糖尿病足感染伤口治疗中使用银离子敷料的临床观察

目的：观察糖尿病足感染伤口使用银离子敷料后的临床效果。方法：回顾性分析我院2007年1月～2009年1月132例糖尿病足患者的资料,将其随机分为观察组65例和对照组67例。观察组使用银离子敷料,对照组使用传统换药。比较两组间换药次数、换药费用及治愈的情况。结果：两组患者换药次数有明显差异（P〈0.01）,而换药费用及治愈情况均无明显差异（P〉0.05）。结论：在糖尿病足的治疗中,使用银离子敷料换药与传统换药方法治疗效果及换药费用无显著差别,但可显著减少换药次数,提高护理效率,值得推广。     

活力碘联合新型敷料换药治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

[目的]观察活力碘联合新型敷料换药治疗糖尿病足溃疡的临床效果.[方法]将糖尿病足溃疡患者61例,随机分为观察组31例和对照组30例.对照组采用活力碘常规换药方法治疗,观察组采用活力碘联合新型敷料换药方法治疗.治疗后比较两组临床疗效、换药次数及愈合时间.[结果]观察组治愈率和总有效率分别为58.1％和100％显著高于对照组的16.67％和46.67％,且换药次数明显少于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]活力碘联合新型敷料换药用于糖尿病足溃疡可明显提高糖尿病足的治愈率,缩短住院时间,且操作简单,值得推广应用.     

银离子敷料治疗糖尿病性下肢溃疡的疗效观察

【目的】观察银离子敷料用于治疗糖尿病性下肢溃疡的疗效。【方法】选择糖尿病性下肢溃疡患者共44例,按不同治疗方法分为对照组和观察组各22例,在基础治疗的同时,观察组使用银离子敷料换药,对照组采用常规换药,比较两组溃疡治疗效果及住院天数与费用。【结果】观察组显效31．8％、基本治愈36．3％、完全治愈22．7％;对照组显效18．1％、基本治愈9．0％、无完全治愈;观察组创面疗效明显高于对照组（P ＜0．05）,观察组平均住院天数、换药总费、溃疡愈合时间均显著短于或少于对照组（P ＜0．05）。【结论】银离子敷料治疗糖尿病性下肢溃疡疗效显著、溃疡愈合时间及换药费用上有明显的优势。     

银离子敷料结合创面负压引流技术在肿瘤患者切口脂肪液化中的应用及护理

目的探讨银离子敷料结合创面负压引流技术在肿瘤患者切口脂肪液化中的应用和效果。方法将50例因切口脂肪液化导致切口迁延不愈的肿瘤患者根据处理方法不同分为治疗组和对照组各25例进行对照研究。治疗组采用银离子敷料为伤口填充材料,以一次性使用胃导管为引流管连接负压瓶为患者进行创面负压引流治疗;对照组采用湿性愈合原理结合银离子敷料常规换药。观察比较两组患者治疗显效时间、伤口愈合时间、换药次数、换药费用。结果治疗组的治疗显效时间（6．40±1．19）d、伤口愈合时间（13．04±1．86）d、换药次数（2．16±0．37）次、换药费用（531．16±46．56）元,均较对照组明显减少[（12．88±2．89）d,（21．24±3．70）d,（4．12±1．17）次,（1000．46±356．17）元],差异均有统计学意义（t值分别为-9．901,-10．362,-8．002,-6．533;P〈0．01或P〈0．05）;治疗组伤口愈合情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论银离子敷料结合创面负压引流技术能减少肿瘤患者脂肪液化手术切口的伤口愈合时间,降低住院时间及医疗费用,提高伤口愈合质量。     

新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足中的应用

目的探讨新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足伤口换药中的应用效果。方法将40例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组,各20例。观察组采用新型伤口敷料联合贝复剂进行换药。对照组采用常规敷料进行换药。并对两组治疗8周后伤口愈合率及治疗4周后使用有效率、换药次数及愈合时间进行比较。结果观察组药物使用有效率及伤口愈合率明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。两组换药次数及愈合时间比较有显著性差异（P〈O．05）。结论新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足伤口中的应用,能为创面愈合提供更好的环境,减少换药次数,缩短治愈时间,提高患者的生活质量,可应用于临床。     

银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用

目的 观察银离子敷料在糖尿病足感染伤口愈合中的作用.方法 将21例患者随机分为治疗组和对照组,两组分别使用银离子敷料和自配敷料,观察两组伤口的总有效率及换药次数、换药费用.结果 治疗组伤口愈合的总有效率高于对照组,且换药次数明显小于对照组,治疗组换药费用略高于对照组.结论 在积极做好基础疾病的治疗,有效处理伤口的基础上,银离子敷料较自配敷料更有助于伤口愈合.     

司肤泰克软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡的应用

目的观察司肤泰克（Safetac）软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡愈合中的作用。方法将65例患者随机分为实验组30例和对照组35例。实验组采用Safetac软聚硅酮粘胶类敷料进行治疗,对照组采用常规治疗。并对两组局部溃疡的愈合率、愈合时间和换药次数进行比较。结果实验组局部溃疡愈合率明显高于对照组（P〈0.01）,平均愈合时间较对照组明显缩短（P〈0.01）,且换药次数明显少于对照组。结论 Safetac软聚硅酮粘胶类敷料治疗糖尿病足局部溃疡,能最大限度地减少对伤口及周围皮肤的损伤,保持伤口适度湿润环境,促进肉芽组织生长,加速伤口愈合,缩短愈合时间,提高治愈率,减少换药次数和节省住院费用,且减轻护理工作量。     

泡沫银离子敷料配合压力疗法治疗急诊留观患者静脉溃疡的疗效观察

目的探讨泡沫银离子敷料配合压力疗法治疗急诊留观患者静脉性溃疡的临床疗效。方法选取2015年1月~2017年6月期间收治的58例静脉溃疡患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各29例。对照组以常规外科换药并用碘伏纱布覆盖创面,观察组采用泡沫银离子敷料配合压力疗法进行治疗。对比两组的溃疡愈合时间、换药治疗的次数;对比治疗1周、2周、4周后两组患者的溃疡面积变化;对比两组患者更换敷料时、清创时以及更换敷料后30min的视觉模拟评分法(VAS)评分结果。结果观察组的溃疡愈合时间为(38.21±5.52)d,换药次数为(17.85±4.34)次,均显著少于对照组(均P0.05);观察组治疗1周后、治疗2周后、治疗4周后的溃疡面积均显著小于对照组(均P0.05);观察组更换敷料时的VAS评分为(2.56±1.08)分,清创时的VAS评分为(3.42±1.58)分,更换敷料后30 min的VAS评分为(3.08±1.02)分,均显著低于对照组(均P0.05)。结论泡沫银离子敷料配合压力疗法可显著缩短静脉性溃疡创面的愈合时间,减少换药次数,减轻患者的疼痛,具有良好的临床疗效。     

简易负压引流技术联合银离子对3~4期压力性损伤患者的临床治疗应用研究

目的研究简易负压引流技术联合银离子对3~4期压力性损伤患者治疗的临床应用。方法选取2019年1月~2020年4月我院收治的的3~4期压力性损伤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予银离子敷料治疗,观察组给予简易负压引流技术联合银离子敷料治疗。比较两组换药次数、换药费用、创面愈合时间、疼痛程度和肉芽组织生长时间及临床治疗效果。结果观察组换药次数、换药费用、创面愈合时间、疼痛程度和肉芽组织生长时间均显著低于对照组(P<0.05),观察组临床治疗有效率(94.00%)显著高于对照组(62.00%,P<0.05)。结论对3~4期压力性损伤患者给予简易负压引流技术联合银离子治疗,可有效促进创面愈合,缓解疼痛,减少换药次数和换药费用,经济有效,值得临床推广应用。     

银离子敷料与凡士林纱布对嵌甲根治术后甲床损伤创面愈合效果的比较

目的:比较嵌甲根治术后银离子敷料与凡士林纱布创面外敷对促进创面愈合的临床疗效。方法:将2013年1月~2014年5月收治的96例嵌甲甲沟炎患者随机等分为观察组和对照组,观察组用银离子敷料外敷,对照组外敷凡士林油纱条换药治疗。比较两组患者疼痛程度、换药次数、换药费用、单次换药所需时间、痊愈时间及创面感染情况。结果:观察组患者疼痛程度轻于对照组(P0.05),换药次数少于对照组(P0.05),创面平均痊愈时间、单次换药时间短于对照组(P0.05),两组患者换药费用差异无统计学意义(P0.05)。结论:银离子敷料有利于嵌甲根治术后创面的愈合,在嵌甲根治术后创面能促进表皮生长,加速创面愈合,达到预防感染的目的,并且可显著减少换药次数,减轻患者的痛苦。     

含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡感染的效果观察

目的观察评价含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡感染的有效性。方法2012年5月一2014年4月对人选的105例糖尿病足溃疡患者随机分为A、B两组：患者在整体干预的基础上,A组使用进口的银离子藻酸盐敷料,B组使用国产纳米银敷料,在设定治疗时间内,通过观察创面细菌转阴率和伤口愈合计分评价含银敷料处理糖尿病足溃疡的效果。结果两组创面细菌转阴率基本一致（P〉0．05）,伤口愈合计分随着治疗时间的延长均呈下降趋势,但A组伤口愈合计分下降较B组明显（P〈0．01）。结论两种含银敷料辅助治疗糖尿病足溃疡创面感染均有效,但银离子藻酸盐抗菌敷料的促愈效果更佳;细菌转阴率和伤口愈合计分评价含银敷料的治疗效果是客观可行的观察指标。     

湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡的效果

目的 探讨湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡的应用.方法 通过在临床实践中以传统换药为基础,再使用湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡,评价患者对该疗法的满意度、切口愈合率、愈合时间、换药次数,并与单独使用传统换药相比较,进行两者之间的差异分析.结果 实验组显效18例（85.7％）,有效3例（14.3％）,对照组显效10例（47.6％）,有效6例（28.6％）,无效5例（23.8％）,两组比较差异有统计学意义（x2=5.68,P＜0.05）;愈合时间实验组需要（27.8±3.75）d,对照组需要（38.6±3.81）d,两组比较差异有统计学意义（t=9.2,P＜0.05）;换药次数实验组需要（15.6±3.45）次,对照组需要（24.8±3.62）次,两组比较差异有统计学意义（t=8.4,P＜0.05）;患者满意度实验组为95.4％优于对照组的68.9％,两组比较差异有统计学意义（t=5.15,P＜0.05）.结论 采用以传统换药为基础,再使用湿性愈合疗法联合高压氧治疗糖尿病足溃疡能明显提高创面愈合率,减少换药次数,减轻护士工作量,其结果可为合理应用该疗法促进糖尿病足溃疡愈合又可减少患者的痛苦提供临床依据.     

磺胺嘧啶银脂质水胶敷料结合负压封闭引流治疗深部感染创面的效果评价

目的：观察磺胺嘧啶银脂质水胶敷料结合负压封闭引流（VSD）治疗深部感染创面的临床效果。方法选择2010年4月-2012年12月间伤口门诊患者44例,按随机数字表法分为治疗组24例和对照组20例,治疗组采用磺胺嘧啶银脂质水胶敷料结合VSD进行治疗;对照组采用普通无菌纱布结合VSD进行治疗。比较两组患者换药时疼痛程度、相同时间点两组细菌清除率、创面清洁时间、堵管次数、换引流管的次数等指标。结果两组患者换药时的疼痛感比较,治疗组较对照组患者疼痛程度轻,差异有统计学意义（Z＝-4．036,P＜0．05）。治疗组患者的细菌清除率、创面平均清洁时间、堵管率、换引流管的次数分别为94％,12 d,0％,3．2次,明显优于对照组的73％,28 d,70％,9．1次,差异有统计学意义（χ2＝21．32,P＜0．05）。结论磺胺嘧啶银脂质水胶敷料结合VSD能提高细菌的清除率,防止引流管堵塞,减少引流管的更换次数,缩短创面的清洁时间,能减轻患者的疼痛程度,缩短患者住院时间。     

超声清创术联和智能负压创伤治疗技术治疗糖尿病足溃疡的护理

目的 探讨应用超声清创术和智能负压创伤治疗技术(INPWT)治疗糖尿病足溃疡的有效性和规范化护理措施。 方法 将80例糖尿病足溃疡Wangner分级2、3级患者分为负压组53例和常规组27例。负压组给予超声清创术和智能负压创伤治疗技术治疗,同时,实施规范化的护理。常规组按传统方法每天予以创面换药。 结果 负压组治疗总有效率高于常规组。 结论 应用超声清创术和智能负压创伤治疗技术治疗糖尿病足溃疡可提高治愈率;实施规范化的护理能够防止并发症,保障负压治疗的完成。     

泡沫敷料联合银敷料治疗糖尿病合并Ⅱ期压疮的疗效观察

目的:探讨泡沫敷料与银敷料联合治疗糖尿病合并Ⅱ期压疮的临床效果.方法:将78例符合2型糖尿病诊断标准、Ⅱ期压疮诊断标准的患者按入院先后顺序分为对照组、观察组各39例(98处).两组常规用生理盐水清洁伤口后蘸干,在此基础上,对照组内层敷料使用软聚硅硐泡沫敷料美皮康贴敷伤口,外层用美固固定.观察组内层敷料使用优拓S.S.D(主要成分为磺胺嘧啶银)贴敷伤口,中层敷料使用软聚硅硐泡沫敷料美皮康,外层用美固固定.分别观察两组治愈率、总有效率、换药次数、愈合时间及直接费用.结果:观察组治愈率、总有效率高于对照组;愈合时间、换药次数和直接费用低于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:泡沫敷料联合银敷料治疗糖尿病合并Ⅱ期压疮可缩短创面愈合时间,减少换药次数和治疗费用,提高治愈率.     

延续护理在糖尿病足高危患者中的应用

目的：观察延续护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响。方法将104例糖尿病足高危患者随机分为干预组与对照组,每组各52例,干预组采取延续护理干预,对照组予常规护理。干预3个月后比较两组患者的足部护理知识、自我管理能力、血糖控制情况。结果干预3个月后干预组足部护理知识为（79．54±10．35）分,糖尿病控制状况评价量表评分为（114．21±10．98）分,空腹血糖为（7．29±2．02）mmol/L,糖化血红蛋白为（7．56±0．96）％,均优于对照组的（65．35±11．40）分,（90．13±14．21）分,（8．22±2．18）mmol/L,（8．13±1．03）％,差异有统计学意义（t值分别为7．6174,8．8076,2．6542,5．6359;P＜0．01）。结论对糖尿病足高危患者实施延续护理,可以提高患者的足部护理知识、自我管理能力,改善患者的血糖水平。     

中医外治法治疗糖尿病足的疗效分析

目的:探讨中医外治法治疗糖尿病足的临床效果及护理方法。方法:将110例糖尿病溃疡患者随机分为对照组(n=54)和试验组(n=56),对照组采用外科清创后0.5%聚维酮碘浸泡联合胰岛素湿敷,试验组外科清创后采用点穴联合疮灵液湿敷。结果:试验组治愈率与对照组比较有统计学意义(P<0.05),平均创面愈合时间小于对照组(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05)。结论:中医外治法治疗糖尿病足,疗程短,治疗费用少。     

下肢动脉闭塞性病变对糖尿病足患者溃疡愈合的影响

目的 观察糖尿病患者下肢动脉闭塞性病变对糖尿病足溃疡疗效及预后的影响,为临床治疗糖尿病足溃疡提供参考。方法 75例糖尿病足溃疡患者用彩色多谱勒超声诊断仪检测下肢动脉血管情况。根据检测结果 分为两组：有下肢动脉闭塞性病变30例为观察组,无下肢动脉闭塞性病变45例为对照组。两组在相同病变程度和相同治疗手段的情况下,溃疡局部清创后,用敏感抗生素＋普通胰岛素＋生理盐水混合液换药。观察两组溃疡处肉芽组织生长时间,溃疡愈合时间及截肢率。结果 PAD组溃疡面肉芽组织生长时间和溃疡愈合时间明显长于对照组（P〈0.05）,截肢率达16.6%;而对照组截肢率为0。结论 下肢动脉闭塞性病变不仅是糖尿病足溃疡的主要原因,而且也是影响疗效及预后的重要因素。提示在处理有下肢动脉闭塞性病变的糖尿病足溃疡时,可根据病变的严重程度,采取有效的治疗措施,改善下肢动脉血流及微循环,促进局部溃疡愈合。     

网络互动式健康教育对糖尿病患者自我管理的影响

目的：评价网络互动式健康教育对糖尿病患者自我管理水平的影响。方法选择2010年9月-2012年3月在某院内分泌科住院的糖尿病（ DM）患者140例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各70例。对照组通过健康教育讲座进行患者教育;观察组除参加健康教育讲座外,每周采取网上互动方式,讲解和答疑患者遇到的问题。比较两组患者的自我管理水平、血糖控制情况及生活质量。结果出院6个月,观察组患者自我管理总分（89．35±15．21）分、运动依从性（77．42±17．15）分、药物依从性（98．73±15．81）分、足部护理（81．24±21．94）分,均高于对照组（80．23±12．37）,（69．32±17.35）,（92．31±16．78）,（72．59±22．73）分,差异有统计学意义（t 值分别为3．892,2．778,2．014,13.301;P＜0．05）;观察组患者餐后2 h血糖2 h PPG（6．43±1．40）mmol/L,糖化血红蛋白HbA1c（7．02±1．10）％,均低于对照组（8．06±0．91）mmol/L,（8．29±1．04）％,差异有统计学意义（t值分别为8．167,7.019;P＜0．01）;观察组SF-36问卷中体能影响维度（57．2±21．7）分,一般健康（63．1±16．4）分,精神影响（67．1±23．5）分,心理健康（83．3±9．1）分,均高于对照组（49．7±23．2）,（52．4±17．8）,（59．9±26.4）,（69．2±13．7）分,差异有统计学意义（t值分别为2．417,3．147,2．559,3．527;P＜0．05）。结论网络互动式健康教育在患者出院后,效果优于健康教育讲座,有利于巩固住院的健康教育效果。