先天性耳颈囊肿一例

患者孙××，女，26岁，住院号61176，右腮腺区无痛性肿物五年余，在当地医院以耳后肢肿切开治愈，一年后又发现腮腺区耳垂下方肿块约蚕豆大小，日渐增至约有鸡蛋大小，无疼痛及其他症状，以“右腮腺肿物”收入院。检查：一般体检未见异常。右侧耳腮腺区明显隆起，表面光滑，肿块约3×3．5cm界线不清，质地坎无触痛与波动，无张口受限，腮腺导管口正常。X线，心电图，肝功检查均显正常。B超检查：于右耳下方见3．1×3．2×3．1cm弱回声肿物，边缘平滑，内部回声均匀，未见血流回声。术前诊断：右腮腺肿物。于1997年1月9日，在局麻下行右腮…     

颌面部脊索瘤伴颈部淋巴结转移1例

脊索瘤起源于胚胎性脊索残留组织，较为少见。最常发生于脊柱两端，如骶尾部、蝶枕部等，手术切除后复发率高，但发生转移较少。作者遇到一例颌面部脊索瘤伴颈部淋巴结转移，报告如下：患者，男性，41岁，主因左腮腺区肿物术后复发于1995年3月14日住院治疗。20年前，患者左耳下长一肿物，约蚕豆大小，有时有针刺样疼痛，未曾治疗。肿物缓慢增大，1年前长至鸡蛋大小，遂在当地医院行肿物切除术。术后2个月肿物复发，生长较快，再次行肿物及面神经切除术（术后病理结果不详）。术后2个月肿物再次复发而来我院治疗。口腔颌面部检查：左腮腺区肿…     

面神经多发性神经鞘瘤

例1,男,52岁,右侧腮腺区无痛性肿物十三年。十三年前患者发现右耳垂前方有蚕豆大小肿物,无痛,缓慢生长。近年来发现肿物增大明显,影响面容。检查:右侧耳垂前下方隆起,肤色正常。可触及5×4×3cm肿物,呈结节状,边界清,质地中等,无压痛,稍可活动。初步诊断,为右腮腺混合瘤。局麻下行右腮腺浅叶及肿物切除术。术中发现:腮腺浅叶的深面有3个独立圆形肿物,体积分别为1×1×1cm,2×2×1cm,3×3×2cm,包膜完整,色淡黄。较大者位于面神经总干近茎乳孔处,两个较小者分别位于面神经颞支与下颌缘支。术后出现右侧面瘫,半年后面瘫恢复。病理诊断:右面神经     

腮腺原发性鳞状细胞癌伴结核一例

腮腺原发性鳞状细胞癌合并结核极为罕见,苏州大学附属第二医院口腔中心于2009年收治1例,并经病理证实,现报告如下. 患者,女性,43岁,3个月前无意中发现右腮腺区一无痛肿物,蚕豆大小,近1个月迅速增至鸡蛋大小.患者发病以来无发热、咳嗽、面瘫及午后盗汗史,常感口干.既往无传染病史.查体:一般情况可,心、肺、腹检查未见异常.右腮腺区明显膨隆,耳屏前下可触及一无痛肿物,约5.0 cm ×4.5 cm ×4.0 cm,质地硬、不活动.肿物与皮肤少许粘连,皮肤颜色正常,温度较高.     

肾透明细胞癌腮腺转移误诊1例

1病例报告患者女,67岁。1年前发现左腮腺区有约一核桃大小无痛包块。在当地医院行手术治疗,因术中肿块出血较多停止手术,肿块未能切除。术后肿物渐增大至鸡卵大小,无疼痛及面瘫。3个月前到外地某医院就诊,诊断为“血管瘤”,给予栓塞治疗。术后局部包块略缩小,1个月后因再次渐进性增大来院就诊。5年前患者因“左肾透明细胞癌”行左肾切除术。入院检查:一般状况佳,表情自如,无消瘦,心肺检查正常,肝、脾无肿大。专科检查:左侧腮腺区可扪及5.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,皮色暗红、张力较大、皮温正常,界限不清,表面光滑,质地稍硬、活动差。同侧腮腺…     

腮腺面神经鞘瘤1例报告

一、病例报告 患者,女,37岁,因＂发现右耳后肿物3个月＂于2014年2月08日入院,3个月前患者无意中发现右耳后一肿物,约杏核大小,无疼痛,无口角歪斜,无眼睑闭合不全等面神经症状,肿物逐渐增大,门诊医生以＂右腮腺肿物性质待查混合瘤？＂收住院治疗。入院后专科检查见：右腮腺可扪及一大小约3.0cm×2.0cm肿物,表面光滑,边界清,活动度好,无压痛。     

原发多灶性腮腺混合瘤1例报告

原发多灶性腮腺混合瘤１例报告腮腺混合瘤多见,但原发多灶者少见,我们遇见１例,报告如下：患者,女,４４岁．右耳垂部肿块１０余年,于１９９６年１１月２３日入院．体检：右腮腺区触及一４×３ｃｍ大小包块,质中等硬,活动,无压痛．术中见多个肿物位于腮腺浅叶内,...     

涎腺结核5例报告

作者近 2年收治涎腺结核 5例 ,现报告如下。　　作者单位 :0 5 0 0 0 0河北省人民医院口腔科　　一、临床资料 :5例中腮腺结核 3例 ,颌下腺结核 2例 ;男性 2例 ,女性 3例 ,年龄 14～ 2 4岁 ,平均 17.6岁 ,病程 1个月～ 12个月 ,无结核病史或其它系统结核 ,见附表。附表　 5例涎腺结核临床资料临床诊断临床表现病理诊断左腮腺混合瘤缓慢长大肿块 ,无痛 ,有消长史 ,无发热、盗汗左腮腺结核左腮腺区淋巴结核右腮腺混合瘤缓慢长大肿块 ,无痛 ,无明显消长史 ,无发热、盗汗 右腮腺结核左腮腺区肿物缓慢长大肿块 ,无痛 ,近期生长加快 ,无发热、盗汗…     

腮腺肿物术中冰冻切片检查的临床分析

在口腔颌面外科中，腮腺肿物发生的比例较高。临床检查也难以确切诊断。预后多与采取的治疗方案有关，腮腺区肿物一般不主张做活检，多是在手术时做快速冰冻切片检查明确肿物的性质，从而确定治疗方案及手术范围。本文报道我科140例腮腺区肿物的术中快速冰冻切片检查的结果同术后组织病理诊断进行分析。1临床资料140例腮腺区肿物，男性82例，女性58例；年龄23～76岁；良性肿物95例，恶性肿物45例。140例腮腺区肿物术中快速冰冻切片检查与术后组织病理诊断对照见表1、2。140例腮腺区肿物术中快速冰冻切片检查诊断定性的准确率为99．3％，和术…     

双侧腮腺多发性腺淋巴瘤1例

患者 ,男 ,75岁 ,因右耳垂下无痛性肿物半年就诊。专科检查 :右耳前腮腺区肿物约 3.5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质韧 ,活动差 ,右侧腮腺下极肿物约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质韧 ,边界清 ,活动可 ,与周围组织无粘连 ,无触压痛 ,面神经功能正常。辅助检查 :彩超示低回声占位。ＣＴ增强后示腮腺区肿块不均匀强化约 3.1ｃｍ× 3.5ｃｍ× 4ｃｍ ,其上下多个淋巴结囊 ,左侧腮腺区多发性淋巴结肿大。ＥＣＴ显示双侧腮腺内“温结节” ,入院诊断 :双侧腮腺区肿物性质待诊 ,考虑腺淋巴瘤可能。治疗方法 :在全麻下行肿瘤 +右侧腮腺浅叶次全切术 +面神经解剖术。术…     

腮腺血管瘤1例报告

在口腔颌面部肿瘤中 ,腮腺肿瘤发生的比例较高 ,其中良性肿瘤及混合瘤居多 ,但血管瘤发生于腮腺并不多见 ,现报告 1例如下 :患者金×× ,男 ,5 0岁 ,住院号 0 92 34 1。因右侧腮腺区肿物 5年要求手术治疗 ,于 1998年 6月 2 5日来我科。病人于 5年前无意中发现右耳垂下有一黄豆粒大小肿物 ,无任何不适 ,未在意。 5年来肿物逐渐增大 ,似鸡蛋黄大小 ,无明显不适。专科所见 :口腔颌面部不对称 ,右侧腮腺区可触及3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ大小类圆形肿物 ,边界清楚 ,与周围组织无粘连 ,质中等度硬 ,表面光滑 ,活动度良 ,触压痛 (- )。入院诊断 :右侧腮…     

腮腺腺泡细胞癌伴多形性腺瘤1例报告

癌在多形性腺瘤中的病例国内外文献偶有报导 ,而以腮腺癌为主伴多发性腺瘤的病例尚未见报导。作者遇到 1例腮腺腺泡细胞癌伴多形性腺瘤病例 ,报导如下 :临床病例　女 ,2 5岁 ,于 2个月前无意中发现左耳垂下方有一枣核大小肿物 ,伴疼痛。以后肿物生长快 ,增大明显。体检见左耳垂下方 3 .0cm× 3 .0cm× 2 .0cm大小肿物 ,表面光滑 ,与皮肤不粘连 ,质中等偏硬 ,边界不清楚 ,无明显活动 ,压痛明显。未触及颈部淋巴结肿大。临床诊断 :左腮腺肿物待排。术中见肿物包膜不完整 ,质脆 ,呈淡黄色 ,与面神经总干及周围组织粘连明显 ,钝性分离肿物 ,同时…     

双侧、多灶性腮腺腺淋巴瘤1例报告

患者卢某,男,65岁。因“右腮腺区无痛性肿物一月余”收入院。住院号:80104 专科检查:于左下颌角后区扪及一约2×3×3cm大小肿物,质地中等,表面光滑,无压痛,活动;同时于对侧下颌角后区亦扪及一约2×2×2.5cm大小肿物,位置较深,性质与右侧相似。 既往史:十年前曾于外院行“左耳后肿物摘除术”,病理报告:“腺淋巴瘤”。 1995年4月在全麻下行双侧腮腺肿物摘除术,术中见两肿物分别位于双侧腮腺后下极浅叶,包膜完整,     

腮腺区异位甲状腺结节囊性变一例报告

腮腺区异位甲状腺结节囊性变一例报告李兆金，王玉香异位甲状腺在临床上并非少见，但腮腺区异位较少见，我科１９９２年２月收治一例。报告如下：患者女性，３６岁。两月前右耳前发现一肿物，无明显疼痛、无发热、局部稍有胀感。检查：右腮腺区上界可触及３×２ｃｍ大小的...     

腮腺巨大腺淋巴瘤1例

腺淋巴瘤是一种较少见的良性肿瘤，生长缓慢，即使生长多年也很少见超过3厘米的直径。笔者1996年发现巨大而且顶端破裂1例，现报告如下.患者，男，88岁。10年前偶而发现左侧腮腺区有黄豆粒大小的肿物，用手触摸时，可随意活动，无痛，未曾检查及治疗。肿物渐进性生长。直到1995年肿物长大至核桃大小来就诊。因患者年龄大，家人不同意手术。回家后一年多来，肿物生长加快，如拳头大小，近半个月来，肿物高点区皮肤变薄，5天前突然破裂，并伴发烧。查体：左侧腮腺区可见srmXscmXson。大小的肿物，略有下坠。顶端破裂，皮肤下缩，呈暗红色，与…     

腮腺纤维脂肪瘤1例报告

腮腺纤维脂肪瘤１例报告腮腺纤维瘤脂肪瘤是较少见的一种良性肿瘤．我科收治１例，特报告如下：患者陈××，男，５０岁．因右腮腺区无痛性肿块１０年．于１９９４年３月１日入院．患者在１０年前无意中发现右部鸽蛋大小肿块，无疼痛，增长不快．但近３个月来增大明显，似...     

腮腺深叶皮脂腺囊肿1例

患者,男,5 0岁,因“右耳垂后无痛性肿物半年余入院”。检查见:右颌后凹陷处4cm×3cm大小肿物,质中硬,表面光滑,活动,无触压痛及波动感。腮腺造影示:导管系统充盈良好,管壁平滑,后外侧局部无导管分布,肿物与正常组织界限清楚,部分导管被推挤、移位。术中见肿物位于腮腺深叶下后方,椭圆形,3cm×3cm×2cm大小,柔韧,边界清,位于腺体后缘近外耳道软骨处,被腺体覆盖,内容物呈豆渣样伴奇臭。触压肿物时,见内容物自外耳道溢出。完整摘除肿物送病检,病理诊断:(右腮腺)皮脂腺囊肿伴感染。皮脂腺囊肿多发生在皮肤,面部多见,发生在深层组织者少见。此病…     

腮腺管状腺瘤1例

患者 ,男 ,3 5岁 ,1年前发现右耳垂下方有一蚕豆大小的肿物。微痛 ,渐进性生长 ,抗炎治疗无效。于 2 0 0 0年 5月 ,1 0日以“右侧腮腺肿物”收入我院。检查 :右耳垂下腮腺后下极一大小约 1 .8ｃｍ× 1 .5ｃｍ× 1 .5ｃｍ的肿物。无压痛 ,质地中等。界清 ,可移动。面神经功能正常 ,张闭口运动正常。ＣＴ片见右腮腺浅叶内一实质性肿物 ,界限清楚。于 5月 1 3日在局域下行右腮腺肿物及腮腺浅叶切除术 ,保留面神经。术中见肿物包膜完整 ,实质性。镜下可见 :肿瘤外可见纤维包膜 ,由基底样细胞组成条索或团块 ,呈栅栏状排列 ,外有基膜包绕 ,肿瘤实…     

同侧腮腺原发2种不同肿瘤1例及文献回顾

目的 探讨同侧腮腺内同时原发不同病理类型肿瘤的临床表现、组织病理学特点、诊断治疗及预后。方法 报道1例同侧腮腺内腺淋巴瘤和基底细胞腺瘤同时发生的病例,并结合文献对腮腺多原发肿瘤的诊疗进行回顾分析。结果 患者发现右腮腺区包块1个月,术前扪及右腮腺浅叶肿物,结合核磁共振检查诊断为右侧腮腺浅叶及深叶肿瘤。全麻下行右侧腮腺深叶及浅叶肿物和部分腺体切除术+面神经解剖术,术后病理报告右侧腮腺浅叶为腺淋巴瘤,深叶为基底细胞腺瘤伴囊变。手术效果良好,无并发症,术后随访1年未见复发。复习文献结果表明,腮腺多原发性肿瘤是指双侧或者单侧同时存在2种或以上的肿瘤。该疾病以手术治疗为主。结论 同侧腮腺内同时原发不同病理类型的肿瘤病例罕见,需完善影像学检查防止漏诊,手术为首选治疗方案,良性肿瘤预后良好。     

腮腺区异位甲状腺癌变1例

临床上腮腺区异位甲状腺较为少见，而异位甲状腺发生恶变则更为少见，现报告我科收治1例。患者，男，12岁。主因发现有耳垂下肿物二年余就诊。患者于二年前无意中发现其右侧耳垂下有一花生样大小之肿物，并逐渐增大，无明显不适感。曾行针灸等治疗，不见好转，故来我院。查体：一般情况良好，颈部对称，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清。心率96次／分，律齐。右耳垂下可触及－5．0cm×4．0cm之肿物，呈不规则椭圆形，表面有小结节，质地坚硬，活动度可，拟诊为右腮腺混合瘤。在全麻下行肿物摘除术。术中见肿物与皮肤粘连紧密，分离并保护好面神…