肺疽(肺脓肿)、石疽(滑膜肉瘤)的治验

肺疽(肺脓肿) 息者刘某,男,57岁,干部。因发烧、咳嗽、吐脓性痰半月之久,于1975年6月11日住北京某医院。1969年曾患肺炎治愈后,经常咳嗽,吐痰。入院时血沉105毫米/1小时,白细胞12900/立方毫米,痰培养为葡萄球菌,听诊右下肺可闻湿性罗音。X线摄片报告:右下肺     

医案四则

<正> 一、肺不张彭某,女,27岁,1980年8月27日初诊。患者平素身体孱弱,遇寒即易咳嗽,痰少。近二月来胸部胀闷不适,右侧肋间钝痛隐隐。7月14日因右上腹持续疼痛、阵发性加剧、半日不解,以“胆道蛔虫”收住某院,经抗炎、解痉、驱虫后症状改善。住院期间,因咳嗽,双肺可闻及干、湿性罗音而作X线检查,发现“右肺中叶有一密度增高的三角形阴影”,诊断为“右肺中叶肺不张”。经用青霉素、链霉素、祛痰合剂等综合治疗后,稍有好转,但于7月25日及8月23日相继两次作X线检查,仍诊断为“右肺     

艾滋病咳嗽中医诊疗方案的临床验证

目的：对艾滋病咳嗽风寒袭肺证和痰热壅肺证的中医诊疗方案进行临床验证。方法：采用随机、对照、双盲的前瞻性随机对照试验,选取风寒袭肺证和痰热壅肺证各128例。风寒袭肺证治疗组选用参苏饮加减颗粒剂,痰热壅肺证治疗组选用苇茎汤合麻杏石甘汤加减颗粒剂,对照组使用安慰剂疗程2周,观察其治疗前后症状、体征、中医证候改善、24 h咳嗽症状计分、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷、胸部X线等疗效指标及血常规、尿常规、肝肾功等安全性指标。结果：风寒袭肺证和痰热壅肺证2组在24 h咳嗽积分方面、中医证候方面及莱赛斯特咳嗽生命质量问卷方面治疗组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血常规、尿常规、肝肾功治疗组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：艾滋病咳嗽中医诊疗方案安全有效,值得临床推广。     

苇茎汤加味治疗肺脓肿验案一则

正肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰,胸部X线显示一个或多发含气液平的空洞。笔者中医辨证治疗1例严重肺脓肿病例,取得满意疗效,现介绍如下。1典型病例患者,男,53岁。10 d前,患者受凉后出现刺激性咳嗽,未予特殊处理,后咳嗽逐渐加重,伴畏寒、发热,精神较差,食欲可,无潮热、盗汗,于2011年10月22日至本院心胸外科就诊。查体:神清,精神差,外形肥胖,体温39℃,心率92次/min、律齐,呼吸22次/min,血压110/80 mm Hg,     

系统性红斑狼疮误诊一例分析

1 病历摘要患者,女、17岁,主因近期低热10天左右,近3天高烧达39.0℃以上,于2011年2月10日到我市某医院呼吸科就诊,查体神志清楚、精神差、乏力、体温39.2℃、脉搏88次/分、呼吸23次/分、血压135/90毫米汞柱;全身淋巴结无肿大;轻微咳嗽,有白色稀痰,胸部疼痛,胸部X片肺纹理略增粗且左肺下野有少量渗液;血常规白细胞为11000/ul,中性粒细胞为61％,血红蛋白为9.5g/ml.以“发烧原因待查”收入呼吸科进行治疗,患者入院后,给予患者抗菌药物及激素类药物静脉滴注,连续用药7天后恢复正常,复查血常规,白细胞为4500/ul,中性粒细胞为45％,血红蛋白为8.8g/ml,胸部X片正常,患者于2011年2月22日以“胸膜炎”治愈出院.于2011年4月12日患者又突然高烧,高达39.6℃,无咳嗽、小腿处有米粒大小的出血点,且有口腔溃疡.     

支气管肺癌治验

<正> 谷某,男,36岁,1982年12月28日初诊。患者夙有咽干音哑宿疾,近半年来经常咳嗽,吐少量白色粘稠泡沫痰,并伴左侧季胁部不适。于8月17日晚咳嗽时,吐鲜血两口,血随痰出,翌日赴某地区人民医院就诊。经胸部X 线透视检查,见左下肺靠膈肌处有片状模糊阴影,边缘不清,诊断为左下肺炎症。经治疗无效,又赴某省结核病防治研究院(1982年9月23日转诊)诊疗,经胸部X 线摄片、支气管镜、病理切片等检查,确诊为支气管肺癌,决定住院手术治疗。于11月17日开胸后,见病灶已经扩散,     

桂枝茯苓丸在呼吸病中的应用

1　肺栓塞　张某 ,男 ,79岁 ,1 996年 1 2月 7日初诊。 2年前曾患下肢血栓性静脉炎 ,平时较少下床活动。半月前无明显原因出现发热 ,体温 3 7.8℃ ,伴咳嗽 ,咳少许白粘痰 ,就诊于某西医院 ,胸部 X片示右下肺有一小片状密度增高影 ,考虑肺炎 ,给以静滴青霉素治疗。 1 0 d后症状未见好转 ,且出现右胸部隐痛 ,咳痰带血。进一步查肺通气 /灌注扫描及双下肢彩色多普勒 ,结果显示右下肺通气与灌注不匹配 ,右侧动脉血流速度缓慢 ,可见中等絮状样回声 ,遂确诊为肺栓塞。因患者年事已高 ,且新近有十二指肠球部溃疡病史 ,不宜溶栓 ,故来我院欲行中…     

桑杏汤加减治疗温燥咳嗽53例

中医一般将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽通常又分风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺三型。风燥咳嗽多发于秋季 ,笔者用桑杏汤治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组 53例均为门诊病人 ,男 30例 ,女 2 3例 ;年龄最大 70岁 ,最小 1 0岁 ,平均 42岁 ;病程 2～1 5日。临床表现为干咳连声作呛 ,喉痒 ,咽喉干痛 ,唇鼻干燥 ,无痰或痰少 ,质黏不易喀出 ;或痰中带血丝 ,口干 ,初起可伴鼻塞 ,头痛 ,微感身热等表证 ,苔薄白或薄黄、舌质红干少津 ,脉浮数 ,X线胸部透视双肺纹理正常或增粗。全部患者中均排除肺 ,咽喉部器质性病变。治疗…     

多发性肌炎合并肺间质纤维化,肺部感染病案

1 病例摘要陈某某,女,45岁,已婚,病案号C460560。因咳嗽、咳痰、逐渐出现呼吸困难1年余,加重伴发热10天,于1997年1月8日入院。患者于1995年10月8日受风寒后出现发热,体温38℃,伴咳嗽、咳痰,初为白粘痰,逐渐转为黄脓痰,且有右下胸痛。胸片示:右下肺野密度增高,诊为“右下肺炎”。予静滴西力欣等     

顽咳治验两则

咳嗽是肺系疾病的常见病证之一。《内经》云 :“五脏六腑皆令人咳 ,非独肺也。然肺为气之主 ,诸气上逆于肺则呛而咳 ,是咳嗽不止于肺 ,而亦不离乎肺也”。临证时常见患者慢性长期咳嗽 ,此为顽咳。多见于慢性支气管炎、小儿反复呼吸道感染、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓疡、胸膜炎及咳嗽变异型哮喘等疾病。笔者运用自拟方治疗顽咳收到良好效果。兹介绍验案 2则如下。1　痰热蕴肺梁某 ,男 ,6 2岁 ,1999-10 -0 6初诊。主诉 :咳嗽咯痰气促 4a,肺癌术后 8个月。 4a前反复咳嗽咳痰 ,逐渐气促 ,经中医西医治疗 ,病情反复 ;8个月前发现右下肺癌 ,…     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液;比较两组治疗后总有效率及呼吸困难程度、痰量、咯痰难易程度、痰液的性状、痰的黏度、咳嗽的严重程度、下肢浮肿程度、意识恢复时间、血常规和CRP、微生物培养、动脉血气分析、肺功能、胸部X片。结果治疗组总有效率高于对照组,各项指标改善均优于对照组。结论痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有明显治疗作用。     

止嗽散加减治验慢性咳嗽2则

患者，男，36岁，2008年2月10日就诊。因阵发性咳嗽2月余，伴反酸、胸骨后烧灼感，白天较多，进食后明显加重，无痰，无发热，纳食可，大便干，小便正常。舌质略红，苔微黄腻，脉弦滑。胸部X线检查无异常，血常规正常，既往有反流性食道炎病史。西医诊断：胃食管反流性咳嗽。中医诊断：咳嗽，证属肝胃不和、痰郁化火上逆于肺。治以疏肝泄热和胃，     

肺泡蛋白沉积症1例治验

王某,男,55岁,2001年7月28日初诊.主诉:咳嗽、胸闷、气逼半年,加重1月余.患者于2001年2月3日起无明显诱因突然咳嗽,痰少色黄,胸闷,劳累后更甚.胸部X线摄片及肺部CT扫描均示:双下肺阴影,考虑肺部占位性病变.后经复查胸片确诊为肺泡蛋白沉积症.经化痰片、舒弗美等治疗后病情无缓解.     

中医辨治咳嗽变异性哮喘的研究进展

咳嗽变异性哮喘（CVA）胸部X线片显示正常或肺纹理增加但无其他器质性改变,抗生素治疗无效,咳嗽反复发作,不易痊愈,严重影响患者工作和生活.CVA存在与典型支气管哮喘（CA）相似的气道炎症,如不积极治疗约有30％ ～54％的CVA患者可发展成为CA.CVA的西医治疗以支气管扩张剂、糖皮质激素、白三烯拮抗剂、H1受体阻断剂为主,但上述治疗不能从根本上使气道慢性炎症得到有效控制,停药后易复发[1].根据其咽痒干咳、少痰等症状,且具有顽固难治、反复发作等特点可分属于中医学“咳嗽”、“风咳”、“痉咳”等范畴.随着对CVA认识的逐渐加深,近年来中医药治疗CVA的研究也越来越被重视.现就有关中医辨治CVA的研究进展综述如下.     

止嗽散加减治验慢性咳嗽2则

1胃食管反流性咳嗽 患者,男,36岁,2008年2月10日就诊.因阵发性咳嗽2月余,伴反酸、胸骨后烧灼感,白天较多,进食后明显加重,无痰,无发热,纳食可,大便干,小便正常.舌质略红.苔微黄腻,脉弦滑.胸部X线检查无异常.血常规正常,既往有反流性食道炎病史.西医诊断:胃食管反流性咳嗽.中医诊断:咳嗽,证属肝胃不和、痰郁化火上逆于肺.治以疏肝泄热和胃,消痰降逆止咳为法.     

痰热清注射液在开胸术后肺不张患者中的应用

目的 观察开胸术后肺不张患者应用痰热清注射液的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组加用痰热清注射液入液静滴,分别于用药后3、7d复查胸部X线摄片.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 痰热清注射液对开胸术后肺不张患者疗效明显.     

肺痹咳嗽方临床验证有效

咳嗽乃临床上一种常见症,对某些迁延不愈的患者,治疗颇感棘手。笔者研读《中医杂志》1996年第8期“肺痹咳嗽治疗心得”一文,深受启发。在临床中经常遇到这种病人;多无寒热,仅自觉咽喉、气管发痒而咳,咳甚则牵连胸胁疼痛,无痰或少痰,胸透或X线片示:心肺(一)或肺纹理增多。应用抗生素治疗效果不佳,既浪费了药物,也给病人增加了经济负担。去冬今春仿肺痹咳嗽方随症加减治疗多例,疗效满意,兹举验案2例。     

痰热清注射液治疗小儿风热咳嗽158例疗效观察

目的探讨痰热清注射液治疗小儿风热咳嗽的临床疗效.方法对2006年3月～2007年9月,门诊治疗的158例小儿风热咳嗽患儿,静脉注射痰热清,观察临床症状、体征及胸部X线改善情况.结果疾病和中医证候的总有效率分别为95.57%和96.20%.结论痰热清注射液治疗小儿风热咳嗽(急性支气管炎)疗效确切,安全性好,无副反应.     

“芩部丹”及“三草片”治愈机化性肺炎

我院用中成药“芩部丹”及“三草片”治疗慢性纤维空洞型肺结核病已有报道。根据中医异病同治的法则,我们移用上述药物,治愈1例病期在2年以上、病灶呈机化改变的慢性肺炎患者。十多年来,患者一直在工作。田××,男性,50岁,干部。1971年初因发热、胸痛、咳嗽、时带痰血而就诊。X线检查发现左中近肺     

豁痰丸治疗支气管扩张症(阴虚肺热证)疗效及对肺功能、血清炎症因子影响研究

目的：观察豁痰丸治疗支气管扩张症(阴虚肺热证)疗效及对肺功能、血清炎症因子影响。方法：纳入90例支气管扩张症(阴虚肺热证)患者(2019年9月～2021年11月收治)以随机数字表法进行分组探究，分为对照组及观察组，各组均45例患者，对照组患者采取常规西医治疗，观察组患者采取西医常规治疗+豁痰丸治疗，数据观察：疗效、静脉血白细胞(WBC)及每日排痰量及痰液黏稠度评分变化、中医证候积分(咳嗽咳痰、痰中带血、口干咽燥、潮热盗汗、五心烦热等)变化、止咳时间、化痰时间、肺功能指标变化、治疗后两组患者生活质量(BODE指数)情况、不良反应。结果：观察组有效率为95.56%(43/45),高于对照组患者82.22%(37/45),P<0.05;治疗前，两组患者WBC、每日排痰量及痰液黏稠度评分、中医证候积分(咳嗽咳痰、痰中带血、口干咽燥、潮热盗汗、五心烦热等)、肺功能指标等比较，P>0.05,治疗后两组患者WBC、每日排痰量及痰液黏稠度评分、中医证候积分(咳嗽咳痰、痰中带血、口干咽燥、潮热盗汗、五心烦热等)、肺功能指标等均改善，观察组患者治疗后WBC、每日排痰量及痰液黏稠度评分、中医证候...