剖宫产时左顶叶脑出血破入脑室1例

患者，29岁。因孕34^＋2周，阴道流血3h于2008年5月17日入院。既往无高血压、糖尿病、妊娠中毒症。曾于4年前剖宫产1胎，入院体检：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，BP130／80minHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚，发育正常，营养良好，自主体位，全身皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，心肺正常，腹部膨隆，子宫轮廓清楚，腹部无压痛，胎心音140次／min，四肢活动正常，双下肢无水肿。B型超声检查宫内孕，单活胎，前置胎盘。实验室检查：血常规、尿常规、肝功能、     

多发性子宫肌瘤合并足月妊娠1例

患者，27岁，农民，孕1产0，因停经40周，腹疼2h于2003年5月15日上午9时入院。患者平时月经规律，末次月经于2002年7月6日(农历)，停经40天出现早孕反应，孕20周自觉胎动，孕期检查发现多发性子宫肌瘤。入院检查：青年女性，全身情况良好，足月腹形，宫高34cm，腹围92cm，左枕前位，宫缩不规律，胎心率135次／min，骨盆外测     

急性完全性子宫内翻1例

患者，25岁，23岁结婚，既往月经规律，无痛经史，有子宫内膜炎病史1．5年，1年前行药物流产1次，胚胎排出完整。现因“妊娠39周，下腹坠胀2d”于2006年2月18日8：00入院。入院查体：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，BP90／60mmHg，一般情况好，心肺听诊正常。产前检查：宫高35cm，腹围96cm，骨盆外测量正常，胎位为骶右前位，胎心140次／min，宫口未开，胎膜未破。B超示：骶右前位，双顶径9．6cm，羊水3．9cm，胎盘Ⅲ级，位于子宫前壁。入院诊断：妊娠39周待产G2P0骶右前位。因臀位于当日在硬膜外麻醉下行剖宫产术。     

急性子宫内翻1例

患者，23岁。于2002年1月11日16时以停经40^＋3周，胎动20周，不规律腹痛2小时，待产收入院。入院检查：T37．2℃，P88次／min BP130／90mmHg。产科检查：宫高30cm，腹围100cm，胎儿头下方，未衔接，胎心音脐左下140次／min，宫缩不规律，骨盆外测量正常。内诊：宫颈未消失，宫口开1cm，胎头棘上2cm，胎膜未破。高危评分0分，头盆评分7分，可以阴式分娩。     

米索前列醇引产发生羊水栓塞1例

患，31岁，孕2产1。因停经9个月，不规律腹痛1天，于2004年5月6日12：10入院。既往月经规律，末次月经2003年7月23日。孕期未接受任何药物治疗，无接触毒物史。产前检查均正常。查体：T36．6℃，P80次／min，R20次／min，BP120／80mmHg，心肺正常，肝脾未触及。无宫缩，宫高31cm，腹围100cm，胎位LOA，胎心140次／min，律整。外阴经产型，阴道畅，先露头，S=-2，宫口开大2cm，边厚软。入院后观察1天无规律腹痛。于5月7日13：00给予米索前列醇25μg，置阴道后穹窿，于15：30感阵腹痛，宫缩30～40秒，     

挤带真结10个1例

1病例资料 产妇35岁．住院号13896，G2P1L1，因“停经34周，下腹部阵痛5小时，阴道流液3小时。”于2005年8月20日下午4时入院。入院查体：T36．5℃，P90次／分，R20次／分，BP130／80mmHg，一亡、肺肝脾均无异常。产科检查：腹围112cm，宫高40cm，胎心音清，分别为152／140次／分，估计胎儿体重约为2500g／2000g，骨盆测量大致正常，富口开大4cm，胎膜已破，羊水清，头位于S^-3。B超提示：双胎妊娠（均头位），羊水撅少，入院诊断：1．34周妊娠G2P1L1双胎临产2．早产考虑该孕妇已临产，宫缩渐加强．     

滥用缩宫素致胎儿宫内窘迫1例

1 病例报告 某产妇，24岁，孕1产0，以停经43周、过期妊娠，于2005年10月6日9时收入院。查休：体温36℃，心率84次／min，呼吸21次／min，血压110／70mmHg，心肺功能正常。产科检查：宫高34em，腹围98cm，骨盆外测量各径线均正常，胎心率132次／min，LOA，无宫缩，肛诊宫口未开，先露居“0”，未破膜。     

死胎利凡诺羊膜腔内给药引产羊水栓塞死亡1例

患者，28岁，孕2产1，因“停经8个月余，胎动减少伴腹阵痛1天”于2004年4月25日9am入我院。末次月经2003年9月24日，预产期2004年6月31日。停经后无妊娠反应。孕4个月感胎动，孕期定时检查均正常。近1天来，自觉胎动减弱伴腹阵痛，住院保胎治疗。既往健康，6年前足月产一女婴。入院后查体：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，BP110／60mmHg。一般情况好。心肺未见异常，腹部膨隆如8个月孕。     

三胎分娩1例

李某：女， 26岁。因孕 32周，阴道流液 3h，于 2000年 10月 31日入院。患者平时月经规则。末次月经 2000年 3月 19日，预产期 2000年 12月 26日。孕 4月产检发现“双胎”，血压 12.0／ 8.0kPa。孕 6月感冒用“青霉素，板兰根等”治疗好转。月经史： 12岁初潮，经期 3～ 4d，周期 24～ 26d；生育史： 1－ 0－ 1－ 0；家族史：夫妇双方堂表亲中均有双胎分娩史。入院检查：体温 36.2° C，脉搏 84次／ min，血压 12.3／ 12.0kPa。产科检查：宫高 39cm，腹围 102cm，无宫缩，三胎，胎位分别两臀位一横位，胎心音分别为： 155次／ min， 145次…     

中隔子宫合并子宫肌瘤足月妊娠1例

患者，28岁。平素月经规律，既往体健。末次月经：2003年11月16日，预产期2004年8月23日。停经7个月曾先后3次因阴道少量流血于我院住院予硫酸镁保胎治疗，每次用药后流血即止。2004年8月22日入院待产。入院查体：血压正常，心肺检查未见异常，宫高39cm，腹围115cm，胎位15A，胎心142次／min。B超示骶左前位，双顶径96mm，羊水指数120，胎盘Ⅲ级，子宫前壁肿块。入院诊断：39^ 6周妊娠G1P0，臀位，子宫肌瘤。于8月23日行子宫下段剖宫产术。以骶左前位助娩一3500g女婴，1min Apgar评分10分。术中探查子宫腔下段至宫底部可见一中隔，厚约2mm，将部分宫腔分为左右两部，     

胎盘低置血管破裂致新生儿窒息死亡1例

患者，女，因停经9个月，无腹痛，阴道流水1h于2002年9月26日4时30分入院。患者末次月经2001年12月24日，预产期2002年10月1日。孕期无不适。既往月经规律，孕4产0。入院查体：体温36．6℃，脉搏88次／min，呼吸22次／min，血压120／70mmHg，身高161cm，体重76kg。一般情况可，心肺检查无异常，四肢无浮肿。产科检查：宫高     

产时子宫破裂至产后大出血1例教训分析

1临床资料 患者38岁。因G9P2停经38＋5周下腹隐痛6h入院于下午3点，入院体格检查：体温36．6度，脉搏78次／min，血压110／76mmHg，心肺听诊无异常。产科检查：宫高34cm，腹围104cm，头位，半入盆，胎心148次／min，有不规则宫缩。宫颈容受80％，宫口开1cm，水囊未形成，头先露，S-2。患者于晚上22点开始正规宫缩，30-／5—6min，质中，23：加分官口开大3cm，水囊形成充盈，在常规消毒下行人工破膜，见羊水清，量约50mL，于次日1：15分宫口开全。     

急性不完全性子宫内翻1例

患者24岁，已婚。因停经40^＋1周，腹痛3h入院。孕期平顺。入院查体：体温36．3℃，脉搏84次／min，呼吸20次／min，血压100／60mmHg。神志清，精神好，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝脾肋下未触及。产科检查：宫高32cm，腹围96cm，LOA，定，胎心140次／min，双下肢无水肿。肛诊：宫颈管存在，宫口未开，S^-3胎膜突。化验、B超及心电图均正常。产程中临产后出现四肢抽搐，     

剖宫产术后并发急性胆囊炎的护理

患者，女，24岁，因停经8个多月；阴道流血3h，于2005年9月2日入院。入院诊断：34^＋5周妊娠，边缘性前置胎盘，G1P0。入院体温36℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），阴道流血色鲜红，量多于月经量，无腹痛及阴道流水，胎心139次／min，胎动正常。患者曾于8月4日因阴道流血住院保胎治疗6d，本次入院仍予保胎抗感染治疗。     

剖宫产术后左下肢静脉血栓形成1例

患者，25岁，孕1产0。因停经40周，规律腹痛2h。于2003年11月2日入院。平常月经规律，停经50d出现恶心，同时测尿hCG阳性，孕4个月出现胎动。孕期无异常，既往史无特殊。查体：T36．4℃，P80次／main，R20次／min，BP140／90mmHg，发育正常，营养中等，心肺（-），下肢水肿（-）。产科检查：腹围104cm，官高36cm，胎位RSA，骨盆外测量无异常，     

HELLP综合征伴肝被膜下血肿2例

例1．患者27岁，孕3产1。主因宫内孕38周右上腹不适3d，头痛呕吐1d入院。患者末次月经2006年6月16日，2007年3月6日自觉右上腹胀满不适，渐加重。3月9日出现头痛头晕，呕吐1次。5年前孕足月剖宫产1次。入院查体：T37℃，P96次／min，R20次／min，BP152／106mmHg（1mmHg=0．133kPa）。贫血貌，全身皮肤轻度黄染，心肺听诊正常。右上腹压痛反跳痛，肝脾触诊不满意。     

足月腹腔妊娠胎儿成活1例报告

1 病历摘要 患者,女,26岁,已婚,农民。于2007年12月26日10时因孕9月,住院分娩入院。末次月经2007年4月4日。预产期2008年1月11日。生育史1—0—1—1。入院时查体：T36．1℃,P82次／min,R19次／min,Bp100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,发育正常,营养中等,神志清楚,精神可,心肺听诊正常,腹膨隆,肝、脾触诊不满意,脊柱、四肢无畸形,全身无浮肿。产科检查：宫高／腹围32／92cm,胎方位LSA,胎心128次／min,     

孕32周子宫后下段后穹窿破裂阴道分娩1例

患者袁某，女，24岁，主因孕第3胎32周规律性宜缩4h于1990年4月28日入院。患者前2胎均孕28周早产，胎儿娩出后死亡，无遗传性家族病史。入院查体：T36．5℃．P80次／min．R20次／min，BP14／7kPa，神情．营养欠佳，身高148cm，心肺无异常，腹部膨隆，宜底剑突下10cm．股位LOA，胎心130次／min，有力．骨盆各线径均为正常最低值；外阴已婚经产型；阴道通畅，窗口开大Zcm。B起检查胎儿发育正常。入院lh后窗口开大3cm．Zh后产妇持续性腹痛，10min后分娩亚女婴．体重250陀，哭声低，Apgar评分5分c阴道出血多，肌注催产素10”后胎盘娩出，…     

产钳术致耻骨联合分离1例

患者，36岁，G3P1。停经38^＋5周，下腹部规律性腹痛4h，于2008年1月27日6时30分入院，无阴道流血、流水。入院查体：BP 100／60mmHg（1mmHg=0．1333kPa），心肺正常，肝、脾肋下未扪及。产科检查：宫高36cm，腹围101cm，胎方位LOA，胎心音150次，宫缩20／（5～7）min。阴道检查：宫颈评分5分，宫口开大1cm，S-3，胎膜未破，骨盆外测量正常，胎儿体重估计3500g。人院后宫缩好。9时30分胎膜破裂，羊水清亮，10时30分宫口开全，10时40分发现胎心减慢，     

毒鼠强中毒致多脏器损害1例

患者，男，26岁。因“自服鼠药3h、抽搐1h”于2003年8月12日急诊入院。入院时体查：T37．2℃，R24次／min，P100次／min，BP120／85mmHg，昏迷状，皮肤粘膜无黄染，双瞳等圆等大，直径约3cm，左侧瞳孔光反应弱，右侧瞳孔光反应消失。颈软。双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心界不大，心率80次／min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部(-)。神经系统未见异常。入院时查：