血液透析对慢性肾功能衰竭疾病的诊断治疗

目的探讨长期血液透析治疗患者的生存质量。方法对19例血液透析治疗10年以上的慢性肾功能衰竭患者进行横断面临床研究。结果19例患者中,10--11年的患者4例、11--12年的患者5例、12--13年的患者4例、13--14年的患者1例、14--15年的患者2例、16--17年的患者2例、〉20年的患者1例。患者的Kt/V值是0.8--2.1,平均1.6±0.3;其中〈1.0的患者1例、1.0--1.3的患者4例、≥1.4的患者14例。在19例患者中,收缩压≤100 mm Hg（1 mm Hg=0.133 KPa）的患者1例、100--120 mm Hg的患者5例、121--139 mm Hg的患者3例、140--159 mm Hg的患者9例、160--179 mm Hg的患者1例;舒张压≤60 mm Hg的患者2例、61--79 mm Hg的患者3例、80--89 mm Hg的患者12例、90--99 mm Hg的患者2例。结论慢性肾功能衰竭的患者通过血液透析治疗,完全能够长期、高质量地存活。     

手术治疗胃平滑肌肿瘤30例临床研究

目的：探讨胃肠平滑肌肿瘤手术治疗的临床治疗效果。方法：选择本院2007年3月～2010年3月胃平滑肌肿瘤患者30例,分析本组患者的临床表现、影像学检查结果、肿瘤所在部位和肿瘤分类。本组患者均行手术治疗。胃平滑肌瘤24例患者中,行胃肿瘤楔形切除共15例,行远端胃大部切除9例。6例胃平滑肌肉瘤患者均未发现转移灶,其中1例与横结肠发生粘连,6例患者中2例患者行胃楔形切除,1例患者行近端胃部分切除,2例患者行远端胃部分切除,1例患者行远端胃部分切除联合横结肠切除。结果：24例胃平滑肌瘤患者手术治疗后随访,23例患者存活至随访结束,1例患者3年后复发,行远端胃大部分切除,确诊为平滑肌肉瘤,累计存活时间为3.8年。6例胃平滑肌肉瘤患者中,2例患者因腹腔出现广泛种植转移而死亡,术后存活时间1例为1.8年,1例为2.5年;2例患者3年后发生肝转移行肿物再切除,累计存活时间1例为3.7年,1例为3.5年;其余2例患者健存至随访结束。结论：胃肠平滑肌肿瘤患者要积极手术治疗,可采用胃镜活检或者术中冰冻切片确定肿瘤性质,合理选择手术治疗方式,可提高患者的预后。     

支气管袖状切除术治疗肺癌220例临床体会

目的研究支气管袖状切除肺癌的临床治疗经验,以提高患者的生存率。方法对2001年8月—2011年8月新沂市人民医院收治的肺癌支气管袖式切除220例的临床资料进行回顾性分析。结果220例患者无死亡病例,其中术后并发症共70例（28％）,肺不张患者20例,心律失常患者30例,支气管胸膜瘘患者10例,声音嘶哑患者10例,随访发现患者的1年、3年、5年的生存人数分别为180例、120例、80例,生存率分别为81．8％、54．5％、36．4％。结论支气管袖状切除术扩大了肺癌患者的相应体征,避免了患者整个肺部的切除,有效的使患者的生存质量得到提高。     

老年急性肺栓塞患者肺部感染的临床特点与预后的相关分析

目的探讨老年急性肺栓塞患者肺部感染表现出的临床特点以及预后情况。方法选择我院2013年3月～2018年3月收治的75例老年急性肺栓塞伴有肺部感染患者作为研究对象;临床通过对患者施以肺部CT诊断,最终获得确诊;就两组老年肺栓塞伴有肺部感染研究结果加以分析。结果对于本次研究的75例合并症患者,急性肺栓塞病史在1年以下最终表现出肺部感染患者37例(49.33%);在1～3年患者8例(10.67%);在3～5年患者17例(22.67%);在5年以上患者13例(17.33%);患者合并症情况为,急性肺栓塞病史在1年以下合并症患者3例(13.04%);在1～3年患者6例(26.09%);在3～5年患者5例(21.74%);在5年以上患者9例(39.13%);所有患者经过治疗后,最终治愈患者16例(21.33%)、好转患者43例(57.33%)、死亡患者16例(21.33%)。结论对于急性肺栓塞伴有肺部感染疾病,于老年人群中表现出较高的发病率,针对其疾病危险因素加以分析,主要体现为患有慢性基础疾病以及制动等方面,对此针对此类患者施以早期诊断以及治疗,对于患者疾病死亡率降低以及预后改善表现出显著价值,显著促进急性肺栓塞伴有肺部感染患者的病情恢复,并且提高其生活质量。     

60例再生障碍性贫血临床疗效分析

目的分析环孢菌素A联合雄激素应用于治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法选择2005年4月至2010年9月在我院确诊为再生障碍性贫血的住院患者60例,且60例均为CAA患者,应用CSA联合雄激素进行治疗,观察治疗前后患者的临床表现。结果 48例慢性再生障碍性贫血患者中,病程<6个月的患者14例,基本治愈患者2例,缓解患者2例;其中明显进步患者10例;治疗总有效率100%;其中病程在6个月～2年之间共16例,缓解患者2例,其中明显进步患者8例,总有效率为62.2%。其中病程>2年的患者18例,明显进步患者4例,总有效率为22.2%。重型再生障碍性贫血患者明显进步2例。结论环孢菌素A联合雄激素为治疗再生障碍性贫血有效方法。     

醒脑静联合全颅脑放疗治疗脑转移瘤的观察与护理

目的探讨醒脑静注射液联合全颅脑放疗治疗脑转移瘤的疗效与护理措施。方法回顾分析我科自2005年3月至2013年3月采用静脉滴注醒脑静注射液联合全颅脑放疗治疗120例脑转移瘤患者的临床资料。结果 8例昏迷患者治疗3 d后清醒,1年生存期患者58例,占48.3%,2年生存期患者49例,占40.8%,3年生存期患者12例,占10%,5年生存期患者1例,占0.83%。结论醒脑静注射液联合全颅脑放疗能改善患者生存质量,延长患者生命。     

进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果分析

目的：探讨进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果。方法19例进展期胃癌患者作为观察组(手术联合腹腔热灌注化疗),选择同期此类患者20例作为对照组(单纯手术治疗),观察两组术后并发症、死亡、术后腹膜转移发生情况,比较两组患者1年生存率和2年生存率。结果观察组患者随访过程中共死亡4例(2例患者因腹腔广泛转移死亡、1例患者因肝转移死亡、1例患者因肾转移死亡)。对照组患者死亡7例(3例因腹膜广泛转移死亡、2例因肝脏转移死亡、其余2例因肺转移死亡)。观察组患者术后发生吻合口瘘0例、出血1例、伤口感染1例；对照组患者术后发生吻合口瘘0例、出血0例、伤口感染1例；观察组患者1年生存18例,2年生存14例；对照组患者1年生存16例,2年生存12例。观察组的1年和2年生存率分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌术中实施腹腔热灌注化疗的临床效果显著,值得借鉴。     

介入治疗在转移性肿瘤综合治疗中的作用

目的：探讨对转移性肿瘤实行血管介入治疗的效果。方法：对本院2006年10月～2008年10月收治的转移性肿瘤患者20例,在原发病灶手术切除或介入治疗的基础上行转移病灶介入栓塞化疗。结果：2例乳腺癌右肾转移患者,介入治疗后转移灶明显缩小,随访至2010年12月患者已生存2年3个月;5例食管癌肝转移患者,转移灶介入治疗后明显缩小,随访至2010年12月,3例患者生存时间为2年8个月,2例患者死亡;6例胃癌肝脏转移患者介入栓塞治疗后,3例患者出现其他部位多发转移灶死亡,3例至今已生存2年4个月。3例直肠癌肝转移患者,介入栓塞治疗后转移灶缩小,效果明显,3例患者随访2年至今生存。全部患者两年生存率为68.75%（11/16）。结论：对于转移性肿瘤患者在原发病灶手术治疗的基础上,对转移病灶进行栓塞治疗,可提高手术治疗效果,延长患者生存期,提高生存质量,值得应用。     

念珠菌性食管炎58例临床分析

目的 探讨念珠菌性食管炎发病的危险因素及防治对策.方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月该院确诊为念珠菌性食管炎患者58例的临床资料.结果 2007年收治5例,2008年4例,2009年11例,2010年17例,2011年21例.糖尿病和糖耐量异常10例,恶性肿瘤8例,青壮年(＜45岁)27例.所有患者经治疗2周后症状均好转或完全缓解,2个月后38例患者复查纤维胃镜,其中35例患者食管黏膜完全恢复正常.结论 念珠菌性食管炎有逐年增多趋势,多见于糖尿病和恶性肿瘤患者,青壮年有增加趋势.     

胃癌根治术后预后情况研究

目的:研究胃癌根治术后预后情况。方法:选取2011年2月~2013年2月某院收治的48例胃癌患者,并对其根治术后的预后情况进行分析。结果:术后1年,48例患者中,32例患者生存,生存率为66.7%;术后2年,48例患者中,24例患者生存,生存率为50%;术后3年,48例患者中,6例患者生存,生存率为12.5%。经研究,术后肿瘤大小以及Bommann分型等严重影响着患者的术后生存率。结论:采用胃癌根治术对胃癌患者进行治疗,其预后情况不良,需采用其他治疗方法进行辅助治疗以提高患者的生存率。     

胃肠恶性间质细胞瘤的手术和靶向治疗的分析

目的探讨胃肠恶性间质细胞瘤的手术及靶向治疗疗效。方法选取我院2005年11月至2007年11月间的胃肠恶性间质细胞瘤患者64例,对患者的手术以及靶向治疗情况进行分析。结果 44例采取根治性手术患者中有8例接受靶向治疗,36例3年生存,28例5年生存;而20例接受非根治性手术患者中有16例接受靶向治疗,16例3年生存,14例5年生存。结论对胃肠恶性间质细胞瘤患者采取手术治疗联合靶向治疗,能有效改善临床治疗效果,提高生存质量,值得推广。     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗及疗效分析

目的探究胫骨平台复杂骨折手术治疗及临床治疗效果。方法选取于2006年6月至2012年3月收治住院的60例胫骨平台复杂骨折患者,根据Schatzker分型给予患者不同内固定治疗,对于部分骨缺损患者给予植入新骨治疗,随访患者治疗后半年~3年的治疗效果。结果 60例患者全部骨折痊愈,并且没有出现内固定物松动的情况。通过利用Rasmussen评分规则评定患者的治疗效果,Ⅳ型的19例患者中,优秀10例,良好6例,中等3例,差等0例。Ⅴ型的29例患者中,优秀18例,良好6例,中等4例,差等1例。Ⅵ型的12例患者中,优秀7例,良好3例,中等2例,差等0例。结论选择适合的手术方法和手术时机治疗胫骨平台复杂骨折患者有着很好的临床效果,有利于促进患者身体各方面的治疗实施状况,对于患者术后的身体康复锻炼都有着重要影响。     

老年慢性肾功能衰竭患者血液透析的临床探讨

目的研究探讨老年慢性肾功能衰竭患者血液透析后的生存率及主要死亡原因。方法将我院透析治疗的患者分为观察组与对照组,观察组为>65岁的老年患者,对照组为<65岁的普通患者,对两组患者血液透析后存活率及主要死亡原因进行统计。结果观察组46例患者的1年、3年、5年生存率分别为29例(63.04%)、17例(36.96%)及8例(17.39%),对照组52例患者1年、3年、5年生存率分别为40例(76.92%)、31例(59.61%)及20例(38.46);观察组38例死亡患者的死亡原因为心血管病15例(39.47%)、感染10例(26.32%)、脑血管病6例(15.79%)、恶病质4例(10.53%)、其他3例(7.89%),对照组32例分别为12例(37.50%)、9例(28.13%)、4例(12.50%)、2例(6.25%)、5例(15.62%)。结论在慢性肾功能衰竭患者发病早期进行透析干预,可以明显提高患者的生存率,延长患者的生命。     

再生障碍性贫血90例临床分析

目的分析90例再生障碍性贫血患者应用环孢菌素A联合雄激素治疗的临床疗效。方法选择2005年9月至2011年1月在我院确诊为再生障碍性贫血的90例住院患者,治疗过程中应用CSA联合雄激素,同时观察治疗前后患者的临床表现。结果治疗总有效例数45例,患者治疗总有效率为50%。72例慢性再生障碍性贫血患者中,病程<6个月的患者21例,基本治愈患者3例,缓解患者3例;其中明显进步患者15例;治疗总有效率100%;其中病程在6个月～2年之间共24例,缓解患者3例,其中明显进步患者12例,总有效率为62.2%。其中病程>2年的患者27例,明显进步患者6例,总有效率为22.2%。结论应用环孢菌素A联合雄激素治疗再生障碍性贫血临床有效。     

363例超声体检脂肪肝患者随访2年结果分析

目的观察改善不良生活方式、控制血脂、减轻体重等干预措施对脂肪肝患者的影响。方法对2010年3～8月在吉化集团总医院超声体检时被诊断为脂肪肝的363例患者进行为期2年的随访,每年进行超声复查,抽取静脉血测血脂及肝功化验检查。反复叮嘱指导患者改善不良生活方式,合理膳食,控制体重,限酒戒烟,增加体育锻炼。结果重度脂肪肝患者2010年有37例(10.19%),2011年有19例(5.23%),2012年有10例(2.76%);中度脂肪肝患者2010年有115例(31.68%),2011年有80例(22.04%),2012年有51例(14.05%);轻度脂肪肝患者2010年有211例(58.13%),2011年有173例(47.66%),2012年有106例(29.20%);正常无脂肪肝者2010年有0例,2011年有91例(25.07%),2012年有196例(53.99%)。结论改善不良生活方式、控制血脂、减轻体重等干预措施对脂肪肝患者的康复具有重要意义。     

支气管肺癌180例临床诊治探讨

目的 探讨支气管肺癌的临床诊治特点及预后效果.方法 通过提取宽甸县中心医院2006年5月至2010年5月期间的180例支气管肺癌患者临床诊治资料,分析治疗效果及预后.结果 180例患者小细胞肺癌患者38例全部化疗为主,非小细胞肺癌患者Ⅲ及Ⅳ期实施手术治疗,其中行局部切除术患者71例,肺叶切除术患者21例,袖状肺叶切除45例,全肺切除患者5例,术后配合全身化疗.所有病例治疗后五年生存率41.7%,75例,3年生存率51.7%,93例,手术死亡2例,占1.1%.结论 通过早期诊断、早期治疗能够延长患者生存期,提高生存质量.     

3128例中老年脂肪肝与无脂肪肝患者胆囊结石胆囊炎发病率比较

笔者回顾性调查总结了我院1980年～1996年经B超检查登记资料齐全的3128例中老年患者,证实脂肪肝患者发生胆囊结石、胆囊炎的机会,明显高于无脂肪肝患者,现报告如下。 1 临床资料 本文统计调查的病例为1980年1月至1996年12月经B超检查的患者。男性1325例,女性1803例。最小年龄50岁,最大年龄85岁。3128例患者中无脂肪肝2851例,     

60例三阴乳腺癌的生存分析

目的探讨三阴乳腺癌患者的预后生存情况并进行分析。方法选择从2004年3月至2008年8月在我院就诊的60例本市三阴乳腺癌患者,统计其基本,陆床资料进行生存分析,计算3年和5年生存率,同时取同时期的60例非三阴乳腺癌患者进行随访调查,计算3年和5年生存率,两组进行对比。结果三阴乳腺癌患者3年生存例数有32例,所占比例53．33％,5年生存患者19例,所占比例31．67％,出现转移有18例,比例为30％;非三阴乳腺癌患者3年生存47例,所占比例78.33％,5年生存患者31例,所占比例51．67％,出现转移患者为5例,所占比例为8.33％,两组数据对比差异显著（P〈0．05）。结论三阴乳腺癌患者预后教差,相比之下非三阴乳腺癌患者的生存率较高。     

口腔颌面部鳞癌的手术切除及修复重建的临床效果分析

目的：分析探讨口腔颌面部鳞癌的手术切除及修复重建的临床效果,为临床治疗该病提供更多参考。方法：回顾性分析2010年12月~2013年12月期间来我院就诊的94例口腔颌面部鳞癌患者的临床资料,其中I期患者40例,II期患者20例,III期患者24例,IV期患者10例,采取联合根治术的患者有38例,其余56例患者采取原发病灶单纯扩大切除,采取同期修复重建患者有85例。1年后对患者进行随访。结果：在所有的94例患者中,有88例患者在术后功能形态恢复良好,且无转移复发现象;2例患者出现复发,癌扩散至颅内导致死亡;2例患者恢复过程中产生其他疾病导致死亡;2例患者骨转移导致死亡。结论：对口腔颌面部鳞癌患者采取手术切除及修复重建具有显著疗效,可以显著提高患者生活质量。     

37例原发性输尿管癌的临床分析

目的：探讨原发性输尿管癌的诊断及治疗方法。方法选取本院自2009年1月～2010年1月收治的30例原发性输尿管癌患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者中24例患者首发症状为血尿,4例患者为腰痛,2例患者无明显症状。本组30例患者术前均经输尿管镜检及病理活检确诊为输尿管癌；其中22例患者行标准根治术治疗,8例患者行输尿管部分切除治疗；术后给予患者为期2年的随访,9例患者死亡,其中行输尿管部分切除治疗的8例患者中4例死亡,行标准根治术治疗的22例患者中5例患者死亡；T1期10例患者中1例患者死亡, T2期及以上20例患者中8例患者死亡。结论输尿管癌常见的临床表现即为血尿,输尿管镜检则是输尿管癌术前确诊的主要方式,而影响患者预后的主要因素为手术方式及患者病理分期,因此,手术方式的选择应以患者的实际情况为依据进行。