晚期肝癌供血动脉的X线解剖及其临床意义

通过对２４０例晚期肝癌的选择性血管造影分析，将其肝动的Ｘ线解剖分为规则性供血占７５％（１８０例）和变异性供血占２５％（６０例），其中肝癌的寄生性动供血占６．３％（１５例），后者又分为四个亚型：Ｉ，隔下动脉供血型，占２．９％（７例），ＩＩ，网膜动脉供血型，占１．６％（４例），Ⅲ，结肠中动脉供血型，占１．２％（３例），Ⅳ，肾动脉供血型，占０．４％（１例），本文对肝癌变异性，寄生性供血的临床意义进行了讨     

胃左动脉的放射线解剖

用X线与解剖相结合的方法,研究了32例成人尸体的胃左动脉。对其起源、长度 直径、夹角和变异进行了观察和测量.胃左动脉弓是在X线下识别胃左动脉的主要标志,该动脉弓位于脊柱左侧,78％密集于T12椎体高度及其左缘25mm范围内。本文还对该动脉的有关临床问题作了简要讨论。     

上下唇血液供应及其临床意义

目的：研究上下唇的血液供应,为新的组织瓣设计提供解剖学基础。方法：对10具从面动脉灌注红色乳胶的成年新鲜尸体标本的口周区域进行解剖研究,在2具尸体标本的面静脉内注入兰色乳胶。在3.5倍的手术放大镜下解剖显著血管。结果：上唇动脉发生浅隔支与深隔支,向上走行进入鼻中隔前下部参与克氏动脉丛的组成。观察到2种新的下唇动脉的分布情况。下唇动脉沿途发出唇颏支,与进入颏部的其它血管分支相互吻合。结论：上下唇血供丰富,可设计含浅、深隔支的上唇岛状组织瓣、含鼻隔支的岛状鼻中隔软骨粘膜瓣及含颏唇支的颏唇瓣;了解下唇动脉的解剖变异,对成功地施行一期下唇动脉岛状瓣手术是很重要的。     

肺癌支气管动脉树X线解剖及其临床意义

目的：研究肺癌肿瘤组织内支气管动脉树X线解剖学类型。方法：对61例肺癌患者行选择性支气管动脉造影（BAG）检查，按照瘤体内供血动脉的形态进行分型研究；根据分型结果选择不同介入方法进行介入治疗。结果：肿瘤组织内支气管动脉树X线解剖学形态可分为四种类型，即树干树枝型（10例，占16．4％）、树干树叶型（33例，占54．1％）、树枝树叶型（15例，占24．6％）、悬铃木树型（3例，占4．9％）：四种不同的解剖学类型采用不同的介入治疗方法显效率分别为30％、57．6％、86．7％、33．3％，总有效率75．4％。结论：根据支气管动脉树不同类型采取不同的介入治疗术式，其疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。     

甲状腺上动脉应用解剖

27具成人尸体股动脉红色乳胶灌注 ,10 %福尔马林固定。在手术显微镜下解剖甲状腺上动脉 ,观察该动脉的起源、分支、毗邻等形态特点 ,测量脉管、神经的外径、长度 ,讨论了这些结构临床意义     

胃后动脉及胃上动脉的应用解剖

解剖观测54具成尸的胃后动脉和胃上动脉。(1)胃后动脉出现率85.2％,平均长度3.6±0.1cm,起始部平均外径1.6±0.4mm。该血管起自脾动脉,分布于胃体后壁的上部。(2)胃上动脉出现率44.4％,平均长度20.4mm,起始部平均外径1.2mm。该血管起自左隔下动脉,分布于胃底后壁、贲门及食管腹段后壁。文中探讨了两动脉的临床意义。     

支气管动脉局部解剖在肺癌灌注治疗的应用

支气管动脉化疗药物灌注治疗晚期肺癌,是一切实有效的治疗方法.目前支气管动脉插管的成功率为80％左右,右侧支气管动脉灌注偶有胸壁坏死甚至截瘫等并发症出现。分析其原因,主要与病人支气管动脉局部解剖及变异有直接关系。作者自1994年6月～1995年2月对22例晚期肺癌病人,支气管动脉插管灌注化疗药物,成功灌注19例,失败3例.现就支气管动脉的局部解剖及治疗效果分析报道如下;     

选择性膈下动脉和肾上腺上动脉造影的应用解剖学研究

在51具成人尸体上,对膈下动脉及其分支—肾上腺上动脉,进行了造影插管的应用解剖学观测,为临床提供了与应用有关的数据。     

垂体动脉的应用解剖

目的 :为蝶鞍区肿瘤手术提供垂体动脉的显微外科解剖学资料。方法 :采用显微解剖技术对17个甲醛固定、红色明胶动脉灌注的成年尸头标本的垂体上动脉和垂体下动脉进行观察。结果 :垂体上动脉主要起自颈内动脉床突上段的内侧壁或内下壁 ,发起后向内、向上斜行 ,直至垂体柄 ,行程中可分支至视神经、视交叉 ,起始部直径为 (0 .2± 0 .1)mm。垂体下动脉起自脑膜垂体干 (94.1% )或直接起自颈内动脉 (5 .9% ) ,发起后沿颈内动脉内侧前行 ,再穿出海绵窦内侧壁自鞍底至垂体 ,起始部直径为 (0 .8± 0 .2 )mm。结论 :鞍区肿瘤手术应注意垂体上、下动脉的走行特点 ,并保护好这些动脉 ,以减少手术并发症的发生。     

腰动脉的X线解剖及特征

对33具尸体的腰动脉用X线解剖和尸体解剖两种方法进行观察.与标本腰动脉相比,X线片腰动脉的形态特征为:1.腰动脉干比标本腰动脉干缩短26.3%;2.腰动脉弓出现率高(96.3%)、弓的角度较大;3.分支呈内、外侧排列.讨论了这些X线下的形态特征与标本腰动脉形态的相互关系.     

颈总动脉分叉部超声应用解剖

彩色多普勒超声作为颈部动脉疾患的一种非侵入性诊断方法已经部分替代动脉造影[1]。然而,目前国内有关颈总动脉分叉部位的研究较少,本文通过颈总动脉分叉部超声分析和解剖标本观测,旨在为临床提供有价值的参考资料和解剖学依据。1材料和方法1·1研究对象自2002年9月至2004年2月     

胃上动脉的应用解剖及其临床意义

本文调查64具尸体左膈下动脉的返(胃)支.其出现率为45.3%.成人平均长21.2mm,起始部平均外径1.2mm。该支动脉分布于胃底后壁和贲门及食管腹段后壁.根据动脉命名原则,作者建议命名为胃上动脉(superior gastric aftery).并探讨其在临床上的意义.     

腰动脉的应用解剖

观察了20具(40例)成人尸体的腰动脉,阐明了腰动脉的数目、起源、走行、口径、长度、起始平面与腹主动脉的夹角及相邻两腰动脉间的距离。为临床上由腰动脉插管进行的选择性脊髓造影术提供了解剖学依据。     

卵巢动脉的血管造影解剖及其临床意义

目的:观察卵巢动脉(OA)的血管造影解剖,评价OA栓塞在妇产科疾病介入治疗中的意义。方法:对258例患者进行OA造影术,同时对63例参与盆腔病变供血的OA进行选择性栓塞术。结果:OA发自腹主动脉前外侧壁者占95.8%;96.7%开口于第2腰椎体上缘至第3腰椎体下缘之间;98.3%开口低于肠系膜上动脉,98.5%低于肾动脉,左侧OA开口高于肠系膜下动脉者占96.5%、右侧高于肠系膜下动脉者占82.1%;在盆腔疾病组,至少有一侧OA参与供血者占35.8%(63/176),OA直径明显增粗。补充栓塞参与盆腔病变供血的OA后,大部分患者疗效明显提高;部分经常规介入方法止血失败者,栓寒OA后出血立即停止。结论:OA解剖有其特有规律,OA参与盆腔病变供血几率高,介入治疗时应常规行OA造影,行选择性OA栓塞术可明显提高治疗效果。     

肾后段动脉的应用解剖

目的:为肾实质切开取石和肾下段切除手术提供解剖学基础及切口的确定方法。方法:观测了51例肾脏的肾后段动脉发起部位、分支分型、主干投影及三级分支距肾外侧缘的距离。结果:肾后段动脉起自肾门外的占49％,起自肾门内的占41％,10％的在肾门处发自肾动脉;肾后段动脉的三级分支距肾外侧缘1.91±0.39cm;肾后段动脉主干在肾后表面的投影,在“c-d”线内侧的占88.2％,距“c-d”线0.36±0.16cm。结论:采用“T”术式行肾实质切开取石,外侧缘弧形切口应在距肾外侧缘1.0～1.5cm之间;采用“一”术式行肾下基段切开取石或肾下段切除,纵行切口应考虑在“c-d"线内侧0.1～0.2cm之间为佳。     

窦房结动脉的应用解剖

对 8 0例成人离体心脏的窦房结动脉的起点位置、行程、管径和支数以及之间的吻合进行了观察和测量 ,并结合临床应用进行了讨论     

肝动脉的应用解剖

在 6 3例成尸上观察了肝动脉的起源和行程 ,腹腔干及主要分支外径和腹腔干至肠系膜上动脉间的距离。结果肝右、左动脉 ,肝固有动脉 ,肝总动脉和腹腔干外径分别为 3.1± 0 .5 ,2 .8± 0 .3,4.0± 0 .12 ,5 .3± 0 .2 2和 7.4± 0 .4mm ;正常型肝动脉占 5 0 .79% (32例 ) ;Hiatt 、 型分别占 19.0 5 % (12例 )和 6 .34% (4例 ) ;腹腔干至肠系膜上动脉间距离为 7.4± 0 .33 mm。讨论了肝动脉变异及其临床意义。