痛为临床表现的占本组患者97.3%.血清淀粉酶水平高于正常上限的总检出率为82.4%,CT诊断总阳性率为95.3%.急性重症胰腺炎最常见的局部并发症为假性囊肿(19.0%),67.9%的急性重症胰腺炎发生器官衰竭或功能不全,多脏器功能不全综合征占26.2%,爆发性胰腺炎占25%.使用抗生素的患者占96.7%,使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂(PPI)者占98.9%,使用肠外营养支持的占88%.45.2%的重症胰腺炎实施了早期肠内营养,14例重症胰腺炎进行了连续性静脉-静脉血液滤过治疗.18例具有胆道梗阻表现的早期进行了内镜下乳头括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流.重症胰腺炎行外科手术治疗7例,占其8.3%.结论:胆道疾病、酗酒、高脂血症是急性胰腺炎最常见三大病因;胆道疾病可能是急性胰腺炎复发的主要病因;血清淀粉酶和CT是急性胰腺炎较常用和可靠的检查手段;腹痛是急性胰腺炎最主要的临床表现;重症急性胰腺炎并发症多而复杂,应加强早期监测.早期肠内营养在重症急性胰腺炎的应用是安全有效的;连续性静脉-静脉血液滤过治疗能有效缓解患者临床症状;内镜下乳头括约肌切开取石和(或)鼻胆管引流是解除急性胰腺炎胆道梗阻的安全有效方法;强调以非手术为主的综合治疗,对有早期手术指征和中转手术指征患者应当及时手术治疗.     

急性胆源性胰腺炎的临床特征

目的 探讨急性胆源性胰腺炎的临床特征。方法 收集2017年6月至2020年6月花都区人民医院收治的62例急性胆源性胰腺炎患者临床资料。纳入数据包括：性别、胆囊结石数量、大小、形态;胆囊管、胆总管、胰管直径、是否合并胆总管结石、胆胰汇合部长度、胆胰管汇合部角度。结果 62例急性胆源性胰腺炎患者年龄为(46.98±12.07)岁,其中男(34,55%)例,女(28,45%)例,56例患者(90%)出现上腹部持续性疼痛的典型症状,5例患者(8%)出现黄疸;46例患者(74%)胆囊结石为不规则、48例患者(77%)存在胆总管结石;此外胆胰管解剖结构异常患者分别为胆总管直径≥10 mm 57例(92%)及胆胰汇合部长度>10 mm 34例(55%)、胆胰管汇合部角度>30°37例(60%)、胰管直径>3 mm43例(69%)。结论 胆囊结石不规则、胆总管结石、胆胰管扩张及结构异常均为急性胆源性胰腺炎患者的主要临床特征。     

32例高脂血症性急性胰腺炎的临床特征和治疗分析

目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特征、治疗及转归情况。方法:回顾性分析本院收治的32例高脂血症性急性胰腺炎患者的临床资料,随机选择同期住院的非高脂血症性急性胰腺炎30例作为对照组,观察比较两组患者各项观察指标的差异。结果:高脂血症性急性胰腺炎患者在重度胰腺炎发生率、症状、并发症、住院时间等方面与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组的血清TG比较差异有统计学意义(P0.05),而血AMY、MCTSI评分均无明显差异(P0.05)。1例患者因合并严重呼吸衰竭,家属要求放弃治疗,其余31例患者在常规治疗基础上给予降脂治疗,均获得较好预后。结论:高脂血症性急性胰腺炎临床特征与非高脂血症性急性胰腺炎比较,不具有特殊性,除常规的治疗外,及时降低血浆中高浓度的甘油三酯有助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后。     

急性重症胰腺炎32例诊治

1 临床资料 我院自1993-10/2003-10收治胰腺炎患者264例,其中重症胰腺炎32(男21,女11)例. 年龄21 ～76(平均48.6)岁. 发病至就诊时间1～10 d. 患者均有腹痛,多为持续性剧烈的刀割样疼痛,并向肩部、腰背部放射,同时伴恶心呕吐、腹胀等胃肠道症状. 其中出现休克患者11例;"B"超见胰腺肿大,边界不清,回声不均匀,腹水及肠胀气患者28例;合并有左侧胸腔积液患者4例. 32例患者的血清淀粉酶均有显著升高,血性腹水在1000 mL以上.     

急性胰腺炎反复发作病因的临床研究

目的　研究急性胰腺炎复发的病因。方法　回顾性分析 2 2例急性胰腺炎复发 (复发组 )和 5 5例初发胰腺炎 (对照组 )病人的基本病因、B超检查的变化规律。结果　复发组病人胆道疾病发生率为 5 9 1% ,对照组为 2 9 1% (P <0 0 5 ) ;对照组发病原因不明者达 4 5 4 % ,复发组为 18 2 %。B超检查发现 ,复发组主要表现为胰腺回声粗强。结论　胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等疾病可能是急性胰腺炎复发的主要病因     

老年急性胰腺炎62例临床特征分析

目的探讨老年急性胰腺炎的临床特征。方法回顾性分析62例老年急性胰腺炎的病因、肝肾损害、并发症及预后情况。结果老年急性胰腺炎多由胆源性、高脂血症引发,其肝脏损害发生率59.7%,肝功恢复时间为(4.2±2.1)周;肾脏损害发生率45.2%;并发症发生率66.1%;病死率9.7%;平均住院时间为(3.8±1.2)周。结论老年急性胰腺炎易发生肝肾损害和其他并发症,病情重,恢复慢。     

急性重型胰腺炎26例临床诊治体会

对我院2008年6月至2012年11月收治的26例急性重型胰腺炎患者的临床特征及治疗进行回顾性分析。其中,常规基础治疗18例,16例获痊愈,2例死亡。手术治疗8例,2例胆源性SAP患者急诊行胆总管切开减压并T管引流术后痊愈;2例ACS患者急诊行胰腺被膜切开减压加引流术,术后痊愈1例,死亡1例;2例胰腺坏死感染者行清创引流术,术后1例治愈,1例因感染未能控制引发MODS持续加重死亡;2例因胰腺假性囊肿行囊肿空肠内引流术获痊愈。笔者认为正确把握急性重型胰腺炎的特征及诊治原则可提高治愈率。     

急性胰腺炎151例临床分析

目的探讨急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）的病因和发病学特点。方法回顾性分析2006年10月至2011年9月确诊的151例AP患者的临床资料。结果常见的病因依次为胆石症52例（34.4%）、暴饮暴食27例（17.9%）、胆系感染26例（17.2%）、酗酒17例（11.3%）和高脂血症15例（9.9%）,不明原因14例（9.3%）。结论胆道疾病（胆石症、胆系感染）、暴饮暴食和酗酒是AP最常见的三大病因,胆道疾病因素（51.7%）为AP的主要原因,高脂血症因素比例在升高,不明原因者仍占相当比例。     

急性胰腺炎79例临床分析

急性胰腺炎７９例临床分析梧州市工人医院朱志华笔者对１９９３～１９９６年在我院住院的７９例急性胰腺炎病人进行临床分析，这些炎症均排除其它原因引起的急腹症，而血清淀粉酶碘——淀粉比色法测定血清淀粉酶均在２０００ｕ／Ｌ以上。１临床资料１．１一般资料：本组７...     

高龄急性胰腺炎患者的临床特征分析

目的：研究高龄急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）患者的临床特征并进行分析。方法回顾性分析深圳市宝安区石岩人民医院2012年3月-2013年4月住院的112例高龄AP患者病历资料,按照年龄60岁为界限,均分为观察组和对照组（n=56）,分别对患者的发病诱因、临床症状进行研究和对比。结果观察组的平均年龄（68.9±7.2）岁显著高于对照组的平均年龄（38.5±9.8）岁,平均住院时间（12.6±0.6）d明显著于对照组的（8.8±0.5）d,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组发热患者占37.5%,显著高于对照组的19.6%,观察组全腹压痛患者占16.1%,显著高于对照组3.8%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;观察组胆源性AP患者占80.4%,高于对照组的35.7%,而对照组暴饮暴食患者占33.9%,大量酗酒占16.1%,均显著高于观察组的10.7%和1.8%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论高龄AP患者的病情更加严重,病情恶化速度较快,程度较重,胆系疾病尤其是胆结石是诱发AP的重要因素,高龄人的暴饮暴食和酗酒也可能诱发AP。     

小儿急性胰腺炎51例病因及临床诊治分析

目的探讨小儿急性胰腺炎(AP)的发病以及诊治经验。方法回顾性分析我院51例急性胰腺炎患儿,总结分析其临床表现、实验室检查以及诊治过程。结果感染(35.29%)和胆管病变(25.49%)为AP的主要病因,其次病因不明占21.57%。经内科保守治疗,47例轻型急性胰腺炎(MAP)均治愈;2例重型急性胰腺炎(SAP)好转出院;2例SAP(1例合并胆结石和1例合并胆总管囊肿)经手术加内科治疗后病情稳定出院。结论小儿AP症状不典型,容易误诊,临床医师应给予充分重视。SAP延误诊断和治疗后果严重,临床医师应掌握对SAP早期诊断的指标,以有效降低病死率,改善预后。