鼻内镜下咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎

目的:探讨鼻内镜下咽鼓管置管注药治疗分泌性中耳炎的方法及疗效.方法:分泌性中耳炎患者38例(49耳),男性21例,女性17例,平均年龄40.3岁.经鼻内镜下咽鼓管置管,留管并反复灌注α-糜蛋白酶十地塞米松混合液3～5次.结果:治愈20耳,占40.8％,好转耳23例,占46.9％,总有效率87.7％.结论:鼻内镜下咽鼓管王管术具有视野清晰、操作简便、不损伤正常组织等优点,是治疗分泌性中耳炎方便、有效的方法.     

鼻内镜下行咽鼓管置管药物冲洗治疗分泌性中耳炎

目的探讨鼻内镜下行咽鼓管置管药物冲洗治疗分泌性中耳炎的疗效。方法在30°鼻内镜下,将硬膜外导管经咽鼓管咽口置入鼓室药物冲洗治疗分泌性中耳炎50例(50耳)。结果50例随访6~24个月,平均12.6月,治愈26例(52%),好转19例(38%),无效5例(10%),总有效率90%。结论鼻内镜下行咽鼓管置管药物冲洗治疗分泌性中耳炎操作简单,不破坏鼓膜结构,安全,病人无痛苦,效果好,是改善分泌性中耳炎患者咽鼓功能,提高其听力的有效治疗方法。     

保留部分骨桥的鼓室显微成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果

目的 探讨保留部分骨桥的鼓室显微成形术在治疗胆脂瘤型中耳炎临床效果、影响预后的因素及综合治疗的地位.方法 选择33例43耳胆脂瘤型中耳炎行保留部分骨桥的鼓室成形术,并对手术方法、技术要点、术后出现问题和疗效进行分析.结果 随访18～72个月,术后3～4个月以后采用内镜显像系统或手术显微镜观察,可见43耳乳突及鼓窦区为上皮覆盖,乳突腔上皮化良好,中耳与乳突腔分隔良好,移植鼓膜愈合39耳(39/43,90.7%),2耳分别在术后4个月、6个月因感染发生穿孔,经抗炎治疗及烧灼治疗后痊愈,1耳上鼓室鼓窦处肉芽组织生长,有少量脓液,经抗炎换药处理后15周干耳,1耳术腔反复流脓,经抗炎及物理治疗,24周后干耳.术后听力检测结果显示语言频率气导术后平均值较术前提高(16.8±6.8)dB HL,听力改善为:79.1%(34/43).结论 选择适当的手术适应证,围术期的综合治疗,手术中病灶清理彻底,保留部分骨桥的鼓室一期成形术在治疗胆脂瘤型中耳炎临床效果良好.     

鼓膜置管手术治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的观察和分析鼓膜置管手术在分泌性中耳炎治疗中的效果。方法将132例(156耳)泌性中耳炎患者随机分为2组。对照组60例(71耳)采用传统治疗,观察组72例(85耳)于耳内镜直视下行鼓膜置管手术。观察2组治疗效果、纯音听力测试气导平均值、鼓室导抗图结果。结果观察组治疗总有效率(91.67%)高于对照组,气导平均阈值低于对照组,A型图比例高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼓膜置管手术治疗分泌性中耳炎效果理想。     

慢性分泌性中耳炎两种治疗方法的对比

<正> 我科自1998年起对47例分泌性中耳炎采用鼓膜穿刺抽液后行咽鼓管吹张(波氏球法)配合鼓室内注药等其它治疗,其听力提高及临床症状明显优于40例未行咽鼓管吹张组(对照组),现将两组治疗及结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:治疗组47例(56耳),男28例,女19例,年龄12～55岁。病程5天～1年。21例伴耳鸣,纯音测听气骨导差为15～35DBHL,鼓室穿刺抽出淡黄色透明稀薄液42耳,白色粘液5耳,黄色粘稠液11耳,液量约0.2～0.8ml。对照组40例(41耳),男22例,女18例,年龄13～66岁,病程1     

腹腔镜结合腹腔药物灌注治疗慢性盆腔炎的临床分析

目的:总结腹腔镜结合腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:随机将200例患者分为观察组和对照组,每组100例。观察组行腹腔镜盆腔粘连松解术,病灶清除后腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松。对照组仅行腹腔镜盆腔粘连松解术。术后两组均予以抗生素、中药治疗及理疗。观察患者症状、体征好转情况。结果:观察组治愈率明显高于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜手术可使多数慢性盆腔炎患者盆腔解剖位置恢复正常,病灶清除。结合腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松可防止盆腔分离创面再粘连,提高了治愈率。疗效明显,值得临床推广应用。     

耳内窥镜协助下一期鼓室成形术体会

随着耳科手术进路的不断改良和耳内窥镜在耳科手术中的应用,慢性中耳炎一期成形手术的适应症不断扩大。本文总结介绍本院自1998年1月至2000年1月,对11例(11耳)通常认为不具备行一期鼓室成形术条件,或认为需行开放性乳突根治术的慢性中耳炎病例,行鼓乳联合径路耳内窥镜下一期鼓室成形术,获得了较好效果的经验体会。1资料与方法1.1临床资料:11例(11耳)中,男7例,女4例;年龄23～52岁,平均38.2岁。其中胆脂瘤型中耳炎6例,临床经敏感抗生素反复保守治疗10个月～2年仍无法干耳病例5例。术前检查6例胆脂瘤型中耳炎,均存在不同程度的松弛部穿孔,穿孔…     

妥布霉素雾化吸入治疗肺部感染效果观察

目的探讨治疗肺部感染的有效方法。方法将150例肺部感染患者随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用传统的雾化液(庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、生理盐水)雾化吸入,观察组采用妥布霉素注射液、地塞米松、a-糜蛋白酶、蒸馏水雾化吸入。均治疗7 d比较治疗效果。结果观察组在痰量减少、呼吸音改善、啰音改善方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论妥布霉素抗菌谱广,雾化吸入治疗各种原因引起的肺部感染效果明显,且可避免使用庆大霉素引起的神经及耳毒性。     

鼓室内注射治疗儿童分泌性中耳炎80例疗效观察

儿童分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，目前认为主要由咽鼓管功能障碍，中耳局部感染和变态反应因素所致，其中咽鼓管功能障碍最为常见。本院对于常规治疗1个月无效的难愈性儿童分泌性中耳炎患者采用鼓室内注射强的松龙及沐舒坦治疗．取得了较好的疗效，现报告如下。     

妥布霉素雾化吸入治疗肺部感染效果观察

目的探讨治疗肺部感染的有效方法。方法将150例肺部感染患者随机分为观察组与对照组各75例。对照组采用传统的雾化液（庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、生理盐水）雾化吸入，观察组采用妥布霉素注射液、地塞米松、α-糜蛋白酶、蒸馏水雾化吸入。均治疗7d比较治疗效果。结果观察组在痰量减少、呼吸音改善、哆音改善方面明显优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。结论妥布霉素抗菌谱广，雾化吸入治疗各种原因引起的肺部感染效果明显，且可避免使用庆大霉素引起的神经及耳毒性。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。