从影响骨折愈合的因素谈骨折的治疗

骨折是人类永恒的医学课题，而骨骼却是人体中唯一能自身修复重建的组织。骨折处理后并经过一定时间，重新获得连续及恢复功能者即为骨折愈合。否则即为骨折迟缓愈合和不愈合。当前据统计约5％～10％的骨折，因各种原因发生骨折迟缓愈合和不愈合，以致“骨折病”（如关节僵硬，肌肉萎缩，肌健粘连，骨折疏松，骨折延迟愈合或不愈合等）长时间存在，给患者的工作与生活带来极大的不利，是我们每一个骨伤科医师在处理骨折时，应该注意的问题。骨骼有三个胚基可为骨折愈合形成新骨：（）骨内膜；（2）哈弗系统（HaversianSystem），包括许多骨…     

口腔骨丢失与骨质疏松症关系的研究进展

骨质疏松（Osteoporosis，OP）是一种以骨量减少，骨的微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，伴有骨脆性增加，容易发生骨折。OP是严重危害老年人身体健康的疾病。口腔骨是全身骨骼的一部分，口腔骨的骨密度减低可使颌骨的结构减弱，易发生骨折，影响总义齿的修复效果，甚至影响种植体的骨整合。因此，口腔骨丢失现象受到国内外学者的高度关注。口腔骨丢失指的是颌骨、牙槽骨或剩余牙槽骨量减少或骨丢失现象的总称。它主要包括剩余牙槽骨吸收（residual ridge reduetion，RRR）、牙周炎牙槽骨吸收（alveolar bone resorption）和颌骨骨质疏松（mandibular osteoporosis）等3种主要情形,口腔骨丢失与骨质疏松症具有一定的相关性，是近年来学者研究的一个热点，笔者现就全身骨密度变化与颌骨、牙槽骨骨密度变化的关系综述如下。     

骨质疏松症的早期诊断与筛选

骨质疏松症的早期诊断与筛选涂豫建四川省人民医院（６１００７２成都）关键词骨质疏松症诊断骨质疏松症（ＯＰＲ）是以全身性骨量减少为主要特征，骨组织显微结构改变，并伴有骨质脆性增加和骨折危险度升高的一类骨骼疾病，［１］大多属于原发性。此症及有关骨折的发生率...     

老年新鲜股骨颈骨折的治疗选择

随着人口老龄化，股骨颈骨折发病率越来越高。根据患者骨折类型、年龄、合并疾病、神志状况、骨骼质量及患者期望程度等选择内固定或行关节置换，仍能达到较满意的治疗效果。目前对老年人（〉50岁）多采用关节置换术，产生了许多问题。近年来，国内外学者在对提高老年股骨颈骨折愈合率和改善术后功能方面做了大量有益的工作，为本病治疗的选择提供了新思路。     

神阙穴隔盐灸配合腰背部肌肉锻练治疗原发性骨质疏松腰背痛30例

原发性骨质疏松（osteoporosis，OP）是一种以骨总量减少，骨组织微结构破坏为特征，导致骨骼的脆性增加，易发生骨折的全身性骨骼疾病。随着人们的寿命延长，社会的老龄化，其发病率逐年增高。一般认为雌激素的降低是骨质疏松症发生的主要原因，此外与遗传、年龄、营养状况、生活方式等密切相关。主要表现腰背四肢疼痛、体态改变以致出现“龟背”甚至骨折。背部疼痛是原发性骨质疏松的主要症状，     

骨质疏松症药物治疗的研究进展

骨质疏松症（0steoporosis,OP）,中医又叫“骨痹”,“骨痿”。是一种进行性骨骼疾病,主要表现在骨矿密度（Bone Mineral Density,BMD）减少,骨质量（骨微结构,骨的转换,骨矿化,骨微损伤累积）降低,诱导骨强度下降,微骨折增加。临床病变为骨骼疼痛、身高缩短、驼背、骨折甚至呼吸障碍等,疼痛是骨质疏松症最常见和最主要的症状。其发病因素,     

桡倾复位治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折122例

桡倾复位治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折１２２例珠洲中医伤科医院（４１２０００）袁尚锋，时浦镇，唐鹏飞主题词肱骨骨折／治疗，正骨手法，儿童肱骨髁上骨折是儿童常见的骨骼损伤，肘内翻是其常见并发症。我们在复位时，用手法造成骨折远端桡倾，认为对预防肘内翻有积极作...     

补肾活血法论治原发性骨质疏松的研究进展

骨质疏松症（Osteoporosis,OP）是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨骼的脆性增加和易发生骨折为特征的全身性代谢性骨骼疾病。现代医学将其分为原发性、继发性和特发性三类,原发性OP是最为常见的一类。原发性OP又分为绝经后骨质疏松（PMO）和老年性OP。     

有铁骨才有雄风

成年人的骨髓每3年就会全部再生一次。人的一生中，骨骼的新陈代谢会经历置个阶段：成长期，骨骼的开三成大于溶解，督密度呈上升趋势，并达到峰值；成熟期。骨骼的形成与溶解日趋平衡，骨密度开始平稳下降；衰老期，骨骼中的钙质较快流失，骨密度陡然下降，极易出现骨质疏松痣。影响骨质疏松症风险的两大因素是骨骼发育期的骨量水平（峰值骨量）和生命后期骨丢失的速率。随着骨龄的增长，骨丢失发生前骨量越简，发生骨折的可能性就越小。[编者按]     

原发性骨质疏松症的康复运动疗法

骨质疏松症（OP）是老年人和绝经期妇女的常见病、多发病，近年来已成为世界范围内流行的疾病，它是以低骨量、骨组织微细结构破坏、伴有骨脆性增加和骨折危险频度增加为特征的系统性骨骼疾病。     

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折51例

胫骨Pilon-骨折是指累及胫骨远端关节面的胫骨远端骨折，临床病理特点是关节面嵌压或爆裂，可伴有外踝及（或）腓下段骨折或不伴有外踝及（或）腓下段骨折，同时伴有距骨关节面的撞击损伤、甚至剥脱，其后遗症多，致残率较高。2006年8月～2008年7月，笔者采用中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折51例，取得满意疗效，现报道如下。     

小议“肾主骨”与骨质疏松症

中医认为，肾与人体骨骼的生长、发育、衰老关系密切。骨质疏松症（0P）是中老年人常见病、多发病之一，是一种以骨量减少、骨的微观结构退化、骨折危险性增加的全身性骨骼疾病。近年来，随着中西医理论及临床、药理研究的发展，对中医的“肾主骨”理论与0P的认识不断深入，运用补肾法治疗0P已经得到中医学者普遍接受。     

高效液相色谱法检测PEG-rhGH注射液中rhGH残留

生长激素（Growth hormone，GH）是由脑垂体前叶嗜酸性细胞分泌的非糖基化蛋白质。具有调节代谢、刺激蛋白质合成和加速脂肪代谢等生理功能，能促进骨骼和肌肉组织的生长发育，目前广泛用于治疗儿童因内源性生长激素缺乏或不足而导致的身材矮小，也用于损伤、严重烧伤的外科治疗和外科手术中。现在应用基因工程技术生产的重组人生长激素已经替代由人脑垂体提取的生长激素广泛应用于临床。为了延长其半衰期，降低药物的免疫原性，减少给药次数，人们采用聚乙二醇（PEG）对重组人生长激素进行修饰。     

人工股骨头置换术的护理体会：附63例报告

人工股骨头置换术的护理体会（附６３例报告）山东中医学院附属医院（济南２５００１１）庞玉兰，刘秀琴洛阳市第二人民医院（４７１０００）张秋梅，王葳利主题词股骨颈骨折／护理，人工股骨头置换术／护理人工股骨头置换是治疗股骨颈骨折的一项新技术，适应用于老年人股...     

MRI对胫骨平台骨折的诊断价值

膝关节损伤所致胫骨平台骨折临床并不少见，部分骨折行X线检查未能显示或显示不佳，易导致漏诊或延误诊断。MRI对骨骼系统有良好的分辨率，能清楚地反映骨髓水肿、出血等异常变化，可对轻微平台骨折作出明确诊断。自2008年6月至2009年6月，笔者共遇到14例胫骨平台骨折患者，行X线检查未见胫骨平台骨折或诊断不明确，后经MRI检查明确诊断，现报告如下。     

前外侧入路微创小切口锁定加压钢板治疗肱骨干骨折

锁定加压钢板（locking compression plate LCP）由于螺钉锁定在接骨板上，不会将骨折块拉向接骨板，因此接骨板无须严格解剖塑形，仍可维持骨折端复位后的位置，应用微创接骨板固定（miminmally invasive plate osteosynthesis MIPO）技术时其优势尤其突出。此外，LEP在固定骨骼时与骨膜之间可以有一间隙，可以被看作是一种与骨膜“不接触”的内固定支架，最大限度减少对骨折局部血液供应的损伤。我们自2004年8月开始采用间接复位前外侧微创小切口锁定加压钢板内固定技术治疗肱骨干骨折41例。取得了满意的治疗效果。     

骨质疏松症中西医治疗研究进展

骨质疏松症（Osteoporosis OP）是以骨量减少、骨组织显微结构退化为特征，以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。临床症状为腰背肢体疼痛、身体畸形、病理骨折等。目前全世界约有2亿骨质疏松症患者，其发病率跃居常见病、多发病的第7位^[1]，骨质疏松引起的骨折及其并发症严重影响着中老年人的生活质量，成为全球性的公共卫生问题之一，本文对近年骨质疏松症的治疗进展作一综述。     

锁定钢板治疗骨近端骨折56例临床疗效分析

目的：比较分析锁定钢板用于治疗不同类型的骨近端骨折临床效果。方法：回顾性分析我院2009年至2010年期间骨近端骨折患者56例，采用锁定钢板治疗，根据关节功能评分标准分析锁定钢板治疗不同类型的骨近端骨折的有效率。结果：锁定钢板治疗肱骨近端骨折优良率为90．48％，显著高于治疗股骨近端骨折优良率（75．00％）和治疗桡骨近端骨折的优良率（78．95％）（p〈0．05）。结论：锁定钢板应用于肱骨近端骨折治疗疗效最佳，可大量应用于临床治疗肱骨近端骨折。     

神经营养因子、雌激素与骨重建

骨质疏松症是由于多种原因引起骨量减少、骨做结构破坏，致使骨的脆性增加，易于发生骨折的一种全身性代谢性骨骼疾病。绝经后骨质疏松（postmenopausal osteoporosis，PMO）是骨质疏松的一种类型，又称为I型骨质疏松，与绝经后雌激素下降有密切关系。多种资料表明骨质疏松骨折的患者中女性明显多于男性。雌激素低下除了引起的骨丢失外，还引起绝经后的多种症候，     

原发性骨质疏松症中医病变机制的研究进展

骨质疏松症（Osteoporosis，OP）是一种以骨量减少，骨组织的微结构破坏，骨骼的脆性增加和易发生骨折为特征的全身性代谢性骨骼疾病。现代医学将其分为原发性、继发性和特发性三类，其中原发性OP是最为常见的一类。原发性OP又分为绝经后OP和老年性OP。前者主要与绝经后雌激素不足有关，一般发生在妇女绝经后5～10年内；后者主要与年龄有关，一般指老人70岁后发生的OP。