汪受传教授以补肺固表,调和营卫法治疗小儿反复呼吸道感染经验介绍

汪受传教授认为小儿反复呼吸道感染的基本病机为正气不足、卫表不固,临证以肺卫不固、营卫失调证多见,当以补肺固表、调和营卫为基本大法,并创制经验方——金屏汤为主辨证加减治疗本病,屡获良效。并附验案1则以资验证。     

汗法的临床运用体会

体表之邪能通过发汗、疏表、解肌等手段而得以祛除，使肌体营卫调和、气血畅行的治疗方法，谓之汗法。汗法为八法之首，为历代医家所重视。早在《内经》记载“其有邪者，渍形以为汗，其在皮者，汗而发之”。然因病邪有异、兼夹不同、体质悬殊，虽属表证，但有表虚、表实、兼饮、兼热之辨，故临证之际，不可因区区表证而忽视之。     

小儿汗证的辨治规律探讨

阴阳升降失调是小儿汗证发生的根源,同时营卫不和,心、脾、肺三脏功能异常,脏腑热邪出入失调亦会影响汗液排泄。结合小儿现代生活环境特点,指出应重视实证、热证,经辨证分为肺脾气虚证、营卫不和证、气阴两虚证、阴虚火旺证、胃肠积热证,分别治以健脾益气、固表止汗,方用玉屏风散加减;调和营卫,方用黄芪桂枝五物汤加减;益气养阴,方用生脉散加减;滋阴降火,方用当归六黄汤加减;消食和胃、清热化湿,方用保和丸加减。临床疗效显著。附典型案例1则,以资验证。     

漫谈“临证思维”

本文旨在有益于初步接触临床工作者理论与实践的结合，指出下思维是佤临床实践相结合的唯一桥梁。从内容探讨与运用举例说明临证思维的客观存在，并不局限于某个方面或阶段，而是贯彻于整个具体医疗过程的始终，从它的完整性反映了中医学的整体观念，着重围绕在临证诊病中，有意识、有目的地运用中医理论指导临床，通过四诊的手段搜集客观临床资料，确立主要色、脉、症与病机证侯的关系，以及对主症、主脉、主色的分析，说明临证思维     

李遇春教授治疗疑难杂病用方经验

李遇春教授对张仲景学说研究较多，临证时多在准确辨证的基础上使用“经方”，临证时宜针则针，宜药则药，疗效满意。     

杨继荪临证用药经验举隅

杨继荪先生是首批全国名老中医药专家之一，著名的中医药临床学家。他从医六十余年，临证谨守病机，遣方灵活，用药精当，疗效显著。笔者学习其临床经验，略有心得，兹就杨氏临证用药的独到之处举例如下，以供同道参阅。     

张志坚教授治疗汗证临床举隅

张志坚教授在运用中医药治疗各型汗证方面,有独特的个人见解及丰富的临床经验。他认为：中医治病贵在辨证与变通,汗证主要病机为阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常,因此,治汗证不可一味敛汗止汗;治当调和营卫,燮理阴阳,益气养血为总原则之下加以敛汗止汗之中药。     

小柴胡汤治疗儿科疑难杂症举隅

采用小柴胡汤加减治疗因表里失和、营卫不谐、阴阳失衡、气血不调之小儿夜游症、低热不退、厌食症、人工荨麻疹等病证，疗效显著。     

急症中承气汤证的辨证施治

承气汤证是常见的中医急症之一，承气汤用于通下热结，为攻下峻药；用之恰当则能立杆见影，转危为安；用之不当则易伤正，加重病情，临证要谨慎施治。     

心绞痛的中医辨证治疗

心绞痛是缺血性心脏病的主要临床表现，临证中多采用硝酸甘油制剂或钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂进行治疗，有一定疗效。笔者根据多年的摸索，在中医理论指导下，应用中医辨证治疗，取得了较好的疗效，提高了中医参与治疗率。现报道如下。1辩证分型1．1实证：1.1.1寒凝证：主证     

人性化护理在肾气亏虚型胎动不安中的护理体会

目的探讨肾气亏虚型胎动不安患者的临床特点及临证施护。方法将408例临床资料进行辩证观察,按护理常规加以人性化护理实施临证施护。结果患者满意度提高,临证施护患者焦虑减轻。结论人性化护理有助于肾气亏虚型患者保胎成功。     

桂枝汤儿科临证治验举隅

桂枝汤用以治疗伤寒太阳中风证,甘温健胃、调和营卫,使精气盛而表固。通过感冒、腹痛、厌食、咳嗽4则临床案例,进一步说明桂枝汤的甘温健胃、调和营卫的作用。桂枝汤应用于儿科,无论外感或杂病,只要辨证准确,紧扣病机,亦常常取效甚捷。     

论营分证及其治疗

营分证处于卫气营血辨证的病位较层次，营分证总体上讲是血分证初期的病变，以祛除热邪，养护营阴，活血化瘀为主。热入心包证是有严重神志异常的营分证，治疗上还应加强清心开窍的力量、舌绛、神昏是营分证具有特征性的两大表现，以此为据，则临床上尚有当慎用或禁用的苦寒重剂，滋阴凉营法治疗的营分证，它们实际上病理重心并不在营、而在卫分，气分郁热不解，临证须注意辨识。     

胃肠病变法治验三则

中医治病有常法，亦有变法。故临证时必须要知常达变，做到法随证变，切忌胶柱鼓瑟，墨守常法。笔者在临床中对一些疑难病证，采用变法治疗，常获奇效。现举变法治疗胃肠病验案3则如下。     

赵荣莱治疗脓胸验案1则

赵荣莱教授是国家级名老中医，首都医科大学北京中医医院内科主任医师，长期从事中西医结合内科疾病的临床治疗和科研工作，临证经验非常丰富，擅长治疗消化系统、呼吸系统疾病以及各种疑难杂证。笔者有幸跟随赵教授侍诊，受益良多。现介绍一则赵老治疗脓胸的验案，以飨同道。     

补脾调经汤加减治疗闭经68例

笔者在临证中用自拟补脾调经汤加减治疗闭经68例，疗效满意，现报道如下。     

太阳病伤寒与中风两兼证临床体验

太阳病,中风褒虚证以桂枝汤主治,伤寒表实证以麻黄汤主治,这是一定的法则。但有营卫不和而复为表邪郁闭,其病性介于表实与表虚之间的证候在临床中随时可见,这种证候,既不宜单用麻黄汤法治疗,又不宜单用桂枝汤法治疗,《伤寒论》对此提出了桂枝麻黄各半汤证与桂枝二麻黄一汤证的范     

赵健雄教授治疗冠心病临证思路与用药经验

目的总结赵健雄教授治疗冠心病的临证经验。方法采用回顾性研究的方法,全面收集赵健雄教授的学术资料及病案资料,并跟随赵健雄教授临证学习,整理、分析、归纳、总结其治疗冠心病惯用的或独特的辨证思维和临证经验。结果在治疗冠心病时赵教授紧扣其本虚标实之病机,治以补、通之法,方用瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤;陈可冀愈梗通瘀汤,随症加减。结论赵教授采用中西医结合现代辨证论治,疗效显著,其临证经验值得探讨和学习。     

《中医儿科经典选释》连载一

原文 小儿或病咳嗽，医家证要分明，咳为有伤于肺经，嗽则脾家病证，有声无痰是咳，无声有痰嗽真，时乎咳嗽病同临，有声有痰一定。     

《内经》中“两感于寒”临证应用体会

《素问·热论篇》日：“两感于寒者，病一日，则巨阳与少阴俱病…；二日则阳明与太阴俱病…；三日则少阳与厥阴俱病…”。“两感于寒”的病机是表里同病。临证中两感证虽然两经同病，证情复杂，依据脏腑表里的关系，细致诊断，大胆用药，常可起危疴而速效之间。