2型糖尿病合并视网膜病变患者血清脂蛋白（a）的测定及意义

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＤＲ）是糖尿病慢性并发症，可导致失明。脂代谢异常参与了ＤＲ的发病过程，但脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］在ＤＲ发病中的意义研究较少。本文测定了９０例２型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清Ｌｐ（ａ）的变化，...     

NIDDM患者24小时动态血压与尿白蛋白排泄率的关系

本研究测定了６８例ＮＩＤＤＭ患者及３６例健康对照的血糖、血脂、ＨｂＡ１Ｃ、２４ｈ动态血压及白天、夜间尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）。将ＮＩＤＤＭ患者按２４ｈＵＡＥＲ均值分成正常尿白蛋白组、微白蛋白尿组及临床肾病组。我们发现尿白蛋白正常的ＮＩＤＤＭ患者虽然偶侧血压与健康对照可比,但其动态收缩压２４ｈ及夜间均值已较健康对照升高,且与相应的ＵＡＥＲ显著相关。随肾病程度的加重,血压、心率逐渐增加,其昼夜变异率逐渐减小,血压与ＵＡＥＲ的相关性越来越密切。多元逐步回归分析显示血压、ＨｂＡ１Ｃ、病程是对ＵＡＥＲ有显著作用的因素。本研究说明血压升高在ＮＩＤＤＭ患者糖尿病肾病（ＤＮ）始发机制及其发展过程中起重要作用。     

2型糖尿病视网膜病变与血脂、血糖、糖化血红蛋白及血压关系探讨

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的常见并发症,随着糖尿病患病率的增加,糖尿病性视网膜病变(Dirbetic retinopothy,DR)也相应增多.临床常见高血脂,高血糖,高血压同时发生的病例,今天我们通过对这类病例的回故性分析,探讨DR与他们之间的关系.     

NIDDM患者胆结石与血清胰岛素关系的探讨

为了探讨高胰岛素血症与非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的慢性并发胆结石之间的关系。本文对４０例伴胆石与５９例无胆结石的ＮＩＤＤＭ患者空腹胰岛素及负荷后６０ｍｉｎ和１２０ｍｉｎ胰岛素水平变化进行分析。发现前组患者血清胰岛素显著高于后组，提示高胰岛素血症可能参与ＮＩＤＤＭ患者胆结石的发生机制。     

糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系探讨

目的探讨糖尿病视网膜病变与周围神经病变的关系。方法127例确诊糖尿病的住院患者,分为糖尿病视网膜病变组、非糖尿病视网膜病变组,比较两组一般资料及周围神经病变的发生率,并进行糖尿病视网膜病变的危险相关因素分析。结果两组间比较,病程、糖化血红蛋白、周围神经病变的发生率差异存在统计学意义,且随糖尿病视网膜病变的发展,周围神经病变的发生率增高。周围神经病变、病程、糖化血红蛋白是糖尿病视网膜病变发生的危险因素。结论糖尿病视网膜病变与周围神经病变存在正相关平行关系,应重视这种规律,早发现,早治疗,改善预后。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者视网膜病变与24小时尿白蛋白排泄率的相关性

目的：观察NIDDM患者视网膜病变(DR)与24h尿白蛋白排泄率(UAER)的相关性。方法：对138例NIDDM患者同时进行眼底荧光血管造影(FFA)及放射免疫法测定UAER。结果：糖尿病视网膜病变的发生和严重程度随UAER增加而加重;正常、背景型和增殖型视网膜病变UAER平均值分别为9.97±9.8μg/min、27.09士32.59μg/min和62.70±47.68μg/min(P＜0.05)。同样,白蛋白尿发生率也随DR程度的加重而显著升高。结论：NIDDM患者DR和UAER显著相关,同时进行FFA及UAER的检测,对糖尿病肾病的早期诊断有重要价值。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者尿白蛋白排泄与视网膜病变的相…

对２５６例非胰岛依赖型糖尿病患者同时进行了２４ｈ尿白蛋白测定和眼底检查。结果：（１）糖尿病视网膜病变（ＤＲ）的发生率和严重程度随白蛋白排泄增和加重；正常，微量和大量白蛋白民水患者背景型和增殖型ＤＲ发生率分别为８．８％和１．５％；６７．５％和２５．３％；４０．７％和５９．３％，同样，白蛋白尿发生率也随ＤＲ程度的加重而显著升；（２）伴白蛋白尿，而无ＤＲ者常存在其他肾脏病变。结果表明ＮＩＤＤＭ患者ＤＲ和     

糖尿病性视网膜病变不同阶段血清唾液酸变化规律

目的探讨血清唾液酸在Ⅱ型糖尿病视网膜病变不同阶段的作用关系。方法 54例Ⅱ型糖尿病患者纳入本研究作为观察组,另设健康对照组54例,观察比较不同程度糖尿病视网膜病变患者和健康对照组之间血清唾液酸浓度、血糖、血脂。结果两组患者血脂无差异(P>0.05),观察组血糖和血清唾液酸水平均较对照组高,且唾液酸水平与视网膜病变程度呈正相关(P<0.05)。结论血清唾液酸浓度增加与2型糖尿病视网膜病变各阶段之间有关联,可以用于视网膜病变的诊断和预后监测。     

糖尿病视网膜病变患者血清一氧化氮的改变

糖尿病视网膜病变患者血清一氧化氮的改变鲁一兵缪珩（南京医科大学第二附属医院内分泌科，南京２１００１１）关键词糖尿病视网膜病变；一氧化氮对我院１９９５—１９９７年３０例糖尿病视网膜病变（ＤＲ）、３０例眼底正常的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤ－ＤＭ）患者血...     

2型糖尿病患者血清胆红素水平与视网膜病变的关系

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）视网膜病变与血清胆红素水平之间的关系。方法 选择2017年4月至2018年4月安徽省立医院收治的T2DM患者203例,根据眼底检查结果分为糖尿病视网膜病变（DR）组（78例）与非糖尿病视网膜病变（NDR）组（125例）,比较两组患者之间血清胆红素水平的差异,并对DR的影响因素进行logistic回归分析。结果 DR组患者的总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平分别为（9.91±3.55）、（3.35±1.25）和（6.55±2.72）μmol/L,均低于NDR组,而病程、糖化血红蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇分别为（10.77±4.85）年、（9.19±1.78）%、（4.25±0.72）和（2.61±0.66）mmol/L,均高于NDR组,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,总胆红素是DR的保护性因素（P<0.05）,而病程、低密度脂蛋白胆固醇是DR的独立危险因素（P<0.05）。结论 胆红素可能在DR的发生发展中起到保护性作用,应重视胆红素的抗氧化作用。     

NIDDM患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关因素分析

目的探讨Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）尿白蛋白排泄量与视网膜病变的关系及其防治方法。方法对２１８例ＮＩＤＤＭ进行了２４ｈ尿白蛋白排泄量测定和眼底检查，同时测定糖基化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）含量，并记录血压及病程。结果糖尿病肾病（ＤＮ）的发生率为４１．３％，其中微量蛋白尿为３０．３％，持续蛋白尿１１％。糖尿病视网膜病变（ＤＲ）的发生率为５０．９％，其中背影型视网膜病变（ＢＤＲ）占４２．４％，增殖型视网膜病变（ＰＤＲ）８．７％。正常蛋白尿组３６．７％伴ＢＤＲ，３．９％伴ＰＤＲ；微量蛋白尿组５６．４％伴ＢＤＲ，１０．３％伴ＰＤＲ；持续蛋白尿组５０％有ＢＤＲ，３３．３％伴ＰＤＲ。微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较ＤＲ的发生率明显增高（Ｐ＜０．０１），大量蛋白尿组与微量蛋白尿组比较ＤＲ的发生率明显增高，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５），动脉压（ＭＡＰ）分别为１３．５７±１．８１和１２．８９±１．９９ｋＰａ（Ｐ＞０．０５）；持续蛋白尿组与微量蛋白尿组比较ＭＡＰ分别为１５．４５±３．１４和１３，５７±１．８１（Ｐ＜０．０２５）。结论糖尿病病程、血糖控制不良、高血压是ＤＮ和ＤＲ发生发展的重要危险因素     

血清血管内皮生长因子与糖尿病视网膜病变的关系

1 对象和方法 1．1对象 以2007—11／2008-06在我科住院治疗的150（男76,女74）例2型糖尿病患者为研究对象,年龄38～78（53±6）岁．选取本院健康查体中心正常健康对照者50（男26,女24）例,年龄48—81岁（524-7）岁．糖尿病诊断依据1999年WHO所公布的标准;糖尿病视网膜病变（DRP）的诊断及分期依据1984年第一届全国眼底病学术会议制定的标准．患者散瞳后行眼底镜和眼底荧光血管造影检查,眼科医师分3组作出分期诊断,第1组（n=50）：糖尿病不伴视网膜病变（NDR）;第2组（n=50）：糖尿病伴非增殖型视网膜病变（NP-DR）;第3组（n=50）：糖尿病伴增殖型视网膜病变（PDR）,     

糖尿病并发周围神经病变与伴发视网膜病变的关系探讨

目的应用感觉神经测量仪对2型糖尿病患者感觉神经进行检测,分析糖尿病周围神经病变（DPN）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法测定209例2型糖尿病患者的正中神经、腓肠神经于2000Hz、250Hz、5Hz时的电流感觉阈值（CPT）,并检测眼底、HBA,C、血压,记录患者年龄、病程。结果与正常对照组比较,DM患者CPT值明显升高,DM患者CPT值下肢较上肢明显升高;增殖期视网膜病变组CPT值明显高于眼底正常组,背景期视网膜病变组CPT值明显高于眼底正常组;在考虑了病程因素外,足部反应无髓神经纤维功能的5HzCPT值是DR的独立危险因素。结论DM患者的大、小神经纤维均受累;合并视网腠痫变的糖尿病患者常同时合并外周神经病变,足部5HzCPT值最敏感,当CPT值异常时,应及早检测眼底,以早期防治DR。     

糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变关系的探讨

糖尿病视网膜病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＤＲ)是糖尿病微血管病变常见的并发病之一 ,亦是中老年人后天常见的致盲性眼病 ,一旦发生 ,病情可进行性加重 ,治疗上较为困难。目前 ,多数学者认为在糖尿病所致视网膜病变的诸多因素中 ,血糖控制不良是最主要的因素 ,为提高糖尿病患者的生活质量 ,有效防治ＤＲ ,我们观察了糖尿病患者的糖化血红蛋白(ＨｂＡ1Ｃ)水平与ＤＲ之间的关系 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　对象　 91例 2型糖尿病患者系我科住院患者 (均符合1985年ＷＨＯ诊断标准 ) ,年龄 36～ 72 (平均 5 4.2± 4.6 …     

NIDDM患者血清性激素变化与胰岛素抵抗的关系

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血清性激素变化及其与胰岛素抵抗的关系,应用放射免疫法检测了６０例５０岁以上ＮＩＤＤＭ患者血清雌二醇（Ｅ２）,睾酮（Ｔ）等性激素水平。结果：男性患者Ｅ２升高,Ｔ呈下降趋势,Ｅ２／Ｔ比值显著高于正常对照（Ｐ〈０．０５）;女性患者Ｅ２较对照组显著降低（Ｐ〈０．０１）,Ｔ略高于正常,Ｅ２／Ｔ比值平衡失调。Ｅ２、Ｅ２／Ｔ与空腹血糖（ＦＢＧ）,空腹胰岛素（ＦＩｎｓ）     

血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者并发视网膜病变关系

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病(DM)患者发生视网膜病变的关系。方法选取2型DM并发视网膜病变患者25例和单纯2型DM患者43例(无任何并发症)为观察组,另选择36例门诊健康体检者作为正常对照组。检测所有受检对象的血中同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白(HbA1C),并对结果进行分析。结果 2型DM合并视网膜病变患者血清Hcy浓度为(15.45±8.64)μmol/L,明显高于正常对照组(8.56±1.43)μmol/L和无并发症组(9.43±2.18)μmol/L(P均0.01)。结论同型半胱氨酸水平升高可能是2型DM患者视网膜病变发生发展的一个重要相关因素。检测2型DM患者血清同型半胱氨酸浓度,对于糖尿病视网膜病变的诊疗具有一定的指导意义。