有关“军卫一号”与PDA信息系统在临床护理工作中共同应用的体会

随着医院医疗信息系统的蓬勃发展，“军卫一号”工程系统软件作为一套现代化、高效、快速、通畅为一体的医院信息传输体系，现已在全军医院推广使用，但不可避免的存在许多问题，而个人数字助理（PDA）在医院信息管理系统（HIS）应用的领域不断扩大，使护理工作更充分的利用“军卫一号”的信息资源，实现“军卫一号”无线移动的使用功能，保证记录的及时及完整，提高工作效率，规范护理工作，进一步满足法律法规的要求。     

实现“军卫一号”工程中电子病历的相关研究

随着信息科学与计算机技术的长足发展，医院病历现代化管理手段也出现了质的飞跃，电子病历作为临床医疗信息基础已成为医院综合信息系统的核心。在美国、英国、日本等地区电子病历有了较长的应用历史和较高的研究水平，并得到广泛的应用。这一发展趋势已引起我国卫生主管部门的高度关注。计算机及网络技术的应用也给传统医学工作的发展模式注入了新的力量，运行“军卫一号”工程，开展电子病历是一个重要的研究课题。我院于2001年实现了“军卫一号”工程，本文就系统中的电子病历有关问题讨论如下。     

HIS的标准化建设初探

随着计算机技术、数字化技术的飞速发展，多媒体、网络技术和信息高速公路已成为人们生活、工作和社会发展的一个重要组成部分。为适应新的发展形势，我院于2001年6月开通了“军卫一号”工程(医学信息系统，Hospital Information System HIS)。2002年7月，我院以优异的成绩顺利通过了总后卫生部组织的“军卫一号”工程建设的达标验收。     

我院出院带药新的工作模式

目的借助“军卫一号”系统工程临床医生工作站的补丁程序，实现出院带药电子处方工作模式。减轻工作负担，减少人为因素造成差错和漏收费现象。方法临床医生工作站开出院带药医嘱，打印电子处方；药房工作站形成待发药处方医嘱准备药品；住院审核收费工作站形成计价带药医嘱及电子处方，三个工作站相互连通。结果通过“军卫一号”临床医生工作站的补丁程序，减少了护士到药房送出院带药处方和药房根据处方内容进行处方录入等环节；不仅提高了各环节的工作效率，而且减少了处方录入过程中的差错。结论运用“军卫一号”临床医生工作站的补丁程序，实现出院带药电子处方模式，由医生在病区内解决所有出院带药问题，值得推广应用。     

"军卫一号"工程在医院经济管理中的成效分析

现代化的医院离不开信息系统的支持。“军卫一号”工程对医疗、护理、卫生经费、药品、物资及科研、教学等活动中的所有信息进行分散收集、统一管理、集中使用、资源共享，并紧密结合我院多年的实际管理经验，使其在医院管理中发挥了很大的作用，既收到了较好的社会效益，又获得了较好的经济效益．从而提高了医院的管理水平和综合发展能力。我院于2001年12月正式运行“军卫一号”工程，经过5年的运行，在医院经济管理方面已取得了明显成效。     

建立“一号工程”系统及研究的相关问题

我院是一所军队中心医院。编制床位350张。展开床位600张。2001年6月启动“军卫一号”工程。建成了主干带宽1000兆光纤连接250台工作站的快速以太网。几年来。我们注意发挥“一号工程”科学管理医院的功能，有效的促进了医院管理水平全面提高。总结和回顾几年来的工作。我们认为值得研究和探讨的有。     

我院实行临床移动护士信息系统的体会

所谓医院信息系统（hospital information system，HIS）是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用。是计算机技术对医院管理，临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。金卫“军字一号”工程（高级版）是一个由多个子系统集成的大型计算机网络应用系统。为建设新型现代化医院，去年，我院医疗信息管理网络中心在使用“军卫一号”工程高级版的基础上，引进“远卓临床移动护士信息系统”．该系统是我院与远卓计算机软件开发公司联合推出的临床护理系统，包括分类医嘱执行单、医嘱记录单、病人一览卡、体征采集、护理记录单和护士手册六大内容。     

试论医院信息系统升级中的主要问题

我院“军卫一号”工程(HIS)自2001年6月运行至今3年多时间，由于实施科学化管理，使用HIS系统正常、安全、高效运行。收到了良好效果，使繁杂易错的手工操作升级为简单、可靠的计算机操作，从单一的医疗系统向包含医疗、影像、检验等多功能系统转变，从旧信息系统向全新的、高性能信息系统的转变。这些变化无疑完善和发展了医院信息系统。然而在这些变化过程中也存在着许多问题，将影响医院信息系统的升级改造，对医院造成不必要的经济损失，严重阻碍医院信息系统的建设。本文就HIS升级中的主要问题和对策讨论如下。     

小医院如何面对“军卫一号”工程的转版升级

我院是一所小型医院，1996年启用“军卫一号”工程普及版，网络设施为4台10M／12口集线器，信息点35个，主要分布在住院楼和门诊楼。操作系统为DOS6．22、NETWAREL4．12，数据库为FOXPRO2．6。开展的应用系统为：门急诊系统、门诊药房、中药房、住院管理、中心摆药、病区信息、药库管理、临床实验、医学影象、手术麻醉、医务信息、病     

我院信息系统的实施

在信息产生飞速发展的今天，我国各大中型医院越来越多实行了网络化管理，为了适应新的发展，我院于2001年6月废弃了旧的网络管理，隆重推出了“军卫一号”工程高级版，制定了一整套实施办法和详细的工作方案，先后按制定方案、组织实施、稳步前进、逐步拓展的步骤进行，医院狠抓落实，取得了明显的成效，现将具体做法和体会报告如下。     

从举证倒置看微机医嘱存在的安全隐患及对策

随着《医疗事故处理条例》以及“举证倒置”政策的出台,在一些诉讼案件中,其调查处理过程中医嘱将作为重要的依据之一,是具有重要法律效力的文件。我院2001年实行“军卫一号”信息系统管理护士工作站,经过临床实践,对微机医嘱存在的安全隐患问题进行分析,并提出相应的防范对策,现报告如下。     

做好后台维护工作，确保“军字一号”工程平稳运行

“军字一号”工程已经在全军医院系统大规模推广使用，在地方医院也有一定的用户。当“军字一号”工程在医院全面开始运转后，如何保证医院信息管理系统运行的平稳性成为一个非常重要的问题。这就要求我们计算机技术人员要做好后台维护工作，避免数据库服务器在医院就诊高峰时间出现故障。一旦出现故障，能够及时解决，。尽量减少系统的停机时间。我院的“军字一号”工程已经正式开通一年多了，结合自身的维护工作以及到兄弟医院进行参观学习，谈一下我们的看法和体会。     

HIS在我院病案管理工作中的应用

随着社会的发展，科技的进步，医院病案管理技术已进入全新的信息时代。特别是“军卫一号”工程在全军医院的推广应用及网络的开通，HIS在病案管理工作中的应用，使病案管理工作已不仅只是简单的文件资料收集、整理、保存、查询，而是运用现代化网络技术、信息技术对病案信息进行分析、综合、整理、提高。     

实施护理工作量化管理提高护理管理成效

目的 将信息化管理融人护理管理,实现护理统计工作的自动化、信息化、标准化,提高现代化护理管理水平。方法 充分利用“军卫一号”医院信息系统中网络信息资源,开发与应用适合护理统计工作特点和护理管理需求的《护理工作量统计软件》,实施护理工作量化管理。结果 提高了护理管理成效,为护理管理者提供了客观、全面、动态、准确的管理信息和方便、快捷的查询手段;为有效实施护理工作绩效评价、护士人力的合理配置和指导奖励分配等管理决策提供了依据。该软件在运行“军卫一号”医院信息系统的军队或地方医院有较好的推广应用价值。     

医院在职护士训练管理系统的研制与应用

医院信息化建设已成为我国现代医疗发展必然的趋势。就护理管理者而言，更关注于如何将信息化运用到工作繁琐的日常护理工作中去，从而提高护理工作的效率。目前已有很多软件被开发运用于临床，如“军卫一号”护士工作站、护理综合信息系统、护理绩效管理系统、移动护士工作站等，     

"军字一号"工程在军队医院管理中面临的问题与对策

通过调查研究，从管理和应用角度找出领导、机关、工作人员和软件自身存在的问题以及克服的方法，探讨“军字一号”工程在军队医院管理中存在的问题与对策。     

对军队疗养院信息化管理的几点看法

军队疗养院不同于军队医院，更区别于部队门诊，无论是在功能定位还是工作人员配备上都有其自身的特点。军队疗养院的信息化管理应体现出特色，既要借鉴“军卫一号”的优点，又不能完全照搬，应量体裁衣，精心设计，做到好用、易用、高效、稳定、安全、易管理。     

建立护士工作站操作管理制度的几点做法

在“军卫一号”工程—计算机信息网络系统进入我院后,首先开辟了“护士工作站”子系统。“护士工作站”的启用使护理工作从效率上和质量上有了质的飞跃,微机处理医嘱效率快、正确率高,代替了繁琐的手工抄写,提高了护理人员的整体素质。计算机的应用,标志着我院已步入现代化管理的行列。但通过试运行阶段,我们发现由于操作使用方面的原因,仍使终端结果存在一些不足,导致了医嘱衔接不上,摆药不能及时,规格输入不准确,延误取药等问题。究其原因,主要是护理人员对“护士工作站”的操作使用不够规范。因此,建立规范的操作使用制度显得十分重要。…     

双联式输液卡在临床中的应用

静脉输液是临床护理工作中的一项基本操作为了更好的落实护士查对制度,我们启用了"军卫一号"中的输液卡打印程序:双联式输液卡.     

PDA在临床护理记录中应用的优点及存在问题的对策

随着掌上电脑（personal digital assistant，PDA）在医院信息系统（军卫一号）中的迅速推广与应用，以其轻巧、易携带和多种实用输入方法，为临床护理记录提供了便利、快捷，提高了工作效率，减少了文书工作量．节约了人力，还原护士的时间同归到护理病人身上，从而更好地为病人服务，提高护理质量，体现新的护理理念。随机抽查我科2006年8月2007年9月试运行PDA期间的电子护理病历．总结了PDA录入的优点和存在问题及对策如下。