水平半喉切除术38例临床体会

总结1998～2006年施行水平半喉切除术38例诊治体会,其中,男27例,女11例,年龄50～67岁,鳞状细胞癌占78.5%,肿瘤分期:Ⅰ期28例,Ⅱ期9例,Ⅲ期1例,患者全部随访,2,3,5年的生存率分别为100%、92.1%、85.7%。术后全部患者保存发音功能,误咽轻,气管套管拔管率71.4%,并对术后功能恢复、并发症等进行探讨。     

喉室下水平喉切除术

<正> 喉部分切除术术式虽多,但是喉室下水平喉切除术文献报道较少。我院自1986年以来曾施行5例,疗效比较满意,兹报告如下。 1 临床资料 5例中男4例,女1例。年龄49～64岁。病理为鳞状细胞癌。临床分型分期:声门型4例,声门     

喉全切除术36例临床分析

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,在我国约占全身肿瘤的１％～２％,占耳鼻咽喉癌症的１１％～２２％［１］。其治疗以手术为主。近年来由于诊断水平和喉外科水平的提高以及部分喉切除术的普及,施行全喉切除术的患者在喉癌手术中的比例较前明显下降。但对于Ⅲ、Ⅳ期病变的部...     

垂直半喉切除术后喉狭窄原因分析

目的 探讨早期声门型喉癌行垂直半喉切除术后喉狭窄的原因.方法 总结1995～2003年手术治疗早期声门型喉癌34例.结果 垂直半喉切除术术后9例患者术后2个月～1年后出现不同程度呼吸困难.狭窄原因:气道塌陷、肉芽形成、疤痕粘连.结论 传统的垂直半喉切除术术后狭窄率高,应该被喉垂直部分切除术取代.     

70岁以上喉癌患者行半喉切除术的护理体会

目的:探讨70岁以上喉癌患者行气管切开术、垂直半喉切除术及功能性颈廓清术、发声重建术的护理。方法:通过对我院6例70岁以上喉癌患者行气管切开术、垂直半喉切除术及功能性颈廓清术、发声重建术的术前术后护理得出总结。结果:术前应加强心理护理及合并症护理,做好充分的术前准备。术后应严密观察病情,预防并发症,做好饮食护理和健康指导。结论:70岁以上老年患者只要医护人员共同努力,以及经过精心护理,不厌其烦,也能取得满意效果     

喉部分切除术13例

<正> 自1979年5月至1998年6月,笔者共诊治喉癌44例,除因各种原因拒绝手术5例外,其中手术治疗39例,选择13例行喉部分切除术,取得了满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性9例,女性4例;年龄41～79岁,50岁以上11例,占总数的84.6％。 1.2 病理类型:13例为鳞状细胞癌。     

22例全喉切除术的临床护理

随着医学科的发展,近年来各家对喉癌患者作全喉切除术有了比较统一的意见.对于全喉切除术的病人来讲,手术只是成功的一部分,还有很重要的部分在术后对病人的肺部及伤口的护理方面,如果后者未能处理好,造成伤口感染,无法正常发暗,肺部感染等一系列并发症,影响治愈率,并给病人造成极大的痛苦,为此本人对我科近五年来22例全喉切除病人作了临床观察,对术后感染的心理护理总结了针对性的护理方案,方法是减小喉癌术后感染,增加术后与患者的沟通,增强心理护理,能达到更好的治疗效果.     

喉切除术的护理体会

喉切除术是治疗喉癌的一种手术。我科在１９８１年～１９９５年共为６４例喉癌病人实行喉切除术,收到较好效果。现将护理体会介绍如下：１临床资料 本组喉癌患者共６４例,男５９例,女５例,年龄３２岁～７３岁。职业：农民２５例、工人２１例,干部１８例。术式：全喉切除术２０例,全喉切除加颈淋巴结清扫术１１例,全喉切除加发音重建术４例,喉部分切除术２９例。 本组６４例中６２例治愈出院,２例自动出院（因食管和颈部淋巴结出现广泛的转移癌,又难以进行颈淋巴结廓清,而做胃造瘘后出院）,１３例术后产生咽瘘。１３例咽瘘中除自…     

全喉切除术的临床护理

喉癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤 ,全喉切除术是晚期喉癌首选的治疗方法。我科自 1990年 1月～ 1999年 12月对6 0名喉癌患者施行全喉切除术 ,术后经积极的抗感染、支持疗法 ,做好各项护理 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病例 6 0例 ,男 5 7例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 77岁。均为晚期喉癌 ,经 CT检查确诊。本组病例全部进行全喉切除 ,其中 10例加做一侧颈淋巴结清扫术。2　护　理2 .1　术前护理　术前 2～ 3日开始使用抗菌素 ,用含漱水漱口。术前一日督促患者理发、剃须、洗澡、剪指甲 ,做好配血、普鲁卡因及青霉素皮试 ,…     

功能性喉切除术51例疗效观察

目的评价喉功能性切除术的疗效。方法我院自1985年以来行喉功能性切除术51例，手术方法：水平半喉切除术；垂直半喉切除术；喉次全切除术；喉裂开声带切除术。结果全部患者术后发音、吞咽正常。结论喉部分切除术是治疗喉癌的有效方法，正确掌握术式是手术成败的关键．提高拔管率是提高生存质量的重要标志。     

喉部分切除术治疗喉癌31例临床分析

近年来 ,喉癌外科治疗的原则要求在根治肿瘤的同时尽量保全喉功能。在正确掌握适应证的情况下 ,采用喉部分切除术 ,既可彻底切除肿瘤 ,又能保留喉的功能 ,提高病人的生存率和生活质量。 1990年 1月～ 1998年 12月 ,我院行喉部分切除术 31例 ,取得满意疗效。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料31例中 ,男 2 9例 ,女 2例 ;年龄 46～ 72岁。病理类型均为鳞状细胞癌 ;临床分型包括声门上型 12例 ,声门型 19例 ;按照 1987年ＵＩＣＣ的ＴＮＭ分期方法 ,Ｔ1Ｎ0 Ｍ0 7例 ,Ｔ2 Ｎ0 Ｍ0 15例 ,Ｔ2 Ｎ1Ｍ0 6例 ,Ｔ3Ｎ1Ｍ0 3例。1.2　治疗方法…     

喉部分切除术及喉功能重建术的临床观察

目的:观察喉部分切除术的远期疗效及喉功能重建术后的恢复情况。方法:总结1999年5月~2005年12月间各种喉部分切除术及喉功能重建术20例,病理诊断均为鳞状上皮癌,其中男15例,女5例。年龄最大78岁,最小51岁,以51~70岁组最多。声门上型喉癌11例,声门型喉癌9例。共4种术式,即声门上喉水平部分切除术6例,水平垂直(3/4)喉部分切除术5例,声带切除术2例,喉垂直部分切除术7例。20例适应证患者均施行了区域性颈清术(ⅡⅢⅣ区)及喉功能重建术。结果:全部病例均恢复发音功能。15~35d全部克服误咽,拔掉鼻饲管,18例于术后20d~2个月拔除套管,2例未能拔管,总拔管率90%。随访1~5年,2例死亡,18例存活。结论:喉部分切除术是保存喉功能的根治性手术。严格掌握手术适应证,正确选择术式,熟练的手术技巧及完善的修复技术是提高生存质量及疗效的根本。     

垂直半喉切除术后一期发音重建

手术切除是治疗喉癌的主要手段,然而,某些可行部分喉切除而作了全喉切除的病人,术后丧失发音功能,给患者事来痛苦。近30年来,许多学者对喉的胚胎、解剖进一步研究证实喉部分切除只要严格掌握适应症,既可根治癌肿又可保存喉的生理功能,因此,各种不同类型的喉部分切除术式莲勃发展。我们自1981年以来对5例喉癌患者行垂直半喉切除颈侧皮瓣翻转一期发音重建,效果满意,现报告如下。     

38例全喉切除患者围手术期护理体会

自 1999年以来 ,我院对 38例喉癌患者行全喉切除术 ,从护理实践中 ,作者体会到对患者实行全面整体的护理 ,有利于患者术后康复及减少术后并发症的发生。1　临床资料本组 38例均为男性 ,年龄 36～ 73岁 ,平均 5 5岁 ,均为晚期喉癌患者 ,行全喉切除、颈部扩清及气管造瘘术 ,术后常规化疗及放疗 ,随访 3～ 6个月的 2 3例 ,6个月以上的15例 ,效果良好。2　护理措施2 1　术前护理 :(1)基本情况评估 ,全面了解患者病情、年龄、心理状况、家庭经济条件和社会环境 ,消除恐惧心理 ,树立战胜疾病的信心。 (2 )术前宣教 :主管医生及其责任护士到床前讲…     

喉癌喉部分切除术的临床分析

目的 研究喉部分切除术的疗效。方法 回顾分析我科自1993—1997年间48例喉癌，行喉部分切除术的临床资科。结果 48例患者语言功能均有不同程度的恢复。均经口进食，术后拔管率93．7％。5年生存率79．1％。结论 喉部分切除术是治疗喉癌的有效方法之一。     

功能性喉切除术51例疗效观察

目的评价喉功能性切除术的疗效。方法我院自1985年以来行喉功能性切除术51例,手术方法:水平半喉切除术;垂直半喉切除术;喉次全切除术;喉裂开声带切除术。结果全部患者术后发音、吞咽正常。结论喉部分切除术是治疗喉癌的有效方法,正确掌握术式是手术成败的关键,提高拔管率是提高生存质量的重要标志。     

喉癌喉部分切除术后喉狭窄的处理

（1）目的 探讨喉癌喉部分切除术后喉狭窄患的治疗效果，提高喉癌喉部分切除术后的拔管率。改善生存质量。（2）方法 17例喉癌喉部分切除术后喉狭窄患，应用喉重建成形术及环状软骨-舌骨-会厌固定吻合术“T”形硅胶管支撑扩张术。支撑喉镜下CO2激光切除瘢痕术，镍钛记忆合金支架置入术。（3）结果 17例患均恢复正常呼吸，在术后5d-5个月均拔除气管套管。（4）结论 喉癌喉部分切除术后喉狭窄患，选择适当的外科治疗方法。可提高拔管率，恢复喉功能。