The Antithrombosis Function and Hemodynamic Propertiesof the Luo-Ye Pump

作者采用新型左心辅助泵－罗叶泵在动物体内进行左心辅助循环活体实验，用健康山羊１０只，体重３０～５３ｋｇ，平均４３．５ｋｇ。全组动物均应用左心房与降主动脉间转流。结果如下：１．１０只山羊术前与转流后６小时平均动脉压分别是１３．３±０．８ｋＰａ１３．６±１．９ｋＰａ，中心静脉压分别是１．７３±０．１４ｋＰａ和０．８２±０．３１ｋＰａ；２．术前和转流后左心室舒张期内径长轴分别为５８．１±１．９ｍｍ和３９．３±１．５ｍｍ，短轴分别为２５．０±１．２ｍｍ和１８．１±１．４ｍｍ；３．术前及转流后动脉血气分析均在正常范围；４．ＡＣＴ和ＰＴ时间在术后２～３小时均降至正常水平；５．辅助循环后血浆游离血红蛋白浓度有不同程度升高，最高达２２４．５±４０．８ｍｇ／Ｌ；６．病理检查未见血栓形成和栓塞现象。结果显示为罗叶泵具有良好的抗血栓形成作用和良好的血流动力学特性。是很好的左心辅助泵并具有良好的临床应用前景。     

前颅底手术入路应用解剖

目的：为前颅底手术的前方入路和眶外侧入路提供相关的解剖依据。方法：通过对４０例颅骨的测量，确定鼻根点和眶额颧点至前颅底上下方各结构的距离和夹角。结果：鼻根点至视交叉沟前缘、视神经管颅口、颈内动脉沟前端、蝶骨小翼后缘、筛前孔和筛后孔的距离分别为（４９．７±２．７）ｍｍ、（４９．９± ２．６）ｍｍ、（５３．５ ± ２．３）ｍｍ、（５１．３ ± ３．０）ｍｍ、（２５．３ ± ２．２）ｍｍ、（３３．０ ± ２． ２）ｍｍ；眶额颧点至盲孔、视神经管颅口、眶上裂内、外端和眶下裂内、外端的连线长度和各连线与正中矢状面成角分别为（４８．０±２．２）ｍｍ和９１．０°±３．０°、（５２．５±２．９）ｍｍ和４３．６°±３．５°、（５１．０±２．２）ｍｍ和４０．４°±４．２°（３４．５±２．７）ｍｍ和３６．６°±５．７°、（５０．３±２．３）ｍｍ和３７．８±４．３°、（２５．８±２．３）ｍｍ和２４．７°±３．３°。结论：两种手术入路有关测量结果，有助于手术入路设计，并可为术中准确定位有关结构提供参考依据。     

经鼻腔内窥镜蝶窦鞍区手术解剖及其临床应用

目的：为经鼻内窥镜蝶窦鞍区手术提供解剖学参数和临床经验。方法：在２０个尸头标本上观测蝶窦及周围重要解剖结构。结果：７７．５％的蝶窦口内窥镜直接窥见,窦口距离蝶窦顶壁、外壁、蝶腭动脉孔、鞍前壁、鼻中隔后端分别为 ８． ６±３． １ｍｍ、９． ２±１． ８ ｍｍ、 １１． １±１． ６ ｍｍ、 １４． ７±３． ６ ｍｍ、３． ６±０． ５ｍｍ,距离鼻小柱根部前缘 ６１．６ ± ３．７ ｍｍ,与鼻底夹角 ３１．８° ± ５． ２°。视神经管和颈内动脉在蝶窦外侧上隆起率分别为２５％和７２．５％。６９％蝶窦中隔非正中位。海绵窦前、下、后间窦出现率分别是８０％、５５％、３５％。结论：进行内窥镜蝶窦鞍区手术时注意蝶窦口、蝶窦外侧壁和蝶鞍底壁与周围结构关系,避免损伤重要血管神经。     

雌激素拮抗胰岛素在中枢胆碱能神经的生物效应

雌性ＳＤ大白鼠２０只，于鼠脑顶皮质作宽２ｍｍ的冠状损伤切口，分为胰岛素脑室内注射组（０．６ｕ／次／３日），雌二醇肌注射组（１００μｇ／ｋｇ／２日），胰岛素和雌二醇联合应用组（用药同前），损伤对照组和正常对照组。术后存活４周，用Ｈｅｄｒｅｅｎ推荐的染色方法显示ＡＣｈＥ阳性纤维，结合网格计算分析切口嘴、尾侧区胆碱能纤维的再生和抽芽情况．结果是：（１）胰岛素用药组嘴、尾侧纤维密度（１５９．９±１６．８，９２．７±１１．７）和雌二醇用药组嘴、尾侧的纤维密度（１５０．４±１６．５，８０．１±１１．０）均高于损伤对照组（１３６．９±１１．６，６８．３±７．１）（Ｐ＜０．０１）；（２）胰岛素和雌二醇联合用药组嘴、尾侧纤维密度（１００．８±１４．１，４８．９±８．６）低于损伤对照组（Ｐ＜０．０１）。提示：胰岛素、雌激素对皮质胆碱能纤维损伤后的再生和抽芽有促进作用，但联合应用雌激素和胰岛素显示出拮抗效应，结果使损伤后皮质胆碱能纤维的再生和抽芽受到抑制．     

人脑颞叶组织中类固醇5α—还原酶同功酶活性分布研究

本文采用酶放射分析对新鲜人脑颞叶组织中５α－还原酶同功酶的活性分布进行研究。结果显示：（１）在颞叶脑组织中，５α－还原酶２主要分布在灰质，其酶活性（５α－还原酶１．３３．６±４．５ｐｍｏｌ·ｈ＾－ｈ／ｍｇ蛋白，ｎ＝１２；５α－还原酶２，１３．８±２．９ｐｍｏｌ·ｈ＾－１／ｍｇ蛋白，ｎ＝１１）明显高于分布在白质中的酶活性（５α－还原酶１，１４．７±２．０ｐｍｏｌ·ｈ＾－１／ｍｇ蛋白，ｎ＝１２，Ｐ〈０     

股骨中段骨膜瓣移植的解剖及其临床应用

在４５侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上，解剖观测了股中间肌近端血管及其骨膜支的来源，分支分布。结果表明：近端的股动脉来自旋股外侧动脉占５７．５％；来自股深动脉占２８．９％；来自股动脉占１３．１％。肌动脉干长１５．８±０．７ｍｍ，外径２．２±０．７ｍｍ。８８．９％的骨膜支来自肌动脉，经股中间肌与股内侧肌之间的间隙，达股骨中段前份。骨膜支干长３６±１１ｍｍ，外径１．５±０．４ｍｍ。以肌动脉为蒂，     

全肝血流阻断切肝术的应用解剖学

目的：为给临床提供肝血流阻断切肝术的解剖学基础。方法：在３７具成人尸体上解剖并观测了与肝血流阻断部位有关的结构。结果：①肝裸区深度４６．６±６．１ｍｍ，下腔静脉的膈上段长１１．７±２．４ｍｍ，外径２６．３±３．０ｍｍ，肝上段长１１．４±２．１ｍｍ，外径２７．４±５．２ｍｍ，肝下段长２７．７±６．７ｍｍ，外径为２８．１±３．８ｍｍ；②肝十二指肠韧带长４０．６±４．７ｍｍ，门静脉外径１４．０±３．４ｍｍ，肝固有动脉长２１．３±５．１ｍｍ，外径４．６±１．０ｍｍ；③膈与腹腔动脉起点间腹主动脉长２４．７±５．２ｍｍ，外径２４．５±３．１ｍｍ。结论：下腔静脉的膈上段、肝上段、肝下段、肝十二指肠韧带内结构、膈与腹腔动脉起点间腹主动脉段作为肝血流阻断的部位是可行的。     

桡动脉-冠状动脉旁路移植术的应用解剖

目的：为桡动脉与冠状动脉搭桥术提供解剖学基础。方法：２７具成人尸体,上肢标本（其中左侧２７侧;右侧２５侧）,分别进行解剖观察及测量,可作为冠状动脉搭桥术的桡动脉长度、外径。结果：①桡动脉左侧长（１０．３ ±１．２）ｃｍ;右侧长（１０．２ ±１．２）ｃｍ。②左侧上、中、下段外径分别为：（４．２ ± ０．８）ｍｍ;（４． １± ０．８）ｍｍ;（４．０ ± ０．８）ｍｍ。右侧上、中、下段外径分别为：（４．２ ± ０．９）ｍｍ;（４．１ ± ０．９）ｍｍ;（４．５ ± ０．８）ｍｍ。结论：桡动脉下２／３段位置浅表,并有足够的长度和管径,可作为冠状动脉搭桥术的供体。     

人脑颞叶组织中类固醇5a－还原酶同功酶活性分布研究

本文采用酶放射分析法对新鲜人脑颞叶组织中５ａ－还原酶同功酶的活性分布进行研究。结果显示：（１）在颞叶脑组织中，５ａ－还原酶１和５ａ－还原酶２主要分布在灰质，其酶活性（５ａ－还原酶１，３３．６±４．５ｐｍｏｌ·ｈ_（－１）／ｍｇ蛋白，ｎ＝１２；５ａ－还原酶２，１３．８±２．９ｐｍｏｌ·ｈ_（－１）／ｍｇ蛋白，ｎ＝１１）明显高于分布在白质中的酶活性（５ａ－还原酶１，１４．７±２．０ｐｍｏｌ·ｈ_（－１）／ｍｇ蛋白，ｎ＝１２，Ｐ＜０．００１；５ａ－还原酶２，５．２±０．９ｐｍｏｌ·ｈ_（－１）／ｍｇ蛋白，ｎ＝１１，Ｐ＜０，０１）；（２）在灰质中，５ａ－还原酶活性主要来自于５ａ－还原酶１，其酶活性（３４．９±２．５ｐｍｏｌ·ｈ_（－１）／ｍｇ蛋白，ｎ＝３２）明显高于５ａ－还原酶２（１５．０±２．３ｐｍｏｌ·ｒ_（－１）／ｍｇ蛋白，ｎ＝１８，（Ｐ＜０．００１）；（３）５ａ－还原酶１和５ａ－还原酶２的活性在男女性之间差异不显著，且与年龄无相关关系。     

兔急性脑缺氧时脑及脑脊液内腺嘌呤核苷含量的变化

本文报告了由低张性低氧血症所致兔急笥脑缺氧时脑组织内腺苷、次黄嘌呤核苷及次黄嘌呤水平分别从正常对照的５３．３±２．９、１１５．６±１１．８及１８６．５±１０．３增至８１６．４±５９．０、１０４９．７±３７．５及７０４．４±５５．３μＭ／ｇ（Ｘ±ＳＤ），各组间Ｐ值均＜０．０１至０．０５。同步测定的脑脊液中三种腺嘌呤核苷水平分别从正常对照的１．６±０．８、５．１±１．０及１３３．９±５０．８增至７．０     

颈7神经根与桥接尺神经缝合断面的解剖学研究

目的：对臂丛颈７ 神经根及桥接尺神经的显微解剖研究,为选择性颈７ 神经根移位术的建立提供理论依据。方法：常规防腐尸体标本１４ 具（２８ 侧） ,在显微镜下暴露自颈７ 神经根椎间孔处至干股交界处,测量其长度、两端神经直径。测量豌豆骨处尺神经主干及手背支的直径。结果：颈７ 神经根自椎间孔至干股交界处的根干长度：左４８ ．２ ±７ ．４ ｍ ｍ ;右４４ ．０ ±５ ．８ ｍ ｍ ;出椎间孔处神经横、纵径分别为：左５ ．８±０ ．４ ｍ ｍ ,５ ．２ ±０ ．４ ｍ ｍ ;右５ ．８ ±０ ．４ ｍ ｍ ,５ ．０ ±０ ．５ ｍ ｍ ;干股交界处：左６ ．０ ±０ ．５ ｍ ｍ ,５ ．２ ±０ ．６ ｍ ｍ ;右５ ．５±０ ．４ ｍ ｍ ,５ ．２ ±０ ．５ ｍ ｍ 。尺神经（ 豌豆骨近侧水平） 主干横径与纵径：左３ ．６ ±０ ．３ ｍ ｍ ,３ ．２ ±０ ．３ ｍ ｍ ;右３ ．８±０ ．３ ｍ ｍ ,３ ．０ ±０ ．２ ｍ ｍ ;手背支横径与纵径为２ ．５ ±０ ．２ ｍ ｍ ,１ ．４ ±０ ．２ ｍ ｍ ;右２ ．６ ±０ ．２ ｍ ｍ ,１ ．３ ±０ ．２ ｍ ｍ 。结论：选择性地保留部分颈７ 神经根前股前内侧部分纤维,既能解决尺神经与颈７ 神经根的周径匹配问题,又对健侧肢体感觉影响最小。     

颈部血管医学影像学的应用解剖

用福尔马林液固定的成尸６５具（男６０，女５），结合超声诊断选择相同的测点，用卡尺测量了颈总动脉，颈内动脉，颈外动脉及椎动脉和颈内静脉及椎静脉的外径，用千分尺测量了动脉壁厚度，其中各动脉内径：颈总动脉近点为６．３±１．４ｍｍ；远点为６．９±１．５ｍｍ，颈内动脉为５．５±１．２ｍｍ，颈外动脉为４．６±０．７ｍｍ，椎动脉椎前部为３．７±０．７ｍｍ。并就尸体与活体成人１００例用美国产ＡＣＵＳＯＮ１２８型彩     

胰颈的矢状断面解剖及其临床意义

为给胰腺疾病的断层影像诊断提供解剖学资料，利用３０套成年男性腹部连续矢断层标本，研究了胰颈的断面解剖特征。在矢状断面上，胰颈呈椭圆形（８０％），三角形（１３．３％）和菱形（６．７％）。在肠系膜上静脉出现断面上，胰颈最长前后径２．３±０．６ｃｍ，最长上下径３．４±０．７ｃｍ。主胰管主要位于胰颈矢状面的中心（５６．７％）和中上部（１６．７％）和中上部（１６．７％），其内径为１．６±０．４ｍｍ。此外还详     

踝跖部神经显微断层解剖及其临床意义

目的：为不同部位断足再植提供理论基础和有关数据。方法：用体视学方法对６６例成人踝跖部胫神经及其重要分支进行观测。结果：胫神经的平均横径和面积分别为：第１断层５．８ｍｍ，１４．１ｍｍ２，足底内侧神经的平均横径和面积分别为：第１断层４．０ｍｍ，７．２ｍｍ２，第２断层４．１ｍｍ，６．８ｍｍ２；第３断层４．３ｍｍ，６．５ｍｍ２；第４断层３．７ｍｍ，５．４ｍｍ２；第５断层３．１ｍｍ，４．４ｍｍ２；第６断层３．２ｍｍ，４．４ｍｍ２；第７断层２．９ｍｍ，４．７ｍｍ２。足底外侧神经的平均横径和面积分别为：第１断层３．０ｍｍ，４．８ｍｍ２；第２断层３．１ｍｍ，４．５ｍｍ２；第３断层３．５ｍｍ，４．７ｍｍ２；第４断层４．０ｍｍ，４．４ｍｍ２；第５断层４．５ｍｍ，４．６ｍｍ２。结论：提出了“三段”断足分型法。不同断层平面断足再植吻接神经时要首选吻接主干，但断层１１和１２应根据足部感觉功能需要首选吻接胫侧神经。     

带血管蒂空肠瓣修复胆管缺损的应用解剖

为配合带血管蒂空肠瓣修复胆管缺损术，在５０例成尸上观测了距干二指肠悬韧带上方２０ｃｍ处的１０ｃｍ长度空肠血管及其系膜的形态特点。该段空肠血供７２％来源于第二空肠动脉，此动脉始端距十二指肠悬韧带下端左缘２９．０±６．５ｍｍ；４２％的静脉平行走在两条空肠动脉之间，动、静脉的根间距为９．５±４．８ｍｍ。与该段空肠所相连的小肠系膜长度为９６．５±１０．０ｍｍ，该处小肠系膜根至胆总管起始处的距离为７７．０±     

尿毒症患者血液透析前后的甲襞微循环

观察１８例慢性肾功能不全尿毒症终末期患者甲襞微循环的改变及其中１１例用血液透析治疗的患者第一次血透前与血透４～８次（平均５．９次）后甲襞微循环的变化，结果表明，尿毒症患者甲襞微循环加权积分综合判断，中度异常者占８３．３％，重度异常者占１６．７％。其中１１例作血透的患者在治疗前与治疗后总积分值分别为６．９０±０．７２与５．１０±０．７０，二者有非常显著差异。提示尿毒症患者甲襞微循环障碍经血透治疗后可有明显改善，但仍在中度异常范围。给尿毒症患者进行甲襞微循环检查，对其病情的估价有着一定的临床意义。     

心包窦的观察及其临床意义

原位解剖观察了６０具成人尸体的心包窦。心包横窦长轴呈由右后上向左前下略倾斜位，横窦长４５．３±０．７ｍｍ，右口较左口大，因此在做心血管外科手术时从右口进入横窦较易，心包斜窦深４１．２±０．７ｍｍ，入口宽４２．９±０．７ｍｍ，心包前下窦的长轴与心脏下缘方向一致，为从右向左逐渐增宽的细长形，最宽处８５％尸体位于心尖附近，前下窦中部宽度平均为１３．６±０．５ｍｍ。     

睫状神经节的形态观测及其临床意义

对３７侧成人睫状神经节的位置，形态，大小和各神经根来源等进行了解剖观测。测量从眶下缘中外１／３交点型神经节的直线距离为４４．７８±３．４４ｍｍ，针与眼耳平面，矢状面，冠状面的夹角各为２６．４±６．２°，２３．２±６．１°，６６．１±７．５°，提出球后麻醉进针深度可增至３０－４０ｍｍ。最后讨论了针刺“球后”穴的解剖学基础。     

胸腰椎脊柱韧带拉伸性能的实验研究

目的：测试胸腰段脊柱韧带拉伸性能。方法：采用７例新鲜青年男性尸体胸腰椎脊柱韧带，进行解剖学观察和力学测试，每个韧带的测试除外其它因素单一进行。记录最大载荷－位移曲线和韧带的形态、力学改变，峰值为韧带断裂的标志。结果：前纵韧带、后纵韧带、棘间、棘上韧带最大破坏载荷依次为：６５４±６３Ｎ，２９１±４９Ｎ，９８±４３Ｎ，３８５±９３Ｎ；最大位移依次为：１１．４±２．６ｍｍ，４．５±１．５ｍｍ，３．８±１２．２ｍｍ，１６．０±５．０ｍｍ；结构刚度依次为：６０．４Ｎ／ｍｍ，５６．２Ｎ／ｍｍ，２５．０Ｎ／ｍｍ，４０．５Ｎ／ｍｍ。结论：不同种韧带的解剖形态和生理特点不同，具有不同的生物力学特性。     

正常育龄和经绝期妇女及成年男子九种生殖激素的放射免疫测定

本文报告了促黄体生成激素（ＬＨ）、促卵泡生成激素（ＦＳＨ）、泌乳素（ＰＲＬ）、雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、孕酮（Ｐ）、１７α－羟基孕酮（１７α－ＯＨＰ）、硫酸去氢表雄酮（ＤＨＥＡ－ＳＯ４）和雄烯二酮等９种生殖激素的正常值。受检者为３２名正常育龄妇女、３６名健康经绝期妇女和５７名正常成年男子。育龄组妇女的排卵期ＬＨ、ＦＳＨ和Ｅ２的峰值分别为８６．１±６３．５ＩＵ／Ｌ、２５．２±１０．４ＩＵ／Ｌ和７５１±３３０ｐｍｏｌ／Ｌ；Ｐ和１７α－ＯＨＰ高峰出现在黄体期，分别为４２．７±１８．８ｎｍｏｌ／Ｌ和１３±６．５５ｎｍｏｌ／Ｌ。Ｔ、ＤＨＥＡ－ＳＯ４和雄烯二酮在月经周期中血清水平稳定，均值为１．９３±１．２６ｎｍｏｌ／Ｌ、４．６９±１．８３μｍｏｌ／Ｌ和３．０４±１．１６ｎｍｏｌ／Ｌ。ＰＲＬ在排卵期轻度升高，平均１６．９±８．８６μｇ／Ｌ，最高达３７．７μｇ／Ｌ。经绝期妇女的生殖激素水平较之育龄妇女有明显差别，除ＬＨ和ＦＳＨ呈高水平外，其他激素均明显低下，其中２１名（５８．３％）的Ｅ２接近０。男子组的Ｅ２、Ｐ、ＰＲＬ和雄烯二酮较女性为低，Ｔ和ＤＨＥＡ－ＳＯ４则高于女性；ＦＳＨ、ＬＨ、１７α－ＯＨＰ近似女性卵泡期水平。