新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病指的是新生儿由于窒息引发的脑缺氧缺血性损伤的临床症状。新生儿缺氧缺血性脑病具有非常复杂的发病机理,目前相关研究仍然没有彻底探明,所以缺少有效明确的治疗方法,国内外关注的热点是对因治疗方案。研究新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进展具有非常大的临床意义。以下是关于新生儿缺氧缺血性脑病治疗进展综述。1三项支持疗法二十年前国外有关学者就已经提出了新生儿缺氧缺血性脑病的三     

尿S-100B蛋白和8-异前列腺素F2α在新生儿缺氧缺血性脑病病情评估中的价值

新生儿缺氧缺血性脑病,是引起新生儿脑瘫的重要原因之一,本研究测定了窒息新生儿尿S-100B蛋白和8-异前列腺素F2n(8-isoProstaglandin F2a,8-isoPGF2α)的含量旨在探讨某在缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)发病过程中的变化和二者之间的关系,以及在病情评估中的应用价值.     

新生儿缺血缺氧性脑病的观察和护理

医学中所说的新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿在围生期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,而且是引起新生儿慢性神经系统损伤和急性死亡的主要病因之一。并在临床上出现一系列脑病的表现,部分病例可留有不同程度的神经系统后遗症。因此,做好早期治疗和护理,减少脑损害对提高其生活质量具有重要意义。1临床资料我科2010年1月至2011年8月共收治新生儿缺氧缺血性脑病60例,经及时有效的抢救,54例痊愈,抢救成功率为90%。现将临床观察     

新生儿缺氧缺血性脑损伤

新生儿缺氧缺血性脑损伤２０００１１上海医科大学妇产科医院米粼新生儿缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ）由目产期窒息引起，是儿童早期残疾的常见原因之一。ＨＩＢＤ病变主要发生在脑实质，通常称为缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ），见于足月儿及部分早产儿；也可累及脑深部血管，...     

新生儿缺氧缺血性脑损伤脑脊液氨基酸含量的变化及临床意义

缺氧缺血性脑损伤是导致永久性神经损伤的重要原因之一。兴奋性氨基酸(EA A)和抑制性氨基酸 (IAA)在缺氧缺血性脑损伤的发病中所起的作用 ,已引起国内外学者的注意。我们检测了 2 6例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的患儿和8例正常新生儿脑脊液氨基酸含量的变化 ,探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿脑脊液 EAA和 IAA含量的变化及其与脑损伤程度的关系。一、对象和方法1.研究对象 :2 6例患儿系我院新生儿科 1998年 3～ 6月收治的足月新生儿 ,均因窒息复苏后 2 4h内出现神经系统症状转入我科治疗 ,待病情稳定后头颅 CT检查。根据 CT结果将其…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清中可溶性细胞间黏附分子1及P选择素含量的变化及其临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）是指围产期窒息而导致的缺氧缺血性脑损伤（hypoxic-ischemic brain damage，HIBD），它是引起新生儿死亡和致残的主要原因之一。     

神经节苷脂治疗轻中度新生儿缺氧缺血性脑病63例疗效观察

目的:探讨神经节苷脂GM1对于轻中度新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法收集患有轻中度缺氧缺血性脑病的新生儿63例,随机分为治疗组32例和对照组31例。1个疗程后评价治疗效果、进行新生儿行为神经评分。结果治疗组总有效率为84.38%,对照组为54.84%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于轻中度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,在常规治疗的基础上应用神经节苷脂GM1治疗,疗效显著,安全可靠。     

新生儿缺氧缺血性脑病后亚低温时代管理新思考

新生儿缺氧缺血性脑病过去二十年经历了前亚低温支持治疗时代,作为唯一有效的治疗措施,现已从标准亚低温时代演变为后亚低温治疗时代。后亚低温时代新生儿缺氧缺血性脑病治疗以优化亚低温治疗目标患儿的选择和优化现有低温治疗方法为目标;同时为进一步降低中、重度缺氧缺血性脑病患儿的死亡和伤残率,应开展亚低温叠加新的有潜质神经保护剂的深入研究。     

新生儿重度缺氧缺血性脑病预后因素临床分析

目的探讨新生儿重度缺氧缺血性脑病的预后因素。方法 2011年1月至2014年12月湖南省儿童医院新生儿科收治住院的重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿131例,对其预后影响因素进行相关和回归分析。结果单因素分析显示5min Apgar评分、惊厥、昏迷、pH值、剩余碱值、脏器损伤是影响重度新生儿缺氧缺血性脑病预后的危险因素;多因素Logistic分析结果表明,5 min Apgar评分3分(OR=4.256,95%CI1.501~15.432)、剩余碱≤-10mmol/L(OR=37.208,95%CI6.053~42.105)是影响重度新生儿缺氧缺血性脑病预后的独立性危险因素(P0.05),入院日龄72h(OR=0.098,95%CI 0.032~0.367)是重度新生儿缺氧缺血性脑病保护因素。结论影响重度新生儿缺氧缺血性脑病预后的因素很多,及时发现这些因素,是预防重度新生儿缺氧缺血性脑病的关键所在,临床医师应该引起重视和早期干预。     

新生儿缺氧缺血性脑病发病机制及其治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencepha-lopathy，HIE）是指在围生期缺氧窒息，导致脑的缺氧缺血性损害。HIE不仅严重威胁新生儿生命健康，并且是我国伤残儿童重要病因之一。据统计，我国每年活产婴1800万～2000万，窒息发生率为13．6％，在窒息患儿中，发生不同程度伤残者为15．6％，     

新生儿缺氧缺血性脑病的防治

新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicen cephalopathy ,HIE)是围生期缺氧缺血所致的脑损伤 ,是导致新生儿死亡和发生后遗症的重要原因之一。HIE发病机制非常复杂 ,是一个多环节、多因素的病理过程。患儿对缺氧的耐受性差异也比较大 ,因此 ,HIE的治疗只有根据病人的特点 ,在缺氧缺血的不同阶段进行针对性的个体化联合治疗 ,才能提高疗效 ,减少毒副反应。应当强调 ,一些基本的治疗方法仍然是非常重要的 ,而一些疗效不明确的过多治疗并不适合。1　积极预防HIE是可以预防的 ,如果积极做好围生期保健 ,定期做产前检查 ,正确处理产科问题…     

新生儿缺氧缺血性脑病的发病机理与诊断

新生儿缺氧缺血性脑病的发病机理与诊断中国医科大学第二临床学院（１１０００３）魏克伦新生儿缺氧缺血性脑病（ｈｙｐｏｘｉｃ－ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎ－ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ，ＨＩＥ）是围产期新生儿因缺氧、缺血引起的脑部疾病。主要原因为胎儿窘迫及出生时新生儿...     

胎儿窘迫后的脑损伤

韩玉昆教授 尽管目前关于胎儿窘迫的定义很不统一,但宫内缺氧缺血是其重要特征.主要源于围生期窒息的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),其脑损伤是否在宫内已经开始发生?这一观点近年来引起国内外学者的关注.     

母血和脐血凝血状态与新生儿缺氧缺血性脑病关系的研究

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是指围产期缺氧导致的新生儿脑缺血缺氧性损害。不仅严重威胁新生儿生命健康 ,而且是我国儿童伤残的重要病因之一 ,属于围产期危重病症。病因主要为宫内窘迫和出生时窒息缺氧引起的全身代谢障碍和脑细胞损害。目前公认 ,HIE轻度患儿预后尚好。而中、重度患儿的后遗症如脑瘫、智力低下、发育落后等发生较多。临床上除积极推广新生儿窒息新法复苏以减少该病的发生 ,以及HIE发生后积极治疗以减轻神经细胞损害 ,改善患儿预后外 ,如何及早判断患儿是否有抢救治疗价值是目前诊治HIE的一个难点。为探讨围产期缺氧对…     

阿拓莫兰对新生儿缺氧缺血性脑病的保护作用

近年来,我国大力推广新生儿窒息新法复苏技术,但新生儿窒息发生率仍较高,约为5%.严重者会发生缺氧缺血性脑病(hypoxic-isehemie encephalopathy,HIE),其中氧自由基损伤在HIE的发病过程中有重要作用.     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿脑损伤最常见的原因,也是新生儿期重要疾病之一,其主要表现为意识障碍、肌张力及原始反射改变、惊厥、脑水肿、颅内压升高等神经系统症状,严重者可造成永久功能损害,是威胁新生儿生命及导致神经系统后遗症的严重疾病,是儿童神经系统损伤的常见原因之一,因此及时正确处理HIE对于减轻脑损伤程度,降低致残率,提高患儿生存质量具有重要意义。我们对     

新生儿缺氧缺血性脑病MRI检查常用序列的诊断价值

目的探讨核磁共振成像(MRI)各序列对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值。方法分析2012-01/10经临床证实的50例新生儿急性缺氧缺血性脑病的MRI表现及分度。结果 50例患儿MRI均发现异常信号影,但T1WI序列有5例未发现异常,而T2WI、flair、DWI则无漏诊;与临床分度符合率最高的是DWI。结论 MRI是新生儿急性缺氧缺血性脑病的早期诊断和分度重要手段,为提高分度的准确性,不能只作常规的T1WI和T2WI,还应加作flair、DWI,这对发现出血尤其重要。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床特点和治疗探讨

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病((Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的临床特点和治疗方法,提高对本病的认识。方法:选择我院儿科2008年2月至2010年10月收治的34例新生儿缺血缺氧性脑病患者临床资料,对其临床表现与病因、辅助检查等相关因素进行回顾性分析。结果:围产期宫内缺氧及产后窒息是导致本病的重要原因,常合并低钠血症、低钙血症、高钾血症及代谢酸中毒,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度。结论:对诱发因素的早期预防、及时的个体化干预措施,可提高临床疗效,减少HIE病死率、致残率。     

新生儿缺氧缺血性脑病100例治疗体会

目的:探讨亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法:100例儿科重症监护病房收治的新生儿缺氧缺血性脑病随机分为治疗组与对照组各50例,所有患儿均给予一般支持治疗,治疗组在此基础上加用亚低温治疗,观察两组的临床疗效与并发症发射功能情况。结果:经过治疗后,治疗组有效率(98.0%)明显高于对照组(84.0%),两组相比有显著性差异(P<0.05)。经过观察,两组都没有出现腹胀、凝血机制紊乱、坏死性小肠结肠炎、心血管疾病等严重并发症,两组并发症情况对比无明显差异(P>0.05)。结论:亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病能提高治疗疗效,加快临床症状恢复,值得推广应用。     

羊水Ⅲ度污染产后新生儿不良结局分析

目的探讨羊水Ⅲ度污染对新生儿的影响.方法 1999年9月至2004年3月清华大学附属玉泉医院住院分娩者共发生胎儿窘迫256例,其中以羊水Ⅲ度污染119例为观察组,其余137例为对照组,观察产后新生儿窒息等不良结局的发生率.结果羊水Ⅲ度污染组新生儿窒息率(16.8%)、新生儿肺炎率(13.5%)、缺氧缺血性脑病发生率(2.5%)均高于对照组(8.0%、6.6%、0.7%)(P＜0.05),羊水Ⅲ度污染组的新生儿窒息、新生儿肺炎、缺氧缺血性脑病等发生率与其分娩方式无关.结论羊水Ⅲ度污染,对新生儿有严重不良影响,须高度重视并尽快结束分娩,以减少新生儿不良结局的发生.