陕县2011～2012年布鲁氏菌病监测结果分析及防治对策

摘要：目的分析陕县2011～2012年布鲁氏菌病人间发病特征。方法对2011—2012年陕县主动监测和被动监测资料进行整理、分析及统计处理。结果2年间报告83例新发病例,2012年与2011年相比发病上升109．54％;2012年高危职业人群RBPT检查阳性率高于2011年;3～10月份占发病人数的83．13％;40岁以上人群发病占95．18％,男女之比3．88：1;布鲁氏菌病患者发病诊断周期较长;传染源为病羊。结论布鲁氏菌病疫情在陕县呈现快速上升状态,存在本病暴发的可能性。     

河南省平顶山市门诊布鲁氏菌病检测结果分析

目的分析平顶山市近2年来布鲁氏菌病实验室检测结果,为防治本病提供依据。方法对平顶山市布鲁氏菌防治门诊接诊的疑似布鲁氏菌病例进行血清学检测,检测方法按照《布鲁氏菌病诊断标准》执行。结果检测布鲁氏菌病疑似病例505例,阳性166例,阳性率为32．87％;发病有明显的季节性,4～7月是发病高峰;男性与女性阳性率差异无统计学意义（x2=1．21,P〉0．05）;60～岁年龄组阳性率最高（43．69％,45／103）;职业分布以农民阳性率最高（35．83％,129／166）;地区分布以鲁山县阳性率最高（44．87％,35／78）,其次是石龙区,阳性率为42．86％（6／14）。结论平顶山市布鲁氏菌病疫情经前几年快速上升后进人平台期,建议政府部门继续采取有效的控制措施。     

56例甲状腺癌病理临床分析

目的：对56例甲状腺癌病患者做临床分析,并掌握甲状腺癌病的病理性特点。方法：选取2014年3月至2015年2月我院收治的56例甲状腺癌病患者,询问所有患者一般资料（性别、年龄、既往病史、发病时间、病程）,观察患者的临床症状,做甲状腺局部病理性检查。从肿瘤的外形、薄膜、色泽、大小等分析甲状腺癌病的病理性特点。结果：56例患者病程1～5年居多,其中甲状腺肿块41例,颈部淋巴结肿大10例,甲亢症状3例,声音嘶哑10例,吞咽困难2例。乳头状癌17例,占总数的30．4％;滤泡癌30例,占总数的53．6％;髓样癌5例,占总数的16．1％;未分化癌4例,占总数的7．1％。结论：甲状腺癌病在临床诊断时,为了避免或减少误诊,我们应该仔细观察肿瘤有无薄膜或薄膜受损,采用多种检查方式观察肿瘤、血管、淋巴管等结构,并结合临床表现给出综合诊断分析。     

子宫腺肌病200例临床分析

对200例术后确诊为子宫腺肌病患者的发病年龄、主要症状及B型超声检查进行分析，发病年龄35～45岁占64％，经B超确诊133例，占66．5％，腺肌病合并子宫肌瘤63例，占31．5％。单纯腺肌病137例中，患者痛经127例，占92．7％，月经紊乱80例，占58．39％。提示患者临床症状、体征、B型超声检查是诊断子宫腺肌病的主要依据。     

承德市2010-2012年布鲁氏菌病流行趋势分析和防控对策

目的了解承德市布鲁氏菌病的流行规律、地区分布、职业特点情况,为今后预防和控制布鲁氏菌病的发生发展制定有效的防控措施提供参考依据。方法对2010-2012年承德市布鲁氏菌病疫情报告资料进行流行病学分析。结果承德市2010～2012年共报告布鲁氏菌病病例1240例,其中2010年221例、2011年408例、2012年611例;发病时间无明显季节性;4-8月份发病率较高,占全年的67.10％;畜牧养殖地区发病率高,有明显的职业特征,畜牧养殖业发病677例（54.60％）、屠宰运输加工销售业473例（38.14％）、其他90例（7.26％）;男性病例940例、女性病例300例,男女比为3：1：1。结论承德市布鲁氏菌病发病率呈逐年上升趋势;从事畜牧养殖业和屠宰运输加工销售业人群是承德市布鲁氏菌病防控的重点人群。     

吴忠市利通区2009—2012年国家级布鲁氏菌病监测点检测结果分析

目的了解吴忠市利通区布鲁氏菌病的流行特征。方法按照《全国人间布鲁氏菌病监测方案》要求,在监测点乡镇对7—60岁与牧畜密切接触的重点人群以及学生、医务人员和家务人员进行流行病学调查和血清学检查。布鲁氏菌病诊断依据《布鲁氏菌病诊断标准》（WS269—2007）。结果2009—2012年共对4179人份血清进行监测,阳性率6．22％（260／4179）;各年阳性率不同,其中2012年阳性率最高,占10．94％（166／1518）;职业以从事畜牧交易人员检出率最高,占14．44％（13／90）。病原学培养总出菌率为36．73％（18／49）,其中羊3型所占比例最高,占61．11％（11／18）。结论利通区布鲁氏菌病人间疫情持续上升,病牛、病羊是主要的传染源,应加强监测、检疫等工作,开展健康教育工作,不断提高职业人群的个人防护意识。     

342例布鲁氏菌感染者检测资料分析

目的了解滨州市及周边地区布鲁氏菌病流行特征,探讨防治对策。方法对342例布鲁氏菌感染者检测资料进行分析。结果342例感染者,无棣县135例,沾化县86例,其余县区83例,周边省市38例;40～49岁和50—59年龄组发病最多分别占24．27％和27．19％;男女比例为2．64：1;有明确牛、羊接触史291例;初、复检间隔6个月较为合理。结论滨州市及周边布病疫情形势严峻,检测点设置不合理,缺少专业的诊疗机构。     

子宫腺肌病76例临床表现分析

76例子宫腺肌病患者发病年龄35～45岁占76．6％，B超确诊占39．5％，痛经占60．5％，月经紊乱占54.0％。提示诊断主要依据为痛经、月经紊乱及B超检查。     

大连市2006-2010年布鲁氏菌病监测结果分析

目的掌握大连市布鲁氏菌病流行特征及监测疫情动态,做好防制工作。方法依据WS269-2007《布鲁氏菌病诊断标准》、GB16885-1997《布鲁氏菌病监测标准》,对重点职业人群进行布鲁氏菌病流行病学调查和血清抗体检测。结果 2006-2010年共报告布鲁氏菌病13例,年均发病率为0.04/10万,无死亡病例和暴发疫情,5～8月为发病高峰,所报病例中奶牛和绒山羊饲养员占61.54%。35～45岁年龄组占发病总数的69.23%,旅顺口区为疫情高发区;重点职业人群流行病学调查6 302人,发病率0.05%;血清学检测1 161人,阳性率3.01%,旅顺口区阳性构成比最高,为37.14%;阳性畜疫点高危暴露246人血清抗体检测阳性率为13.41%,发病占血清抗体阳性的6.06%,远高于重点职业人群;畜间布鲁氏菌病年均检出率为0.75%,旅顺口区疫情较重,阳性畜检出率为3.96%,占阳性畜检出总数的53.83%。结论应积极采取以加强职业人群的监测和宣传教育、提高牲畜检疫率、及时淘汰病畜等综合性防护措施,降低布鲁氏菌病发病率。     

子宫腺肌病76例临床表现分析

７６例子宫腺肌病患者发病年龄３５～４５岁占７６．６％，Ｂ超确诊占３９．５％，痛经占６０．５％，月经紊乱占５４．０％，提示诊断主要依据为痛经，月经紊乱及Ｂ超检查。     

滦平县布鲁氏菌病流行趋势分析和防控对策探讨

为掌握滦平县布鲁氏菌病流行特征,研究制定防控对策,现将2010年至2012年3年的布鲁氏菌病报告发病情况分析如下：1资料与方法1．1一般资料：收集滦平县疾病预防控制地方病管理系统信息,和县统计局人口资料,以2010至2012年我县布鲁氏菌病患者为调查对象,共124例,其中男性78例,女性46例,年龄20-70岁,平均45岁。     

子宫腺肌病126例临床分析

目的：提高高子宫腺肌病术前诊断的准确率。方法：分析126例患发病年龄,临床表现及B超检查结果。结果：发病年龄36－45岁,占65．88％（83／126）。痛经81例,占64．29％（81／126）;月经紊乱或增多74例,占58．73％（74／126）;妇科检查：子宫增大103例,占81．75％（103／126）;B超术前诊断78例,符合率61．90％（78／126）。结论：根据患发病年龄。月经紊乱或过多,痛经呈进行性加重,结合妇科检查及B超检查可提高子宫腺肌病的诊断水平。     

布鲁氏菌病反弹后流行病学特征分析

目的:为掌握布鲁氏菌病反弹后流行病学特征。方法:常用数理统计及园形分布法进行统计分析。结果:12个旗县区均有布鲁氏菌病新发病人;发病人数集中的年龄段仍为青壮年劳动者;职业以农民最多,占发病总数的56.18％,牧民次之;病例主要集中在5、6、7、8四个月。结论:布鲁氏菌病流行特征发生了一定变化。     

细菌性阴道病阴道分泌物临床检测分析

目的：使用细菌性阴道炎快速检测卡对细菌性阴道病阴道分泌物进行测定，研究其对细菌性阴道病的发病、诊断预后等的作用及应用价值。方法：以细菌性阴道病Amsel法作为参照，对正常人、非细菌性阴道病和细菌性阴道病不同病情及病期的阴道分泌物进行动态观察。结果：细菌性阴道炎快速检测卡检测细菌性阴道病患者阴道分泌物的敏感性为97．1％、准确性为98．4％、特异性为98．9％、阳性预测值为97．2％、阴性预测值为98．8％，同Amsel法的符合率为96．3％。结论：用细菌性阴道交快速检测卡对细菌性阴道病患者阴道分泌物的测定，有助于该病的诊断，对研究治疗该病具有重要价值。     

脂溢性角化病204例临床及病理分析

目的探讨脂溢性角化病的临床和病理学特征及两者诊断的符合率。方法对204例脂溢性角化病患者的临床资料和组织病理学特征进行回顾性分析。结果本组脂溢性角化病患者男女比例为1．29：1,年龄多在40～70岁之间,皮损好发于躯干及面颈部;其中88例患者有自觉症状,瘙痒最常见。本组病理诊断棘层肥厚型98例,占48．04％;脂溢性角化病临床和病理诊断符合率为56．83％。结论脂溢性角化病常见于老年人,但可发生于任何年龄,其病理类型以棘层肥厚型为最常见。该病大多根据皮损的特点即可诊断,部分疑难病例需要进行组织病理学检查确诊。     

2007年—2020年宁夏职业人群布鲁氏菌病监测结果分析

目的 掌握宁夏职业人群布鲁氏菌病（布病）流行特征，为科学开展防治提供依据。方法 随机抽样调查牛羊屠宰人员、养殖户等职业人群患布鲁氏菌病情况，采用描述流行病学方法分析职业人群发病特征，对确诊患者血样进行病原学鉴定。结果 2007年—2020年宁夏累计对215 723名职业人群开展了布鲁氏菌病筛查，共确诊11 964例（5.55%）布鲁氏菌病患者，2015年达最高，为1 810例（15.82%）;试管凝集实验阳性中（SAT）1∶400阳性占比最高，为3 082例（25.76%）;同心县2012年为138例（45.70%）,2013年为301例（42.63%）;海原县2014年341例（50.0%）,盐池县2015年271例（38.11%）。2016至2020年西夏区、利通区等地区成为新的高感染地区，高职业分布以男性（7 976例，发病率6.50%）为主（χ²=495.92,P<0.05）,40～岁年龄组（1 536例，发病率7.56%）居多(χ_趋势²=281.21,P<0.05),屠宰人员597例（发病率9.78...     

布鲁氏菌病55例临床特点及诊疗情况分析

目的通过分析布鲁氏菌病的表现特点和诊疗状况,为疾病预防和控制给予指导性参考意见。方法回顾性调查2012年1月至2018年12月该院诊断为布鲁氏菌病的55例住院患者临床资料。对布鲁氏菌病患者的发病时间、临床体征、症状、辅助检查、诊断和转归等情况进行收集和整理。结果根据患者所处地区分析,郊区较城区发病率高;根据发病时间的统计,高发期在每年4至9月份的春夏之际;患者大多有与牛羊等牲畜直接或间接的接触史;临床表现复杂,主要以发热、关节炎的特征为主。结论根据患者的接触史、职业和居住地可以及时准确地确诊;摸清楚布鲁氏菌病的发病机制和临床表现可以及早地进行治疗,但在此病的预防方面还需要加大知识宣传和普及力度。     

南京市羊种布鲁氏菌分离鉴定及rpob基因分析

目的：分离鉴定及分子快速诊断方法确诊布鲁氏菌病,并对2011—2016年间南京地区分离到的布鲁氏菌rpob基因进行特征分析。方法：对疑似布鲁氏菌病患者全血进行分离培养,并通过生化鉴定、Real?time PCR对分离到的布鲁氏菌进行bcsp31基因特异性分析及IS?711插入序列分型。利用PCR方法对rpob基因进行扩增,产物测序并分析。结果：2011—2016年共收集到7株布鲁氏菌,经Real?time PCR方法检测,全部为羊种布鲁氏菌。通过测序分析发现7株羊种布鲁氏菌bpob基因仅出现1个碱基差异。结论：南京地区发现的布鲁氏菌病患者全部为羊种布鲁氏菌感染,羊种布鲁氏菌bpob基因高度同源,在种间水平上显示出良好的多态性。城市地区布鲁氏菌病的传播途径及危险因素更为复杂。     

2003～2009年吉林市布鲁氏菌病疫情分析

目的了解吉林市布鲁氏菌病感染情况。方法统计2003～2009年吉林市布病发病情况并进行统计分析。结果2003～2009年吉林市报告布病疫情162例,年发病率在0.22/10万与0.98/10万之间;地区分布中蛟河市发病最多42例,占25.93%;季节分布中4～7月发病相对较多,共发生85例,占52.47%;年龄分布多在20～50年龄组,共147例,占总发病数的90.74%。结论吉林市流行布鲁氏菌病,应采取有效防治措施,降低布病发病率。     

邯郸市2008—2010年布鲁氏菌病疫情分析

目的探讨邯郸市布鲁氏菌病流行病学特征,为布病防治提供科学依据。方法采用epidata数据库整理2008—2010年邯郸市布病资料,利用SPSS17．0进行资料分析。结果邯郸市布病流行主要集中在与病原体接触密切的涉县、磁县;病例主要为男性青壮年,职业以农民为主（占90．91％）;发病时间集中于3～9月份,占80．47％;涉县、磁县病例占总病例数的82．40％;发病到确诊时间超过30d者131例,占43．38％。结论政府应加强领导,加强对牲畜的检疫,强化对专业人员的培训,同时开展布病健康教育,提高群众自我保护意识和防病能力,减少布病的发生。