厄他培南引起低血压不良反应1例

<正>1临床资料患者男性,23岁,以发热6 d,呼吸困难1 d为主诉入院。患者于2016年6月26日无明显诱因开始出现发热,伴咽痛,最高体温39.8℃,无畏寒、寒战,偶有咳嗽,无明显咳痰,当地门诊给予头孢呋辛等抗感染、退热等对症治疗后,体温有所下降,但次日仍再次升高,病情仍较重;且于2016年7月2日凌晨患者感呼吸困难较前加重,急诊行胸     

亚胺培南/西司他丁钠预防重症胰腺炎合并感染28例临床治疗分析

目的：探讨亚胺培南／西司他丁注射液对重症胰腺炎合并感染的预防效果。方法：28例中17例全胰坏死行手术治疗，其中10例用亚胺培南／西司他丁钠(MSD)治疗，另7例用氧氟沙星以预防继发感染；行保守治疗的11例中，4例采用MSD治疗，7例用氧氟沙星注射液预防继发感染。结果：除手术1例中因病情严重死亡外，其余均获治愈。结论：ASP是外科急腹症中最严重疾病之一，具有起病急骤、发展迅猛、病情凶险、死亡率高等特点，因此在治疗上应选择能维护和增强肠粘膜屏障功能、减少肠道细菌易位的措施，均有助于预防ASP时的肠源性感染，而MSD、环丙沙星和氧氟沙星的穿透力强，组织中浓度高，并能复盖几乎所有的胰腺感染常见的致病菌，不失为ASP预防继发感染的有效方法。     

倍他司汀对海晕病的预防作用及其对操作的影响

前言 二氢氯化倍他司汀(Betahistne,Bh)是     

探讨细胞毒类药物在抗肿瘤治疗中的药学监护

目的：构建我院抗肿瘤药物合理应用评价体系,促进临床合理用药,减少抗肿瘤药物的不良反应;方法：回顾性分析我院2021年3月-2021年12月住院患者抗肿瘤药物不合理使用情况,分析用药不合理原因并制定药物干预措施,于2022年1月开始实施相关规定,分析干预前（2021年3月-2021年12月）和干预后（2022年1月-2022年8月）各筛选200例病例进行全医嘱点评、不良反应发生情况。结果：干预后抗肿瘤药物总不合理率10.5%低于干预前26.5%(P<0.01),辅助用药干预后总不合理率10.0%明显低于干预前27.5%(P<0.01);抗肿瘤药物不良反应发生情况显著低于干预前（P<0.01）,不良反应发生较高的有白细胞减少、皮疹及消化道反应（其中恶心呕吐66例,占33.0%）;干预后平均住院时间及平均住院药品总费用均显著低于干预前（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论：药学监护可以促进抗肿瘤药物合理使用,提高抗肿瘤药物临床应用的安全性。     

临床药师参与胸腺肽不良反应的药学监护

临床药师坚持深入临床会发现和采集到很多临床用药问题,特别是药物引起的不良反应,且药师在临床可以使不良反应得以及时上报和处理,并给医生在处理药物不良反应时提     

糖皮质激素相关性骨质疏松患者椎体成形术后的药学监护

目的 探索临床药师工作方式,讨论临床药师在医疗过程发挥的作用.方法 回顾分析1例临床药师参与的,糖皮质激素(glucocorticoid,GC)相关性骨质疏松患者椎体成型术后治疗方案的制定.介绍临床药师应用OSTA指数、FRAX工具进行辅助病因分析;应用Naranjo法、Karch与Lasagna评定法、卫生部评定法等不良反应因果关系判定方法,明确诊断激素相关性骨质疏松(glucocorticoid induced osteoporosis,GIOP);协助医师制定治疗方案并进行药学监护.结果 临床药师参与临床治疗,可以有效的提高治疗水平.结论 临床药师在治疗过程中可发挥重要作用,可从治疗方案的制定和提高患者依从性方面展开工作.     

吉西他滨联合奥沙利铂致罕见视力减退药学实践

<正>胰腺癌作为癌症之王,在过去几十年里,患者的生存率几乎没有提高。这种疾病的预后极差,到2030年胰腺导管腺癌(PDAC)预计将成为癌症相关死亡的第二大原因^[1]。胰腺癌发病较隐匿,临床症状不典型,多数患者就诊时已是晚期,因此丧失了手术机会,只能通过化疗有效控制肿瘤生长,改善患者生活质量,延长患者生存期。而吉西他滨是晚期胰腺癌的一线治疗药物,但单药治疗中位生存期在5个月以内,疗效欠佳^[2]。     

亚胺培南治疗老年性反复肺部感染一例报告

老年人肺部感染一直是困扰临床工作的难题,如何正确合理使用抗生素是治疗成功的关键。现将我们在临床工作中治疗的一例高龄老年人反复肺部感染成功经验报告如下。     

RSNA2014中枢神经系统影像学

RSNA2014报道的拓展MRI新技术及数据分析方法主要包括非高斯分布扩散成像模型(FROC模型)、扩散峰度成像(DKI)、酰胺质子转移成像(APT)、高分辨率敏感加权成像(HR-SWI)、化学交换饱和转移(CEST)、高分辨率磁共振成像(HRMRI)、反相-对比结合磁共振血管成像(HOP-MRA)、反转恢复超短回波时间(IR-UTE)序列等,在中枢神经系统疾病的应用研究主要包括:1鉴别高低级别胶质瘤、预测胶质瘤复发以及评价胶质瘤治疗反应;2检测缺血性卒中随时间变化特点、评估缺血半暗带、预测侧支循环及血管再通状态;3磁共振高分辨率血管壁成像观察颅内动脉粥样硬化血管壁的异常;4量化评估阿尔茨海默病脑部微结构损害、阿尔茨海默病病理性铁沉积定量;5证实帕金森病特定脑区损害、辅助帕金森病分子水平诊断;6糖尿病脑损伤的认知功能以及精神疾病功能成像。     

DWI诊断胆囊良、恶性病变的应用价值

扩散加权成像(diffusion-weighted MR imaging,DWI)是一种已确认的从细胞水平检测水运动精细平衡的有效功能性影像技术[1].DWI能测量水质子运动性改变引起的靶组织表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的差异,故能反映微观水平的组织特征和病理过程[2].DWl能(常规MRI则不能)提供水质子微观运动定量和定性方面的附加信息,采用不同b值,通过测量ADC值可进行肿瘤量化评估.DWI测量的ADC值与肿瘤细胞密度之间呈负相关,故ADC值能反映肿瘤的组织病理学特征[3-5].并行成像技术的引入,使回波时间、回波链长度和K-空间填充时间均缩短,大大减少了图像采集时的运动伪影(motion artifacts),从而极大改善了高b值DWI的图像质量.     

尿黑酸性关节炎2例

病例资料患者,男,56岁,农民。腰痛20余年,近10年逐渐加重,活动受限并丧失劳动能力。我院腰椎X线片显示:腰椎后弓畸形,椎体边缘可见唇状骨赘,椎间隙明显变窄,椎体终板硬化,椎间盘广泛钙化及部分真空征象(图1、2)。询问病史,患者自述近20年来身高下降3cm以上;另外,儿时所用尿布及内裤有黑褐色斑渍,其同胞姐姐有相同表现。患者姐姐腰椎平片的X线表现与患者相同。查体:2例双耳廓软骨区均     

《临床放射学杂志》稿约

一、本刊欢迎涉及X线、CT、MRI、介入放射学等影像学领域的科研论著、临床经验总结、技术探索、讲座、综述、读片窗、病例讨论、病例报告、行业见闻、述评等类型的文稿。二、内容要求(1)应具有科学性、实用性、创新性,有理论或实践意义,论点明确,资料可靠,文字精炼、通顺,数字准确,必要时应做统计     

信息动态

故障现象 GE ADVANCE Discovery PET-CT CT扫描时中止Rx显示器操作状态框显示“Scanner hardware stoped scanning”.错误日志(Error Log)显示:Error:245190System aborted Scanning.No views,either offset or data,were collect/received.Datat views expected:1199Host:ICEProc:dataacqFunction:Data Acquisition:Scan Data Acquisition Error:230000084TAXI data violation detected by forward error collection.故障检修 根据故障现象判断问题出在CT数据采集传输部分.因滑环上的碳刷换过时间不久,根据经验,该故障多是由滑环上的高速数据转换器、传输光纤接收器损坏造成.因此笔者从最简单的传输光纤人手更换一条多模光纤后问题依旧.故障原因似乎就剩下高速数据转换器、接收器二者了,但操作技师反映此故障时有时无,故障出现后尝试关机重启后做warm up、fastcal然后停机较长一段时间(约2～3 h)有时又能恢复.据此推理,若高速数据转换器、接收器故障,停机一段时间重新开机应该故障依旧.     

《航天医学与医学工程》杂志征稿简则

<正>1本刊于1988年创刊,现为双月刊,由中国航天员科研训练中心主办,中英文混编,国内外公开发行。本刊报道范围主要包括:航天医学相关学科航天基础医学——重力生理学,细胞分子生物学、生物物理学     

RSNA2014掠影

2014年,北美放射学会年会(RSNA2014)迎来了它的100岁诞辰,学会为此举办了形式多样的纪念活动来庆祝自己100年的历程.经过一百年的发展,目前RSNA会员人数达到了54290位,会员遍布全世界,包括北美地区38579名、南美洲3459名、欧洲6798名、亚洲3782名、非洲834名及澳洲838名,使其成为世界上规模和影响力最大的影像学专业学会.今年大会的主题是“A Century of Transforming Medicine”——“医学变革的世纪征程”,也是对100年来放射学发展的世纪之路的深刻诠释.     

武警广东总队完满完成深圳12·20滑坡事故救援后勤保障工作

本刊讯 深圳12·20滑坡事故发生后,面对全员额、全要素、全时空、全过程的保障重任,武警广东总队坚决贯彻党中央、中央军委和习主席的指示精神,按照总部党委首长关于做好抢险救灾工作的决心意图,立足自我保障为主,变后勤为前勤,全力出击,出色完成总队、水电、交通部队参与救援任务官兵后勤保障任务.