高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用

目的探讨高危型人乳头瘤样病毒(HR-HPV)DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用。方法回顾性分析2012年4月至2016年3月周口市中心医院收治的128例宫颈癌早期患者作为研究组,另选取同期健康体检者200例作为对照组,均行液基细胞学检查及HR-HPV DNA检测,以病理活检为金标准,观察HR-HPV DNA检测特异性、敏感性及准确性。结果 HR-HPV DNA检测灵敏度(92.97%)、特异度(95.50%)、准确度(94.51%)高于液基细胞学检查(79.69%、86.00%、83.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV DNA检测在宫颈癌早期筛查中诊断准确率较高,具有临床指导价值。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的临床价值

目的:评估高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法:选择接受高危型人乳头瘤病毒检测的妇女240例,观察并分析检测结果。结果:HR-HPV与HPV感染率随着宫颈病变程度先升高后下降,其中CINⅢ级患者的感染率最高,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌的筛查效果好,能够有效反映疾病进程,值得推广应用。     

高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查的意义

目的分析高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变筛查的意义。方法本文观察对象为本院2016年7~12月期间收治的50例患者,所有患者均接受高危型人乳头瘤病毒分型检测,对检测情况、检测对宫颈癌和癌前病变筛查的意义进行比较分析。结果高危型人乳头瘤病毒感染率为60.00%(30/50),经宫颈活检病理学检查之后,子宫颈上皮非典型增生Ⅰ率为33.33%,子宫颈上皮非典型增生Ⅱ率为10.00%,子宫颈上皮非典型增生Ⅲ率为26.67%,宫颈癌率为30.00%,发现不同宫颈病变的高危型人乳头瘤病毒感染率亦有差异。结论高危型人乳头瘤病毒分型检测在宫颈癌与癌前病变筛查当中有重要意义与指导作用存在。     

高危型人乳头瘤病毒载量在宫颈癌中的表现特点及筛查应用分析

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量在宫颈癌中的表现特点及筛查应用效果。方法 以2019年4月至2021年2月平顶山市中医医院门诊行宫颈癌筛查的435例患者作为研究对象,收集患者高危型HPV检测和液基薄层细胞学(TCT)检查结果,以阴道镜病理组织活检为诊断金标准,比较高危型HPV、TCT阳性分布特点,计算高危型HPV病毒载量的诊断价值,并比较以不同高危型HPV病毒载量为阳性判断标准联合TCT在宫颈癌诊断中的准确性。结果 经阴道镜活检后显示,435例患者中慢性宫颈炎或CIN1患者253例,CIN2患者85例,CIN3患者97例,发生率分别为58.16%、19.54%和22.30%。不同CIN分级的患者的总HPV、HPV16/18以及其余12型HPV病毒载量差异均有统计学意义(P<0.001)。通过绘制ROC曲线图,当总HPV≥4.89、HPV16/18≥3.56以及其余12型HPV≥3.18时,CIN2～3的诊断价值最高,曲线下面积分别为0.604、0.676和0.601,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。以不同高危型HPV病毒载量为阳性诊断标准进行诊断准...     

高危型人乳头瘤病毒在宫颈癌筛查中的应用

子宫颈癌预防最成功的策略在于落实了人口普查和发明了细胞学筛查方法。子宫颈癌筛查的主要目的是早期发现、诊断和治疗宫颈癌前病变（CIN）和宫颈癌。据美国ACS指南统计在1949年细胞学检查应用于宫颈癌筛查以来的50年里,美国子宫颈癌发生率的减少75％,死亡率减少了74％,而且近十年来一直呈下降趋势。     

高危型人乳头瘤病毒基因检测和液基细胞学在宫颈癌筛查中的联合应用

目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)检测和高危型人乳头瘤病毒基因(HR-HPV DNA)检测在子宫颈癌筛查中的临床应用.方法 对有HR-HPV DNA检测和组织学结果的728例阳性TCT病例资料进行回顾性分析.结果 728例患者病理学诊断为正常、宫颈上皮内瘤变1(CIN1)、CIN2/3、子宫颈鳞癌、子宫颈腺癌、子宫内膜癌分别为152、310、238、22、1、5例,细胞学诊断为鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)相对于CIN1/HPV、CIN2/CIN3、子宫颈鳞癌的符合率分别是54.7％、65.4％、85.7％;细胞学诊断为非典型腺细胞(AGC)、非典型鳞状细胞-意义不明(ASC-US)、非典型鳞状细胞-不除外上皮内高度病变( ASC-H)、LSIL、HSIL、SCC的患者分别是8、227、22、311、153、7例,其中HRHPV DNA的阳性率分别是75％、85.5％、77％ (17/22)、91.3％、93％、100％;TCT联合HR-HPV DNA检测与病理诊断CIN的符合率为82.5％,单纯TCT检查与病理诊断CIN的符合率为79.1％,两者比较差异无显著性;不同年龄组HR-HPV感染率、CIN发生率无显著性;以病理诊断≥CIN2为阳性结果,HR-HPV DNA检测在ASC-US患者中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是98.1％、14.0％、27.3％、96.7％.结论 液基细胞学和HR-HPV DNA检测是子宫颈癌筛查的有效方法,HR-HPV DNA的检测有利于细胞学诊断为ASC-US的分流管理.     

人乳头瘤病毒DNA在宫颈癌组织中的整合状态

人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈癌组织中是否整合,各家报道不一。多数研究证实良性病变中的HPV以游离状态存在,而恶性病变中的HPV DNA则已与宿主细胞基因整合。本实验从HPV 16杂交阳性病例中随机抽取5例标本。应用四种方法研究HPV 16在宫颈癌组织中的整合状态,旨在阐述HPV的致癌机理提供实验依据.     

高危型人乳头瘤病毒E6、E7mRNA检测筛检宫颈癌的临床评价

目的:探究高危型人乳头瘤病毒(HPV) E6、E7mRNA检测筛检宫颈癌的临床应用价值。方法:选取2016年3月—2017年3月因宫颈疾病于我院就诊的83例患者为观察对象,采集其宫颈样本后,对宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)常规筛检异常的患者阴道镜下取活检组织送病理学检查,以病理学检查结果为金标准,比较高危型HPV E6、E7mRNA与HPV-DNA分型检出率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及检测费用、患者满意度。结果:高危型HPV E6、E7mRNA检出率57. 83%与HPV-DNA分型检出率62. 65%比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),且慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌的检出率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);高危型HPV E6、E7mRNA与HPV-DNA分型检测敏感性、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);高危型HPV E6、E7mRNA检测特异性显著高于HPV-DNA分型(P <0. 05);与HPV-DNA分型检测比较,高危型HPV E6、E7mRNA检测费用显著较低,患者满意度显著较高,差异具统计学意义(P <0. 05)。结论:高危型HPV E6、E7mRNA筛检宫颈癌特异性更高,能减少因误诊造成的过度检测及治疗,提高患者满意度,减轻其经济负担。     

人乳头瘤病毒分子检测方法在宫颈癌筛查中的应用

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,研究证实宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒持续感染密切相关。人乳头瘤病毒感染机制研究和流行病学调查显示早期检测是预防宫颈癌的主要手段。美国食品药品管理局批准认证的人乳头瘤病毒分子检测技术在国内外逐渐应用于宫颈癌的初级筛查以及疫苗接种效果的监测。人乳头瘤病毒分子检测具有较高的阴性预测值,对上皮内瘤变患者具有更高的敏感性,并可延长宫颈癌筛查间隔。然而,临床应用的人乳头瘤病毒检测方法众多,检测技术、检测目标以及检测基因型的不同导致检测结果的一致性存在差异。本文将比较5种美国食品药品管理局认证的高危型人乳头瘤病毒分子检测技术在宫颈癌筛查中的优劣势,针对不同检测结果进行一致性分析,并对年龄分层、高危风险因素等给出不同检测方法的建议。     

应用基因芯片技术检测高危型人乳头瘤病毒在宫颈癌筛查中的评价

目的 评价人乳头瘤病毒（HPV）分型基因芯片检测技术在子宫颈癌筛查中的临床价值。方法 2004年11月至2004年12月，在深圳南山区华侨城社区内15～59岁有性生活妇女中进行以人群为基础的横断面调查研究。对所有筛查妇女宫颈脱落细胞采用第二代杂交捕获技术（HC2）和基因芯片技术进行高危型HPV的检测，同时以液基细胞薄层涂片技术（1ET）行宫颈细胞学检查。对HPV阳性并且LCT≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）或HPV阴性但LCT≥低度鳞状上皮内瘤样病变（LSIL）的妇女行阴道镜下活组织病理学检查，以病理结果作为验证两种HPV检测的参考标准。结果 共取组织标本122例。病理学结果证实该人群中无宫颈癌病例，子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅲ级3例，CINⅡ级11例，CINⅠ级36例，慢性宫颈炎和鳞状上皮化生69例，正常宫颈3例。人群的HPV总检出率在HC2法为14．0％，基因芯片法为9．8％，HC2法HPV检出率明显高于基因芯片法（P〈0．001），二者一致性一般（Kappa=0．498）；随子宫颈病变级别升高，两种检测方法HPV阳性率均呈趋势性增加（P〈0．001和P〈0．005）。HC2法检测高危HPV对高度宫颈上皮内瘤样病变HSIL的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为100％、87．1％、87．3％、8．8％、100％、7．7和0．000；HPV分型基因芯片法以上各指标分别为78．6％、91．1％、90．9％、9．9％、99．7％、8．8和0．235。结论 第二代杂交捕获技术（HC2）高危型HPV检测仍是目前宫颈癌筛查较好的方法，基因芯片HPV分型检测除灵敏度尚需提高外，其余各指标均可与HC2法相媲美。     

人乳头瘤病毒与宫颈癌研究进展

据世界卫生组织国际癌症研究中心统计,宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌,位居第二位,已成为重大的社会问题,而且近年来有年轻化的趋势.目前国内外学者通过大量流行病学及实验研究证实高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的重要致病原因之一,因而HPV的相关研究愈来愈受到人们的关注.本文对高危型HPV与官颈癌之间的关系及其致癌机制的研究进展进行综述.     

人乳头状瘤高危病毒在宫颈癌筛查中的作用

目的研究人乳头状瘤高危病毒在宫颈癌筛查中的作用。方法选取在我院门诊妇科要求宫颈癌筛查的患者1300例,同时行HPV—DNA检测和薄层液基细胞学技术（TCT）,其中任何一项阳性进行阴道镜下活检,活检病理结果为金标准。结果随着宫颈病变级别的上升,HPV检查的敏感性上升;HPV—DNA检查对宫颈各级病变的敏感性明显高于TCT,对比两种筛查方法对病理结果≥CIN2筛查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分别为：HPV—DNA检测96．67％、80．40％、19．27％和99．80％;液基薄层细胞学检查80．00％、85．40％、20．96％和98．88％。结论在宫颈癌筛查中,HPV—DNA检测较TCT检查更敏感,且阴性预测值更高,是一种首选的高效宫颈癌筛查方法,值得临床推广。     

人乳头瘤病毒DNA联合液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查诊断中的研究

目的分析本地区人乳头瘤病毒（HPV）DNA分型检测、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和阴道镜活检组织病理学检查对宫颈癌筛查的意义及临床价值。方法选择宫颈癌高危患者1080例,采用PCR技术对所有被检人群宫颈脱落细胞学标本进行23种HPV基因型和采用TCT技术对HPV阳性患者进行细胞学检测,分析HPV感染的主要型别分布特点,并对TCT检查阳性者进行阴道镜活检组织病理学检查。结果1080例标本中HPV阳性315例,总感染率为29．17％。共检测出20种基因亚型,高危基因组HPV基因亚型感染显著高于低危基因组,高危基因组以HPV16和HPV58感染为主要基因型别,少见的HPV33在本地区感染偏高。HPV阳性年龄主要集中在44岁以下,共253例（80．3％）,其中以35-44岁162例（51．4％）最为显著。HPV基因型别单项阳性237例（21．94％）,两项阳性57例（5．28％）,三项阳性20例（1．85％）,四项以上阳性1例（0．09％）。液基细胞学检查发现不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）93例,鳞状上皮内低度病变（LSIL）35例,鳞状上皮内高度病变（HSIL）8例,鳞状细胞癌（SCC）2例,不典型腺细胞（AGC-US）8例。所有细胞学阳性病例行阴道镜下定位活检,发现宫颈上皮内瘤变（CIN）35例,癌变5例;所有CIN和癌变患者组织学标本全部HPV感染,并且以HPV16（26例）和HPV58（12例）基因型别为主。结论本地区HPV感染以单项基因为主,感染的基因亚型主要是HPV16和HPV58。发生CIN和癌变者与HPV16、HPV58感染密切相关。HPV阳性年龄主要集中在44岁以下,以35～44岁最为显著。HPV联合TCT筛查,并结合阴道镜下定位活检是早期筛查宫颈癌及癌前病变的有效手段之一。     

人乳头瘤病毒配合液基细胞学检测在早期宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测进行妇女宫颈癌早期筛查的价值。方法:对我院妇科门诊接受宫颈病变筛选的妇女共1845例,随机分成3组;A组,162例,进行TCT和HPV检查;B组,515例,进行TCT检查;C组1168例,仅行宫颈刮片检查。对任何一项阳性皆行阴道镜多点活检,以病理结果为金标准。结果:A组162例中,共查出CINⅠ10例、CINⅡ~Ⅲ8例、宫颈癌1例;HPV16.18检测阳性6例中3例细胞学筛查为阴性。经组织病理检查结果为:CINⅢ2例,筛查阳性符合率94.6%。B组共查出CINⅠ16例、CINⅡ-Ⅲ8例,宫颈癌2例,筛查阳性符合率62.4%。C组共查出CINⅠ5例、CINⅡ-Ⅲ2例,筛查阳性符合率22.5%。A组与B,C组相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TCT联合HPV-DNA是理想的早期宫颈癌的筛查方法     

液基薄层细胞检测联合高危型人乳头瘤病毒筛查宫颈癌病变的临床分析

目的 分析液基薄层细胞检测(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)筛查宫颈癌的临床效果.方法 对笔者所在医院妇产科门诊近期收集的614例有性生活史的患者,均行TCT、HR-HPV监测,并对检验结果进行分析.结果 TCT阳性者54例,HR-HPV阳性者62例.HR-HPV阳性者中,ASCUS以上分级的有40例,统计发现,随着癌前病变疾病级别增加,HR-HPV感染率亦显著升高.结论 TCT监测操作比较简单,临床应用便捷,结合HR-HPV监测可进一步提高监测准确率.     

高危型人乳头瘤样病毒DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用

目的 评价高危型人乳头瘤样病毒(HR-HPV)DNA检测在宫颈癌早期筛查中的作用.方法 选择2007年1月至2011年12月该院进行宫颈癌早期筛查为非典型性鳞状细胞(ASC-US)的患者5 000例,随机分为两组,每组2 500例.A组进行重复细胞学检查,3个月后复查液基细胞学,如阳性(ASC-US及以上病变)进行阴道镜下多点活检,阴性者6个月后再次复查液基细胞学.B组进行HR-HPV DNA检测,阳性者进行阴道镜下多点活检,阴性者进行定期随访.结果 HR-HPV DNA检测病变检出率(38.08%)显著高于重复细胞学检查方法检出率(30.52%)(P＜0.05).HR-HPV负荷量在慢性炎症、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌中有逐渐上升的趋势,经检验,慢性炎症和CINⅠ及CINⅡ间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HR-HPV DNA检测在对ASC-US患者的管理中能够迅速有效地发现病变,较重复细胞学检查有明显的优势,HR-HPV负荷量与宫颈病变严重程度相关.     

高危型人类乳头瘤病毒的检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨高危型人类乳头瘤病毒（HPV）检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法收集328例门诊就诊患者的资料,同时做宫颈组织活检及杂交捕获二代实验检测高危型HPV,以宫颈组织活检结果为标准,分析高危型HPV的检测结果。结果宫颈组织活检结果分别为宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及浸润癌的高危型HPV感染率分别为20．9％、57．6％、90．6％、96．5％和100％;CINⅡ级以上病变患者高危型HPV平均感染率为94．3％,与宫颈炎感染率20．9％相比,差异有统计学意义。结论CIN病变程度越严重,高危型HPV感染率越高;高危型HPV感染在宫颈癌早期病变的筛查中具有风险提示作用。     

DIG—DNA探针检测宫颈癌组织中人乳头瘤病毒6,11,16,18型DNA

用地高辛配基分别标记，制备ＨＰＶ－６、ＨＰＶ－１１、ＨＰＶ－１６及ＨＰＶ－１８的ＤＮＡ探针，应用核酸杂交技术，对３７例宫颈癌活检组织ＤＮＡ作了检测，各型ＨＰＶＤＮＡ的检出率为：ＨＰＶ－６０％、ＨＰＶ－１１２．７、ＨＰＶ－１６６７．５％、ＨＰＶ－１８１３．５％，联合应用ＨＰＶ－１６和ＨＰＶ－１８探针共同检测结果为８１％。结果显示：我国宫颈癌的发生与ＨＰＶ感染密切相关，联合应用高危型ＨＰＶ探针可提高检