甲状腺功能亢进症并发Ⅲ度房室传导阻滞及阿斯综合征

甲状腺机能亢进症(甲亢)并发Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ度A-VB)阿斯综合征(A-S征)甚少见。我院1990～2002年间共收治3例，治愈2例，死亡1例，现报道如下。     

变异型心绞痛并发Ⅲ度房室传导阻滞及阿斯综合征

变异型心绞痛是心绞痛的一种特殊类型。主要表现为疼痛发生在静息时,发作时心电图示某一组导联ST段抬高。约50％的患者在心绞痛发作时伴有心律失常,以室性早搏最为常见,也可发生其他房性或室性心律失常。部分病例可出现短暂的不同程度的心脏传导阻滞。若为高度的房室传导阻滞,则可引起阿斯综合征而危及患者生命。本文报告一例如下: 谢××,男,49岁,住院号210480。因两天来反复发作胸闷及左上臂疼痛,伴面色苍白,出冷汗,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,疑有急性下壁心肌梗塞而于1978年2月11日入院。患者既往有原发性醛固酮增多症10多年,于1977年曾先后作左右肾上腺腺瘤部分切除术,术后血压轻度下降。     

变异性心绞痛并发Ⅲ度房室传导阻滞1例

1 病例报告 男,55岁,因反复发作性胸骨后闷痛4 d入院. 既往有高血压病史,嗜烟酒. 患者症状胸痛于每日上午7:00～9:00出现,持续10～30 min,有时伴心动过缓,严重时感头昏、出冷汗及恶心呕吐,一次发作时ECG示Ⅲ, AVF导联ST段压低、T波倒置,平时ECG正常. 体检: BP 21.3/13.3 kPa,两肺呼吸音清晰,心界无扩大,P 70次/min,律齐,未闻及病理性杂音. 诊断: 冠心病、不稳定型心绞痛、原发性高血压Ⅲ期. 给予阿司匹林、鲁南欣康、齐拜心通po,硝酸甘油静脉滴注,经上述治疗后患者于晨间仍偶有轻微发作性胸闷.     

纳洛酮纠正变异型心绞痛并发Ⅲ度房室传导阻滞一例报告

１临床资料患者男,７２岁。因发作性胸骨后痛 ２ ｄ,加重３ ｈ,于 １９９９年 ２月 ２０日入院。患者入院前 ２ ｄ无明显诱因出现心慌、气短、胸骨后烧灼样痛,面色苍白、大汗、一过性黑,约 ３０ ｍｉｎ后自行缓解;门诊心电图检查正常。次日晚静滴硝酸甘油后再次出现上述症状伴左肩背部放射痛,持续３ｈ不缓解;心电图示Ⅱ,Ⅲ,ａｖＦ导联 ＳＴ段抬高,Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ度ＡＶＢ）结性逸搏心律。患者有慢性支气管炎病史７年。查体：Ｔ ３５℃,Ｐ ４２次／ｍｉｎ,Ｒ ２０次／ｍｉｎ,ＢＰ １２／８ ｋＰａ。急性病容,唇发绀,颈…     

Ⅲ°房室传导阻滞并阿斯综合征抢救成功1例

Ⅲ°房室传导阻滞并阿斯综合征抢救成功１例姜萍，严布帆，王亚利（附属医院儿科２６１０３１）患儿，男，６岁。因阵发性上腹疼痛２ｄ，突然晕倒伴肢体抽搐１次，于１９９４年３月ｌｌ日急诊入院。既往健康，无心脏病病史。查体体温３６．４℃，脉搏３８次／ｍｉｎ，血压...     

哌嗪并发Ⅲ度房室传导阻滞及阿斯综合征一例

哌嗪又名驱蛔灵,是临床常用的驱肠虫药,我院遇到一例口服驱蛔灵并发Ⅲ度房室传导阻滞及阿斯综合征,现报道如下: 临床与心电图特征章××,女,8岁半,住院号90447。患儿于1985年5月11日上午10时入院。入院前一天晚上及当天早     

系统性硬化症引起Ⅲ°房室传导阻滞致阿斯综合征1例报道

患男性,43岁,因发热,心慌3天,胸痛,晕厥12小时于1998年12月19日入院。患1998年12月16日受凉后出现发热、心慌、胸闷．自服“速效感胃胶囊”症状稍缓解,于1998年12月18日22时突然出现胸部紧抽样疼痛,并向腹部及后背放散,伴心慌、心烦、头晕,出现眼前发黑5次,每次持续几十秒的逐渐恢复,无大、小便失禁及抽搐,有短暂意识丧失现象,故来我院门诊急诊科,心电图示窦性心律,     

小儿Ⅲ度房室传导阻滞20例临床分析

【目的】总结小儿Ⅲ度房室传导阻滞的诊治经验。【方法】对1994年1月～2004年1月间我科收治的20例Ⅲ度房室传导阻滞小儿的临床资料作回顾性分析。【结果】20例病儿中，男14例。女6例，年龄在3天～13岁，平均5．2岁。心率缓慢是共有的主要表现，5例有晕厥发作。病因中心肌炎引起8例，先天性6例，心脏外科手术后引起2例，风湿病引起2例，新生儿败血症、结核性脑膜炎各1例。后天性进行对因、护心治疗，均静脉用过阿托品或异丙肾上腺素等治疗。12例可提高心率。3例用临时起搏器治疗。其中1例需改用永久性起搏器，共3例安装了永久性起搏器，随访结果良好。【结论】Ⅲ度房室传导阻滞的预后与病因、病情严重程度和及时诊治有关。药物无效而心率太慢或有阿斯综合征应及时安装心脏起搏器。     

变异型心绞痛伴完全性房室传导阻滞1例

患者男,干部,47岁,嗜烟27年。7年前始后半夜或清晨时反复发生胸骨后烧灼样痛,重时伴大汗、气短,或皮肤潮湿,近半年发作渐频,每次持续20余min。1994年3月3日晨7:00再发急诊(附发作时心电图1及发作1h后心电图2)。以冠心病、急性下壁心肌梗死入院。体检:P62次/min,BPl6.0/10.7kPa。神清,步入病房。心音强,心率62次/min,律齐,无杂音,A_2 >P_2。血甘油三酯2.67mmol/L,血糖、谷-草转氨酶正常高值,眼底动脉硬化Ⅰ级。予消心痛、肠溶阿斯匹林丹参     

急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞预后分析

目的:观察急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞预后。方法:40例适合病案,经心电监护、心电图、Holter、心肌酶谱检查等证实。结果:急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞死亡率可达60%。结论:急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞必须密切观察及时治疗。     

急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞预后分析

目的:研究和探讨急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞的预后处理方法,为日后临床治疗和护理提供参考价值。方法:选择急性心肌梗死患者93例,经过心电图、心肌酶谱和心电监护等手段确诊为急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞,统计和分析临床预后护理效果。结果:发病后第1天出现Ⅲ度房室传导阻滞的患者66例,约占70.97%,第2~4天出现Ⅲ度房室传导阻滞的患者27例约占29.03%;AMI并发AVB的部位中,前壁13例,死亡13例;前间壁8例,死亡7例;前壁广泛15例,死亡15例;下壁9例,死亡2例;下后壁17例,死亡2例;ARVI 13例,死亡2例,前壁广泛并发ARVI 18例,死亡14例;治疗后,共58例患者死亡,死亡率为62.37%。结论:急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞的临床死亡率较高,必须进行密切的临床监护和治疗。     

小儿Ⅲ°房室传导阻滞临床分析和随访

本文报告19例小儿Ⅲ~0房室传导阻滞。先天性者5例,后天性者14例,病程短者4d,长者4个月。有昏厥发作史者3例。在抢救治疗中除应用阿托品、异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素和烟酰胺外,有2例分别安装临时性和永久性心脏起搏器。17例随访6个月～10年,治愈7例,好转5例,无效3例,死亡2例。     

急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞15例临床分析

文献报告［１］急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者中约２５％并发房室传导阻滞（ＡＶＢ），并常发展为Ⅲ度房室传导阻滞（ＡＶＢ－Ⅲ），使ＡＭＩ患者病死率升高至５０％，病情极为凶险。１９９７年１月～２００１年１２月，我院收治１５例ＡＭＩ并发ＡＭＩ－Ⅲ患者，对其临床资料进行回顾分析，目的在于提高对ＡＭＩ并发ＡＶＢ－Ⅲ的认识，以便早期采取适当的预防性治疗措施，以降低患者的病死率。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组１５例，男１２例，女３例，年龄３４～７８岁，其中５０岁以下１例（３４岁，男性），平均年龄６５岁。活动状态下…     

病毒性心肌炎出现Ⅲ度房室传导阻滞伴阿-斯综合征1例

1　病例简介患者 ,女 ,2 3岁 ,农民。因发热 3天 ,胸痛、气短、乏力、头晕 2天 ,加重10小时伴晕厥 1次 ,于 2 0 0 0年 12月 2 5日晚 7时急诊入院。 3天前因受凉致发冷、发热、流涕 ,周身不适 ,体温3 8 5℃左右 ,给予抗感冒治疗效果欠佳。次日出现发作性胸痛、气短、乏力 ,伴恶心、腹痛 ,无腹泻。未行诊治。入院当天上午上述症状加重 ,发生晕厥 1次 ,约 5秒钟左右 ,自行缓解。既往体健。查体 :体温 3 8 0℃ ,脉搏 3 5次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 5次 /ｍｉｎ ,血压 8/ 4ｋＰａ ( 60 / 3 0ｍｍＨｇ)。急性重症病容 ,口唇发绀 ,咽部充血 ,颈静脉无怒张…     

1例射频消融术并发Ⅲ度房室传导阻滞的护理体会

1987年射频消融电流首次用于临床的导管消融进行心律失常的治疗，因为它只产生可控性心肌组织小范围损伤，它的安全性和有效性迅速引起人们的兴趣，此后10多年期间得到极大的发展，已经成为快速心律失常的常规治疗手段。我科五年来开展射频消融术治疗心律失常共有160例，仅有1例在手术过程中出现Ⅲ度房室传导阻滞。现将护理体会介绍如下。     

低血钾致Ⅲ度房室传导阻滞1例

低血钾致Ⅲ度房室传导阻滞１例（０６８３５０）河北省丰宁满族自治县医院樊玉林郑丽华付国力患者，男性，３５岁，因四肢软弱无力伴心悸胸闷５ｄ，于１９９７年５月２９日入院。５ｄ前无明显诱因，走路双下肢软弱无力欲摔倒，并且伴有心悸胸闷，但无心前区疼痛，无恶心呕...     

红花注射液致Ⅲ度房室传导阻滞并休克1例

我科应用红花注射液使 1例患者出现心律失常、Ⅲ度房室传导阻滞、心源性休克 ,特报告如下。1　病例报告患者女 ,6 8岁 ,因咳嗽、胸闷半月伴心前区疼痛于 2 0 0 2年 3月 11日入院 ,既往有冠心病史 ,入院体检 :T 36 8℃ ,P 6 0次 /分 ,R 18次 /分 ,BP 16 0 /80mmHg(mmHg× 0 1333=kPa) ,平卧位 ,呼吸平稳 ,右肺呼吸音清晰 ,左肺底少许细湿罗音 ,心界向左下扩大 ,HR 6 6次 /分 ,房颤律 ,无杂音 ,腹部及四肢正常 ,3月 19日心电图示 :HR 6 6次 /分 ,R -R最长间期 1 4 6s,血电解质 ,血糖正常。诊断 :冠心病心绞痛 ,心功能不全 ,心功能Ⅱ级…     

急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞1例

通过对我院的收治的1例急性心肌梗死并Ⅲ度传导阻滞患者临床症状及体征作一回顾性分析,探讨其治疗方法,为临床诊治提供依据.     

新生儿Ⅲ度房室传导阻滞伴先天性心脏病1例

男婴,系G5P3^＋2,胎龄37周。2004年1月7日经阴道臀助产分娩,Apgar评分1min2分,5min6分,10min 6分。羊水清亮,脐带、胎盘无特殊。出生体重2400g。母亲37岁,父亲40岁,农民,非近亲婚配。母亲孕8月发现胎心率约50次／min。予吸氧处理后胎心无增快。孕早期否认病毒感染史、服药史、农药、射线、毒物接触史、孕后期有呼吸道感染史。