无痛导尿术在老年男性患者的应用体会

男性患者导尿是临床上常见护理操作技术。常规导尿术，患者多有疼痛不适感。特别是老年男性患者，由于前列腺增生，更增加了导尿的困难，甚至导尿失败。笔者采用无痛导尿术，即利多卡因无菌液体石蜡油灌注导尿法，取得了满意的疗效。现介绍如下。     

老年男性患者导尿术的改进

在临床为老年男性患者行导尿术时,因老年患者多伴有前列腺增生而致尿道狭窄,加上男性尿道长,有特殊生理弯曲,插入尿管时需一次性插管成功,防止因医源性因素引起的尿道水肿、出血。为此我们在临床工作中改进了插管方法,临床应用效果好,现报道如下。1资料与方法2002年6月~2004年12月在我科住院的老年男性患者100例,均为清醒患者,年龄55~88岁,随机分成实验组和对照组各50例。对照组采用常规方法,同基础护理技术操作常规。实验组向患者说明置管的重要性、安全性、不适感及配合要求,用注射器抽取10~20 ml灭菌液体石蜡从尿道口注入,用手捏住尿道口…     

老年男性患者导尿术的改进

在临床为老年男性患者行导尿术时,因老年患者多伴有前列腺增生而致尿道狭窄,加上男性尿道长,有特殊生理弯曲,插入尿管时需一次性插管成功,防止因医源性因素引起的尿道水肿、出血.为此我们在临床工作中改进了插管方法,临床应用效果好,现报道如下.     

无痛导尿术用于老年男性患者的临床研究

目的 探讨无痛导尿术用于老年男性患者的临床效果.方法 60例需要留置导尿管的老年男性患者,随机分为实验组、对照组各30例.实验组使用舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管(10 Fr,直径4.0 mm)导尿,对照组常规石蜡油润滑双腔气囊尿管(16 Fr,直径6.4 mm)导尿,比较两组患者留置尿管后尿路刺激症状、一次性插管的成功率、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况.结果 实验组患者尿路刺激症状明显低于对照组(P＜0.05),一次性插管的成功率(76.7%)明显高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).尿管脱出、管周漏尿及尿路感染无明显改变,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒泰润滑小儿气囊导尿管为老年男性患者留置尿管,能阻断置管期间的尿路刺激反应,提高一次性插管的成功率,可改变传统留置导尿给老年患者带来的不适反应,以减轻患者的痛苦.     

老年男性患者留置导尿新方法的探讨

导尿是临床上常见的治疗手段。我科每年在收治的300多名老年男性患者中，需要进行留置导尿的有30～40例。由于导尿是一种有创性操作，不仅给老年患者带来很大的痛苦，有时还会对病情带来不利的影响，造成某些短期或长期的不良后果。为了减轻患者的痛苦和恐惧，减少对病情产生的负面影响，1999年开始，我们结合临床实践，摸索出了一种新的导尿方法。此方法方便、实用，在为患者减轻疼痛的同时，提高了一次置管成功率，现报道如下。     

循证护理在留置导尿患者中的应用

目的 探讨循证护理对留置导尿患者舒适度的影响.方法 将300例留置导尿患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各150例,对照组采用常规护理方法,观察组应用循证护理程序,检索相关的文献并结合临床经验及患者的需求选择最佳护理证据,制订具体护理方案,并根据疼痛、尿频、尿急、尿意评估两组患者的舒适度.结果 对照组舒适度0级5例、Ⅰ级65例、Ⅱ级80例、Ⅲ级0例;观察组舒适度0级69例、Ⅰ级47例、Ⅱ级34例、Ⅲ级0例,两组患者比较差异有统计学意义（U=7.42,P＜0.01）.结论 将循证护理应用于留置导尿患者,可较好地提高留置尿管期间患者的舒适度.     

脑卒中急性期男性患者导尿常见问题及护理对策

将64例脑卒中急性期患者按入院先后分为对照组和观察组各32例,对照组采用常规男患者导尿方法,而观察组采用尿道润滑法导尿.结果观察组导尿后发生疼痛、血尿情况少于对照组(P<0.05),而一次插管成功率则高于对照组(P<0.05).认为脑卒中急性期男患者采用尿道润滑法导尿可增加一次插管成功率,减少尿道损伤,方法简便可行.     

改进导尿法在老年男性病人导尿中的应用

[目的]探讨提高老年男性病人一次插管成功率和减少尿道损伤、疼痛程度的导尿方法。[方法]30例采用改进导尿法，在插入导尿管前从尿道口注入3mL～5mL无菌液状石蜡，充分润滑尿道后再插入导尿管；30例采用传统导尿法，用无菌液状石蜡棉球润滑导尿管前端后插入导尿管，观察两组效果。[结果]改进组病人尿道损伤率和严重疼痛发生率明显低于传统组，一次插管成功率明显高于传统组。[结论]改进导尿法可明显提高一次导尿成功率，减少尿道损伤，减轻疼痛程度。     

缓速插管法用于老年男性导尿的临床研究

2003年3月-2005年7月，我科对106例老年男性分别采取缓速和快速插管法插入尿管，快速插管法即传统的导尿方法，缓慢插管法即是在尿道先注入1％丁卡因10ml5min后进行插尿管的方法。观察这2种方法的效果，总结如下。     

循证护理在前列腺增生患者导尿中的应用

目的探讨循证护理在前列腺增生患者导尿中的应用。方法将2013年1月至2014年12月在重庆三峡中心医院就诊的207例前列腺增生患者根据入组时间分为对照组92例和研究组115例。对照组行常规导尿方法,研究组在循证护理的指导下行导尿术,比较两组患者的一次性插管成功率、疼痛程度及尿道黏膜损伤情况。结果研究组的一次性插管成功率高于对照组,疼痛程度及尿道黏膜损伤率均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论在循证护理的指导下行前列腺增生患者的导尿术,可提高插管成功率和患者舒适度,减轻插管时的疼痛及尿道损伤,从而提高护理质量,确保护理安全。     

老年男性尿潴留患者导尿技术的改进

笔者在临床实践中发现老年男性尿潴留患者应用传统导尿方法导尿常致失败,故对传统导尿技术进行了改进,用改进后的导尿方法为患者实施导尿,成功率高,现介绍如下。1 临床资料本组患者56例,均为60岁以上的男性,其中手术后尿潴留32例,因前列腺增生致尿潴留24例,患者均采用改进后的导尿方法导尿,成功54例,失败2例,成功率96%。     

老年男性尿潴留患者导尿技术的改进

笔者在临床实践中发现老年男性尿潴留患者应用传统导尿方法导尿常致失败 ,故对传统导尿技术进行了改进 ,用改进后的导尿方法为患者实施导尿 ,成功率高 ,现介绍如下。1　临床资料本组患者 5 6例 ,均为 6 0岁以上的男性 ,其中手术后尿潴留 32例 ,因前列腺增生致尿潴留 2 4例 ,患者均采用改进后的导尿方法导尿 ,成功 5 4例 ,失败 2例 ,成功率 96 %。2　操作程序2 1　用物除常规导尿用物外 ,另备 16、18号导尿管各 1根 ,在18号导尿管前端侧孔处用 11号手术刀片尖将导尿管顶部修整成一凹陷窝 (如应用气囊导尿管 ,则前端不必修整 ) ,金属导丝 1条…     

利多卡因胶浆在老年男性患者导尿中的应用

目的观察利多卡因胶浆在老年男性前列腺增生患者导尿中的效果。方法将122例患者随机分为实验组和对照组各61例,对照组采用常规导尿法,实验组在常规导尿法基础上,采用利多卡因胶浆作为润滑剂,在插管前用利多卡因胶浆注入尿道的方法。结果2组无痛率、成功率、出血率比较,均有统计学意义(P<0.001)。结论采用利多卡因胶浆导尿法使插管成功率大大提高,减少尿道出血,明显减轻了患者的痛苦。     

循证护理在留置导尿中的应用研究

目的探讨循证护理思维方法在留置尿管护理中的作用。方法将160例留置导尿的患者随机分成研究组和对照组进行研究。研究组（n=80）从“尿管插入深度、气囊注水量、尿管护理、膀胱冲洗、拔除尿管”等方面进行循证,获取最佳的证据,指导临床护理;对照组（n=80）给予会阴擦洗、呋喃西林膀胱冲洗、每日更换集尿袋等常规护理。比较2组患者的留置尿管并发症情况。结果研究组留置尿管并发症的预防效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论运用循证护理能减少留置尿管并发症的发生。     

利多卡因胶浆在老年男性患者导尿中的应用

目的 观察利多卡因胶浆在老年男性前列腺增生患者导尿中的效果.方法 将122例患者随机分为实验组和对照组各61例,对照组采用常规导尿法,实验组在常规导尿法基础上,采用利多卡因胶浆作为润滑剂,在插管前用利多卡因胶浆注入尿道的方法.结果 2组无痛率、成功率、出血率比较,均有统计学意义(P＜0.001).结论 采用利多卡因胶浆导尿法使插管成功率大大提高,减少尿道出血,明显减轻了患者的痛苦.     

循证护理在留置导尿中的应用

通过对留置导尿过程中膀胱冲洗方法、时间、集尿袋及导尿管更换的时间的循证护理，认为循证是临床护理的基础，既提高了护理质量，又丰富了护理人员的知识，提高了护理人员分析问题解决问题的能力，进而提高了护理人员的专业性和技术性。     

利多卡因导尿法在老年男性肺结核患者中的应用

目的探讨利多卡因导尿法在老年男性肺结核患者中的应用效果。方法对本院收治的60例需要留置导尿管的老年男性肺结核患者,随机分为实验组和对照组各30例,对照组患者给予实施常规导尿法,实验组患者在导尿前给予注入利多卡因,然后实施导尿。比较两组患者一次置管成功率,置管疼痛程度及置管时间。结果两组患者一次置管成功率、置管疼痛程度及置管时间比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,实验组明显优于对照组。结论老年男性肺结核患者采用利多卡因导尿法,能提高患者置管成功率,缩短护理操作时间,减轻患者置管疼痛程度,值得临床推广应用。     

循证护理在留置导尿中的应用

通过对留置导尿过程中膀胱冲洗方法、时间、集尿袋及导尿管更换的时间的循证护理,认为循证是临床护理的基础,既提高了护理质量,又丰富了护理人员的知识,提高了护理人员分析问题解决问题的能力,进而提高了护理人员的专业性和技术性.     

循证护理在导尿术实验教学中的应用

实验教学是一种经过明确设置、具体安排、操作与测量性很强的教学目标作为导向的新教学方法，其教学的基本方法是在小群体中实施整体教学，并采用个体矫正的方法对一些问题进行统一解决和纠正。