促性腺激素释放激素分泌系统的研究进展

促性腺激素释放激素 (gonadotropin releasinghormone ,GnRH)是一种 1 0肽 ,分布在下丘脑、胎盘绒毛、胰腺癌和乳腺癌组织、消化道、胸腺等多种组织中[1,2 ] 。不同器官内的GnRH发挥着不同的功能。胎盘绒毛的GnRH主要调节绒毛促性腺激素等多种绒毛激素的释放。乳腺癌的GnRH则对     

早孕绒毛组织中铜的测定

采用火焰原子吸收法研究绒毛中铜的测定条件,并应用此条件测定了正常早孕绒毛组织和血清标本100例,其含量分别为0.54±0.34ng/mg 绒毛湿重和20.46±4.95μmol/L,绒毛组织和血清中铜含量无相关性(r=0.297,P>0.05)。作者认为本法具有较高准确度和精密度,而且所需绒毛组织标本量小,临床上可用于一些与铜代谢有关疾病的产前诊断。     

胎膜早破患者fFN和G-CSF水平与绒毛膜羊膜炎的相关性研究

目的 探讨胎膜早破患者宫颈分泌物纤维连接蛋白(fFN)和外周血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平与绒毛膜羊膜炎的相关性。 方法 以107例胎膜早破患者为观察对象,根据有无绒毛膜羊膜炎及感染程度分为无绒毛膜羊膜炎组(A组)、亚临床绒毛膜羊膜炎组(B组)和临床绒毛膜羊膜炎组(C组),并以33例正常妊娠者为对照组。分别于产前采取外周静脉血和宫颈分泌物,于产后取胎盘组织,测定G-CSF和fFN水平。 结果 A、B、C三组宫颈分泌物与胎盘组织fFN水平高于对照组,B组与C组明显高于A组,C组明显高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);胎膜早破者宫颈分泌物fFN水平与胎盘组织fFN水平呈正相关性(R2=0.521,P＜0.001)。A、B、C三组血清和胎盘组织的G-CSF水平高于对照组,B组与C组明显高于A组,C组明显高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);胎膜早破者外周血清G-CSF水平与胎盘组织G-CSF水平呈正相关性(R2=0.865,P＜0.001)。宫颈分泌物fFN和外周血清G-CSF水平对亚临床绒毛膜羊膜炎和临床绒毛膜羊膜炎的诊断价值有统计学意义(P＜0.05)。 结论 宫颈分泌物fFN和外周血清G-CSF对亚临床阶段的绒毛膜羊膜炎有一定的预测价值,其普查对临床绒毛膜羊膜炎的防治有积极意义。      

巨噬细胞移动抑制因子表达与复发性自然流产关系

目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在早期妊娠妇女血清和妊娠组织中的表达及其与复发性自然流产(RSA)的关系。方法采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)方法,检测35例RSA病人、45例人工流产的正常妊娠妇女(对照组)早期妊娠绒毛和蛻膜组织中MIF的定位与蛋白表达,采用RT-PCR技术检测绒毛和蛻膜组织MIF mRNA表达水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MIF水平。结果两组孕妇绒毛滋养层细胞和蜕膜细胞中均有MIF表达,RSA组绒毛滋养层细胞胞质和蜕膜细胞胞质中MIF表达呈淡棕色,而对照组中呈深棕色。RSA组绒毛滋养层细胞胞质和蜕膜组织MIF蛋白和MIF mRNA表达均明显低于对照组,差异有显著性(t=7.089~40.610,P<0.01)。RSA组血清MIF水平明显低于对照组,差异有显著意义(t=8.903,P<0.01)。早期妊娠血清MIF水平与绒毛和蛻膜组织中的MIF mRNA表达水平呈正相关(r=0.873、0.657,P<0.01);与MIF蛋白表达水平也呈正相关(r=0.794、0.616,P<0.01)。结论 MIF mRNA及其蛋白在RSA病人绒毛及蜕膜组织中低表达可能参与了RSA的发病,早期妊娠血清MIF水平下降对RSA的发生有一定的预测作用。     

自然流产与聚胺氧化酶降低有关

曾报告妊娠第10周起血清聚胺氧化酶(Polyamine Oxidase)活性显著升高,并在分娩72小时内降至难以检出水平。研究表明,这种酶来自组织,胎盘血清(主要源于绒毛膜血液)聚胺氧化酶活性为孕妇尿及外周血液的20～30倍。在体外胎盘血清能有效抑制增殖中淋巴细胞对〔~3H〕胸腺嘧啶核苷的吸收,其抑制程度与这种酶的活性成比例。在胎儿与母体最早和最后接触部位胎盘含大量聚胺,而聚胺氧化酶活性在绒毛     

产科 异常分娩

070861早产孕妇血清中sICAM-1水平与组织绒毛膜羊膜炎的关系/王立岩…∥吉林大学学报(医学版)·—2007,33(1)·—155~157探讨早产孕妇血清中sICAM-1与组织绒毛膜羊膜炎的关系及其临床意义。方法:采用酶联免疫方法检测78例孕妇血清sICAM-1,早产孕妇58例为试验组(其中并发有绒毛炎者28例),足月孕妇20例为对照组。同时进行血白细胞计数及分娩后行胎膜、胎盘的病理组织学检查。结果:早产组并发绒毛膜炎的胎膜早破发生率及sICAM-1水平明显高于无绒毛膜炎者(P<0·05);足月分娩者产前、产后血清中sICAM-1水平无明显变化,与早产组无绒毛膜…     

早产胎膜早破孕妇血清中白细胞介素6含量变化

目的 :探讨早产胎膜早破孕妇血清中白细胞介素 6 (interleukin - 6 ,IL - 6 )含量与绒毛膜羊膜炎的关系。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)对 30例早产胎膜早破及 2 0例正常孕妇 (对照组 )血清中IL - 6水平进行检测 ,同时行胎膜病理检查。结果 :早产胎膜早破绒毛膜羊膜炎孕妇血清中IL- 6含量明显高于非绒毛膜羊膜炎者 (P <0 .0 1)。结论 :早产胎膜早破血清IL - 6升高与绒毛膜羊膜炎有关 ,母血IL - 6水平可作为早产胎膜早破组织绒毛膜羊膜炎预测指标。     

重度先兆子痫孕妇血清绒毛促性腺激素水平升高

重度先兆子痫孕妇血清绒毛促性腺激素水平升高ＡｍＪＯｂｓｆｅｔＧｙｎｃｏｌ．１９９４；１７０：１１３５～８先兆子痫是一种滋养层组织的疾病，而绒毛促性腺激素（ｈｃＧ）是由滋养层组织所分泌，因此对ｈｃＧ的测定，可反映先兆子痫胎盘滋养层的病理变化及其分泌反应...     

胎膜早破孕妇血清中白细胞介素8水平的观察

目的 探讨胎膜早破患者血清中自细胞介素8(IL-8)的含量与羊膜腔感染的关系.方法 用放射免疫法测定44例胎膜早破孕妇和26例正常孕足月无胎膜破裂未临产孕妇血清中的IL-8浓度,2组孕产妇均于剖宫产术后留取胎膜组织行病理检查.结果 胎膜早破组血清IL-8浓度高于对照组(P<0.05);胎膜早破组中绒毛膜羊膜炎孕妇20例血中IL-8明显高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P<0.05).结论 胎膜早破血清IL-8升高与绒毛膜羊膜炎有关,孕妇血清IL-8水平对识别绒毛膜羊膜炎起辅助作用.     

早产孕妇血清中sICAM-1水平与组织绒毛膜羊膜炎的关系

目的： 探讨早产孕妇血清中sICAM-1与组织绒毛膜羊膜炎的关系及其临床意义。方法：采用酶联免疫方法检测78例孕妇血清sICAM-1,早产孕妇58例为试验组(其中并发有绒毛炎者28例),足月孕妇20例为对照组。同时进行血白细胞计数及分娩后行胎膜、胎盘的病理组织学检查。结果：早产组并发绒毛膜炎的胎膜早破发生率及sICAM-1水平明显高于无绒毛膜炎者(Ｐ＜０.０５);足月分娩者产前、产后血清中sICAM-1水平无明显变化,与早产组无绒毛膜炎者比较差异无显著性(Ｐ＞０.０５)。结论：早产并发绒毛膜炎者血清sICAM -1水平明显增高且不受产程影响,血清sICAM-1可作为预测早产的一项可靠指标。     

免疫学

950393绒毛组织免疫组织化学技术检测早孕期人巨细胞病班宫内感染的研究/董飞文…//生殖医学杂志一1994,3(2)一118 本文作者采用孕妇血清中抗体和早孕绒毛中人巨细胞病毒测定,对北京地区早孕妇女中的HCMv宫内感染进行了调查。结果表明:402名早孕妇女血清HCMv一坛M抗体阳性检出率为;万.HCMv一坛八抗体阳性检出率为2环;总检出率为5.5%。早孕绒毛标本HCMV的阳性检出率为10.(1/、高于新生几中的调式洁果(。5~2.5环),表明孕早明的HCMV感染比较严重.对402份绒毛标本中的招份绒毛组织用PCR技术检测HCMV.结果在16份绒毛DNA中检测到特异…     

孕期血清IL-6与胎膜早破、绒毛膜羊膜炎相关性研究

目的探讨孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)与胎膜早破及绒毛膜羊膜炎的关系.方法选择2004年1月～2005年3月在广州花都区人民医院分娩的胎膜早破孕妇50例和正常孕妇50例,采用ELISA法测定血清中IL-6水平,分娩时取胎盘胎膜组织作病理检查.结果胎膜早破孕妇血清中IL-6水平明显高于对照组(P<0.05),并随着破膜时间延长,孕妇血清IL-6水平有增加趋势;有绒毛膜羊膜炎者血清IL-6水平高于无绒毛膜羊膜炎者及对照组(P<0.05).结论血清IL-6水平升高对诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎有重要意义.     

VEGF在早期自然流产患者血清及绒毛组织中的表达及临床意义

目的观察孕早期自然流产患者血管内皮生长因子(VEGF)在血清及绒毛组织中的表达水平,探讨VEGF与妊娠关系。方法选择孕早期自然流产患者25例为观察组,正常早期妊娠妇女25例为对照组,应用ELISA法检测血清VEGF含量,采用免疫组织化学方法测定各组孕妇绒毛组织VEGF的表达。结果正常早孕组与孕早期胚胎停育患者血清及绒毛VEGF表达比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 VEGF表达异常与复发性流产具有相关性,其表达水平升高可能是导致孕早期胚胎停育的原因之一。     

血清IL-18、G-CSF的测定在胎膜早破中的临床意义

目的探讨孕妇血清中IL-18、G-CSF在胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的早期诊断中的临床意义。方法选择足月胎膜早破孕妇30例（实验组）,同期年龄、孕周、孕次与实验组相近的足月胎膜未破孕妇30例（对照组）,60例孕妇均没有临床感染表现。用酶联免疫吸附试验方法测定两组孕妇在分娩前血清中IL-18、G—CSF的水平,分娩对取胎膜组织做病理学检查。结果（1）实验组孕妇血清IL-18、G-CSF的水平明显高于对照组;（2）实验组孕妇亚临床绒毛膜羊膜炎的感染率明显高于对照组孕妇,且亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清IL-18、G—CSF水平高于非绒毛膜羊膜炎者。结论孕妇血清IL-18、G—CSF水平的增高与亚临床绒毛膜炎有关。     

人类白细胞抗原G、E在人胎盘组织中的表达及其意义

用原位杂交法分别检测人类白细胞抗原G、E（HLA—G、E）mRNA及蛋白质在人正常早孕绒毛组织、晚孕胎盘组织中的表达。结果：在人正常早孕绒毛组织中的绒毛细胞滋养细胞、合体滋养细胞和绒毛外滋养细胞（EVCT）内均有HLA—G、EmRNA及HLA-E蛋白质表达，而HLA-G蛋白质仅在EVCT内表达：晚孕胎盘组织中HLA-G、EmRNA及蛋白质表达于蜕膜板内的EVCT及羊膜上皮细胞。结论：HLA-E表达于人正常早孕绒毛组织中所有类型的滋养细胞及晚孕胎盘组织中的EVCT和羊膜上皮细胞。抗人HLA-G单克隆抗体4H84仅能检出人胎盘组织中EVCT及羊膜上皮细胞内的HLA-G蛋白。图12参10     

原因不明反复流产妇女血清、蜕膜和绒毛组织中TNF-α含量的检测

目的 :探讨肿瘤坏死因子 ( TNF- α)与反复流产的关系。方法 :采用 ELISΑ方法检测 30例正常早孕妇女及 5 1例原因不明反复流产妇女的血清、蜕膜和绒毛组织中 TNF-α水平。结果 :流产妇女及正常早孕妇女蜕膜组织中 TNF-α水平明显高于绒毛组织 ( P<0 .0 5 ) ;流产妇女血清、蜕膜组织中 TNF-α水平明显高于正常早孕妇女 ( P<0 .0 1 ) ,流产 3次以上者高于流产 3次者( P<0 .0 5 ) ;绒毛组织中 TNF- α水平差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 :血清和蜕膜组织中 TNF- α水平升高可能与反复流产有关 ,血清中 TNF- α水平可作为预测流产发生的指标     

稽留流产组织中VEGF与PAPP-A的表达及关系

目的:探讨稽留流产组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达与血清中妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)的关系。方法:选择60例在我院就诊的稽留流产患者为观察组,并选取60例因早孕要求人工流产的健康孕妇为对照组,检测两组患者血清中PAPP-A水平,流产后留取两组患者的绒毛组织及蜕膜组织并行免疫组化测定VEGF的表达,比较分析两组患者VEGF及PAPPA表达的水平及关系。结果:两组患者血清中PAPP-A水平比较发现,观察组患者血清中PAPP-A水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者绒毛膜及蜕膜组织VEGF表达比较,正常流产患者绒毛膜及蜕膜组织中VEGF蛋白的阳性表达率及表达强度明显高于稽留流产患者(P<0.05)。结论:稽留流产孕妇的血清VEGF与PAPP-A水平明显低于正常孕妇,有助于诊断稽留流产,临床工作中可作为检测指标。     

妇产科概论 免疫学

061828人类白细胞抗原G、E在人胎盘组织中的表达及其意义/彭冰…∥现代妇产科进展·—2006,15(7)·—525~527,530用原位杂交法分别检测人类白细胞抗原G、E(HLA-G、E)mRNA及蛋白质在人正常早孕绒毛组织、晚孕胎盘组织中的表达。结果:在人正常早孕绒毛组织中的绒毛细胞滋养细胞、合体滋养细胞和绒毛外滋养细胞(EVCT)内均有HLA-G、E mRNA及HLA-E蛋白质表达,而HLA-G蛋白质仅在EVCT内表达;晚孕胎盘组织中HLA-G、E mRNA及蛋白质表达于蜕膜板内的EVCT及羊膜上皮细胞。结论:HLA-E表达于人正常早孕绒毛组织中所有类型的滋养细胞…     

过氧化物还原酶3在早孕妇女血清中的水平

目的 探讨过氧化物还原酶3（PRX3）在妊娠早期的抗氧化作用。方法 收集90例在门诊行人工流产的患者血清和流产后的绒毛组织,采用酶联免疫吸附测定法,检测PRX3的血清值,采用实时定量PCR和蛋白质印迹法,检测绒毛中PRX3的表达水平。结果 自妊娠8周以后开始,孕妇的血清PRX3值显著高于非孕女性（P<0.05）,绒毛组织中PRX3的表达随着孕周增长逐渐升高。结论 妊娠女性体内存在氧化应激状态,并且随着孕周的增长而加重。PRX3在绒毛组织中具有重要的抗氧化功能。     

MMP -2、TNF -α和 IL -10对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（ MMP-2）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）和白细胞介素-10（ IL-10）对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值。方法选择胎膜早破患者118例,其中合并绒毛膜羊膜炎79例,无合并绒毛膜羊膜炎39例,分别收集患者的血清和羊水,采用酶联免疫吸附法检测血清和羊水中MMP-2、TNF-α和IL-10的含量,所有孕妇均于剖宫产术后留取胎膜组织进行病理学检查,分析血清和羊水中MMP-2、TNF-α和IL-10含量与绒毛膜羊膜炎严重程度的相关性,及对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值。结果胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者血清MMP-2、TNF-α和羊水TNF-α含量明显高于无合并绒毛膜羊膜炎患者（ P＜0.05）,羊水IL-10含量明显低于无合并绒毛膜羊膜炎患者（P＜0.05）,两者血清IL-10含量差异无统计学意义（P＞0.05）;血清MMP-2和羊水TNF-α的含量与绒毛膜羊膜炎严重程度呈正相关（P＜0.001,P＜0.05）,羊水IL-10含量与绒毛膜羊膜炎严重程度呈负相关（P＜0.05）;以羊水TNF-α＞800 ng／L为阳性标准,其诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值最高。结论羊水TNF-α含量对胎膜早破患者合并绒毛膜羊膜炎具有较高的诊断价值,还可根据其浓度的高低,对绒毛膜羊膜炎的严重程度进行初步判断,为孕妇宫内感染的早期诊断提供依据。