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我们近年来共见4例骨髓坏死,某些临床表现较特殊,文献中很少描述,现报道如下。例1,女,16a,贫血半年,骨病伴高热Zd入院。T40℃,胸、肋骨、脊柱压痛OHb40g/L,W13CO3X10’几,分类时见2个晚幼红,入院后6h,呕吐,神志恍怎,左瞳D=4mn。,右瞳1)一Zmm,预强2指,克氏征(+),CC.f正常,右骼骨穿刺,抽出灰褐色液体,徐片细胞呈溶解破坏状;胸骨穿刺,为淡黑褐色液体,有核细胞溶解破坏,诊断骨髓坏死。经抗生素及红考静滴,3d后体温正常,骨痛消失,神志于24h后清醒,后瞳孔转为等大。第14d左骼骨穿刺,诊断急淋白血病,化… 相似文献
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骨髓坏死在临床上较少见 ,其主要是由白血病、肿瘤等引起 ,主要临床表现为骨痛和发热。骨髓穿刺和活检呈典型的坏死现象。现将遇到的 2例报道如下。1 病例介绍患者 1,男 ,4 0岁 ,因腹痛 6个月 ,呕血半个月 ,牙龈出血 3天入院。体检 :体温 38 5℃ ,血压 115 / 90mmHg,呼吸 19次 /min ,贫血貌 ,左锁骨上淋巴结肿大 ,心肺 (- ) ,腹部无包块 ,肝脾不大 ,髂骨压疼明显。实验室检查 :Hb5 0g/L ,WBC15 8× 10 9/L ,中性 0 6 3,淋巴 0 35 ,单核0 0 2 ,PLT 2 4× 10 9/L ,骨髓穿刺一次干抽 ,一次有核细胞明显活跃 ,大部分溶解 ,背景成粉红… 相似文献
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骨髓坏死临床少见.自从1924年Graham在镰状细胞贫血的病人尸检中首次发现骨髓坏死以来,国内外陆续有不少病例报道。现报道本院收治的2例病人,并结合文献复习对其临床意义进行讨论。一、病例报告例1男,56岁。因全身骨痛.发热15天入院。查体:轻度贫血貌.浅表淋巴结无肿大.胸骨及骨盆压痛明显.心肺无异常发现.肝肋下:3cm,剑突不2cm.脾助下4cm.无压痛。血常规:血红蛋白95g/L,血小饭13XIm川。,白细胞28.l‘/l(户门_中性认96。肝功能正常。尿常规:白细胞0~l/IP,红细胞0~l/HP。胸骨及骨盆X线片未见异常。入院后于… 相似文献
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骨髓坏死(简称BMN)是一种少见的临床病症,病情危重,诊断困难,在临床骨髓穿刺标本中很少见,多在尸检中发现。我院自1989年至今已接诊4例,现报道如下。1临床资料1.1例1男,47岁。因反复牙龈出血,皮肤淤斑,头晕、乏力5a于1989年4月27日入院... 相似文献
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患者 ,女 ,4 6岁。因腰痛半月加重 1天 ,于 2 0 0 0年1 2月 1 5日入院 ;T 36 .5℃、P 80次 /分、BP 1 0 5 / 6 0mmHg ,患者痛苦面容、重度贫血貌。既往无特殊病史 ,发病前有感冒史 ,无发热 ,自用抗生素和抗感冒药治疗。患者诉全身骨痛 ,尤以腰部疼痛为甚 ,并且活动受限 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺正常 ,胸骨有叩击痛 ;L4 ~S1、L5~S1有压痛。入院第 2天 ,全身出现散在大小不等瘀斑 ,无齿龈及其它部位出血。B超提示 :①肝脾轻度肿大 ;②慢性胆囊炎。腰椎CT及MRI提示 :L5~S1椎间盘突出。实验室检查 ALP >1 4 30U… 相似文献
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目的:探讨骨髓坏死的临床表现、发病机制及预后.方法:对10例骨髓坏死病人的临床表现及骨髓形态学改变进行了观察.结果:10例病人原发病均为恶性肿瘤,表现为剧烈骨痛,重者生活不能自理;发热以中高度为主,抗炎治疗无效;贫血呈进行性;骨髓形态学9例见到形态完整的肿瘤细胞,而正常有核细胞辨认困难,胞浆界限及胞核均模糊不清.10例病人均于诊断后2个月内死亡.结论:骨髓坏死与恶性肿瘤密切相关,以剧烈骨痛、发热、贫血及骨髓正常有核细胞结构不清为典型特征,治疗反应差,预后凶险,死亡率高. 相似文献
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1 .病例资料例 1 女性患者 2 4岁 ,因全身骨痛 ,关节疼痛 ,贫血查因入院。初次骨髓检查显示 :ANLL—M 2a。进行化疗一周后复查骨髓显示 :ANLL—M2a并骨髓坏死。例 2 患儿、男、8岁 ,发热、肌肉疼痛、贫血 3天入院。初次骨髓象示ALL—L2并骨髓坏死。例 3 男性患者 37岁 ,骨痛、发热、贫血入院 ,初次骨髓象示骨髓坏死。 1个月后复查骨髓显示ALL—L2。该患者在鞋厂工作 12年 ,有长期接触化学类试剂史。2 .临床表现3例患者均表现为骨痛、发热、贫血、有淋巴结肿大或肝脾肿大。3.实验室检查外周血象有 2系或 3系减少 ,3例均有红细胞减… 相似文献
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1 临床资料 患者,女,33岁,因持续高热,骨胳疼痛14d,加重5d,于1989年2月11日入院。起病前曾做人工流产术,术后即感腰酸、乏力、股骨上段疼痛,阴道出血不多。检查:贫血貌,全身散在瘀斑,胸骨、腰椎骨、股骨上段明显压痛,浅表淋巴结不肿大,心肺无异常,肝脾肋下未垇及。实验室 相似文献
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