吸入糖皮质激素治疗非哮喘性慢性阻塞性疾病的研究

目的 研究中等剂量二丙酸氯地米松（ＢＤＰ）短疗程吸入治疗非哮喘慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是否有疗效，方法 按照随机，对照，单盲的设计，６１例非哮喘性ＣＯＰＤ患分两组，分别予ＢＤＰ（１０００μｇ．ｄ＾－１）与安慰剂吸入治疗６周，治疗前后测定肺功能一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）用力肺活量（ＦＶＣ），最大呼气中段流速（ＭＭＥＦ）值和血浆内纱（ＥＴ－１）的浓度，并记录临床症状记分，生活质量记分，结果     

慢性支气管炎合并支气管哮喘临床特点探讨

观察了慢性支气管炎合并支气管哮喘、哮喘及慢性单纯型支气管炎的临床特点及发病机理。结果表明慢性支气管炎合并支气管哮喘与哮喘可有其它过敏性疾病及过敏性疾病家族史，发病前均有明显诱因，发作迅速，治疗需用肾上腺糖皮质激素；静脉血血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）均升高，６－酮－前列腺素Ｆ１．（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）均降低，西二醛（ＭＤＡ）均升高，两组均无显著差异（Ｐ＞０．０５），但均较慢性单纯型支气管炎有极显著差异（Ｐ＜０．０１）；静滴地塞米松１周后气通阻塞可逆性测定阳性率均明显高于慢性单纯型支气管炎，且有极显著差异（Ｐ＜０．０１）。     

消炎痛雾化吸入对慢性支气管炎的疗效观察

采用随机、单盲、安慰剂及正常对照的方法，观察了４８例慢性支气管炎（慢支）急性发作期患者痰及血中６－酮－前列腺素Ｆ１ａ（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）含量的变化以及它们与疾量，痰干／湿比，肺活量实测值占预计值百分比（ＶＣ％），１秒用力肺活量占用力肺活量百分比（ＦＥＶ１％）的相关性。并观察了消炎痛对它们的影响。结果表明：慢支患者痰及血中６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ｕ及ＴＸＢ２均高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。痰及血中６—ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ和ＴＸＢ２与痰量和疾干／湿比里正相关（Ｐ＜０．０１）；与ＶＣ％和ＦＥＶ１％呈负相关（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。与安慰剂组相比消炎痛雾化吸入可明显降低慢支患者的痰量，痰粘度和血沉（Ｐ＜０．０１）；明显提高ＶＣ％和ＦＥＶ１％（Ｐ值分别小于０．０５，Ｐ＜０．０１）；明显缩短病程（Ｐ＜０．０５）。     

慢性肺心病患者血浆内皮素—1水平的变化及其临床意义

采用放射免疫分析法测定了３０例健康人和３６例慢性肺心病患者治疗前后的血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平，并与血气分析指标做相关分析，结果显示：肺心病组ＥＴ－１水平较对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），治疗后ＥＴ－１水平显著下降（与治疗前比，Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００２）。直线相关分析表明，血浆ＥＴ－１与ＰａＯ２和ｐＨ值呈显著负相关，与ＰａＣＯ２呈显著正相关。提示血浆ＥＴ－１可能参与肺     

慢性乙型肝炎患者血清中HA、LN、PCⅢ、TGF-β1、TNF-α含量与肝纤维化程度的关系探讨

观察分析慢性乙型肝炎患者血清中细胞外基质（ＥＣＭ）、细胞因子（ＴＮＦ－α、ＴＧＦ－β１）的含量与肝纤维化程度的关系，以寻求肝纤维化的诊断指标。进一步从细胞因子角度探讨肝纤维化的发病机理。采用酶联免疫吸附试验法（ＥＬＩＳＡ）测定慢性乙肝及肝硬化患者血清中ＴＧＦ－β１的含量，采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定患者血清中ＴＮＦ－α、ＨＡ、ＬＮ、ＰＣⅢ的含量，并进行了肝组织病理纤维化分期。慢性乙型肝炎轻、中、重度及肝硬化患者血清ＴＮ刀－α、＊＊ｑ－β、＊Ａ上厂、ｎｍ水平均不同程度高于对照组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），并且随着肝损害程度的加重逐渐升高，与肝损害程度呈正相关关系（Ｐ＜０．０１）；血清ＴＧＦ－β１水平与血清ＨＡ、ＬＮ、ＰＣⅢ水平具有直线相关关系（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。血清中ＴＮＦ－α、ＴＧＦ－β１、ＨＡ、ＬＮ、ＰＣⅢ水平与肝纤维化程度呈正相关关系（Ｐ＜０．０１）。慢性乙型肝炎患者血清中ＴＧＦ－β１、ＴＮＦ－α水平与肝纤维化发生发展密切相关。对血清中ＴＧＦ－β１、ＴＮＦ－α、ＨＡ、ＬＮ、ＰＣⅢ水平同时测定，可作为诊断肝纤维化的血清学指标。     

慢性肺心病患者血浆内皮素－1水平的变化及其临床意义

采用放射免疫分析法测定了３０例健康人和３６例慢性肺心病患者治疗前后的血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平，并与血气分析指标做相关分析，结果显示：肺心病组ＥＴ－１水平较对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），治疗后ＥＴ－１平显著下降（与治疗前比，Ｐ＜０．００１），但仍高于对照组（Ｐ＜０．００２）。直线相关分析表明，血浆ＥＴ－１与ＰａＯ＿２和ｐＨ值呈显著负相关，与ＰａＣＯ＿２呈显著正相关。提示血浆ＥＴ－１可能参与肺心病的病理生理改变，抗ＥＴ－１作用的治疗，有可能成为肺心病治疗的一个新途径。     

脑卒中患者转化生长因子与细胞黏附因子检测及分析

目的 探讨脑卒中患者外周血转化生长因子（ＴＧＦ－β１）和细胞黏附因子（ｓＩＣＡＭ－１）水平的变化并对其进行分析。方法 对脑卒中患者（脑出血３０例，脑血栓３０例）外周血ＴＧＦ－β１和ｓＩＣＡＭ－１水平进行检测。结果 脑出血患者外周血ＴＧＦ－β１的水平明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），而ｓＩＣＡＭ－１水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）；脑血栓患者外周血ＴＧＦ－β１水平与对照组差异无显著性，而ｓＩＣＡＭ－     

肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌

１９９６年以来我们通过联检甲胎蛋白（ＡＦＰ），谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ），ａ－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ），肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）及肿瘤患者血液中坏死分子（ＤＲ－７０ＴＭ）５种肿瘤标志物进行早期原发性肝癌诊断，现报告如下。１资料与方法１．１研究对象原发...     

慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子检测的临床意义

本研究应用ＥＬＩＳＡ法检测慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者血清细胞因子白细胞介素（ＩＬ）１、ＩＬ８和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）,观察其急性发作期和缓解期含量的变化,分析细胞因子在ＣＯＰＤ发病过程中的作用。一、对象与方法１－对象：ＣＯＰＤ组：收集我院１９９６年１１月至１９９８年１月呼吸科住院确诊的ＣＯＰＤ急性发作期患者４８例,男４２例,女６例,平均年龄（６２－０±１１．８）岁。诊断依据全国慢性支气管炎临床专业会议制订的标准。选择健康成年人３０例作为正常对照组,男２７例,女３例,平均年龄（６０－０±…     

转化生长因子β在慢性阻塞性肺疾病患者支气管粘膜组织中的表达

我们探讨转化生长因子以β（ＴＧＦ－β）在慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）支气管粘膜组织中的表达情况,了解ＴＧＦ－β在气道重塑中的作用,为防治ＣＯＰＤ提供有价值的参考资料。对象与方法选择我院住院ＣＯＰＤ缓解期的患者［１］（病程１０年以上,忌烟２年以上,ＦＥＶ１占预计值％≤７０％,改善率≤１５％）１１例,男８例,女３例,年龄５０－６０岁。对照组（仅有咯血,非吸烟及无心肺疾病）１０名,男７名,女３名,年龄４５－５５岁。应用日本ＯｌｙｍｕｐｕｓＰ３０型纤维支气管镜常规气道检查,行支气管粘膜活检,所取标本用１…     

净化及非净化自体骨髓移植治疗白血病39例临床研究

报告自体骨髓移植治疗白血病３９例，其中非净化自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１４例，净化自体骨髓移植（ＰＡＢＭＴ）２５例。中位年龄２８岁（１０～４３岁）。ＡＭＬ２７例，ＡＬＬ１０例，ＣＭＬ２例。ＣＲ１３１例，ＣＲ２７例，ＮＲ１例。ＣＲ至移植时间中位数６．７个月（２～１９个月）。预处理方案：ＴＢＩ加Ａｒａ－ｃ、ＤＮＲ或ＶＰ１６。ＡＢＭＴ组及ＰＡＢＭＴ组３年无病生存（ＤＦＳ）率分别为６８．３２％及６７．５７％，复发率为３０．７６％及２６．８０％。但ＰＡＢＭＴ组ＡＭＬ患者３年ＤＦＳ率为８２．３５％及ＣＲ２期移７５％３年ＤＦＳ率为７５％，明显高于ＣＲ。期移植未净化者５０％。化疗组３年ＤＦＳ率为７．３８％及复发率７６．４％，两移植组疗效优于化疗组。     

老年急性脑梗死患者血浆、脑脊液内皮素1含量变化及免疫组织化学研究

应用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定２６例老年急性脑梗死（ＡＣＩ）患者血浆内皮素１（ＥＴ－１）水平并进行动态观察，测定２０例ＡＣＩ患者脑脊液（ＣＳＦ）ＥＴ－１水平；应用免疫组织化学技术对５例尸检ＡＣＩ患者血管内皮细胞进行ＥＴ－１染色。结果显示ＡＣＩ患者急性期血浆ＥＴ－１水平显著增高（Ｐ＜０．０１），恢复期接近正常水平；ＡＣＩ患者急性期ＣＳＦＥＴ－１水平显著增高（Ｐ＜０．００１）；免疫组织化学染色发现ＡＣＩ患者脑血管内皮细胞ＥＴ－１含量比对照组明显增多。提示ＥＴ－１参与ＡＣＩ的病理生理过程，对预后产生不利影响     

98例食管心房调搏终止室上速的4种方法比较

目的：比较９８例经食管心房调搏（ＴＥＡＰ）终止室上速（ＰＳＶＴ）的４种方法学疗效，并对其作用机理进行探讨。方法：应用国产的ＸＤ－２或ＤＦ－４Ａ型心脏电生理诊断仪对９８例因频敏发作ＰＳＶＴ的患进行ＰＳＶＴ终止，诱发试验，分别采用（１）亚速刺激法，（２）Ｓ１Ｓ２程控刺激法，（３）短阵超速抑制法，（４）超短阵猝发刺激法，终止ＰＳＶＴ。结果：超短阵发刺激法在上各类ＰＳＶＴ的成功离最高平均达９０．９％，高于Ｓ１Ｓ２法程度控刺激法６２．７％（Ｐ〈０．０５）与亚速刺激法４０．５％（Ｐ〈０．１），略优于短阵超速抑制法８８．６％（Ｐ〉０．０５），结论：ＴＥＡＰ终止ＰＳＶＴ，对心肌收缩力，心脏传导系统无影响，无并发症可重复使用，安全且效果评价直观，可作为终止治疗ＰＳＶＴ的首选方法。     

风湿性心脏病瓣膜胶原及转化生长因子β1改变的初步研究

为了解风湿性心脏病（风心病）病变二尖瓣和主动脉瓣组织中Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原及转化生长因子β１（ＴＧＦ－β１）基因表达的改变。用斑点杂交法测定９例风心病人和３例尸检中除外心血管病与胶原系统疾病者的二尖瓣和主动脉瓣中Ⅰ型胶原α１链［α１（Ⅰ）］ｍＲＮＡ、Ⅲ型胶原α１链［α１（Ⅲ）］ｍＲＮＡ、ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ的含量。结果显示：以对照组值为１．００，风心病人二尖瓣α１（Ⅰ）ｍＲＮＡ为２．３１±０．４８（Ｐ＜０．０１），α１（Ⅲ）ｍＲＮＡ为１．５９±０．１７（Ｐ＜０．０１），ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ为１．５７±０．２１（Ｐ＜０．０１）；主动脉瓣的结果分别为２．１０±０．４９（Ｐ＜０．０１），１．６６±０．２７（Ｐ＜０．０１），１．５２±０．１８（Ｐ＜０．０１）。结论：提示风心病病变瓣膜成纤维细胞胶原基因表达增强，使胶原合成增加，导致瓣膜纤维化。ＴＧＦ－β１基因表达增强的意义尚需进一步研究。     

转化生长因子β1 与病毒性肝炎肝纤维化的关系

研究转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）与病毒性肝炎肝纤维化的关系。对４５例慢性病毒性肝炎 病毒人肝组织进行了ＴＧＦβ１免疫组织化学检测,同时检测其中２１例血清ＴＧＦβ１及血清透明质酸（ＨＡ）,层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原、（Ⅳ－Ｃ）Ⅲ型前原肽（ＰⅢＰ）水平。结果：随着肝纤维化程度加重,ＴＧβ１血清水平上升,肝内表达逐渐明显,二者呈正相关;ＴＧＦβ１的血清水平及肝内表达ＨＡ、ＬＮⅣ－Ｃ、ＰⅢＰ四项肝纤维化     

胸腺肽α1治疗重症肝炎的免疫调节研究

为了解日达仙的免疫调节作用,选取１８例下肝炎病人用日达仙（Ｔα１）治疗,并在治疗前后检测内毒素（ＬＳＰ）、肝瘤坏死因子（ＴＮＦ）、白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）、白细胞介素４（ＩＬ－４）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、及Ｔ细胞亚群（ＣＤ８＾＋、ＣＤ４＾＋）。结果治疗前ＬＳＰ、ＴＮＦ、ＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６、ＣＤ８＾＋均增高９Ｐ〈０．０１）,而ＩＬ－４及ＣＤ４＾＋降低。经Ｔα１治疗后ＬＳＰ、ＴＦ、ＩＬ－２     

慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子β1在肝纤维化中的作用

目的 观察慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者血清转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）与Ⅲ型前胶原蛋白（ＰＣⅢ）、层粘连蛋白（ＬＮ）、透明质酸（ＨＡ）和肝脏纤维组织增生的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）测定７６例慢乙肝、肝硬化患者血清ＴＧＦβ１。２９例作肝活检，应用多媒体彩色图文分析系统进行肝内胶原纤维、网状纤维的定量分析。结果（１）慢乙肝轻、中、重度及肝硬化患者血清ＴＧＦβ１水平分别为（１４４３４±５７１）ｍｇ／Ｌ，（３４９．５３±１０７．６）ｍｇ／Ｌ，（５０８．３３±１３３．２７）ｍｇ／Ｌ，（５７９．３８±２２５．０７）ｍｇ／Ｌ，明显高于对照组（９５．３３±３４；１２）ｍｍ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），按慢乙肝轻、中、重度、肝硬化依次升高（Ｐ＜００１或Ｐ＜０．０５）。（２）ＴＧＦβ１与血清ＰＣⅢ、ＬＮ、ＨＡ呈正相关（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０、０５）；血清ＴＧＦｐ１、ＰＣⅢ、ＬＮ、ＨＡ水平随着肝组织纤维化程度的加重而增长（Ｐ＜００１或Ｐ＜００５）；随着慢乙肝病情的加重，肝实质和汇管区胶原纤维、网状纤维含量逐渐增加的同时，ＴＧＦβ１亦在同步增长（Ｐ＜００１或Ｐ＜０．０５）。结论慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化患者血清ＴＧＦβ１水平     

原发性肝细胞癌患者转化生长因子β1的基因表达及临床意义

目的研究转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）ｍＲＮＡ在原发性肝细胞癌患者中的表达及其临床意义。方法用ＲＴ－ＰＣＲ加ＤｏｔＢｌｏｔ法检测原发性肝细胞癌患者肝组织和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平，并以正常肝组织和正常人的ＰＢＭＣ为对照。结果ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平在原发性肝细胞癌患者组肝组织（２．２２±０．８４，ｎ＝１６）和ＰＢＭＣ中（１．８３±１．２，ｎ＝２５）比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５），但两者均高于正常肝组织（０．９４±０．７６，ｎ＝５）和正常人的ＰＢＭＣ（０．６２±０．４０，ｎ＝１６）水平。结论ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ水平与原发性肝细胞癌有关，ＰＢＭＣ中ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ检测可望作为一项代替肝组织活检的指标，其表达水平与肝癌有关。     

转化生长因子β1与病毒性肝炎肝纤维化的关系

目的：研究转化生长因子β＿１（ＴＧＦ－β＿１）与病毒性肝炎肝纤维化发生的关系。方法：对５４例病毒性肝炎肝组织进行ＴＧＦ－β＿１以及α－平滑肌肌动蛋白（α－ＳＭＡ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）免疫组织化学研究，并检测其中４９例血清Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）、层粘蛋白（ＬＮ）、透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ－Ｃ等。结果：随着肝纤维化程度的加重，ＴＧＦ－β＿１在肝组织中的表达逐渐明显。在慢性肝炎重度、肝硬变慢性重型肝炎中的表达强度明显高于慢性肝炎中度、轻度及急性肝炎。同时ＴＧＦ－β＿１在肝组织中的表达与血清ＰⅢＰ、ＬＮ、ＨＡ、Ⅳ－Ｃ以及α－ＳＭＡ和Ⅳ－Ｃ在肝组织中的表达呈明显的正相关。结论：ＴＧＦ－β＿１通过刺激贮脂细胞，大量合成细胞外间质，最终导致肝脏的纤维化。     

肺癌患者血脂及脂蛋白水平变化的临床意义

近年来,国外有研究报告肺外恶性肿瘤患者血脂及脂蛋白有不同变化。我们同步检测了肺癌患者与正常人和慢性阻塞性肺疾病患者血脂、脂蛋白、癌胚抗原（ＣＥＡ）,α１－抗胰蛋白酶（α１－ＡＴ）和铁蛋白（ＳＦ）等,以探讨肺癌时血脂及脂蛋白变化的临床意义。对象与方法一、对象：（１）肺癌组３９例,男性２３例,女性１６例,平均年龄５５．３±１１．４岁,均为经病理学检查确诊的肺癌患者,其中鳞癌２３例,腺癌１１例,大、小细胞癌各２例,肺癌肉瘤１例。（２）慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）组４１例,男性３１例,女性１０例,平均年…