地震胸部损伤救治的几个问题

参考“5．12”汶川大地震发生后震区各级医院收治地震伤员情况,总结地震胸外伤救治的经验。强调了大规模群体伤分类救治、分级救治的特点和必要性,分析各级医院收治伤员差异（伤员到达各级医院时间、伤员获救后出现死亡的时间及死亡原因、胸外伤救治内容）,胸部损伤的现场急救内容,地震胸外伤处理的特殊性。     

组建乡镇医院急救分队的研究

1必要性1．1有利于战伤急救乡镇医院急救分队组建的目的，是为了加强当地战场伤员急救。因此，一旦在当地区域内发生战争和伤员，乡镇医院急救分队可以就地迅速展开救治，有利于完成伤员就近就地急救任务。     

军队医院成批伤员救治流程研究简介

军队医院成批伤员救治流程研究简介。文章说,成批伤员病情复杂,危急凶险,抢救难度大。大量伤员同时需要救治,而且危重伤员居多时,需要熟练的急救和复苏技术,按照常规流程无法完成救治任务。可按照卫生勤务学原则,根据伤情,对伤员进行鉴别分类,实行分级救治、后送医疗、紧急疏散     

卫生列车后送伤员的疼痛治疗

卫生列车承担着将伤员从前方医院转送至后方医院的任务,后送中的伤员无论是否经过手术处理均存在急性疼痛的问题。严重的疼痛刺激及其所产生的应激反应,可造成伤员机体功能的损害,增加战伤并发症和死亡率。如何处理战伤后送伤员的疼痛,已成为我军战伤救治中一个蜗待解决的课题。在此我们针对卫生列车医疗队的救治任务与特点,结合我队模拟训练和实车演练的实践,     

对我区医疗机构参加汶川大地震卫勤保障的几点思考

在执行汶川大地震抗震救灾卫勤保障实践中，成都军区联勤部卫生部先后派出15支医疗队、2支防疫队投入抗震救灾卫勤保障，指定7所后方医院承担地震伤员收治任务，出色地完成了第一阶段的伤员救治任务。本文介绍了我部的具体做法，并对今后如何进一步做好非战争重大军事行动卫勤保障进行了思考。     

乌克兰四零八军区医院抢救切尔诺贝利核电站事故伤员的经验

切尔诺贝利核电站事故发生后,先后有30万左右的军人参加事故救援.本文介绍了乌克兰四零八军区医院对切尔诺贝利核电站事故伤员救治工作的任务.介绍了医疗救援三个阶段的时间划分、任务重点、兵力的投入及其结构组成.介绍了医院内部专门科室的建立、对受照剂量为0.25～0.50Gy的594例伤员健康状况的分析,其血液学改变的发生率随受照剂量增加而增多.介绍了参与救治工作医师们研究的主要内容,强调要考虑小剂量辐射对心血管系统和胃肠道的远期效应.根据救治工作的经验,分析了救治过程中存在的问题.     

医院船参加海洋灾害医学救援的实践与思考

本文介绍了由医院船周围若干舰船及直升机担负救治转运任务,将海洋灾害伤员及时运送至医院船主平台进行救治,使得从灾害发生至展开救援的时间显著缩短,为抢救危重伤员赢得宝贵时机的实践经验,认为医院船在海洋灾害救援及战伤救治中能够发挥独特的重要作用。     

一线医院战伤分组救治法在平时突发性群体伤急救中的意义

总结一线医院大批战伤伤员分组救治的经验,提出在平时突发性群体伤抢救中应用的可行性,并对分组救治的意义、各专业组的人员配备与任务进行了阐述。     

地震伤救治中消毒供应室常用无菌治疗包数量变化分析

2008年5月12日四川汶川8．0级的特大地震发生后，我院各级各类医务人员齐心协力积极救治，创造了抗震救灾救治伤病员“四个第一”，即第一时间救治伤员、派出灾区第一支医疗队、收治伤病员人数第一、收治重症伤病员第一。在此次震灾伤员救治过程中，消毒供应物品剧增，为确保全院救治工作的顺利开展，我们积极努力，克服多方困难，高效保障，圆满完成了无菌物品供应。     

芦山地震伤员震区驻军医院内的早期规范救治

目的 总结震区驻军医院在雅安芦山“4·20”地震伤员早期救治经验. 方法 启动应急预案,建立帐蓬医院,依据《战伤救治规则》基本原则,针对本次地震伤员特点对伤员展开急救拣伤分类、紧急救治、分流、专科处理和后送等. 结果 地震后医院迅速启动重大灾害紧急救援预案,20min后向震心重灾区派出了装备齐全的应急医疗队;在医院展开了帐篷医院.2周内共收治地震伤员181例,现场直接转入伤员68例(37.6％),从经初步救治处理后转入(包括其他医院转院)伤员113例(62.4％);实施手术49台次,其中急诊手术30台次;34例(含14例重度伤员)在生命体征平稳后转送至上级医院.所有伤员无一例死亡,手术伤口无一例感染. 结论 军队医院平时完善的应急预案和物资储备、统一有序的指挥、规范的分级救治体系和训练,保证了对地震伤员的高效、高质量规范救治.但在精确的伤势(情)判断方法与标准、完善设备条件、伤员后送标准等方面还需要进一步深入研究.     

汶川大地震中伤员阶梯救治原则探讨

目的 探讨阶梯救治原则在地震灾害紧急医疗救援中的应用价值和方法改进.方法 对参加四川汶川大地震的现场医疗急救、前方医院和后方医院的医疗工作进行总结分析.结果 现场救治伤员4 689例次,处置危重伤员413例,完成清创术等各类手术197例,3例重伤员死亡,开放伤口感染率近80%;前方医院收治伤员1 400多例次,完成手术200台次,抢救危重伤员110例次,截肢率3.0%,伤口感染率66.8%;后方医院为125例伤员开展了1-5次/部位的确定性手术治疗,术后无医院感染,无死亡,无截肢.结论 阶梯救治原则是重大自然灾害批量伤员救治的基本原则,急救人员应尽早开展现场急救;后送力量是保障救治成功率的重要因素,完善伤票制度能显著提高救治效率;前方医院主要开展生命支持、创面处理和简单骨折的救治工作;确定性专科治疗应在后方医院进行.     

情系生命全力抢救——武警南京医院参与抢救南京7．28爆炸伤员纪实

7月28日10：10，江苏省南京市栖霞区南京第四塑料厂发生爆炸，由于武警江苏总队南京医院距离事发地较近，大批伤员被运送到该院实施救治。接到任务后，医院立即启动应急预案，调动全体医护人员积极投入到这场罕见的抢救大行动中。     

波黑战争中肢体火器伤救治的某些特点

历时四年多的波黑战争是第二次世界大战以来欧洲爆发的持续时间较长、伤亡较大的内战。这场战争大约使数万人丧生，数十万人受伤，200多万人流离失所。在火器伤救治方面，由于这场战争战线相对稳定，救治医院距离前线较近，伤员常能在伤后数分钟或数小时内送至具有专科救治能力的医院。同时，由于救治能力缺乏，不少伤员又难以得到及时治疗，因而波黑战争火器伤救治具有某些特点，我们将其中肢体软组织、骨及血管火器伤救治的一些特点综述如下。1肢体火器伤概况Rooyen等[1]报告，在波黑战争中收治的170例伤员中，上肢火器伤21．7％，下肢伤…     

“4·20”芦山地震伤员的急救护理特点

面对"4·20"芦山地震,在总结2008年汶川地震救护经验的基础上,我院护理人员科学安排、合理分工、加强重点,配合医师顺利完成了地震伤员的救护任务,创造了医院救治地震伤员零死亡、伤口零感染的佳绩.现将本次地震伤员急救护理的特点与经验总结如下.     

军队医院机动卫勤分队抗休克流程研究

休克伤员，一是伤情较重，需要进行医疗处置的项目较多，耗费的人力及药材资源多；二是伤情紧急，需要快速给予相应的医疗处置，否则可能危及生命。战时伤员休克发生率较高，救治任务繁重。如朝鲜战争中，我军军一级的休克发生率6％～20％；西南边境作战师救护所休克发生率约15%。若按休克发生率20％计算，军队医院机动卫勤分队昼夜伤员通过量为250-300名，则休克伤员为50-60名。     

成批重度烧伤的早期转运和治疗

成批烧伤伤员的救治,是对部队医疗救治和后勤保障能力的综合考验。2005年6月初,发生于福建省山区某单位的一次爆炸事故,导致16例伤员严重烧伤合并肺爆震伤。我院承担了救治任务。由于指挥得力,处置果断,在短时间内,成功地完成了这批伤员的陆地前接、接续治疗、空中后送任务。为     

后方医院参与汶川地震医疗救援的行动策略

汶川地震医疗救援包括对地震灾区伤员的医疗救助、重建灾区医疗单位救治能力和补充医疗人员.后方医院应当在震后迅速采取行动,派出医疗分队前伸到灾区参与前线的医疗救助,快速建立区域性地震伤员救治网络,启动院内救治系统,积极收治伤员.在救命治伤的同时,不能忽视对伤员的人文关怀.     

青海玉树后送地震伤病员救治特点分析

2010年4月14日7：49分青海玉树发生7．1级地震，地震伤病员在当地进行紧急处理后，于2010年4月17日零时由飞机后送34例到我院救治。尽管任务紧急，救治准备时间短，但是医院加强组织领导，明确职责，采取“四个集中”，即集中资源、集中专家、集中病员、集中救治，经过依法、科学、规范、有序的治疗，全部达到治愈或临床出院标准。现将该批地震伤员的救治特点分析如下。     

医疗救护艇救治工作的特点与对策

1特点 1．1伤员流高度集中有学者认为，现代海战的持续时间一般不会超过15min，原因是高性能武器对舰艇的毁损性更大，伤员流可在短时间内形成，且伤情重、复杂、峰值高、流速快，甚至可能形成同一伤类、伤部相似、伤势相近的伤员流。由于医疗救治力量及运输工具有限，完成本级医疗救治任务可能需要多个航次，每个航次都可形成一个子伤员流，对整个医疗后送链产生巨大冲击，大量伤员与医疗救护能力在短时间内矛盾突出。     

试论我军医院船的发展

1医院船的重要作用和发展趋势医院船的历史由来已久。经过几百年的历史沿革和发展已成为今天的“海上浮动医院”，在海上医疗救护中发挥着极其重要的作用。第一次世界大战，各国海上军事活动频繁，海战规模日趋扩大，各海军强国改装了大量的医院船，从事海上医疗救治及伤病员后送工作。第二次世界大战期间，美海军在作战海域使用了12艘医院船，救治了大批伤病员。仅中途岛一战就收治了被击沉的航空母舰伤员1650名，在反击日军偷袭珍珠港海战中，美海军“科学”号医院船又收治了大批伤病员并担任海上和基地医院的救治任务，在1944年的诺曼底…