实施多元化管理 提高聘用护士综合素质

目的:探讨对聘用护士多元化、规范化的管理方式,提高聘用护士的综合素质。方法:通过对聘用护士岗前培训、法律法规、职业道德教育、安全护理培训、临床护理操作技能培训、在职学历教育等多元化管理,采用科学培训、应用定性定量综合考评管理方法,进入临床半年后评价聘用护士管理方法实施效果。结果:聘用护士基础理论知识考核和临床护理操作技能考核培训后成绩明显优于培训前,差异有统计学意义(均P(0.01)。结论:对聘用护士实施多元化、规范化的管理,可提高聘用护士的综合素质,优化了聘用护士队伍。     

新护士规范化培训体系的建立及其实施效果

目的建立新护士规范化培训体系,探讨培训体系实施的效果。方法99名新护士作为培训对象,对培训计划完成情况及培训效果进行考核。结果新护士毕业后1年,理论和操作技能培训完成率为100%（99/99）;疑难危重患者的护理查房、会诊和病例讨论完成率为100%（99/99）;轮科培训完成率为83.84%（83/99）;岗前培训考核合格率为100%（99/99）;季度考核合格率为98.99%（98/99）;转正前综合考核合格率为100%（99/99）;注册考试合格率为97.98%（97/99）。结论新护士规范化培训体系的制定与实施,对新护士尽快成为合格的临床护士有积极的作用,是稳定护理队伍、促进护理人员持续提高的重要措施。     

岗位培训是快速提升新护士综合素质的切实点

目的提高新护士综合素质。方法抓好新护士岗前培训、执业考试训练及规范化培训，通过实践与全方位的培养，使新护士队伍迅速成长。结果岗位培训使新护士的综合素质有所提高。结论岗位培训是提高新护士综合素质的有效方法。     

急诊科年轻护士综合能力的培养

目的探讨急诊科年轻护士综合能力的培养方法。方法制定以锻炼急诊胆识、培养应急意识、训练综合模拟急救演练、护理语言应用及技巧等项目的学习和培训；通过理论考试及模拟急救演练等方法验证培训前后年轻护士的综合理论水平及抢救能力。结果20名年轻护士培训后急诊理论水平及综合技能均有明显提高（P〈0．01）。结论根据专科护理特点制定培训项目和考核计划，有助于正确引导专科护理人员的培养方向和专业护理能力的提高。     

新护士规范化培训的实践与管理

目的:探讨新护士规范化轮转培训的做法与成效,提高新护士的专业水平及综合素质,建立一支高素质的机动人力资源库的储备队伍,利于动态调配护理人员,满足临床护理工作需要。方法:所有新护士完成岗前培训分配科室后,第1年、第2年在全院的各专科轮训,第3年回完成岗前培训时所分配的大科,由科护士长安排在大科内的科室继续轮训。每个专科培训的时间半年,最少不得少于3个月,每位护士培训期间至少轮转5个科室以上。结果:新护士培训后理论成绩及操作成绩均提高,与培训前比较差异具有统计学意义(P<0.05),通过轮训优化了人力资源,利于动态调配护理人员;建立的可量化的科学考评方法和评价指标有利于对新护士综合考评;新护士的护理专业价值观在轮训过程中得到发展;新护士、带教老师共同成长;新护士的职业归属感增强。结论:新护士毕业后院内轮训可以使护理人员的整体水平提高显著,提升医院护理质量。     

精神病院年轻护士素质提高行动的实践及成效

目的：探讨江苏省“年轻护士索质提高行动”在精神病院的实践效果,以改进培训工作,提高培训效果。方法：根据省厅的活动方案结合我院实际情况制定了哉院的“年轻护士素质提高行动”的实施方案,录用自制调查表,对实施前后68名年轻护士的临床工作能力进行自评调查,对实施前后的理论及操作成绩进行统计学分析。结果：68名年轻护士培训前后临床工作能力自评量表得分比较有统计学意义（P〈0．05）;理论、操作考试成绩比较有统计学意义（P〈0．05）;自评专业核心能力得分比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：江苏省“年轻护士素质提高行动”可有效提高护士的理论、操作及沟通水平,使其尽快适应临床护理工作的需要。     

年轻护士素质提高行动的研究现状

根据"年轻护士素质提高行动方案"的实践活动,从年轻护士素质特点、行动方案实施的具体措施、取得的成效与不足进行综述,探讨行动方案实施对年轻护士素质提高的实际影响。     

探索新护士岗前培训模式的构建与实施

目的 探索新护士岗前培训模式,建立规范化培训体系,提升新护士临床实践能力.方法 2012年新入职的92名护士作为研究对象,随机分为对照组及实验组,对照组采用我院传统方法进行培训,实验组采用改进的基于临床实践能力的新护士岗前培训模式,培训周期结束后进行考核及效果评价.结果 实验组基础理论考核与对照组比较无明显差别（P〉0.05）,但基础技能、专科理论及技能考核成绩,同事及患者对护士工作满意度比较均高于对照组（P〈0.01）.结论基于临床实践能力的岗前培训模式,能促使新护士尽快完成从学生到临床护士的角色转换,提高岗位胜任能力.     

对新护士实施个案模拟实践考核的探讨

为使新护士较好地将书本知识应用到临床实际工作中去，尽快适应并胜任临床各科室的护理工作，近2年我院护理部对新护士集中岗前培训后，轮岗期间采取分阶段个案模拟实践考核，来培养其临床综合能力与应急能力，取得了较满意的效果，现报告如下。     

护理表现六维量表用于新护士规范化培训的效果评价

目的 探讨6-D量表用于评价新护士规范化培训效果的可行性,为完善培训计划提供依据.方法 选取我院2013年216名新聘护士为研究对象,进行3个月基于新护士护理能力的院科两级规范化培训,通过考核准入独立上岗.在培训开始前与培训3个月上岗后分别发放6-D量表,进行自评及所在科室护士长的他评,分析新护士护理能力的变化情况.结果 培训后新护士护理能力明显提高,其6-D量表自评得分显著高于培训前,（142.34±19.92）分vs （135.81±18.30）分,其中领导能力、危重患者监护、教学与合作、计划评估、沟通交流5个方面的能力培训后得分均显著高于培训前,专业维度培训前后得分比较差异无统计学意义.培训后新护士护理能力6个维度的自评得分均显著高于护士长他评得分.结论 应用6-D量表对培训效果进行科学评价,证明新护士上岗前3个月的院科两级规范化培训,对新护士适应临床工作,提高护理能力有较大的帮助.     

迷你临床演练评估方法在新护士第1年规范化培训中的应用

目的:观察迷你临床演练评估(Mini-CEX)方法提高毕业第1年新护士规范化培训的效果。方法:采用整群抽样法,以陆军军医大学新桥医院2017年入职的新护士91名为对照组,2018年入职的新护士120名为试验组。对照组采用常规培训方法。试验组在此基础上,将常规教学查房和操作训练改为每月1次Mini-CEX方法下的临床护理核心能力训练和临床护理操作技能培训,连续12次。采用配对样本t检验比较试验组第1次和第12次训练的Mini-CEX得分,采用独立样本t检验比较两组新护士理论和操作考核成绩。结果:试验组第12次的临床护理核心能力训练和临床护理操作技能训练的Mini-CEX得分分别为(6.27±0.46)、(6.73±1.10)分,均高于第1次得分,差异有统计学意义(t值分别为-8.48、-7.64;P<0.01);试验组新护士在1年规范化培训中,科室理论考核和操作考核成绩分别为(87.70±11.32)、(92.90±8.22)分,院级理论考核和操作考核成绩分别为(85.50±11.83)、(89.67±8.99)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-2.71、-2.09、-2.24、-3.22;P<0.05)。结论:Mini-CEX对提高毕业第1年新护士培训效果作用显著。     

规范化培训对骨科新护士综合能力的效果评价

目的 探讨规范化培训对骨科新护士综合能力的临床应用效果评价。方法 选取骨科新入职的、护理工作时间在半年以内的20名护理人员作为研究对象,对新护士进行骨科规范化培训3月,所有培训对象均完成各项培训内容,观察护理人员培训前后护理服务工作质量、专科基础理论知识和基本操作技能的掌握程度,评价骨科康复技能、护理用具和护理仪器的使用情况。结果 经过规范化的培训后,新护士的护理服务工作质量、骨科基础理论知识和基本操作技能的掌握均有大程度的提高;骨科康复技能和护理用具、仪器使用考核成绩比较,培训后明显优于培训前(P<0.05)。结论 规范化的培训有助于骨科新护士综合能力的提高,为护理专业的发展提供临床参考。     

军队医院新招聘护士三年标准化培训在提高核心胜任力的效果评价

目的 探讨构建军队医院标准化培训对提高新招聘护士核心胜任力的影响。方法 通过整群抽样法选择2012年1月至2013年6月新招聘护士233名为对照组,采用传统的入职培训方法集中开展1个月的岗前培训和3个月的专科护理培训。选择2014年1月至2015年6月新招聘护士219名为观察组,构建三年标准化培训,通过精选培训内容,编写专用教材,规定与个人自选结合开展理论培训,培训基地轮转等方式多措并举实施。结果 通过注册护士核心能力量表调查显示,观察组新招聘护士培训后其评判性思维和科研、临床护理、领导能力、伦理和法律实践、专业发展、教育咨询等方面的能力均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但在人际关系方面的能力与对照组相比差异不显著（P>0.05）。在满意度方面,观察组新招聘护士对培训计划、内容、方法、基地带教、评估方式的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 标准化培训提高了军队医院新招聘护士的核心胜任力,为稳定军队医院护理队伍奠定了夯实基础。     

临床新护士培训需求调查

目的探讨临床新护士对培训内容的需求,为制定科学化、规范化新护士培训方案提供参考依据。方法采用自行设计调查表对120名临床新进护士进行问卷调查,分析新进护士对培训内容需求情况并比较不同学历新进护士对培训内容需求的差异。结果共发放问卷120份,回收有效问卷118份,有效回收率为98．3％。对综合素质培训内容认可程度较高的前4项条目依次为：信息与知识获得（89．8％）、护理与法律（77．1％）、人际沟通（74．6％）、护士礼仪与护士职业道德（58．5％）;对专业素质培训内容认可程度均较高的前7项条目依次为：专科疾病知识（88．1％）、专业英语（85．6％）、仪器使用与保养（82．2％）、处理医疗矛盾（78．8％）、护理文书书写（76．3％）、专科护理操作（76．3％）、护理工作程序与护理管理（74．6％）;不同文化程度临床新护士对综合素质培训需求中,临床适应能力、信息与知识获得2个条目的需求,差异均有统计学意义（z分别为-4．484,-2．724;P〈0．01）;不同文化程度临床新护士对专业素质培训及其中的专业素质、护理文书书写、临床带教技能、讲课技巧、护理科研、护理管理6个条目的需求,差异均有统计学意义（Z分别为-2．236,-2．166,-2．406,-2．295,-3．676,-2．871;P〈0．05）。结论在对新护士进行培训时,应根据临床新护士的知识需求特点,合理设置培训课程,促进临床新护士护理技能全方位提高。     

基于德尔菲法的新入职护士规范化培训路径的建立

目的 建立新入职护士规范化培训路径，为医院进行护士规范化培训提供依据。方法 通过调查临床实际需求，结合国家新护士培训相关要求，基于临床路径教学法制定新入职护士培训路径；运用德尔菲法，经过20名临床护理教育专家的两轮函询，对培训路径进行论证及校正。结果 初步构建的路径分为四个阶段，各阶段包括理论知识、护理操作、综合能力等内容。两轮专家函询问卷回收率分别为95％、100％，权威系数为0.89、0.91，第二轮协调系数为0.091～0.174（P<0.05）。结论 该新入职护士规范化培训路径的构建符合科学性和可操作性原则，可为临床更规范的培训新护士提供依据。     

案例教学结合视频操作教学方法在新入职护士规范化培训中的实践与探索

目的：探讨案例教学结合视频操作教学方法在康复专科医院新护士规范化培训中的应用效果。方法：选择我院2017年新入职的23名护士设为对照组,采用传统的课堂讲授、操作示教进行规范化培训。2018年入职22名新护士为实验组,通过制定适合康复医院专科培训内容,采用案例教学结合视频教学的培训方法进行规范化培训,比较两组新护士岗前培训3个月后康复护理理论与专科操作考核成绩、综合能力评价及护士对教学质量的评价等。结果：实施教学方法改进后,实验组康复理论与专科操作考核成绩、综合能力评价较对照组显著提高(P＜0.01),对教学质量中教学内容、教学能力和教学效果等多项评价较对照组提高,实验组教学质量总分较试验组显著提高(P＜0.01)。结论：采用案例教学法提升新护士专业技术水平和临床护理综合能力,使培训质量显著改进,有利于提高新护士规范化培训的整体成效,值得推广。     

神经外科新入职护士规范化亚专科培训的实施和效果评价

目的 探讨神经外科新入职护士实施规范化亚专科培训的效果,为进一步完善培训方案提供依据。方法 选取我院2018-2019年入职后即进入神经外科、完成规范化培训的应届大专毕业生80人为调查对象,采用非随机分组方式,将2018届作为对照组,2019届作为试验组,对比两组的专科理论、操作及个案考核成绩,护士岗位胜任力和岗前培训满意度。结果 调整规范化培训方案后,试验组理论考核成绩（88.29±3.46）分、专科操作考核成绩（90.31±2.38）、个案考核成绩（87.25±3.71）分,分别高于对照组的（86.42±4.69）分、（83.94±10.73）分及（85.17±2.91）分,差异有统计学意义（P＜0.01）。试验组岗前培训满意度总分（83.25±3.03）分,高于对照组的（80.85±5.75）分,差异有统计学意义（P＜0.01）,尤其是教学内容和教学形式两项。岗位胜任力自评比较中,试验组的护理基础知识（17.35±2.12）分、临床处置能力（13.52±1.45）分,高于对照组的（16.19±1.84）分及（12.62±1.60）分,其差异有统计学意义（P＜0.01）,其余项目及总分无差异。结论 专科培训是新入职护士规范化培训的核心,在临床学科建设向纵深发展兼融合趋势下,教学方案应根据临床及时调整,注意人文课程及综合能力的培养。新入职护士渴求更多元、贴近临床的互动性实践性课程,也对临床带教的知识储备和能力提出了更高的要求。     

专业集中规范培训对提高骨科新护士综合能力的效果

目的探讨专业集中规范培训对提高骨科新护士综合能力的效果。方法选取2012—2013年入职于陕西省人民医院的骨科新护士20名,分两期进行骨科专业集中规范培训,每期10名,每期培训时间1个月,比较新护士培训前后综合理论和技能、专科基础理论知识和基本操作技能、骨科康复技能、护理用具以及仪器使用的情况。结果专业集中规范培训后,新护士的综合理论和技能、骨科基础理论知识和基本操作技能的掌握均有较大程度提高;骨科康复技能、护理用具和仪器使用考核成绩,培训前后比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论专业集中规范培训有助于骨科新护士综合能力的提高,为骨科护理专业的发展提供临床参考。     

肿瘤专科医院新入职护士人文关怀品质与共情能力的研究

目的了解肿瘤专科医院新入职护士人文关怀品质与共情能力,并分析两者之间的相关性。方法采用护士一般资料问卷、护士人文关怀品质量表及人际指数量表对江苏省肿瘤医院新入职的101名护士进行人文关怀品质及共情能力调查,并分析两者之间的相关性。结果101名护士中人文关怀品质总分为163.49±15.45,各维度得分为:人文关怀理念(37.31±0.16)分,人文关怀知识(41.27±4.33)分,人文关怀能力(51.04±4.79)分,人文关怀感知(33.87±3.63)分。共情能力总分为86.35±7.53,各维度得分为:观点采择(23.40±2.74)分,幻想(20.11±3.30)分,共情关注(21.64±2.30)分,个人悲伤(21.20±2.61)分。新入职护士共情能力与人文关怀品质呈正相关;新入职护士的性别、共情能力是其人文关怀品质的影响因素。结论在新入职护士规范化培训中,应采取相关培训措施提高护士的共情能力,从而提高其人文关怀品质,特别要关注新入职的男性护士共情能力的提高。