早孕期超声在筛查畸形胎儿中的诊断价值

目的:评定早孕期超声在筛查畸形胎儿中的诊断价值。方法:选取经颈部透明带厚度检查的686例早孕期孕妇进行回顾性分析,对其分娩的696例胎儿予系统超声检查,依据CRL与孕周范围将孕妇分为研究A组、研究B组和研究C组。研究A组135例孕妇,胎儿的CRL为46~58 mm;研究B组280例孕妇,胎儿的CRL为59~71 mm;研究C组271例孕妇,胎儿的CRL为72~85 mm。追踪胎儿引产后情况及妊娠结局,综合分析早孕期超声筛查畸形胎儿的临床意义。结果:颈部透明带厚度随孕妇孕周的增长而增加,且颈部透明带厚度与CRL呈正相关。检出475例共680(2.15%)个异常胚胎,274例终止妊娠,196例继续妊娠,其中116例于中晚期予超声检查未出现结构异常,80例显示新异常;148例胎儿予染色体检查,共检出20例(13.51%)染色体异常。结论:早孕期系统超声检查能筛查出部分染色体异常与结构严重异常软指标,有助于临床早期发现严重畸形胎儿,为产前介入诊断指导提供科学依据。     

产前超声筛查诊断胎儿畸形的价值

目的 探讨产前超声筛查在胎儿畸形诊断中的应用价值.方法 对5762例中晚期妊娠妇女的胎儿进行超声筛查,常规测量胎儿各项超声生理数据,将各切面图像存入工作站.结果 本组5762例中,经分娩或引产证实胎儿畸形92例,超声诊断85例,超声诊断对胎儿畸形诊断的灵敏度为94.19%,特异度33.33%,准确度91.24%,尤登指数为0.2752,与引产/分娩后诊断结果比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 产前超声筛查对胎儿畸形的诊断具有较高灵敏度和准确性,应作为产前检查的常规手段.     

早孕期超声筛查对胎儿颅脑畸形的诊断价值

目的：探讨早孕期超声筛查对胎儿颅脑畸形的诊断价值。方法：选取在苏州市立医院建档的孕妇15 468例,就诊时间为2016年1月—2017年12月,孕期为11~13+6周,记录超声检查结果及畸形检出情况,并追踪妊娠过程及结局。结果：早孕期超声诊断颅脑畸形22例,检出率为1.42‰。其中无脑儿4例,露脑畸形8例(1例产前超声诊断为无脑儿,尸检结果是露脑畸形),全前脑6例,脑膨出3例,脑积水1例,诊断符合率为95.45%。结论：早孕期超声筛查可及早发现部分胎儿颅脑畸形,但仍需与中晚孕期超声筛查相结合,进一步提高异常胎儿的检出率。     

早-中孕期规范化产前超声筛查胎儿畸形在基层医院的应用价值

目的 探讨基层医院对早-中孕期的孕妇开展规范化产前超声筛查胎儿畸形的应用价值.方法 选取2018年1月至2019年12月北京市房山区第一医院接受规范化产前超声筛查胎儿畸形的2316例早-中孕期的孕妇,对经筛查异常胎儿的孕妇转诊至上级医院确诊,并随访至产后42 d,对产前超声筛查结果进行分析.结果 孕早期筛查出11例结构...     

早中孕期胎儿畸形超声筛查方法分析

目的探讨二维超声和二维联合实时三维超声在孕早中期筛查胎儿畸形的价值,为临床推广无创伤筛查方法提供基础资料依据。方法回顾性分析中南大学湘雅医学院附属海口医院于2013年1月—2015年6月共4 929例产妇经产前二维超声和二维联合实时三维超声对比检查结果,并对比分析追踪引产或分娩的结果。结果引产或分娩后证实胎儿畸形151例,二维超声检出的胎儿畸形108例,准确率为71.5%,二维超声联合实时三维超声检出胎儿畸形135例,准确率为89.4%,差异有统计学意义(P0.05)。二维超声联合实时三维超声在胎儿神经系统畸形、先天性心脏畸形、消化道畸形、唇腭裂、两种及以上多种畸形等的检出准确率要明显高于单独使用二维超声,差异有统计学意义(P0.05)。结论二维超声联合实时三维超声检查可以明显提高胎儿畸形的筛查率,有助于优生优育。     

产前系统超声筛查胎儿畸形的价值分析

目的：分析产前系统超声检查对胎儿畸形的诊断价值。方法：我院系统超声检查的3 416例孕妇资料进行分析。结果：3 416例孕妇中胎儿畸形95例,检出胎儿畸形92例,超声检出率2.7%,漏诊胎儿畸形3例,单发畸形84例,复合畸形11例。所有畸形病例均经正常分娩或引产后证实。结论：系统超声检查可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,不仅能确定胎儿有无畸形,而且能对胎儿畸形的类型明确诊断,可有效降低胎儿出生缺陷的发病率,对临床有重要的诊断价值。     

超声测量颈项透明层厚度对孕早期胎儿畸形的筛查价值

目的探讨超声测量颈项透明层厚度在孕早期胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取2014年1月‐2016年8月在该院超声科就诊的16 078例11～13+6周孕妇作为研究对象。测量胎儿的颈项透明层厚度,通过查阅病历或电话随访获得妊娠结局,探讨超声测量颈项透明层厚度在孕早期胎儿畸形筛查中的应用价值。结果染色体及发育均正常15 965例(99.30%);染色体异常或结构发育异常共113例(0.70%),其中染色体异常66例(0.41%),染色体正常而结构发育异常47例(0.29%)。异常胎儿的颈项透明层厚度分布:颈项透明层厚度≥2.4 mm 67例,其中染色体异常5例,占7.46%(5/67);结构异常45例,占67.16%(45/67)。颈项透明层厚度2.4 mm 16 011例,其中染色体异常61例,占0.38%(61/16 011);结构异常2例,占0.01%(2/16 011)。结论 11～13~(+6)孕周胎儿颈项透明层厚度随孕周(顶臀长)的增大而增厚、与孕妇年龄无相关性;胎儿颈项透明层≥2.4 mm,其染色体或结构异常的发生率大大增加。     

超声筛查孕11～13+6周胎儿畸形的临床应用

目的评价超声筛查孕11~13+6周胎儿畸形的临床应用价值。方法回顾性分析进行早孕期产前超声筛查的810例临床资料,分析超声检测胎儿畸形的情况。结果810例孕11~13+6周孕妇中,胎儿异常总数为17例,包括颈后透明层厚度增厚7例,颈部水囊瘤8例（伴全身水肿5例）,其他畸形3例（其中胸腔积液1例,脐膨出、膀胱外翻1例,生理性中肠疝1例）,无脑儿1例,除生理性中肠疝外全部引产,引产大体标本与超声检查结果符合率达94%。结论超声在筛查孕11~13+6周可较早地诊断胎儿畸形,能够降低胎儿出生缺陷率。     

产前超声在筛查胎儿畸形中的临床价值

目的：探讨产前超声检查在筛查胎儿畸形中的临床价值。方法：回顾性分析2012年产前超声筛查的检查结果,总结胎儿畸形的检出率、系统分布以及严重程度。结果：2012年在我院接受产前超声检查的32 667例孕妇中,胎儿畸形的检出率为1.27%（414/32 667）。各系统畸形中,以心血管系统畸形最为常见（23.43％,97/414）,其次为神经系统畸形（17.15％,71/414）;严重畸形占所有检出畸形的54.59%（226/414）,其中以神经系统畸形最为常见（27.88％,63/226）。结论：产前超声检查对筛查胎儿畸形,减少出生缺陷有着重要的临床价值。     

彩色多普勒超声在胎儿畸形检查中的临床应用分析

目的探讨彩色多普勒超声在产前筛查和诊断早中孕期胎儿畸形中的临床价值。方法对2008年6月—2010年7月应用彩色多普勒超声进行产前检查的1 167例10周~14周孕妇的超声影像与临床资料进行回顾性分析。结果在1 167例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形13例,彩色多普勒筛查诊断胎儿畸形11例,漏诊2例。结论彩色多普勒超声筛查早中孕期胎儿畸形有较高的临床价值,应作为早中孕期常规首选检查方法,对于提高人口素质具有重要意义。     

妊娠早期胎儿结构异常超声筛查价值探讨

目的探讨妊娠早期胎儿结构异常超声筛查价值。方法回顾性分析该院2015年1月至2019年1月1060例孕周11~13+6周胎儿超声筛查资料,同时根据中晚孕超声检查、染色体检查及最终妊娠结局分析超声筛查胎儿结构异常价值。结果1060例胎儿行孕11~13^+6周超声筛查提示胎儿异常23例,包括:①染色体软指标异常14例;②结构异常9例,其中无脑儿1例、颅骨缺失1例、脊柱裂1例、巨膀胱2例、腹裂伴内脏外翻2例、双胎输血综合征1例、脐膨出1例;以上病例中除脐膨出外均被随访证实,诊断阳性率为88.89%(8/9);同时4例合并染色体软指标异常且均被随访证实,诊断阳性率为100.00%(4/4)。1060例胎儿行孕11~13^+6周超声筛查未见但远期证实结构异常16例,占比1.51%;其中唇腭裂2例、鼻骨发育异常1例、胸腔积水1例、肺囊腺瘤1例、隔离肺1例、右位主动脉弓1例、永存左上腔静脉2例、室间隔缺损4例、蛛网膜囊肿1例、腹腔囊肿1例、肾积水伴输尿管畸形1例。孕11~13^+6周超声筛查胎儿结构异常敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为35.29%,99.95%,0.73,0.65,35.24%。结论妊娠11~13^+6周行超声筛查对于早期发现胎儿结构异常具有重要意义,而与染色体异常指标联合有助于提高诊断准确率,但需注意仍有部分异常病例应依靠中晚孕超声检查加以诊断。     

Routine ultrasound screening in early pregnancy.

A normal range for ultrasonically determined fetal biparietal diameter (BPD) was established on 497 normal obstetric patients attending the Flinders Medical Centre, Adelaide. While composite ranges for mean BPD measurements derived from the literature appear to have wide application, the need is apparent to establish a normal range with standard deviations for local institutional conditions and patient populations. With the established normal range as a reference, a consecutive series of 756 patients had ultrasonic fetal BPD measurements performed before 24 weeks' gestation to confirm or establish gestational maturity. It was held that such a screening procedure was justified in view of the high incidence of initial uncertainty in gestational ageing in the population sampled, and the risks of iatrogenic prematurity in both abnormal and normal patients undergoing induction of labour or elective caesarean section.     

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿肢体畸形诊断中的价值分析

目的 研究早孕期超声规范化结构筛查在胎儿肢体畸形中的诊断价值.方法 选取2018年5月至2019年4月本院收治的82例经超声规范化筛查诊断的早孕期孕妇,采用随机综合平衡法分为A组(常规病理诊断)和B组(超声规范化结构筛查),各41例.比较两组诊断结果.结果 B组早孕期胎儿畸形检出率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用超声规范化结构筛查对早孕期孕妇进行诊断,准确率高,便于及早发现胎儿肢体畸形问题,科学指导引产或治疗,值得临床推广应用.     

超声评估早期妊娠胎儿结构筛查及预后价值

目的 通过多种超声技术对脑卒中相关危险因子进行检查,采用多模态超声技术评分预测脑卒中发生的可能性。方法 选取2019年6月至2020年12月于绍兴市柯桥区中医医院就诊的298例患者和125例健康体检人员,按临床症状分为3组,第1组为健康人员（n=125）,第2组为有高血压、高血脂、糖尿病1项以上,或有头晕、头痛等疑似脑卒中先兆症状的患者（n=189）,第3组为有临床症状且有脑卒中影像学依据的患者（n=109）,对所有研究对象进行多种超声检查并对各项检查结果进行评分。结果 比较3组的颈动脉斑块、颈动脉狭窄、心脏、后循环超声情况以及综合后的超声分值情况,结果显示各项第1组均优于第2组和第3组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颈动脉斑块、颈动脉狭窄、心脏超声改变对脑卒中发生具有预测及评价意义,评分越高脑卒中发生的可能性越高,多模态超声技术评分法可以作为对脑卒中发生的预测方法并应用于临床,作为评估脑卒中发生的一种综合性超声分级的评价方法。     

超声评估早期妊娠胎儿结构筛查及预后价值

目的 探讨超声检查中颈项透明层（nuchal translucency,NT）厚度在早期妊娠胎儿结构异常筛查中的诊断价值,分析超声检查NT厚度的检测对妊娠结局、预后的评估作用。方法 选取2018年8月至2021年8月在浙江萧山医院产前筛查门诊接受早孕期（11～13+6周）超声测量的3725例单胎妊娠妇女资料进行回顾性分析,其中有158例NT增厚者,根据不同厚度将其分为A组（NT厚度：2.5～2.9mm,n=102）、B组（NT厚度：3.0～3.9mm,n=40）及C组（NT厚度≥4.0mm,n=16）,比较各组胎儿结构筛查异常及各系统分布情况及胎儿产前诊断染色体异常情况。回顾所有孕妇产检及随访资料,比较不同NT厚度组妊娠结局,采用Kaplan-Meier法生存曲线比较不同NT厚度组胎儿预后生存情况。结果 C组胎儿颜面部畸形/异常情况及总异常情况高于A组和B组,差异均有统计学意义（P<0.05）;C组胎儿染色体异常占比高于A组和B组,差异有统计学意义（P<0.05）;3组自行引产情况和出生伴畸形情况比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;A组不伴畸形活产率明显高于B组...     

产前超声筛查在中晚孕期胎儿畸形诊断中的应用

目的探讨产前胎儿畸形筛查的重要意义以及彩超在中晚孕胎儿畸形筛查中的作用。方法对2010年7月～2012年7月,孕龄13～39周的3988例孕妇,应用麦迪逊V10彩色多普勒超声进行常规胎儿畸形筛查,并对其诊断准确率及漏诊率进行统计。结果本组3988例孕妇中检出胎儿畸形58例,其中彩超诊断56例,漏诊2例,胎儿畸形检出率0.14%,超声诊断与引产或分娩后超声诊断符合率96%。结论彩色多普勒超声综合筛查法是产前诊断胎儿先天性发育畸形的最有效方法之一。     

中孕期超声筛查胎儿染色体异常的临床价值

目的:探讨中孕期超声筛查胎儿染色体异常的临床应用价值。方法:回顾性分析我院分娩的产前诊断为胎儿染色体异常的孕妇405例的临床资料。结果:胎儿非整倍体患者8例,嵌合体2例,染色体结构异常9例。共有8例有异常超声表现。结论:很多非整倍体胎儿中孕期都存在异常的超声表现,需要临床医生在中孕期超声检查时做好全面的筛查。产前超声检查若没有胎儿异常表现,则说明染色体异常的几率较小,相反,存在异常的超声表现时,则可怀疑为染色体异常。     

三维超声在中孕期胎儿筛查中的临床应用

目的探讨三维超声在中孕期胎儿畸形产前筛查中的临床应用价值。方法对2009年9月至2011年9月期间产前中孕期接受三维超声筛查并分娩的2 455例孕妇资料进行回顾性分析。结果 2 455例产妇分娩畸形胎儿44例,其中32例产前经超声筛查出畸形,超声诊断与产后诊断符合率100%。漏诊12例,漏诊率27%,主要集中在心脏先天性畸形。结论三维超声可发现大多数的胎儿形态结构异常,在胎儿畸形产前筛查中有重要的诊断价值。