在急症医院内的长期住院问题

在1978年,美国迈阿密市杰克逊纪念医院有219名急症住院者,11名病人住院日长达100天以上。这些长期住院的病人在安置时遇到许多困难,包括病区护理室病床的无效用、各安置机构和其有关规章的分歧、对家度的考虑、受监护不及时和联络的失误。在病人方面,过激的行为和在医院罹患的疾病等因素加重了安置的困难。据统计,大约10%的急症医院的病床长期被不需急症医疗监护的病人占用。其     

老年护理医院病人长期护理服务模式的研究

我国老年护理实践起步晚,患者在老年护理医院需要接受何种护理服务,并没有明确的标准。本文分析了我国老年护理医院长期护理服务模式的发展现状和存在不足,提出老年护理医院应建立针对老年、慢性病、临终关怀患者的长期医疗护理服务模式,从转变传统护理服务观念,探索助理护士管理模式,合理配置护理人力资源,建立老年护理质量评价体系等方面着手,构建适合国情的老年护理医院长期护理服务模式的建议,对提高老年护理病人生活质量和促进护理事业发展具有现实意义。     

论急诊医疗风险管理

医疗风险管理的最终目的是减少医疗风险。急诊科是医院抢救急、危、重患者的前沿阵地,也是医疗风险存在的高危场所。制定实施急症临床路径规范救治、加强高风险环节管理、提高医务人员急救技能能有效防范急症医疗风险发生。医务人员还应合法合理保留证据,承担医疗风险发生时的举证责任,公正维护医患双方利益。     

医保综合支付方式改革引导医疗行为改变的实证分析

目的:对比平谷区新型农村合作医疗葡萄相关指标,评估平谷区新型农村合作医疗综合支付方式改革引导医疗行为改变的效果。方法:对平谷区医院相关DRGs指标以及基层住院和试点乡镇门诊相关数据进行比较。结果:急症短期住院费用增长得到控制、药占比等下降;基层医疗机构不必要住院大幅降低、基层门诊回流。结论:北京市平谷区采用急症短期住院按诊断相关组(DRGs)、慢病长期住院按床日和与签约服务相结合的门诊按人头付费的新型农村合作医疗综合支付方式改革试点数据显示,医院工作效率提高并可获得相应控费激励性收益,体现了医保支付方式有效引导医疗行为的效果。     

2011年安徽省公立医院老年科医疗资源现况

目的调查安徽省老年科医疗资源现状。方法采用普查方法调查安徽省二三级公立综合性医院和中医医院老年科的医疗资。结果安徽省131家二三级公立综合性医院和中医医院中共有44家医院设置了老年科,其中三级综合性医院老年科有医生156名,护士346名,床位数727张;二级综合性医院老年科有医生215名,护士335名,床位数974张;三级中医医院老年科有医生38名,护士53名,床位数148张;二级中医医院老年科有医生61名,护士75名,床位数244张。结论安徽省公立医院老年科医疗资源分布不均,应结合实际情况合理配置老年科医疗资源,使之与老年医疗保健需求相适应。     

公立医院适老化服务改进的实践与探讨

目的 探讨适老化就医环境建设以及适老化就医模式实行对于改进医院老年患者医疗护理服务的效果。方法 参考老年友善医院建设标准,结合老年患者就医需求调查结果对医院进行适老就医环境改造,医疗护理服务改进,探索便捷老年患者的就医模式。结果 通过适老化就医模式改进,老年患者对医院就医环境和医疗护理服务认可度及就医体验明显改善,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 医院构建适老就医模式,有效改善了老年患者就医体验,提高了老年患者的就医便利性。     

武义县第一人民医院

武义县第一人民医院始建于1939年，是一所融医疗、急救及医学教科研、卫生预防保健于一体的二级甲等综合性医院，也是武义县的医疗中心、医学科研与教学中心、120急救中心、肿瘤防治中心、心脑血管疾病防治中心、老年康复中心、性病艾滋病防治中心以及精神卫生中心，为浙江省“文明医院”、“绿色医院”和金华市“诚信医院”，目前已与浙江大学附属第一医院、浙江省人民医院建立了长期的医疗业务坼作关系。     

医院简介

伊利沙白医院于1963年启用,是九龙区的大型急症全科医院,共有13个临床部门,病床近1800张,职员人数约4760名。 医院位处九龙市中心,提供24小时急症及全面的专科医疗服务,服务区域广泛,并在5个不同地区设有专科诊所,分布于伊利沙白医院专科诊疗所、油麻地分科诊疗所及日间老人科、东九龙分科诊疗所、L座诊症室、容凤书纪念中心、尤德夫人分科诊疗所,是九龙半岛最重要的医疗据点。     

新疆和田地区60岁以上老年人急诊疾病谱分析

目的研究新疆和田地区老年急诊疾病谱的特点,为合理利用医疗资源提供依据。方法选择新疆和田地区人民医院急诊室登记的2010年1月1日～12月31日的老年（60岁以上）患者983例。采用SPSS17.0统计软件对患者的年龄、性别、民族、职业、疾病诊断等进行数据整理分析,了解不同年龄段、不同民族、不同性别及农民与城区居民急诊疾病构成的差异。结果 983例老年患者中,维吾尔族患者887例（90.2%）,其中男483例,女404例;汉族96例（9.8%）,其中男54例,女42例。农民618例（62.9%）,城区居民365例（37.1%）。（1）急诊病因按系统依次为心血管急症（34.8%）,神经系统急症（26.0%）,呼吸系统急症（22.7%）,消化系统急症（7.1%）。心脑血管及呼吸系统急症占83.2%。（2）随年龄增长,呼吸系统急症比例增加。与该地区汉族老年患者比较,维吾尔族老年患者神经系统急症与呼吸系统急症所占比例高;维吾尔族男性和女性以及汉族男性呼吸系统急症均较高,维吾尔族男性和女性略高于汉族男性,明显高于汉族女性,但差异无统计学意义。农民老年患者脑血管急症的比例明显高于城区老年患者（P=0.001）,城区居民心血管急症略高于农民,呼吸系统急症比例相近。出血性卒中高于缺血性卒中,出血性与缺血性比约为1.5：1。结论应针对该地区心脑血管及呼吸系统急症发病率高,采取有效措施提高急诊救治水平,同时进一步提高该地区,尤其是边远农村高血压的知晓率和控制率。     

江苏省老年医院江苏省省级机关医院

江苏省老年医院(江苏省省级机关医院、江苏省老年医学研究所)始建于1952年11月,2004年10月参与组建江苏省人民医院集团,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健为一体,具有老年特色的综合性医院,承担着省、市领导、公务员、社区居民的医疗服务,以及省内高级干部和中央来苏领导的日常医疗保健任务。医院坚持以医疗为基础,     

103例老年内科急症死因分析

随着人口的老龄化和老年人的医院保健需求及老年病的急性发作等特点，人们逐渐认识到了急症的危险性，为了更好的防治降低病死率，本文通过对1237例老年急性症的103例死亡患者进行了死亡原因分析，探讨老年内科急症死亡的规律及主要影响因素。     

社会对医院改革的期待

随着人口结构变化,应加强老年医疗服务,设立老年医院或老年中间设施。研究老年医疗的特点,强化以改善肢体功能康复业务为主的综合护理服务。     

济南，在医院里养老

老年人反复、长期住院现象在医保定点医院较为明显,造成老年病人重复、长期住院现象的原因,一是老龄化社会到来,这类病人绝对数增加;二是经济发展,老年病人对医疗质量要求提高：三是“空巢”老人增多,不少子女因工作忙无暇照顾老人,他们依赖医院的照料;四是老年人或多或少都存在各种疾病。此外,在医保病人中,住院报销比例高于门诊,部分老年患者也认为住院更加划算。     

抢救成功的评价问题

目前一般把抢救成功率的高低作为评价科室或医院抢救水平的指标。但由于对什么是抢救成功没有一个统一标准,因此,医院与医院之间、科室与科室之间也就没有一个统一的疗效评比结果。本人想就这个问题说点看法。一、有关概念的统一1、急症与急诊急症指需要及时进行医疗处置的病(伤)症,这种医疗处置称急诊。如手指切割伤的及时包扎止血,急性兰尾炎的及     

社区老年高血压控制不良相关因素分析与预防

高血压病是老年人常见病、多发病．我国流行病调查最新资料表明：60岁以上老年人高血压患病率为25％-35％，即目前全国有33.500,000-46．900，000老年高血压患者，而高血压的知晓率、治疗率、控制率又非常低，老年高血压大多数属于原发型。经检查确诊后。需长期乃至终生药物治疗，医疗环境大部分由医院转入社区，社区医疗地位突出。     

喜降胆固醇，健康心选择

“春节期间老年人心脑血管急症的发生率比平时高三成,占到医院急诊的60%以上。因此,老年朋友尤其是要警惕节日心脏病。”——心内科医生曲担忧     

南京金陵骨质增生研究中心

江苏省省级机关医院坐落于南京著名的颐和路民国公馆区．地理位置优越,环境优美。医院始建于1952年,1991年成立江苏省老年医学研究所．1992年挂牌江苏省老年医院,2004年参与组建江苏省人民医院集团。是一所集医疗、教学、科研、康复,保健为一体,具有老年特色的综合性医院。承担着省、市党政领导、公务员、社区居民的医疗服务．以及省内高级干部和中央来苏领导的日常医疗保健等任务。     

基层医院迈上发展快车道

<正>长期以来,以三甲医院为代表的大医院总是人满为患,基层医疗机构却门可罗雀。很多慢性重症患者、老年病人,因对基层医院不信任,长期滞留大医院,既给大医院"添堵",也给自己增加就医负担。如何改变大医院"吃不了"、小医院"吃不饱",一方面优质资源稀缺,一方面大量基层医疗资源空置浪费的局面?近年来各地纷纷通过对口支援、建立医疗联合体等形式,以大带小,推进有序就医,盘活基层资源,使过去不受"待见"的基层医院迈上一条发展快车道。     

重症监护病房老年患者医院感染情况统计分析

老年人是医院感染的高危人群.随着世界人口的老龄化,老年病人增多,他们的医院感染问题也日显突出.重视老年患者的医院感染,采取积极的医疗护理措施是保证老年患者身心健康的重要手段.     

弘扬医学人文精神 构建以人为本的老年医院文化

江苏省老年医院从营造人性化的就医环境、提供人性化的医疗服务、注重人性化的情感沟通、实行人性化的医疗管理、全面提升医务人员人文素质等方面着手,努力实现弘扬医学人文精神,构建以人为本的老年医院文化.