电视胸腹腔镜治疗胸腹联合伤的手术配合

总结67例采用胸腔镜联合腹腔镜治疗胸腹联合伤患者的手术护理经验.术前做好患者心理护理,各种特殊器械的准备工作;术中根据手术需要变换体位,熟悉手术相关步骤,密切配合手术医师;术后做好胸腹腔镜器械及仪器的维护和保养.认为胸腹腔镜手术成功的关键不仅需要医生熟练掌握操作技能,同时也需要护士熟练掌握腔镜配合技术.     

穿透性胸腹联合伤57例临床研究

目的总结穿透性胸腹部联合伤的早期诊断与急诊手术经验。方法对2009年10月-2012年10月摩洛哥赛达特哈桑二世医院收治的57例穿透性胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者入院后均行剖腹探查手术,其中52例术前胸腔闭式引流,5例术中／后胸腔闭式引流,延迟开胸手术7例,再次剖腹手术1例。术后并发多器官功能不全综合征15例。治愈51例,死亡6例。结论术前预判对穿透性胸腹联合伤早期诊断非常重要,经腹入路可有效治疗大多数此类患者,胸腔闭式引流是腹部手术安全进行的重要保证,也是评判是否需要开胸手术的重要依据。     

一例胸腹联合伤的术中抢救及手术配合

外伤临床比较多见，我院于2007年3月12日夜班收治了一例胸腹联合伤，脏器破裂，失血性休克的病员，进入手术室后，血压为70／50mmHg，反应迟钝，呼吸困难，抢救同时紧急手术，经两小时五十分的手术治疗，病人安全返回病房。[第一段]     

胸腹联合伤的诊治

目的 回顾性总结52例胸腹联合伤的诊断及治疗效果。方法 52例中，6例做单纯胸腔闭式引流，经胸径路手术34例，经腹径路手术8例，经胸腹径路手术4例，其他46例中共有多器官损伤72处，均手术酌情修补或切除。结果 存活44例，死亡8例，死亡率18．1％，其中死于严重性休克4例，呼吸衰竭2例，肾功能衰竭1例，术后严重感染1例。结论 胸腹联合伤损伤严重，诊治困难，病死率高，防止延漏诊，注意诊断要点，有针对性的积极治疗，能提高抢救成功率。     

胸腹多发伤的手术配合体会

胸腹多发伤(本组包括胸腹联合伤)是严重、危重、复杂外伤,病情发展迅速,失血量大,病死率高,如何尽快地阻断休克进程是诊治的关键[1].本院自2000年1月至2007年6月共抢救手术治疗149例胸腹多发伤,现将手术配合情况总结如下.     

胸腹联合伤的围手术期监护

胸腹联合伤伤情复杂、病情危重，死亡率高达10．8％。1990年1月至2000年6月我院共收治胸腹联合伤46例，现将围手术期监护体会总结如下。     

23例胸腹联合伤的诊治分析

目的:探讨胸腹联合伤的发病机制、诊断及综合治疗.方法:对我院2004年-2008年8月收治的23例胸腹联合伤病人的诊治情况进行分析.结果:本组23例全部痊愈出院.结论:胸腹联合伤是暴力导致胸腔及腹腔脏器损伤,同时伴有膈肌损伤,多属于严重复合伤,及时准确的诊断与治疗是胸腹联合伤的关键.     

33例胸腹联合伤、合并伤的诊治体会

胸腹联合伤即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。两者均是创伤外科中比较复杂的严重损伤,病情变化复杂,诊断较难,处理不及时或不当可威胁患者生命。现将我院1996年1月至2004年12月收治的33例胸腹联合伤、合并伤患者的诊治体会总结如下。1资料与方法1·1一般资料男31例,女2例。年龄18~64岁。致伤原因主要是车祸伤、高处坠落伤和刀刺伤。其中开放性损伤27例,闭合性损伤6例。休克24例,多发性肋骨骨折5例,血气胸或血胸20例。肺挫伤或挫裂伤10例,心脏裂伤2例,膈肌破裂4例。脾破裂9例,肝破…     

胸腹联合伤198例临床分析

目的探讨不同原因造成的胸腹联合伤，临床治愈及死亡原因。方法回顾性分析我院1999年1月-2009年1月经手术治疗的198例胸腹联合伤患者病例，对比分析创伤原因及治疗结果。结果开放性损伤与闭合性损伤治愈率与死亡率基本一致，统计学分析没有差异（P〉0．05）；两组出现切口感染与肺部感染比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腹联合伤死亡率、出现并发症比率较高，早期抗休克与防治感染是治愈的关键。     

小儿胸腹联合伤围手术期护理

目的:探讨胸腹联合伤小儿的围手术期护理。方法:对26例胸腹联合伤的小儿进行术前、术后的精心护理。结果:23例小儿按预期目标康复出院,3例死亡。结论:小儿胸腹联合伤常并发多器官、多系统损伤,另外患儿机体应急能力差,常并发多器官、多系统损害。为顺利手术,术前后严密观察病情、做好基础护理及健康教育,防止并发症的发生,是手术成功的保障。     

严重胸腹联合伤的急救

严重胸腹联合伤的急救（２７６００３）山东省临沂市人民医院赵孔波（２７６０００）山东省临沂市肿瘤医院刘学键我院自１９８７年７月到１９９６年１０月共收治严重胸腹联合伤５６例，现将其急救体会报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组共５６例，男３８例，女１８...     

胸腹联合伤的诊治体会

胸腹联合伤常为多系统,多器官损伤,伤情复杂危重,多需急诊手术,病死率达25%～35%[1].我科自1991年1月～1998年12月共收治26例,现总结报告如下:     

胸腹联合伤的诊治体会

胸腹联合伤伤情重,临床表现复杂,诊断和治疗有其特殊性,因此探讨和总结临床诊治经验有重要意义.现对我院1990年1月至2001年12月收治的11例胸腹联合伤病例做一回顾性分析,报告如下.     

胸腹联合伤手术治疗28例体会

胸腹联合伤往往同时累及胸腔和腹腔多个脏器，创伤、休克、感染等因素使重要器官失去相互控制、调节与代偿的能力，可造成几个重要器官同时或相继发生功能衰竭，致使诊断和处理均较复杂，易出现误诊、漏诊或处理不当。我院于1985～1992年共收治胸腹联合伤患者28例，均行手术治疗。现就其临床特点和诊断治疗情况报告如下。回临床资料l·回一般情况28例中，男25例，女3例。年龄最小6岁，最大71岁，其中18～40岁22例，占78．6％。l．2致伤原因和部位钝性伤18例，为煤矿井下事故、车祸、爆震、坠落及钝物打击等造成；穿透伤9例，主要为刀刺伤及…     

胸腹联合伤94例救治体会

目的探讨急诊胸腹联合伤的救治经验。方法回顾性分析本院94例胸腹联合伤的临床资料。结果全组治愈84例（89.4％），死亡6例（6.38％）。结论胸腹联合伤具有急、重、死亡率高的特点，抢救必须争分夺秒，尽早评估全身伤情，迅速明确诊断是救治成功的关键。抢救生命第一，边检查边救治，检查力求简单可靠，手术探查仔细全面，处理力争简单有效，避免遗漏。     

胸腹联合伤救治体会

目的 探讨胸腹联合伤的诊断、治疗特点及抢救体会。方法 总结经手术治疗的胸腹联合伤42例，其中开放损伤18例(42.86％)，以锐器伤为主。闭合性损伤24例(57.14％)，以交通事故为主。分析不同原因损伤的不同临床症状与手术方式。结果42例中，术前明确有膈肌破裂19例(45.34％)；40例在第一次手术中发现膈肌破裂并予以修补(95.24％)；2例未探查膈肌而漏诊(4.76％)；死亡5例(11.90％)。结论胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤，伤情复杂、严重、死亡率高。诊断应根据受伤机制和出血量判断，特别注意避免漏诊膈肌损伤。治疗原则为先处理胸部损伤，后处理腹内脏器损伤。     

胸腹联合伤8例报告

<正> 我院自1996年1月-2001年1月收治8例胸腹联合伤病人,均行手术治疗,效果好,现报告如下。1 临床资料 本组8例病人,均为男性,年龄18-49岁,刀刺伤6例,车祸1例,砸伤1例,其中合并失血性休克6例,肋骨骨折1例,肝破裂1例,脾破裂4例,胃破裂4例,肺裂伤7例。4例     

胸腹联合伤的麻醉体会

胸腹联合伤是外科急症,病情危重,须立即手术治疗,成功的麻醉配合是提高成活率的重要保证,我院6年来共遇见2例,全部成活,痊愈出院,现报告如下。