点刺加火罐疗法对2型糖尿病的疗效探讨

糖尿病是现代社会的一种常见病多发病,中医病名为"消渴"。祖国医学对消渴的认识已有两千多年的历史,早在《内经》中即有"苦渴数饮"、"善食而瘦"、"热中善饥"等症状描述。依据上、中、下三焦病位之不同,消渴病表现不同的症状。宋代《圣济总录》中记载:"一曰消渴,以渴而不利,引饮过甚而言之;二曰消中,以不渴而利,热气内消     

消渴病的标本探析—火热为本

消渴是一个病名 ,也是一个症状 ,现代医学多以糖尿病论之。消渴病的最早记载见于《内经》 ,有消瘅、膈消、消中之称。在《医学心悟·三消》中 ,把消渴分为上、中、下三消 :渴而多饮为上消 ;消谷善饥为中消 ,口渴小便如膏者为下消。许多医家在治疗消渴病时 ,多从养阴润燥入手 ,以阴虚为本 ,燥热为标。然后病必求其本。消渴一症虽以阴虚一派之症状现于外 ,然究其病因、病机、变病 ,多以火热为本。1　消渴病的病因多滋生火热1 1　饮食不节长期过食肥甘 ,醇酒厚味 ,滋生内热 ,致失脾胃远化失常 ,内热蕴积 ,胃火炽盛 ,发为消渴。《素问·奇病论》…     

“三消”之辨治用药规律探析

“三消”之名始出于宋代。朱震亨在《丹溪心法·消渴》中明确提出了“三消”的概念，并概括了上消、中消、下消各自的病变脏腑和主要临床表现：“上消者，肺也，多饮水而不食大小便如常；中消者，胃也，多饮水而小便黄赤；下消者，肾也，小便浊淋如膏之状，面黑而瘦。”至此，后世医家多依此论，将消渴病分为上、中、下三部进行论治，从而形成了中医消渴病证治史上一大特色——“三消”分部论治。     

糖尿病的食疗

消渴之名,首见于《内经》,《灵枢·五变篇》说“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。指出了五脏虚弱是发生消渴的重要因素,对于饮食不节,情志失调等治病因素,也分别作了论述,如《素问·奇病论篇》说“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。后世医家在临床实践的基础上,根据本病的“三多”症状的孰轻孰重为主次,把本症分为上、中、下三消,渴而多饮为上消,消谷善饥为中消,渴而便数有膏为下消,从而更好的指导临床辨证施治。糖尿病除了正常的肌注和口服用药控制血糖尿糖的增高外,在饮食方面也有不可抵估的医学价值。     

从脾虚论治老年糖尿病

老年糖尿病多属于 2型糖尿病 ,在中医属“消渴病”范畴。关于消渴病的中医病机 ,历来偏重于“阴虚燥热”,且以上、中、下三焦分病位 ,故有上、中、下三消。近世从临床及理论研究发现“气阴两虚”是消渴病的主要病机 ,而且瘀血伴随着糖尿病的始终 ,脾虚在消渴病的发病及发展中渐受到重视 ,笔者在诊治糖尿病的临床实践中发现 ,脾虚是糖尿病发生发展的极其重要病机 ,尤其是老年糖尿病 ,因而在临床提倡从脾虚辨治老年糖尿病 ,收到较好疗效 ,试述如下。1　历代关于脾虚致消渴的论述　消渴之名始见于《内经》,《素问·奇病论篇》:“此肥美之所发也…     

从化血、灌溉和生髓探讨糖尿病发病机制

正临床上,糖尿病有一部分属中医"消渴"范畴,即典型症状表现为"三多一少"的糖尿病患者可与中医的三消(鬲消、消中、肾消)相对应。历代医家对消渴的分类多以上、中、下三部而定,但临床很多患者尤其是2型糖尿患者早期的"三多一少"症状并不明显,而只表现为血糖升高,这是否也属于"消渴"范畴呢?要明晰糖尿病的发病机制,首先要了解饮食入胃化生水谷精微的代谢过程。《素问·经脉别论篇》关于"食     

消渴分期辨治探析

正"消渴"首见于《内经》~([1]),《素问·奇病论》曰:"此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴"。此外,《内经》[1]中的"脾瘅""消瘅""鬲消"等概念与"消渴"类似,均指代现代疾病中的糖尿病。宋代首次出现"三痟"~([2])的记载,"夫三痟者,一名痟渴,二名痟中,三名痟肾"。明代张景岳从上、中、下三消辨治消渴,对后世影响深远,其在《景岳全书·三消     

湿浊相关糖尿病合并症辨治举隅

正糖尿病以多尿、多饮、多食、疲乏等为主要表现,为临床常见疾病。中医古籍记载为"消渴",病机多以燥热偏盛,津液耗伤立论,治疗多从"三消"入手。然痰湿与消渴亦互为因果[1]。关于湿浊与消渴,《素问·奇病论》曰:"此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。"指出过食肥甘,脾胃功能障碍为消渴的发病原因之一。《临证指南医案》载"治之以兰,除陈气也"[2],指出治疗消渴病应涤甘肥、醒脾气、化湿浊。有研究表明,肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证     

浅谈三消之说当从火断

消渴在临床上发病率很高。《儒门事亲》从病机、分类、症状、治疗、变证等方面对消渴一证进行较为详细的探讨,提出三消之外亦有肌肉之消,病及于心,心阳暴亢是为危急,强调从清火、调理、节制3个方面来治疗消渴证,标本兼顾,以人为本,体现中医在诊治过程中整体观念的特色,可为临床防治消渴提供有益的参考。     

消渴病因病机浅论

消渴之名 ,首见于《内经》,历代医学文献对本病论述颇详。《金匮要略》立消渴专篇 ,提出“三消”症的治疗方法。后世医家以本症“三多”症状的主次 ,分为上消、中消、下消三类 ,认为上消病在肺 ,中消病在胃 ,下消病在肾。病因病理主要由于素体阴虚 ,复因饮食不节 ,情志失调 ,劳欲过度而作 ,治疗上按“三消”论治。上消为肺热化燥 ,治宜清肺生津 ;中消为胃热 ,治宜清胃热 ;下消为肾阴不足 ,治宜以滋肾阴为主。笔者通过对本病的观察及学习前人的经验 ,对本病的病因病机 ,略呈管见 ,以就正于同道先进。1　消渴主因 ,责之于肾消渴虽有上、中、下…     

结合现代医学浅谈糖尿病当从培土、活血、清热解毒论治

糖尿病属中医“消渴”范畴,《素问·奇病论》记载:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”《灵枢·五变》:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”随着祖国医学的发展,消渴病的病因病机不断得到阐发补充。《临证指南医案·三消》指出,     

试论脾失健运是消渴病发病的内在依据

中医学关于消渴病的发病机制．历代医家存在较大的争议。如《灵枢·五变》中提出唐容川认为“瘀血致消渴”；“五脏皆柔弱者．善病消瘅”；金元名家张从正则提出“三消之说当从火断”的观点。自清代名医叶桂在《临证指南医案·消渴》中提出“三消之证，虽有上、中、下之分，其实不越阴亏阳亢．津涸热淫而已”的论断后．阴虚燥热的发病机制遂成为众学说中的主流观点。     

试谈从肝论治糖尿病

糖尿病属中医“消渴”范畴 ,根据症状的主次可分为上、中、下三消 ,以阴虚燥热为病理基础 ,历代医学家多从肺、胃、肾着手治疗。清代医学家黄坤载《四圣心源·消渴》中说 :“消渴者足厥阴之病也。”明确指出肝在消渴中的发病地位。糖尿病的病因病机与肝密切相关。肝主疏泄 ,调畅情志 ,为厥阴之脏 ,以血为本 ,以气为用 ,情志刺激首必犯肝 ,而精神因素是糖尿病主要病因 ,历代中医医籍也有所论述 ,如《灵枢·五变篇》曰“怒则气上逆 ,胸中蓄积 ,血气逆流 ,髋皮充肌 ,血脉不行 ,转而为热 ,热则消肌肤 ,故为消瘅”。黄坤载在《素灵微蕴·消渴解》…     

六经津液辨证论治消渴探析

消渴又名消瘅、三消、消,以多饮、多食、多尿、消瘦或尿有甜味为主要临床特征,类似于西医学的糖尿病。传统上,中医多以“三消”论治消渴,分为上消、中消、下消,病机多主为阴虚燥热。近年来,不少学者对消渴的病机、辨证方法进行了许多深入的研究,有从脾论治者,有从肾论治者,有重     

消渴证治心得

消渴是以多饮、多食、多尿，身体日渐消瘦或尿浊，尿有甜味为特征的病证，相当于现代医学的糖尿病。古人就其证分为上、中、下三消，以饮多病在肺为上消，食多病在胃为中消，尿多病在肾为下消。《临证指南医案·三消》指出：“三消一证，虽有上中下之分，其实不越阴亏阳亢，津涸热淫而已”；《石室秘录》云：“消渴之证，虽分上中下，而肾虚以致渴，则无不同也。故治消之法，以治肾为主，不必问其上中下之消也”。其揭示了三消一证的本质，确属真知灼见，临床往往三消并见，仅在表现程度上有或多或少或轻或重而已，究难截然分开，且亦有病久…     

《石室秘录》消渴病论治浅析

清代名医陈士铎治疗消渴病立法巧妙,用药精当,为后世治疗消渴病提供了范例。笔者通过分析陈氏《石室秘录》中辨证用药,探讨陈氏对消渴病的治法,兹述如下。1提出从肾论治消渴病的方法陈士铎《石室秘录.内伤门》卷四指出:"消渴之证,虽分上、中、下而以肾虚致渴,而无不同也。故治消渴治法,以治肾为主,不必问其上中下之消也。"指明了消渴病分上、中、下三消,以治肾为主,体现陈氏从肾论治消渴。"命门"学说在陈氏的著作中都有体现。消渴病的主要病机是阴精亏损,燥热偏盛。肾为"先天之本",肾藏先天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源。肾为元阴元阳之脏,肾阴虚肾阳虚损均可导致消渴,从肾论治消渴病符合中医对于消渴病的认识。     

《黄帝内经》养生理论在消渴病防治中的应用

消渴病名首见于《黄帝内经》,是以多饮、多食、多尿、形体消瘦为主要特征的病证。随着现代饮食结构的改变,该病的发病率明显提高,成为危害人类健康的主要疾病之一。应用《黄帝内经》养生理论指导消渴病的预防与治疗,对降低消渴易感人群的发病率、控制消渴患者的病情发展、预防消渴病并发症的发生,将起积极的作用。1《内经》对消渴病因认识1.1先天禀赋不足《内经》重视先天禀赋对发病的影响。《灵枢·五变》中指出:"五脏皆柔弱者,善病消瘅。"《灵枢·本脏》提出:"五脏脆则善病消瘅。"说明禀赋不同,有其易感之邪与多发之病。     

应用仲景方药治疗消渴的脏腑辨证思路

消渴之名,始见于《内经》。《素问·奇病论》:“帝曰:有病口甘者,病名为何?何以得之?歧伯曰:此五气之滥也,名曰脾瘅……此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满,其气上溢,转为消渴。”虽然对消渴的症状未曾说明,但已概括了消渴的病因病机。《灵枢·五变篇》又谓:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”除“消渴”、“消瘅”之外,还有如“鬲消”、“肺消”、“消中”等不同名     

论糖尿病与肝

糖尿病属于祖国医学“消渴”病范畴。有关病本的记载,散见于中医籍“消渴”、“消瘅”、“风消”、“膈消”、“肺消”、“消中”、“肾消”等门中。消渴之名,始见于《内经》,首先谓“二阳结谓之消”,并提出“五脏皆柔弱者善病消瘅”以及“胃热则消谷,谷消故善饥”等理论。临床常     

温阳法治疗糖尿病

温阳法是八法之一,又称温里法、祛寒法.主要用于中焦虚寒、亡阳欲脱、寒凝经脉等证.中医认为,糖尿病与消渴基本一致.如<素问·奇病论>谓:"此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴."宋代王怀隐等著<太平圣惠方>中又将消渴分为上、中、下三消,载方百余首,治疗药物多选择益气养阴之品.到金元时期刘河间等主张治疗消渴当以清热泻火,益气养阴为要.清代黄坤载等认为消渴责之于肝,而治疗亦力主清热养阴.至费伯雄则补充发展了化痰利湿之法.唯陈修园在<医学实在易·三消症>中强调:"以燥脾之药治之",主张用理中汤倍白术加天花粉治疗.