关节镜下自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带的护理

目的：探讨关节镜下自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带的护理。方法选取该室2008年9月至2013年6月收治的自体腘绳肌肌腱重建患者30例,术前给予心理护理,拟定术后康复锻炼方案,术后观察伤口情况,检测体温变化,给予疼痛护理、饮食指导,预防并发症及进行功能锻炼。结果经随访12～24个月,该组患者平均得分82.5分,术前44.0分,术后86.0分。结论对自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带患者应进行早期有效的护理,医护人员必须做好围术期护理工作,尤其是术后及时、有效的功能锻炼指导护理有助于患者膝关节功能得到最大限度的恢复,从而提高患者的生活质量。     

关节镜下自体腘绳肌腱等长重建前交叉韧带方法及疗效观察

目的 探讨关节镜下采用自体腘绳肌腱等长重建前交叉韧带（ACL）的方法 和疗效。方法 选择2012年2月至2013年12月收治的23例ACL断裂患者,在关节镜下采用自体腘绳肌腱等长重建ACL,随访12～20个月,平均（13.0±1.4）个月,按照Lysholm膝关节评分标准进行评分。结果 术后膝关节轻微疼痛5例,前抽屉试验、轴移试验、Lachman试验均为阴性。重建前后,Lysholm膝关节评分从（47.7±2.1）分提高至（92.12±4.52）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 关节镜下采用自体腘绳肌腱等长重建ACL 具有损伤小、恢复快等优势,可获得满意的临床疗效。     

关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床观察

目的探讨关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带（ACL）的近期临床观察。方法 25例ACL完全断裂患者应用关节镜下自体腘绳肌腱重建ACL,其中体部断裂25例,股骨起点断裂2例,受伤至手术平均时间7d,患者均采用相同的手术方法,术后随访时通过Rolimeter实验检测膝关节前向稳定性,采用Lysholm膝关节评分。结果 25例患者术后随访13～21个月,平均21个月。Lachman实验阴性,Rolim-eter检查显示双膝关节前后松弛度差值由术前平均（7.5±2.4）mm减少至末次随访时（2.1±1.3）mm,Lysholm评分由术前平均（62.0±57.8）分改善至末次随访时（92.5±5.5）分。结论自体腘绳肌腱重建ACL具有取材部位病损少,能维持良好的膝关节前后稳定性,近期效果良好。     

关节镜下自体四股腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带

目的评价关节镜下关节镜下自体四股腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带临床疗效。方法2006年8月～2008年10月,19例前交叉韧带断裂患者,采用关节镜下自体四股腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带,观察其临床疗效。结果17例获得随访,时间半年到2年,所有膝关节不稳消失,Lachman试验阴性、前抽屉试验阴性,膝关节屈伸00～1200,采用Lysholm膝关节评分由术前56分增加到95分。结论关节镜下自体四股腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带是治疗前交叉韧带断裂的有效方法。     

关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的术后康复

目的总结关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后,通过阶段性康复训练恢复患者膝关节功能的方法。方法根据术后不同时间段,对35例行关节镜下取自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的手术患者,分别制定系统的康复计划,并结合患者的恢复情况适当调整,出院后继续进行指导,分别于第4、8、12周随访,并参照HSS膝关节评分标准进行了评分。结果 35例患者,术后第4周总体优良率在82.9%,第8周为91.4%,第12周为97.1%。结论运用科学的康复方法,对不同患者、不同训练时期的康复训练做针对性的指导,能够有效促进关节镜下自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后的功能恢复。     

关节镜下空心界面螺钉固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带

目的探讨关节镜下应用自体半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法自2002年7月至2009年4月,对诊断明确的42例前交叉韧带断裂的患者,关节镜下应用自体半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带。其中男17例,女25例;平均年龄29.8岁（21~49岁）。结果 35例患者均获随访,膝关节功能评估采用Lysholm功能评分标准,术后随访平均30个月（10~46个月）。术前平均（54.7±4.5）分,术后平均（90.8±3.2）分,无明显手术并发症。结论关节镜下应用自体半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带,具有定位准确、创伤小、术后恢复及并发症少等优点,是一种简单有效的治疗方法 。     

关节镜下4股腘绳肌重建前交叉韧带24例临床分析

目的探讨关节镜下4股腘绳肌重建前交叉韧带的手术方法及疗效。方法2005年12月至2008年6月，收治经临床及关节镜检查确诊的前交叉韧带损伤患者24例，男17例，女7例，年龄19～46岁，平均31．6岁，左膝14例，右膝10例；急性损伤9例，陈旧损伤15例，均为ACL完全断裂。取自体4股腘绳肌，关节镜下行等长重建，股骨端微型钢板固定，胫骨端可吸收界面螺钉固定。参照Lysholm评分及敖英芳临床判断标准评价疗效。结果24例患者切口均一期愈合，无感染及神经血管损伤发生，随访时间6～36个月，平均18个月。术后关节稳定，采用Lysholm膝关节评分方法评估，术前评分为（52．65±9．12），术后评分为（87．73±8．23），与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。参照敖英芳临床判断标准：本组获优16例，良6例，中2例，差0例，优良率为91．67％。结论关节镜下4股腘绳肌重建前交叉韧带方法可行，疗效确切。术后实施正确合理的功能训练也是保证疗效的重要环节。     

关节镜下四股腘绳肌腱重建前交叉韧带

目的研究关节镜下四股腘绳肌腱重建前交叉韧带的治疗效果。方法采用四股半腱肌或半腱肌 股薄肌,在关节镜下应用单束或双束的方式重建前交叉韧带26例,采用扣板系统或骨栓等方法固定肌腱,随访6个月~3年,并分析治疗效果。结果所有患者膝关节稳定性得到恢复,症状较术前明显改善,恢复了跑跳等功能活动,Lysholm评分从术前的58.4±6.6提高到92.7±3.8。结论关节镜下四股腘绳肌腱重建前交叉韧带是一种恢复膝关节功能的可靠方法。     

关节镜下自体四股腘绳肌腱重建膝前交叉韧带的效果探讨

目的 观察关节镜下应用四股腘绳肌肌腱对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者进行康复重建,观察其临床疗效并评价应用价值.方法 对于近一年内在本院进行治疗的12例膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者,在关节镜下应用自体腘绳肌肌腱移植对膝关节前交叉韧带进行恢复和重建,对术前和术后Lysholm膝关节评分和患者恢复情况进行比较分析.结果 12例患者均得到了随访,随访时间1～12个月,平均随访时间(4.6 ?.2)个月,膝关节Lysholm评分:术前(14.56±3.78)分,术后(89.56±3.56)分,手术后膝关节的评分得到了很大的提高,两者之间差异具有统计学意义(P＜0.05);恢复情况:12例患者中,其中优6例、良5例、可1例、差0例,优良率为91.67％.结论 关节镜下应用自体腘绳肌肌腱移植对膝关节前交叉韧带进行恢复,其疗效较好,患者恢复情况得到了改善,对于膝关节前交叉韧带损伤的患者具有很好的应用价值.     

关节镜下人工韧带重建前交叉韧带临床研究

目的 总结关节镜下先进韧带加强系统(LARS,ligament advanced reinforcement system)人工韧带在膝关节前交叉韧带(ACL,anterior cruciate ligament)重建中的早期疗效及注意事项.方法 2006年1月-2010年8月,对15例膝关节ACL损伤患者行关节镜下L...     

关节镜下髌韧带中1/3重建前交叉韧带12例

临床上膝关节交叉韧带损伤是最常见的膝部韧带损伤,如不及时修复稳定膝关节,则将出现膝关节韧带松弛、关节软骨退变、创伤性关节炎以及其它结构的继发性损害等并发症。我科自1999年10月至2003年1月利用关节镜下髌韧带中1／3重建膝前交叉韧带12例,经随访观察膝关节功能稳定,疗效     

关节镜下自体骨-髌腱-骨或腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效

目的探讨关节镜下应用自体骨-髌腱-骨(B-PT-B)和腘绳肌腱(HT)重建膝关节前交叉韧带的临床效果。方法 2003年1月-2009年12月,采用自体B-PT-B重建前交叉韧带15例(A组),HT重建前交叉韧带28例(B组),随访12-24个月,应用膝关节功能Lysholm评分,比较两组膝关节稳定性、活动度及患者的满意度。结果 A、B两组患者术后Lysholm评分均提高,两组间差异无统计学意义[(84.8±3.2)分vs.(84.3±3.4)分](P>0.05);两组患者术后关节活动度恢复良好,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用自体B-PT-B或HT重建前交叉韧带在膝关节稳定性及活动度方面作用相似。     

关节镜下单束等长重建前交叉韧带的疗效分析

目的探讨关节镜下应用自体四股腘绳肌肌腱(2股股薄肌和2股半腱肌)结合Rigidfix和Intrafix系统固定单束等长重建前交叉韧带的临床疗效。方法对31例前交叉韧带断裂患者在关节镜下应用自体四股腘绳肌肌腱分别建立胫骨隧道及股骨隧道,行前交叉韧带单束等长重建,应用Rigidfix和Intrafix分别对股骨侧和胫骨侧移植物进行固定,术后早期进行功能锻炼,并处理相关并发症。对其术前、术后6个月的稳定性及lysholm评分进行分析。结果术后31例均获随访,时间6~36个月,术前前抽屉试验阳性,Lachman试验阳性。术后均阴性。lysholm评分从术前29~72分(52±13.2)提高到79~93(86±3.42)。结论关节镜下应用自体四股腘绳肌肌腱结合Rigidfix和Intrafix系统固定单束重建前交叉韧带是一种固定牢固,用时短,操作简单,疗效确切的治疗方式。     

关节镜下自体半腱肌腱股薄肌腱重建前交叉韧带疗效观察

2001年3月至2008年2月应用自体四股半腱肌腱股薄肌腱、纽扣钢板系统关节镜下重建前交叉韧带（ACL）15例。取得了良好的效果，报告如下。     

探讨前交叉韧带损伤关节镜下重建的临床护理

目的探讨前交叉韧带损伤关节镜下重建的临床护理方法。方法对我院收治的60例前交叉韧带损伤关节镜下进行手术的患者给予标准化临床护理计划,包括术前护理和术后护理以及康复指导,根据患者自身的具体情况进行调整。结果所有的患者术前出现的症状全部消失,关节的稳定性得到明显改善,关节活动恢复正常,全部治愈康复出院,无关节内感染病例。结论关节镜下前交叉韧带损伤的重建手术是一种较为实用和安全的新技术,具有疗效好、创伤小、术后痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,但良好的手术效果只有配合优质的临床护理以及必要的康复训练才能获得最佳效果,因此关节镜下前交叉韧带损伤重建手术的临床护理是非常重要的一个环节,不容忽视。     

关节镜下应用自体胭绳肌腱重建前交叉韧带的临床分析

目的探讨关节镜下应用自体胭绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法选取本院收治的60例膝关节前交叉韧带损伤患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予关节镜下异体肌腱前交叉韧带重建术。观察组给予关节镜下自体胭绳肌腱前交叉韧带重建术,术后追踪随访2年,比较两组患者手术前后患肢X线检查、Lysholm评分以及Tegner功能评分的差异。结果两组患者术后Lachman征和旋转移位试验均为阴性．术后X线检查无退行性改变,术后Lysholm评分和Tegner功能评分均显著高于术前（P〈0．05）,但两组间差异无统计学意义（19〉0．05）。结论关节镜下应用自体胴绳肌腱重建前交叉韧带的疗效确切,与异体肌腱疗效相当。可有效恢复患者的膝关节功能,性价比更高,适合基层医院应用,值得临床推广使用。     

关节镜下七股腘绳肌肌腱重建后交叉韧带

目的探讨关节镜下应用自体七股胭绳肌腱重建交叉韧带的可行性,评估其近期临床治疗效果。方法采用自体四股半腱肌加三股股薄肌肌腱重建后交叉韧带,治疗后交叉韧带损伤患者,术后进行12个月随诊。观察膝关节功能情况。结果所有患者经12个月随访,膝关节评估采用Lysholm功能评分标准,术前平均（59．3±2．8）分,终末随访时平均（91．2±2．3）,差异有显著性（P〈0．05）。结论关节镜下用七股胭绳肌肌腱重建后交叉韧带疗效可靠,方法简单,手术费用低,术后功能康复快。     

关节镜下自体半腱肌腱、股薄肌腱和Rigidfix与Intrafix重建前交叉韧带

目的关节镜下采用自体半腱肌腱、股薄肌腱和Rigidfix与Intrafix重建前交叉韧带（ACL）。方法29例前（ACL）断裂患者在关节镜下采用4股半腱肌腱、股薄肌腱重建（ACL）,股骨端应用Rigidfix固定,胫骨端应用Intrafix固定,术后系统康复治疗。结果全部随访,平均9．2个月（6—12个月）。治疗前Lysholm评分,平均为（4．5±1．2）分,治疗后为（9．4±2．9）分,差异显著（P〈0．01）治疗后关节功能恢复良好。结论关节镜下采用自体半腱肌腱、股薄肌腱和Rigidfix与Intrafix重建（ACL）操作简单、固定可靠、疗效良好。     

关节镜下髌韧带与腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效比较与探讨

目的比较分析膝关节镜下自体髌韧带与腘绳肌腱移植重建前交叉韧带ACL的疗效。方法回顾分析32例膝关节镜下自体髌韧带移植重建ACL及44例自体腘绳肌腱移植重建ACL的情况,随访3、6．9个月。采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会分级评估标准。结果两组间患者满意度、关节稳定性及功能差异均无统计学意义。结论关节镜下髌韧带与腘绳肌腱移植重建ACL的疗效相同。ACL重建中等长重建、牢固固定及早期康复锻炼对疗效更有决定作用。     

可吸收界面螺钉及腘绳肌腱重建前交叉韧带疗效分析

目的探讨关节镜下应用可吸收界面螺钉及腘绳肌腱对陈旧性膝关节前交叉韧带损伤的患者进行重建的临床疗效。方法对15例陈旧性前交叉韧带损伤患者行关节镜下重建手术,术后均随访1年,比较术前、术后膝关节稳定性、自觉症状、关节功能等,用Lysholm中的八项评分标准进行对比。结果 14例患者重建后膝关节的活动度及稳定性良好,1例差,优良率93.3%。结论关节镜下可吸收界面螺钉结合腘绳肌腱重建前交叉韧带是治疗陈旧性前交叉韧带的可靠术式,能够近期恢复膝关节的功能。