不同剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效

目的:比较用不同剂量胰岛素(INS)对纠正糖尿病酮症酸中毒(DKA)的影响。方法:将49例DKA患者分为2组,A组27例,予胰岛素0.05～0.10U/(kg·h);B组22例,予胰岛素0.11～0.20U/(kg·h)。比较两组的疗效。结果:两组DKA纠正时间无显著性差异,各组血糖下降有显著性差异,胰岛素用量与血糖下降呈正比,B组低血糖发生率较高。结论:与大于推荐剂量[0.11～0.20U/(kg·h)]相比较,运用偏小剂量[0.05～0.10U/(kg·h)]胰岛素静脉滴注并不影响纠正酮症速度,且使血糖下降更平稳,进一步减少低血糖的发生。     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒的体会

我院，自1983～1994年共收治糖尿病酮症酸中毒患者20例，通过采用小剂量胰岛素静脉持续点滴治疗，抢救成功率达90％，此法简便易行，安全有效。1资料和方法1．1临床资料糖尿病20例，男11例，女9例，男女之比为1．2：1，年龄14～71岁，病史6个月～15年。治疗前血糖18．32～33．3lmmol／L，18．32～22．14mmol／L者6例，22．2～27．7mmol／L者11例，27．76～33．25mmol／L者2例，33．31～38．8mmol／L者1例；治疗前血酮体。10～90mq／dl；二氧化碳结合力7．2～18mmol／L，4．5～8．55mmol／L者6例，9～13．05rnmol／L者4例，13．5～17．55…     

小剂量胰岛素静滴治疗小儿糖尿病酮症酸中毒

<正>酮症酸中毒(DKA)是小儿糖尿病严重急性并发症。本症发病急、病情重、病死率高。因此,如何正确掌握处理DKA的有效措施是降低其病死串的关键。我们采用小剂量胰岛素静滴方法治疗DKA32例,取得明显的治疗效果。     

不同方案胰岛素静注治疗糖尿病酮症酸中毒疗效分析

目的观察不同方案胰岛素静注治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法将糖尿病酮症酸中毒患者分为两组,均立即进行补液治疗,A组(持续少剂量组)使用少剂量胰岛素0.1U/(kg·h)持续滴注,B组(开始冲击剂量组)胰岛素按0.15U/kg体重的剂量一次性静脉冲击,然后持续少剂量胰岛素0.1U/(kg·h)静脉滴注。两组血糖降至13.9mmol/L,均更改为5%葡萄糖液加胰岛素按(2～4:1)滴注,观察两组抢救的成功率、病情明显缓解时使用胰岛素的剂量、补液的量、病情明显缓解所需的时间、低血糖发生情况。结果两组抢救的成功率均很高,补液量、胰岛素用量差异均无统计学意义(P>0.05),胰岛素静脉冲击组病情明显缓解所需的时间较短,低血糖发生的情况较多(P<0.05)。结论胰岛素静脉冲击治疗糖尿病酮症酸中毒能较快缓解病情,但其低血糖的风险增加。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒

<正>糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的并发症,亦是患者死亡的重要原因之一。现将我院1991～1994年收治24例患者报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 24例中男15例,女9例,最大74岁,最小7岁。18例入院前均已诊断为糖尿病,符合1980年WHO关于糖尿病的诊断标准。本组24例病人均符合糖尿病酮症酸中毒的诊断标准。 2.临床表现 意识清楚1.8例,其中6例表现为意识模糊、淡漠、迟钝,浅昏迷3例,深昏迷3例。24例均有不同程度的恶心、呕吐病史。其中7例发热病人均分别并发肺炎、肠炎、皮肤疖肿等不同部位的感染。发病诱因:分别为中断胰岛素治疗、自动停用口服药、饮食无度、暴饮暴食、气功治疗停药、感染等。     

胰岛素不同给药方式在糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用效果比较

目的探究胰岛素不同给药方式在糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用效果。方法选择潢川县人民医院2016年4月至2017年3月收治的100例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,按随机数表法将所有患者分为对照组与观察组,各50例。对照组接受胰岛素持续静脉滴注方式治疗,观察组接受胰岛素泵皮下注射治疗,比较两组治疗效果及不良事件发生情况。结果观察组血pH值恢复时间、血糖达标时间、胰岛素用量、尿酮体转阴时间均低于对照组,SOD、TAC水平高于对照组,MDA水平低于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素泵持续皮下注射治疗糖尿病酮症酸中毒,可缩短患者体征改善时间,减少用药量,减轻氧化应激反应,降低不良事件发生率。     

静滴小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒

本文总结了我院近5年中用小剂量胰岛素持续静滴抢救糖尿病酮症酸中毒56例体会。每小时静脉滴入胰岛素3～6u,当血糖下降至14mm01/L左右,给予5％葡萄糖氯化钠加胰岛素输入,治疗后血糖平均下降速度为2 mm01/L.h,56例病人中50例酮症酸中毒得到纠正后出院,其余6例死于非酮症酸中毒的其它合并症。抢救过程中无一例发生低血糖、低血钾和脑水肿。表明小剂量胰岛素持续静点是安全而且易于掌握。     

不同方法和剂量的胰岛素对糖尿病酮症酸中毒疗效观察

目的：探讨不同方法和剂量的胰岛素对糖尿病酮症酸中毒的效果。方法：根据胰岛素进入的途径和剂量的不同分３组,Ａ组（２２例）每小时间断静脉注射胰岛素（Ｉｎｓ）０．１ＩＵ／ｋｇ,每２ｈ复查血糖一次;Ｂ组（３９例）于生理盐水５００ｍｌ内加Ｉｎｓ２５～５０ＩＵ用普通静滴装置滴入,人工计滴并调节速度,使每小时滴入１００ｍｌ;Ｃ组（２２例）则首剂４０～７０ＩＵ皮下或皮下、静脉各半量注入,继之每２～４ｈ给予１０～４     

不同胰岛素方案在糖尿病酮症酸中毒治疗中的临床观察

目的：探讨胰岛素泵连续皮下输注与常规小剂量静脉连续输注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效,为临床应用做出指导。方法选择98例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,随机均分为治疗组和对照组（n=49）,治疗组给予胰岛素泵连续皮下输注治疗,对照组则给予常规小剂量胰岛素静脉连续输注治疗,对比观察2组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者优良率为95.92%,显著高于对照组的81.63%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胰岛素泵连续皮下输注治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效显著,值得临床推广。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理

现将我科收治的 5 8例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会报告如下。1　临床资料5 8例均为我科住院患者 ,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。病程 1～ 15年。发病诱因 :感染 44例 ,手术 1例 ,中断胰岛素治疗 3例 ,其余 10例无明显诱因。2　护理体会2 .1　严密观察病情变化　①注意观察神志状态 ,如患者出现嗜睡 ,神志不清 ,肌无力 ,眼球张力下降 ,腱反射减弱 ,脉搏细数 ,舌干 ,立即通知医生。②观察有无肺水肿。对年龄较大 ,伴心肾功能不全者 ,输液速度不宜过快。如患者不能平卧 ,呼吸困难 ,咳粉红色泡沫痰应考虑有肺水肿的可能 ,立即减慢输液速度 ,根…     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用

目的探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)疗法对糖尿病酮症酸中毒(DKA)的治疗作用。方法将52例DKA患者(轻、中度)随机分为CSII治疗组和常规治疗组(每组26例),两组分别采用CSII疗法和常规疗法。观察两组的血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生情况。结果CSII治疗组血糖达标时间少于常规治疗组,两组比较差异有显著性(P<0. 01);CSII治疗组胰岛素用量小于常规治疗组,两组比较差异有显著性(P<0. 05);CSII治疗组低血糖发生率低于常规治疗组,但两组比较差异无显著性(χ2 =1.9286,P>0. 05)。结论CSII治疗DKA优于常规治疗方法。     

小剂量胰岛素治疗中老年糖尿病酮症酸中毒99例分析

<正> 糖尿病酮症酸中毒系因胰岛素缺乏导致脂肪代谢紊乱而产生大量酮体。原则上老年糖尿病采用控制饮食和体育疗法。但发生酮症酸中毒既往采用大剂量胰岛素治疗。而在60年代后期由于胰岛素放射免疫测定和胰岛素受体研究,对临床合理使用胰岛素提供了理论基础。近几年来我们在收治中老年糖尿病酮症酸中毒99例病人,合理应用胰岛素收到满意效果。     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒36例体会

<正> 自1996年5月～1998年6月我院采用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒36例,现将治疗结果分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 病例选择:36例全部为内科急诊及住院病人,均符合糖尿病酮症酸中毒诊断标准。其中男20例,女16例;年龄36～78岁,平均年龄57岁;糖尿病Ⅰ型8例,Ⅱ型28例。发病诱因:(1)感染24例;(2)饮食     

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的并发症。应用小剂量胰岛素持续静滴治疗糖尿病酮症酸中毒３４例,Ⅰ型糖尿病８例,Ⅱ型糖尿病２６例。根据护理工作中的体会,对病人的病情观察,预防感染,严格掌握静滴速度及定时准确采集血尿标本送检等进行了初步探讨。     

糖尿病酮症酸中毒治疗体会

<正> 糖尿病酮症酸中毒(DKA)是最常见的内分泌急症,是糖尿病的急性并发症。因(DKA)来势凶猛,若误     

不同剂量胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的疗效及安全性分析

目的 探讨低剂量和标准剂量胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒（DKA）的疗效及安全性。方法 选取2015 年8 月—2017 年12 月江西省儿童医院收治的DKA 患儿80 例,依据随机数字表法分为标量组和低量组,每组40 例。标量组给予0.10 u/（kg·h）胰岛素治疗,低量组给予0.05 u/（kg·h）胰岛素治疗。比较两组尿酮体转阴时间、血糖降低速度、炎症因子[ 白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-12（IL-12）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、疗效及并发症。结果 两组尿酮体转阴时间比较,差异无统计学意义（P >0.05）。标量组血糖降低速度高于低量组（P <0.05）。两组治疗后IL-6、IL-12 及TNF-α 水平低于治疗前（P <0.05）。两组治疗后IL-6、IL-12 及TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。标量组并发症发生率高于低量组（P <0.05）。结论 与标准剂量比较,低剂量胰岛素治疗儿童DKA 的起效速度慢,但也具有良好的临床疗效,且具有更高的安全性,值得临床进一步推广。