526例角膜金属异物取出术的门诊治疗

目的：总结角膜金属异物取出术的治疗体会。方法：在裂隙灯下应用无菌操作技术，选择性使用一次性注射器针头，11号无菌手术刀剔除深浅角膜金属异物及锈迹。结果：组织损伤少，异物容易剔净，薄翳生成减少，避免了术后不必要的视力下降。无病例感染。结论：遵守无菌操作原则，选择性使用一次性注射器针头及无菌11号手术切片剔除角膜异物效果满意。     

角膜深层玻璃异物裂隙灯下取出60例分析

目的：通过对60例角膜深层玻璃异物取出的回顾分析,探讨治疗的方法。方法：在裂隙显微镜下,带水注射器4号针头剔除异物后,换26号钝针头,在角膜层间冲洗玻璃碎屑,异物已嵌在Descemet氏膜,则用显微镊取出。结果：经上述方法异物全部一次取出,无1例感染,伤口均Ⅰ期愈口,视功能恢复。结论：在裂隙显微镜下取角膜深层玻璃异物具有光学照明清晰,光线集中,对异物分辨率高、异物定位准确、组织损伤小、利于伤口修复等优点。     

角膜铁屑异物166例临床分析

目的探讨以一次性无茼注射器针头取出角膜铁屑异物的临床疗效。方法对166例（168眼）角膜铁屑异物，在表面麻醉后，裂隙灯下用一次性无茸注射器针头取出异物，有铁锈斑表浅者尽量一次剔除，铁锈斑较深者分次剔除。结果166例（168眼）全部治愈。结论铁屑类角膜异物应尽早完全取出，避免残留；在裂隙灯显微镜下进行取异物操作，视野清晰，定位准确，对正常组织损伤小。     

改良注射器针头在角膜异物剔除术中的应用研究

目的 探讨改良注射器针头在角膜异物剔除术中的应用效果。方法 采用随机数字表法对180例于2018年1月—2020年12月在汕头市第二人民医院行角膜异物剔除术的患者进行分组,治疗时对照组予以一次性1 m L注射器4.5号针头治疗,试验组予以改良注射器针头治疗,对患者治疗前及治疗24 h后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分变化、角膜异物一次性剔除率、周边角膜损伤范围<0.1 mm情况、一次性异物剔除时间、术后角膜上皮愈合时间、继发性角膜感染发生率、临床治疗满意度及临床治疗总有效率进行观察。结果 治疗前,2组患者的VAS评分无显著差异（P>0.05）;治疗24 h后试验组患者的VAS评分明显低于对照组（P<0.05）。与对照组相比试验组的角膜异物一次性剔除率明显较高,周边角膜损伤范围<0.1 mm例数明显较少,一次性异物剔除时间与术后角膜上皮愈合时间明显较短,继发性角膜感染发生率明显较低,临床治疗满意度及总有效率明显较高,差异显著（P<0.05）。结论 改良注射器针头在角膜异物剔除术中具有良好的效果,值得借鉴。     

金属角膜异物268例治疗体会

目的:探讨角膜异物的治疗方法.方法:对268例金属角膜异物以1%丁卡因麻醉后用一次性注射器针头在裂隙灯显微镜下完整取出异物及角膜锈斑.结果:268例全部治愈,无1例发生角膜溃疡、穿孔,无1例发生眼内感染.结论:在裂隙灯显微镜下用一次性注射器针头挑出铁质异物及锈斑的手术方法可获得良好效果.     

多发性角膜深层异物及结膜下异物12例取出体会

多发性角膜深层异物及结膜下异物临床多发生于炮崩伤及雷管爆炸伤亡患者 ,异物多为黑色小煤渣 ,深浅不一。常规多采用异物针取出 ,术后多因角膜遗留多发性斑点状薄翳而影响视力。作者自 1995年以来采用 1ml一次性注射器替代传统的异物针取出 ,甚感简便易行 ,安全可靠 ,损伤小 ,术后遗留角膜薄翳小而淡。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例共 12例 ,2 0只眼 ,最大者 5 8岁 ,最小者 2 0岁 ,平均年龄为 39岁。其中男 18只眼 ,女 2只眼 ,男女之比为 9∶1。单眼 4例 ,双眼 8例。1 2　针头制作 :将 1ml一次性注射器针头距针尖 1mm…     

角膜异物80例治疗体会

角膜异物是临床常见眼外伤 ,笔者于 2 0 0 1年 3月至2 0 0 2年 12月 ,采用角膜异物剔除后联合托百士、贝复舒点眼 ,共治疗 80例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料80例均为单眼 ,男 6 8例 ,女 12例 ,右眼 5 5例 ,左眼 2 5例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 14岁。磁性异物 70例 (87.5 % ) ,非磁性异物 10例 (12 .5 % ) ,异物位于角膜表面或前弹力层者6 0例 (75 % ) ,异物位于浅基质层者 17例 (2 1.3% ) ,位于深基质层者 3例 (3.8% ) ,位于角膜缘者 2 5例 (31.3% ) ,角膜异物发生后就诊时间为 1h - 8d。随机抽取 5 0例 5 0眼…     

巧用一次性注射器加压冲洗

一次性注射器在临床上除广泛应用于注射、抽血、配药外,还有许多其他用途。无论是本身的配备,还是经过改造后的配件,都发挥许多作用,给护理工作带来许多便利。我们经观察研究,改进一次性注射器用于外科加压冲洗,效果很好。1制作及使用方法备20ml或50ml注射器2支,取下针头用持针器的抽节末端,折断针尖2cm处,再用持针器抽节末端垂直夹针头断端,使针头恢复圆形,然后使针头前端1cm处弯成少许接注射器即可使用。2优点改进的一次性注射器能准确掌握冲洗量,避免冲洗量过多而导致的专用设备潮湿;对深部组织及狭窄部位能进行有效的冲洗,能避免冲洗时(…     

留置气泡技术在注射中的应用

笔者在注射过程中发现：一次性1ml注射器针头（山东威高集团医用高分子制品有限公司生产）与针管连接处存在0．04～0．06ml死腔；一次性5ml注射器针头与针管连接处存在0．06～0．08ml死腔。按《基础护理学》注射法规定：抽药毕，将针头垂直向上，轻拉活塞，使针头中的药液流入注射器内，并使气泡聚集在乳头口，稍推活塞，驱出气体。[第一段]     

角膜异物1200例临床分析

目的:对1200例角膜异物进行临床分析并介绍取出异物经验,探讨治疗角膜异物更有效的方法。方法:对我院2002年1月～2008年12月在门诊就诊的1200例角膜异物的诊断治疗进行分析。结果:1200例角膜异物患者中,男958例占79.83%,女242例占20.17%;铁质异物1104例占92%,植物、砂石、胶水等其他异物96例(占8%);电焊工人(包括私企工人)984例(占82%),其他人员216例(占18%)。角膜异物发生后,术者在裂隙灯下,用一次性针头自制90°小钩取出异物,该方法简单安全,适用于基层医院。结论:角膜异物多发生于男性,以电焊工人为主,预防非常重要,应该加强劳动安全教育,增强防护措施,提高防范意识,角膜异物发生后,应尽快取出,以减少对角膜的损伤。     

深层角膜栗刺伤异物取出体会

目的观察自制异物钩取出角膜深层栗刺的效果。方法在手术显微镜下用自制异物钩（一次性1mL注射器针尖制成）剔除角膜深层栗刺。结果83例均成功取出,无一例栗刺进入前房,未有1例发生感染。结论在手术显微镜下用自制异物钩剔除角膜深层栗刺是一种比较理想的方法。     

裂隙灯下取角膜异物200例临床分析

总结分析２００例角膜异物患者。检查与治疗均在裂隙灯显微镜下进行，裂隙光线集中，角膜组织层次分明，容易辨认异物和取出异物。异物剔除时采用一次性注射针头，具有一人一针、不用消毒、针尖锋利等特点，避免交叉感染，减少组织损伤。２００例角膜异物裂隙灯显微镜下取出效果满意，无１例感染。另外，对手术前后与术中注意点以及伴有铁锈异物、多个角膜异物和同时存在结膜炎的角膜异物的处理亦作了详细说明     

三步冲洗法联合叠瓣技术在LASIK术中的应用

目的探讨三步冲洗法联合叠瓣技术与常规冲洗法在LASIK术中的应用,比较两种技术在预防和减少角膜层间异物残留及角膜瓣下角膜上皮植入的优缺点.方法将所有病例分为实验组和对照组,实验组280例(558眼),对照组320例(630 眼),实验组术中采用三步冲洗法联合叠瓣技术,对照组术中采用常规冲洗法,比较两组病例术中及术后角膜层间异物残留情况.结果实验组术中及术后角膜层间异物残留情况明显好于对照组,两组比较差异有非常显著意义(P＜0.05).结论三步冲洗法联合叠瓣技术操作简单,实用,可有效防止和减少角膜层间异物残留及角膜瓣下角膜上皮植入,是LASIK术中值得推广的技术.     

一用次性输液器接注射针头外加套管的巧用

冲洗眼结膜囊是治疗结膜炎和眼内异物最基本的一项护理常规操作技术。我院门诊眼科治疗室平均每天接待眼结膜囊冲洗患者不少于40人次。自2005年5月份以来,改用瓶装500ml生理盐水为冲洗液,使用一次性输液器除去穿刺针,接上一次性7号针头外套4号注射针头套管,形成一套密闭式冲洗装置,替代了其他冲洗器。应用后效果满意。现介绍如下:1材料与制作1.1材料备一次性输液器一付,一次性无菌7号针头一根,4号注射针头套管一根(因4号注射针头套管顶部与外界相通)。1.2方法将500ml生理盐水瓶倒挂固定高于患者眼部100cm～110cm处,消毒瓶口,取出一次性无菌输液器,从针栓处分离输液穿刺针,接上7号直接注射针头外套4号针头套管,再将输液器插入备好的冲洗液瓶,排尽空气,并把调速器开关移至靠近过滤器处关闭。(见右图)2使用方法患者端坐位,头部稍向上仰,左手分开患眼上下睑,右手拇指、食指、中指持输液器,手心朝上,食指托住针栓处,中指第一指关节和大拇指握住调速器,并控制调速器开关,按冲洗眼结膜囊的操作常规步骤进行冲洗。3优点(1))制作简单,取材方便,符合无菌技术要求。(2)价格便宜,经济实惠。因不直接接触病人如不污染可连续使用4小...     

预防LASIK早期角膜并发症的冲洗方法探讨

目的 探讨减少LASIK术后早期角膜并发症的冲洗方法.方法 将LASIK术中采用结膜囊联合瓣下冲洗的276例(550眼),与采用常规冲洗的310例(615眼)进行比较,观察两组病例术中及术后角膜层间异物残留情况.结果 实验组术中、术后角膜层间异物残留及角膜上皮植入、弥漫性层间角膜炎等早期角膜并发症明显少于对照组,P<0.05.结论 LASIK术中结膜囊联合瓣下冲洗可有效防止和减少角膜层间异物残留及预防LASIK术后角膜并发症.     

准分子激光屈光性角膜切削术的临床治疗体会

目的讨论准分子激光屈光性角膜切削术.方法 对患者进行手术治疗.结论 去除角膜上皮后,用准分子激光对角膜中央区前弹力层和浅层基质进行切削,直接改变角膜中央部前表面的曲率.     

兔眼角膜基质内注射两性霉素B的安全性评价

目的 探讨兔眼角膜基质内注射两性霉素B的安全性,寻找角膜基质内注射两性霉素B的安全浓度.方法 健康家兔20只(40眼)按随机数字表法分为5组(每组8眼).A组:角膜基质内注射0.1 ml平衡盐溶液(BSS);B、C、D、E组角膜基质内分别注射0.1 ml浓度为5、10、15、20 μg/0.1 ml的两性霉素B注射液,每4天注射1次,共注射5次.观察角膜透明性、上皮完整性、角膜新生血管生长情况,测鼍角膜厚度,第5次注射后30 d处死动物,行角膜病理组织学检查、内皮细胞活性率测定及角膜内皮超微结构观察.结果 兔角膜基质内注射浓度为5、10μg/0.1 ml的两性霉素B注射液后不影响兔角膜正常生理功能,角膜透明、上皮完整,角膜内皮细胞无异常,与BSS组比较,未见明显差异(P>0.05).15、20 μg/0.1 ml浓度组,角膜出现明显水肿,角膜上皮脱落,严重的角膜新生血管长入,与BSS组比较,差异显著(P<0.05).结论 角膜基质内注射药物可能是一种可选择的、简单易行的给药途经.两性霉素B的药物浓度在5μg/0.1 ml、用量在0.1 ml范围内是安全的;两性霉素B的药物浓度在10 μg/0.1 ml、用量0.1 ml可能安全.角膜基质内注射安全浓度的两性霉素B可能是治疗顽同真菌性角膜溃疡的一种较好选择.     

角膜异物致角膜前房瘘管1例

患者,因"右眼痛,畏光流泪5月余"就诊,门诊以"角膜异物(右)"行角膜异物取出术(术前专科检查为铁屑异物),术中即见房水呈水柱样喷出,前房随之几乎消失,遂以"角膜穿通伤(右)"收住院.入院查体VOD:0.05结膜混合充血,角膜上皮轻度水肿,角膜中央偏鼻侧--角膜中央区域(C区[1]),可见一约1.0 mm×1.0 mm的类圆形全层缺损区(瘘管),瘘管周边水肿混浊,虹膜组织堵塞瘘管内口.前房浅,瞳孔径约2 mm欠圆,光反射难见,晶体未见明显混浊,眼底难窥,指测眼压T-1.     

应用“84”消毒液处理注射器的效果观察

1995年6月至1996年6月．我院供应室采用“84”消毒液处理注射器200具，与用过氧乙酸溶液处理的200具注射器作对照，取得了良好的效果，观介绍如下。操作1将“84”消毒液配制成1：20O（0．5％）的浓度溶液（lml原液加20Oml蒸馏水）后，按不同类别病人使用过的注射器（如乙肝、TB等）分别浸泡5分钟后，操作人员戴手套、口罩，取出用流水冲洗干净，以去除注射器内残留物。将“8广消毒原液配成1：30O溶液．温度保持在25～35℃，再将上述冲净的注射器分别置于其中，浸泡5分钟、15分钟、30分钟取出后分别冲洗，去除乳头内残留的血块和药液，再用…     

简易吸奶器的制作

在临床工作中,我们采用经改进的一次性注射器制作吸奶器, 收到很好的效果,深受广大产妇的欢迎,现介绍如下. 1 制作方法 取一支20ml或50ml(按乳头大小选用)一次性注射器,取下针头,将针栓拔出,在靠近注射器的乳头端约1cm处用消毒刀片对针筒做环形剪断,剪时注意保持边缘光滑,然后把拔出的针栓从剪断部位倒插入针筒内即可.