剖宫产或附件切除术后行输卵管结扎术98例临床分析

我院1986年～1997年共施行输卵管结扎术8365例,其中98例过去有剖宫产术或一侧附件切除术病史,现将这98例患者资料作一临床分析。临床资料 1.一般资料 98例受术者,平均年龄25岁(22～30岁),均为生育二胎以上,其中过去行剖宫产术者52例(均为1次剖宫产术后),因良性卵巢肿瘤而行一侧附件切除术者27例,异位妊娠手     

妇科老年患者的围手术期护理

随着医疗技术发展及人类寿命的延长 ,老年妇女手术病例随之增加。我院 1992年 7月～ 1999年 6月 ,共收住院老年妇科手术病人 139例 ,占同期妇科手术 3 .8% ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患者年龄 :6 5岁～ 6 9岁 6 2例 ,72岁～ 75岁 73例 ,80岁以上 4例 ,其中子宫广泛切除加盆腔淋巴清扫术 35例 ,子宫次切加双侧附件切除术 30例 ,子宫全切加双侧附件切除术 2 8例 ,阴式子宫切除加阴道前后壁修补术 11例 ,曼氏手术17例 ,附件切除术 15例 ,外阴肿块切除术 3例。 139例患者 ,术前并发冠心病 15例 ,高血压 16例 ,糖尿病 6例。术后并发…     

妇科腹腔镜手术中转开腹手术原因的探讨

腹腔镜手术在妇科应用日益广泛,已成为妇科良性疾病及部分恶性疾病治疗的新方法,但在临床上仍有少数腹腔镜手术需要中转开腹来完成.本文对我院2008年1月至2011年12月妇科腹腔镜手术的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因,现报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料2008年1月至2011年12月我院妇科行腹腔镜手术共680例.年龄18～68岁,平均38.5岁.有上腹部手术史45例,其中剖宫产术19例,异位妊娠手术11例,附件手术8例,阑尾手术7例.680例中子宫切除术216例,子宫肌瘤切除术54例,附件手术318例,其他手术(盆腔探查、粘连松解、通液术、盆腔脓肿清除及圆韧带悬吊术)92例.     

子宫全切术对性生活的影响

为探讨不同术式子宫全切对性生活的影响,本文对203例患者进行了分析,现将结果报告如下. 对象随机选取2001年1月至2002年12月在我院因良性疾病行子宫全切术加一侧附件切除术的病人203例,平均年龄42.35岁(25～50岁)将其中未婚1例,术前离婚5例排除后,入选病人197例.其中因子宫肌瘤手术者145例,子宫腺肌瘤者45例,附件及其他原因者7例.     

子宫肌瘤252例临床分析

资料与方法2002年1月~2007年1月收治子宫肌瘤患者252例,年龄28~59岁,平均43.8岁。有临床症状208例(82.54%),其中月经改变141例,腹块35例,腰腹酸痛21例,白带增多23例,尿频19例,便秘12例,不孕21例,继发性贫血22例。无临床症状者44例,其中妇科体检发现34例,剖宫产术中发现10例。处理:238例施行手术治疗,术式:全子宫切除术157例,全子宫切除加单附件切除术27例,全子宫切除加双附件切除术8例,次全子宫切除术29例,肌瘤剜除术10例,宫腔镜下肌瘤切除术7例。未手术14例,因阴道流血量多经保守治疗流血停止,且B超确诊为子宫肌瘤,因不愿手术出院。剖宫产…     

改良盆腔手术横切口278例疗效分析

自 1 997年以来 ,我院参照新式剖宫产术( 1) 方法 ,施行 2 78例改良盆腔手术横切口 ,推广至剖宫产、附件切除及子宫全切等诸多盆腔手术 ,取得了良好的手术效果。现回顾分析报道如下。1 资料和方法一般资料　改良横切口组 2 78例 (改良组 ) ,其中剖宫产术 94例 ,子宫全切术 71例 ,附件切除术 1 1 3例 ,年龄 1 9～ 61岁 ,平均 41岁。随机抽取同期所做盆腔手术下腹正中纵切口组 2 78例 (对照组 ) ,其中剖宫产术 94例 ,子宫全切术 71例 ,附件切除术 1 1 3例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 3 9岁。所选病例皆为第 1次手术 ,子宫全切术及附件切除术患…     

腹腔镜手术治疗卵巢卵泡膜细胞瘤23例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢卵泡膜细胞瘤的安全性及可行性。方法回顾性分析我院2001年4月至2008年6月间接受腹腔镜手术治疗的23例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料。结果23例患者平均年龄44．2岁,其中10例行腹腔镜下患佣附件切除术,5例行腹腔镜下卵巢肿瘤切除术,3例行腹腔镜下全子宫及双佣附件切除术,2例行腹腔镜协助阴式全子宫及双倜附件切除术,2例行腹腔镜下次全子宫及患佣附件切除术,1例子宫已切除者行腹腔镜下双倜附件切除术,手术均胜利完成,平均手术时间（83．0±12．9）min,术中出血20-100mL,中住出血量45mL ;LTH及LAVH术后留置尿管48h,其余术后6h拔尿管;术后平均住院时间（4．5±0．9）d,无一例出现手术并发症。术中冰冻病理检查及术后常规石蜡病理学检查证实均为良性卵巢卵泡膜细胞瘤。术后随访5～84个月,未发现复发。结论腹腔镜手术治疗卵巢卵泡膜细胞瘤是安全,可行的,术中应常规行冰冻病理学检查。     

266例妇产科腹部手术后缩短留置导尿管时间的观察及处理

我科自１９９５年１月至１９９６年１２月对收治的腹部手术病员采用缩短留置导尿管时间，鼓励自行排尿的方法，收到了良好效果。临床资料本组共２６６例，剖宫产术１８０例，附件肿瘤、子宫肌瘤８６例。剖宫产术者于术后１２小时内拔除导尿管，附件肿瘤、子宫肌瘤患者术后...     

术中知情同意书患者亲属签字影响因素分析

1临床资料 1.1病例资料 2005年元月-2006年元月,我院共行剖宫产术1542例,其中术中患者亲属知情同意签字有512例,以剖宫产后双侧输卵管结扎术最多412例,附件囊肿切除术32例,子宫肌瘤剔除术23例,绝育术＋子宫肌瘤剔除术10例,绝育术＋附件囊肿切除术15例,     

62例阴式筋膜内子宫切除术的护理

随着社会的发展 ,人民生活水平和文化程度的提高 ,夫妻性生活质量已逐渐受到重视。临床上常见行子宫及附件切除术的患者担心术后影响性生活 ,造成婚姻及家庭的不稳定。为此我院于 1997年 1月至 1999年 9月采用阴式筋膜内子宫切除术 6 2例 ,均取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 2例行阴式筋膜内子宫切除术的患者年龄最小 42岁 ,最大 6 5岁 ,平均 49岁。其中子宫肌瘤 45例 ,子宫腺肌瘤 5例 ,功能性子宫出血 3例 ,卵巢囊肿 1例 ,慢性宫颈炎 1例 ,子宫 ～ 度脱垂和 (或 )阴道前后壁膨出 7例。妇科检查 :子宫活动度良好…     

剖宫产合并手术的指征探讨

在行剖宫产术的同时施行附件或子宫的手术 ,可治疗附件或子宫的某些病变 ,使患者免除二次手术的痛苦 ,而不增加住院天数。现就 1996年 1月至 2 0 0 0年12月在我院行剖宫产时合并子宫肌瘤剔除术、卵巢肿瘤剔除术或附件切除术、子宫修补术、子宫切除术 5 0例进行手术指征探讨。1　临床资料1 1　发病率　 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在本院住院分娩的孕妇 780 8例 ,其中剖宫产术 2 2 0 2例 ,合并手术的 5 0例 (除外绝育术 ) ,占剖宫产的 2 2 7% ,其中合并子宫肌瘤剔除术 10例 ,占 2 0 % ;卵巢瘤剔除术 12例 ,占 2 4% ;附件切除术 3例 ,占 6 %…     

胆囊切除术式的改良

<正> 我院自1993年8月至1999年3月对98例胆囊切除术采取改良术式,经临床验证,较传统顺逆结合胆囊切除术(后简称传统术式)优越,现介绍如下。 1.临床资料 本组98例,其中男45例、女53例。年龄24岁—71岁。平均42.8岁。其中胆囊三角区解剖清楚者68例,三角区充血、水肿粘连者21例,合并门静脉高压症、胆囊三角区血管增粗迂曲者9例。     

耻骨上前列腺切除术围手术期的护理

1.临床资料 2001～2002年共收治前列腺增生症48例,最高年龄85岁,最小年龄58岁,平均年龄68岁,其中32例发生急性尿潴留,5例合并有高血压,2例合并有慢支肺气肿,2例合并肾功能不全。48例经过有效围手术期准备,在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺切除术。术中均放置耻骨后负压引流管一根,导尿管采用三腔气囊导尿管,术后持续膀胱冲洗。3例术后发生切口感染,经换药1～2周痊愈。48例术后拔除尿管均能自行排尿,无出现排尿困难。     

拔出导尿管前注入红汞预防尿潴留的疗效观察

长期留置导尿管的患者在拔尿管后常出现尿潴留,再次插尿管者临床约20%造成了泌尿系感染的机会。为此2003年7月～2004年8月,我们对96例患者采用红汞从导尿管直接注入膀胱,取得满意效果,无不良反应,现报告如下。1一般资料本组患者96例,其中男45例,女51例;年龄36～72岁,其中食管术     

老年妇女卵巢肿瘤56例分析

目的:探讨老年妇女卵巢肿瘤的主要发病类型及手术的可行性。方法:回顾性分析2006年1月～2010年12月我院收治的老年妇女卵巢肿瘤患者56例。结果:全子宫加双附件切除术29例,其中3例同时行大网膜切除术,1例同时行盆腔淋巴结清扫术;次全子宫加双附件切除术1例;单纯附件切除术19例;肿瘤减灭术6例;1例78岁患者合并糖尿病、肝硬化,家属放弃进一步治疗,仅行盆腔肿块穿刺活检术,考虑低分化腺癌。结论:卵巢肿瘤早期临床症状不明显,位置隐匿、加之老年患者对疾病的反应差,多数患者就诊时已属晚期。老年妇女出现任何无法解释的腹胀、腹痛等症状时,排除消化系统疾病后,应作详细妇科检查,以免延误诊治。     

妇科恶性肿瘤合并糖尿病48例围手术期护理体会

<正>2012年6月至2013年12月,我们对48例妇科恶性肿瘤合并2型糖尿病患者在围手术期进行立刻严格的护理干预,现就其具体措施分析报告如下。临床资料1一般资料妇科恶性肿瘤合并2型糖尿病48例,年龄49⁷0岁,其中,子宫内膜癌22例,宫颈癌16例,卵巢癌10例。手术方式有(广泛)子宫全切+双侧附件切除术、(广泛)子宫全切+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术、次广泛宫切除术、扩大的筋膜外全子宫切除术、腹主动脉旁淋巴切除术、宫颈     

改良式非脱垂子宫经阴道切除术32例体会

我院自 2 0 0 1年 12月起 ,对 32例非脱垂子宫采用改良式经阴道切除术 ,经临床观察 ,证实该术式具有操作简单易行、手术适应症广、术中出血少、术后疼痛轻、术后恢复快及住院天数少等优点。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本院 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 11月 ,共施行改良式非脱垂子宫经阴道切除术 32例 ,占同期子宫切除术 78% ( 32 4 1)。其中年龄最小 38岁 ,最大 60岁 ,平均 4 6岁。有盆腔手术史 6例 (结扎 5例 ,兰尾炎 1例 ) ,伴附件肿块 2例。子宫大小相当于孕 10～ 12周 19例 ,12～ 18周 13例。术后病理检查 ,子宫肌瘤 2 1…     

气囊导尿管使用不当致尿道损伤16例报告

气囊导尿管的应用为留置导尿的病人及医护人员提供了诸多方便,然而由于部分医护人员对气囊导尿管性能不熟悉,以致医原性尿道损伤时有发生。我院自1992年以来因气囊导尿管使用不当发生尿道损伤16例,为吸取教训,总结报告如下。一、临床资料本组16例均为男性,年龄34～67岁,平均45岁。分别因术前准备(2例)、术后尿潴留(4例)、前列腺增生尿潴留(6例)、脑血管意外尿潴留(4例)而行留置导尿。均使用二腔Ｆｏｌｅｙ气囊导尿管,插入导尿管后4例未见尿液,其中术前导尿的2例被误认为病人进手术室前尿液已排空,2例使用女性Ｆｏｌｅｙ导尿管;12例插管时见…     

子宫全切术对性生活的影响

为探讨不同术式子宫全切对性生活的影响 ,本文对 2 0 3例患者进行了分析 ,现将结果报告如下。对象随机选取 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月在我院因良性疾病行子宫全切术加一侧附件切除术的病人 2 0 3例 ,平均年龄 42 .3 5岁 ( 2 5～ 5 0岁 )将其中未婚 1例 ,术前离婚 5例排除后 ,入选病人 197例。其中因子宫肌瘤手术者 14 5例 ,子宫腺肌瘤者 45例 ,附件及其他原因者 7例。方法在医院驻地社区通过问卷式调查 ,在病人术后半年左右进行逐一随访。调查内容包括 :手术前后的性欲望、性生活频率、性质量满意度 ,对子宫全切术的理解 ,对未来夫妻…     

阴式良性卵巢肿瘤剥除手术30例临床分析

目的:探讨阴式手术在卵巢良性肿瘤中的应用。方法:回顾性分析2010年1月~2012年6月阴式卵巢良性肿瘤手术30例临床资料,观察行良性肿瘤剥除术或患侧附件切除术的临床效果。结果:阴式卵巢良性肿瘤剥除术或患侧附件切除术,术程顺利,无l例发生中转开腹或出现手术并发症。结论:阴式卵巢良性肿瘤剥除术或患侧附件切除术具有损伤小、恢复快、腹部无疤痕等优点。经济费用低,适合在妇科临床推广应用。