乳腺癌肺转移瘤的X线诊断（附55例分析）

乳腺癌发生肺部转移较常见。为探讨乳腺癌肺转移瘤的X线诊断和鉴别诊断 ,本文分析我院 1985～ 2 0 0 0年 5 5例乳腺癌肺转移瘤的 X线表现 ,报道如下。1　临床资料　　收集了我院 1985～ 2 0 0 0年乳腺癌肺转移的患者 5 5例 ,其中右乳癌 2 1例 ,左乳癌 32例 ,双乳癌 2例。原发病灶均经手术病理证实 ,部分单发结节型转移灶亦经手术病理证实。浸润性导管癌 2 3例 ,单纯癌 14例 ,腺癌 11例 ,硬癌 4例 ,导管内癌 1例 ,乳头状癌 1例。 5 5例全部为女性 ,年龄最小 2 9岁 ,最大 6 9岁 ,平均 48岁。出现肺转移瘤最早者在术后 3月 ,最迟在术后 16年 ,…     

肺转移瘤的11例治疗分析

自 198 4～ 2 0 0 0年 ,我们术后治疗肺转移瘤 11例 ,现报告如下。1　临床资料本组 11例 ,男 5例 ,女 6例。年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 4岁。均为原发肿瘤切除术后 ,除 3例有胸部 隐痛不适外 ,其余均在复查过程中发现 ,肺外均未发现转移灶。 11例患者中结、直肠癌 3例 ,肾癌 2例 ,乳癌 2例 ,肉瘤 4例 (软组织肉瘤 3例 ,骨肉瘤 1例 )。单发肺转移瘤 8例 (72 7% ) ,同侧多发肺转移2例 (18 2 % ) ,双侧多发 1例 (9 1% )。11例中有 9例行肺楔形切除 ,其中 1例为分期双侧开胸手术 ,2例行肺叶切除。手术切口选择 :1994年以前为标准的后外侧切口 ,19…     

14例转移瘤的立体定向伽玛射线(体部伽玛刀)治疗的临床分析

随着体部伽玛刀临床应用范围的不断扩大 ,利用其治疗的病种也越来越多。本文介绍一组转移瘤的伽玛刀治疗体会 ,供大家参考。1　资料与方法本文收集了我科 2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 1 - 1 2收治的各部位转移瘤 1 4例 ,随访 3～ 1 6mo。其中男性 9例 ,女性 5例 ;年龄 48～ 70岁。原发肿瘤有喉中分化鳞状细胞癌 1例 ,直肠癌 3例 ,纤维肉瘤和横纹肌肉瘤各 1例 ,肾透明细胞癌 1例 ,肺中分化鳞状细胞癌 2例 ,食管中分化鳞状细胞癌 2例 ,肝癌 1例 ,结肠癌 1例 ,乳腺癌 1例。转移部位包括 :肺转移瘤 7例 ,多发性转移 5例 ,转移瘤灶 2～ 31个不等 ,总共…     

肺部转移性肿瘤肺动脉、支气管动脉双介入治疗（附25例报告）

0　引　　言两肺转移性肿瘤是全身各器官肿瘤晚期转移途径之一 ,治疗棘手。近年来 ,我们选择 2 5例已明确诊断的患者进行了肺动脉、支气管动脉双重介入药物灌注疗法 ,收到了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 5例两肺转移性肿瘤 ,男 11例 ,女 14例 ,年龄 35～ 6 7岁 ,>5 0岁者 15例。按原发肿瘤分肝癌 6例 ,肺癌 5例 ,乳癌 4例 ,骨肉瘤 4例 ,绒癌 3例 ,甲状腺癌 3例。单发肺转移癌 13例 ,合并纵隔淋巴结及胸膜转移 12例。经手术治疗 1年后发生转移 3例 ,术后 2年转移 5例 ,术后 3年转移 7例 ,余 10例均失去了手术…     

全脑加立体定向放射治疗脑转移癌

Ｘ线立体定向放射治疗技术以其定位准确、可大剂量集中照射肿瘤区的特点 ,与常规外放疗结合 ,已在治疗脑转移癌方面取得较好的效果。 1 998年 7月～ 1 999年 1 2月 ,作者对 2 4例脑转移癌进行了全脑加立体定向放射治疗。现将结果报道如下。1　病例与方法脑转移癌 2 4例 ,男 1 3例、女 1 1例 ;年龄 3 0～ 75岁 ,平均 5 2岁。原发病灶均经病理诊断 :肺腺癌 9例 ,肺鳞癌 4例 ,乳腺浸润性导管癌 5例 ,食管鳞癌 2例 ,肝癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌各 1例。原发灶确诊到发现颅内转移时间为 2个月～ 5年 1 0个月。临床表现为不同程度的头昏或头痛…     

卵巢的胃转移癌20例临床分析

卵巢的转移性肿瘤约占卵巢肿瘤的 5 %～ 10 % ,其来源广泛 ,但以胃肠道转移性癌为多见。胃癌一旦转移至卵巢已属晚期 ,因此早期明确其诊断 ,及时手术治疗尤为重要。我院 1990年 6月～ 1998年 10月共收治卵巢的胃转移癌 2 0例 ,均经手术及病理证实。现就其诊断及治疗分析如下。临床资料本组 2 0例 ,年龄 38～ 6 1岁。 2 0例均有下腹部肿块 ,其中 8例继发于胃癌手术后 ,距胃癌手术时间 7个月～ 3年 ;另 12例伴有明显的消化道症状 (上腹部疼痛 9例、腹胀 6例、呕血及黑便 2例 )。 2 0例中有阴道流血 11例 ,月经紊乱5例。原发肿瘤为胃窦癌 13例 …     

全脑加立体定向放射治疗脑转移癌

Ｘ线立体定向放射治疗技术以其定位准确、可大剂量集中照射肿瘤区的特点 ,与常规外放疗结合 ,已在治疗脑转移癌方面取得较好的效果。 1998年 7月～ 1999年 12月 ,作者对 2 4例脑转移癌进行了全脑加立体定向放射治疗。一病例与方法脑转移癌 2 4例 ,男性 13例、女性11例 ;年龄 30～ 75岁 ,平均年龄 5 2岁。原发病灶均经病理诊断 :肺腺癌 9例 ,肺鳞癌 4例 ,乳腺浸润性导管癌 5例 ,食管鳞癌 2例 ,肝癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾癌各 1例。原发灶确诊到发现颅内转移时间为 2个月～ 5年 10个月。临床表现为不同程度的头昏或头痛 ,其中 4例有轻重不…     

脊柱转移瘤的磁共振诊断

自从磁共振问世以来 ,对脊柱转移瘤的诊断及发现有了很大的进展。我院自从 1997年 10月至 1998年 10月对 10 0 0余例患者进行了脊柱扫描检查 ,发现并经临床证实脊柱转移瘤2 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 37岁～ 75岁 ,平均年龄 5 5岁 ,共累及椎体数量 81个 ,其中多个椎体转移者 2 0例 ,单个椎体转移者 8例。转移椎体部位 :腰椎 35个 ,胸椎 33个 ,骶椎 9个 ,颈椎 4个。原发肿瘤中肺癌 11例 ,乳腺癌 6例 ,直肠癌 5例 ,肝癌 2例 ,子宫癌 2例 ,纵隔淋巴癌 1例 ,腹腔淋巴癌 1例。其中 2 1…     

原发性气管肿瘤的误诊原因分析(附11例报告)

原发性气管肿瘤临床上比较少见 ,由于其早期症状不典型 ,极易造成误诊和漏诊。我院自 1994年 6月— 2 0 0 0年 9月收治 11例原发性气管肿瘤患者 ,对其临床特点及误诊原因进行分析。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 30～ 5 5岁 ,平均 4 4 .6岁。其中磷癌 5例 ,腺样囊性癌 3例 ,腺癌 2例 ,乳头状瘤 1例。症状 :咳嗽 11例 ,呼吸困难 9例 ,痰血 6例 ,声嘶 4例 ,胸痛及发热 3例 ,吞咽困难 1例。体征 :吸气性呼吸困难、三凹征阳性 5例 ,口唇发绀 4例 ,双肺哮鸣音 6例。病灶部位 (经纤支镜检查 ) :气段上段 (第 1至 6…     

西藏地区脑转移癌临床病理分析

目的 探讨西藏地区藏族患者经病理确诊脑转移癌的临床病理特征及免疫组织化学表型。方法 回顾性分析2014至2020年西藏自治区人民医院病理科存档的全部脑转移性肿瘤病例,收集患者临床和病理资料,其中13例为脑转移癌。全部病例均经免疫组织化学染色辅助诊断及分型。结果 13例脑转移癌病例,年龄26~62岁,男女比例9∶4,临床表现主要为头痛、头晕,部分伴恶心、呕吐。4例既往有肿瘤病史,9例既往无肿瘤病史,其中7例发现脑占位同时发现其他脏器占位。10例能查到影像学资料,其中4例为单发病灶,6例为多发病灶。11例有原发灶(8例原发灶为肺,4例为腺癌,3例为小细胞癌,1例为鳞癌;1例为肾盂、尿路上皮癌;1例为甲状腺乳头状癌;1例为子宫绒毛膜癌);2例原发灶不明(1例为小细胞癌,1例为腺癌)。结论 西藏地区脑转移癌多见于中老年人,多数病例无既往肿瘤史,以脑转移病灶为首发部位,最多见的原发部位为肺,个别病例原发灶不明。脑转移癌以多灶常见,其中大脑半球受累最多见。对于年龄较大的多发性脑占位患者需警惕转移癌的可能。     

来源于消化道的卵巢转移癌33例分析

近 2 0年来由于消化道肿瘤发病率上升 ,卵巢转移癌的发病率也呈上升趋势 ,而来源于消化道的卵巢转移癌往往病期晚 ,预后差 ,很少引起临床重视。本文就我院 1986年 1月 - 1999年 12月收治的 33例来源于消化道的卵巢转移癌作临床分析。1　临床资料1.1　发病及发病年龄本组 33例生殖器官外卵巢转移癌来源于胃 17例 ,占 33例的 5 1 5 % ;来源于结肠 12例 ,占 36 4 % ,其中右半结肠 8例 ,左半结肠 4例 ;来源于直肠 3例 ,占 9 1% ;来源胆囊 1例 ,占 3 0 %。发病年龄 34～ 68岁 ,平均 4 4岁 ,其中绝经前 2 5例 ,占 75 %。1.2　病理1 2 1　部位与来…     

肺癌颅内转移的CT与MRI诊断

颅内转移瘤是成人常见的颅内肿瘤之一 ,原发肿瘤以肺癌最多见 ,约占 5 0 % [1] 。近年来随着肺癌发病率的上升 ,其颅内转移的发生率亦随之上升 ,影像诊断日显重要。本文回顾分析我院 1994— 2 0 0 4年经手术病理或临床综合资料证实的 76例肺癌颅内转移的CT与MRI表现 ,以进一步提高对本病的认识与诊断水平。1　临床资料1.1.　一般资料　 76例肺癌颅内转移患者 ,男 4 8例 ,女 2 8例 ,年龄 30～ 75岁 ,平均 5 7.8岁 ,>5 0岁 6 3例 ,占 82 .9%。明确诊断肺癌后发现颅内转移者 4 9例 ;先有中枢神经系统症状 ,CT和 /或MRI发现颅内转移后经X线…     

女性膀胱转移癌临床分析

目的总结女性膀胱转移癌的发病及诊治状况,提高女性膀胱转移癌的诊治水平.方法对20年来收治的29例女性膀胱转移癌患者的原发病因、诊治、预后及部分病例误诊的原因进行了回顾总结,并结合近年来的有关文献对女性膀胱转移癌的原发病因、诊治及预后进行了分析.结果29例女性膀胱转移癌患者,年龄26～82岁,平均48岁.其原发肿瘤为:9例子宫颈癌,5例卵巢癌,5例嗜铬细胞瘤,4例结肠癌,3例绒癌,3例子宫体癌.结论膀胱转移癌原发灶多为膀胱邻近器官,出现膀胱转移时绝大多数已出现其他器官转移或组织侵犯,预后较差.     

直肠癌术后转移的临床特点及诊治

大肠癌根治性手术切除后,远处转移是导致患者死亡的主要原因,远处转移以肺最为多见,肝及腹股沟淋巴结转移次之。而影响转移的因素主要与肿瘤距肛门的距离、细胞学类型、Dukes分期、手术方式、分化程度等有关［1］。 1　临床资料 1．1　一般资料　我院自1990～1999年收治直肠癌病人81例,其中男性47例,女性34例,年龄34～77岁,平均55.5岁。术后随访时间3～10年,转移21例。转移部位肺9例,肝6例,骨2例,腹腔2例,锁骨上1例,局部复发1例。其中1年后发生转移3例,2年后4例,3年后11例,5年以上3例。 1．2　再治疗及结果　4例发生转移再次手术切除,其中肝1例,肺2例,局部复发切除1例,二次手术后平均生存32个月。其余非手术治疗均做放疗及化疗,平均生存91个月。     

血管内介入治疗的临床观察及护理

我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月对 4 2例不同类型肿瘤病人采用血管内介入治疗 ,收到良好效果 ,现报告如下 :1　临床资料和方法本组 4 2例 ,男 31例 ,女 11例 ,年龄 32～ 82岁 ,平均年龄 5 3.5岁。其中晚期肝癌 2 9例 ,子宫肌瘤 8例 ,肺癌 5例。介入治疗 3次 1例 ,2次 8例     

骨髓转移癌30例血象骨髓象分析

骨髓转移癌临床并非少见 ,我院 1 985～ 1 999年经骨髓细胞学检查证实的转移癌 3 0例。本组病例多因不明原因的贫血经骨髓细胞学检查证实的 ,由于就诊时能查到原发灶和既往有肿瘤病史者仅占 3 2 % ,加之临床表现多样 ,易漏诊和误诊 ,因此对骨髓转移癌 3 0例的血象、骨髓象加以分析 ,供检验工作人员参考。1　资料分析1 .1　一般情况　本组 3 0例中 ,男性 1 7例 ,女性 1 3例 ,男女比例为 1 .3 7∶ 1 ;年龄 1 8～ 2 5岁 2例 (占 6.6% ) ,2 5～ 3 5岁7例 (占 2 3 .4 % ) ,3 5～ 55岁 2 1例 (占70 % )。1 .2　实验室检查　血象 :血红蛋白 <50 g/…     

肺癌纵隔淋巴结清扫术结果分析

为了深入了解肺癌纵隔淋巴结转移的规律及特点 ,更合理地对N2 肺癌进行治疗 ,现将我科 2 0 0 0年 3月 1日— 2 0 0 4年 3月 1日经根治性切除的 6 9例原发性肺癌淋巴结转移情况分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　全组 6 9例均为原发性肺癌 ,男 5 5例 ,女 14例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均 6 4 .4岁 ;中央型 33例 ,周围型 36例 ;全肺切除 2例 ,肺双叶切除 15例 ,肺叶切除 5 2例。病理类型 :鳞癌 5 4例 ,腺癌 15例。1.2　方法　对每例的肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、组织学分化程度、淋巴结转移情况分别进行统计分析。淋巴分组以Naruk…     

激光在胸外科手术临床应用初探

近年来激光技术在外科领域的应用范围日益扩大。我院引进国外ＫＴＰ/ＹＡＧ双波长激光治疗系统 ,将激光技术用于胸外科手术。自 1995年 5月至 1998年 10月配合胸外科手术治疗 115例 ,获得良好的病灶凝固、分离与切除效果 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料本组 115例 ,女 48例 ,男 6 7例 ,年龄 14～ 77岁 ,平均5 4岁。病种有 :周围型肺癌 6 3例 ,肿瘤直径 2 .2～ 5 .7ｃｍ(3.5± 0 .5 )ｃｍ ;单侧肺转移癌 4例 ;双肺转移癌 4例 ,肿瘤直径 1.0～ 4.0ｃｍ ;纵隔肿瘤 6例 ,肿瘤直径 4.3～ 10ｃｍ(6 .5± 1.0 )ｃｍ ;食管癌 9例 ;支气管扩张 …     

脊柱转移癌的误诊原因分析

我院 1992年 11月— 2 0 0 0年 7月共收治 6例脊柱转移癌患者 ,早期分别被误诊为棘上韧带炎、椎间盘突出症、椎管狭窄症、骨质增生等 ,现就其误诊原因作如下分析。1　临床资料1.1一般资料　本组男 2例 ,女 4例 ,年龄 41～ 68岁 ,平均5 4岁。病史 :2个月～ 4年 ,原发癌 :肺癌 3例 ,乳腺癌 2例 ,肾癌 1例。转移部位 :胸椎 2例 (Ｔ71例 ,Ｔ10 1例 ) ,腰椎 3例(Ｌ3 1例 ,Ｌ4 1例 ,Ｌ3、4 1例 ) ,骶椎 (Ｓ2 ) 1例。1.2临床表现　 6例患者均以脊柱转移癌发生的相应部位疼痛为首发症状 ,其中夜间疼痛加重 3例 ,劳累后疼痛加重 2例。并发截瘫 1例。…     

立体定向放射治疗腹腔转移癌

腹腔内转移癌以往主要以化疗及常规放疗为主 ,但肿瘤缓解期短 ,缓解率低 ,疗效不满意。近几年采用立体定向放疗后 ,近期疗效明显提高。 2 0 0 0年 4月～2 0 0 0年 11月 ,我院对 2 8例腹腔转移癌进行了立体定向放射治疗 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 8例患者中 ,男性 2 1例 ,女性 7例 ,男女之比为 3∶1;年龄 35～ 71岁 ,中位年龄 5 2岁。其中胃腺癌术后转移 12例 ,胰腺癌术后转移 3例 ,结肠腺癌术后转移 2例 ,直肠腺癌术后转移 3例 ,贲门腺癌术后转移 5例 ,食管下段鳞癌术后转移 3例。肿块最大为 13ｃｍ×…