血站医用设备全生命周期管理的探讨

在血站采供血工作中,从血液采集、检测、制备、储运到发放、配送等环节,医用设备(以下简称设备)状态的好坏直接影响到血液的质量.因此如何根据血站的发展对设备的购置、使用、维修维护直到设备退役、清理、报废、处置的全生命周期内进行有效地动态管理,以保证设备始终处于高可靠性、可运行状态,是血站设备管理的核心工作.作者阐述了从保证采供血质量起着关键作用的设备管理出发,对血站医用设备前期管理工作的效能分析、运行阶段的维修维护、标准化管理、预防性维护以及后期管理清理报废等的全生命周期管理,同时对血站医用设备中所用的试剂的供应链建设与质量控制做了说明.     

医嘱录入工作的现状分析及对策

加强医嘱的录入及查对的安全管理对于减少医疗差错、提高医疗护理质量起着非常重要的作用。本文就医院中医嘱录入中容易出现的问题进行分析,并提出了有效的对策,并针对现行的HIS医院信息系统提出了改进措施。     

品管圈活动对降低单个医嘱处理缺陷发生率的影响

[目的]应用品管圈活动降低单个医嘱处理缺陷发生率,促进用药安全。[方法]按品管圈理论的步骤进行计划、实施、确认和处置,分析导致单个医嘱处理缺陷发生的真因,探讨解决对策并实施,进行效果评价。[结果]单个医嘱处理缺陷率由活动前的0.025%降低至活动后的0.005%,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]品管圈活动可有效提升护士综合素质,降低单个医嘱处理缺陷率,保证护理安全。     

临床药物医嘱记录单的管理及应用

随着我国医疗事故处理条例的出台,卫生部国家中医药局制定了配套文件《病历书写基本规范(试行)》(简称《病历规范》)。其中第三章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1]。笔者结合本院实际,设计出一套新的临床药物医嘱记录单,通过实施取得较好效果。现报告如下。1住院病人药物医嘱记录单(IMR)的特点1.1 IMR单独存放住院病人的IMR均单独存放在编有床号的文件夹内,与其相应的病历记录分别放置,可避免医护之间书写病历和执行医嘱时间上的冲突。当病人入院时,护士将一份完整的未填写的IMR放在对应床号的文件夹内并填写必要的眉…     

品质管理活动在减少药物医嘱执行内差中的应用

目的:探讨品质管理活动在减少药物医嘱执行内差中的应用方法及效果。方法:选取传染科八病区护士7名成立品质管理小组,制定药物医嘱执行内差查检表,对现状问题进行要因分析,确立和落实10项有效改进措施。结果:品质管理活动实施后,目标达标率为115.38%,进步率为64.26%。结论:品质管理活动能有效减少药物医嘱执行内差,提高护士工作激情,值得临床推广。     

电脑录入医嘱缺陷原因分析及安全管理对策

分析电脑录入医嘱缺陷原因,提出相应的安全管理措施,以确保医疗质量。     

品管圈活动在降低长期医嘱备药差错件数中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低长期医嘱备药差错件数中的应用效果。方法：成立品管圈活动小组,制定计划,对病区长期医嘱备药的现状进行查检和解析,设定目标,针对要因拟定对策并实施,按PDCA循环进行检讨和改进。结果：长期医嘱备药差错件数由活动前的每周17．75件下降至活动后的每周3．80件,目标达成率为108．81％,进步率为78．59％;圈员自评8个项目素质能力均正向成长。结论：开展品管圈活动能有效降低长期医嘱备药差错件数,提高工作效率,保证病人用药安全。     

ICU医嘱中常见的问题与收费管理

目的 规范ICU医嘱,减少收费误差.方法 找出临床中ICU医嘱常见的问题,有针对性对医护人员进行培训,制定ICU常规、特殊医嘱菜单,加强长期、临时医嘱和"每日费用清单"的核对,科内设立收费管理员进行收费监控.结果 收费误差从第一季度的3 164元下降到第二季度61.4元.结论 规范ICU医嘱、加强收费管理能减少收费误差和医患纠纷,提高社会效益.     

从眼科住院病历探讨长期用药医嘱中存在的问题

目的 就某医院眼科糖尿病视网膜病变患者长期用药医嘱中存在的问题,探索一套规范病区用药医嘱的实施方法.方法 采用回顾性调查方法,抽取2006年1月至2011年5月某院375份糖尿病视网膜病变患者病历中的长期医嘱,填写患者基本情况和用药医嘱书写情况调查表并进行分析.结果 375份病历的15771条长期医嘱中不合理用药医嘱539条,占用药医嘱的3.42%,其中不规范书写医嘱343条(2.17%),不适宜用药医嘱196条(1.24%).结论 该院病历中医嘱书写及用药情况基本合理,对医嘱书写及用药中出现的相关问题要高度重视,关注药物相互作用,制定安全、合理的联合用药方案.     

Patients' experiences of the impact of chronic back pain on family life and work

Purpose.?The emotional distress caused by pain is one of the most disruptive aspects of living with the condition. This study investigates how individuals experience pain and its consequences for family life and work.

Method.?Unstructured interviews, using the ‘Framework’ approach with topic guide, were recorded and transcribed. Patients were sampled for age, sex, ethnicity and occupation from new referrals with spinal pain (SP) to a rheumatology outpatient clinic. Eleven patients (five males and six females) were interviewed in English (n?=?9) or their preferred language (n?=?2). Interviews were read in depth twice to identify the topics. Data were extracted in phrases and sentences using thematic content analysis.

Results.?Emergent themes reported were relationships with: spouses and partners (n?=?7), children/parents (n?=?6), with other family and friends (n?=?7) and work-related issues (n?=?11). Patients valued support from family but expressed concerns about causing them worry. Work-related issues included physical and emotional efforts to keep working when in pain, fear of losing employment and financial problems.

Conclusion.?Patients expressed anxiety about how their pain affected other family members, regret at losing full work capacity and worry about financial consequences. The lived experience of chronic SP has ramifications that go beyond the individual, reaching into work and social relationships.     

全程综合护理干预对关节置换术患者术后疼痛及生活质量的影响

目的 探讨全程综合护理干预对关节置换术患者术后疼痛程度影响的效果研究.方法 将116例接受关节置换术的患者随机分为干预组59例和对照组57例.两组实施手术前后均给予常规护理,干预组在此基础上针对患者不同的社会背景、文化程度、心理素质等实施术前预见性护理干预,术中全程陪护,术后疼痛护理干预及出院后随访干预为一体的全程综合性护理干预.比较两组患者干预效果.结果 干预组术后疼痛强度低于对照组,术后8h干预组疼痛得分(6.54±1.65)分,对照组(9.63±1.73)分,两组比较差异有统计学意义(t=9.84,P＜0.01);干预组术后首次下床时间为(13.62±4.28)h,少于对照组的(19.83±5.27)h,住院时间为(14.17±2.43)d,少于对照组的(17.67±3.51)d,总治疗费用为(5 883.70±43.40)元,少于对照组的(7 581.38±55.24)元,差异均有统计学意义(t分别为6.95,6.22,183.64;P＜0.01);干预组术后生活质量评估得分为(5.92±0.33)分,对照组(3.78±0.25)分,两组比较差异有统计学意义(t=39.45,P＜0.01).结论 对关节置换术患者实施全程综合性护理干预可有效地减轻患者术后疼痛,增强患者对疼痛的耐受力,提高了患者的舒适度及术后生活质量,改善睡眠质量,减少术后并发症,缩短了平均住院日,提高了患者的出院满意度及治疗效果,从而提高整体护理质量.     

全程健康教育对宫颈癌术后患者性生活质量的影响

目的:探讨全程健康教育对宫颈癌患者术后性生活质量的影响。方法:随机抽取实验组和对照组各30例,对照组按照宫颈癌常规护理宣教;实验组在常规护理宣教的基础上,由健康教育小组成员通过院内、院外灵活实施全程健康教育。通过自行设计调查问卷分别于术后6个月、1年对两组患者进行性生活满意度调查。结果:实验组患者术后6个月、1年性生活状况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:全程健康教育能改善宫颈癌术后患者性生活质量。     

生命周期理论在ICU护士管理中的应用

目的:探讨有效的管理ICU护士方法。方法:根据生命周期理论,将ICU护士分为M_1、M_2、M_3、M_44个层次进行管理。每月从基础护理、消毒隔离、安全医疗3个方面定量检查护士工作。结果:1年后与未进行分层次管理的同期护理质量相比,基础护理等3项有显著性差异(P<0.01)。结论:该管理方式有助于提高护理质量和促进护士全面发展。     

运用PDCA循环提高手术室保洁工作管理质量

目的探讨PDCA循环管理在提高手术室保洁工作管理质量中的作用。方法运用PDCA循环进行管理：①根据保洁工作的现状制订合理的计划;②实施计划;③跟进检查,促进保洁工作的有效性;④利用反馈结果及时合理调整处理。结果微生物监测阳性率、员工考核合格率均明显提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;结论运用PDCA循环管理可以有效提高手术室保洁工作的管理质量;     

领导生命周期理论在护理领域的应用

文章从概念、发展过程和成熟度分类方面对领导生命周期理论进行概述,归纳了国内外领导生命周期理论在临床护理、护理管理、护理教育方面的应用现状,并围绕以上方面提出相应建议。     

整体护理对住院精神分裂症病人康复的影响

目的探讨整体护理对精神分裂症病人康复效果的影响。方法将180例精神分裂症病人随机分为研究组(整体护理组)和对照组,2组病人均接受系统的抗精神病药物治疗,研究组实施整体护理,对照组给予卫生宣教和常规护理,分别于入院时和治疗3个月后进行简明精神病量表(BPRS),自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定并比较其结果。结果治疗3个月后ITAQ总分,BPRS总均分及缺乏活力、敌对性因子分与对照组比较差异均存在显著意义(P<0.05),服药依从性,研究组的改善也明显优于对照组。结论整体护理能有效提高精神分裂症病人的康复效果及服药依从性,减少社会功能残疾。     

整体护理对住院精神分裂症病人康复的影响

目的探讨整体护理对精神分裂症病人康复效果的影响。方法将180例精神分裂症病人随机分为研究组（整体护理组）和对照组，2组病人均接受系统的抗精神病药物治疗，研究组实施整体护理，对照组给予卫生宣教和常规护理，分别于入院时和治疗3个月后进行简明精神病量表（BPRS），自知力与治疗态度问卷（ITAQ）及服药依从性评定并比较其结果。结果治疗3个月后ITAQ总分，BPRS总均分及缺乏活力、敌对性因子分与对照组比较差异均存在显著意义（P〈0．05），服药依从性，研究组的改善也明显优于对照组。结论整体护理能有效提高精神分裂症病人的康复效果及服药依从性，减少社会功能残疾。