刍议自体输血技术在血液保护中的应用

目的开展血液保护技术如自体输血,是保障科学、合理的临床用血,避免和减少血液传播疾病的可能性,节约血液资源的浪费最好和有效的途径。方法①回收式自体输血：常采用自体血液回收机,经抗凝和过滤后再回输给患者。回输时必须严格无菌操作,一般仅能回输术后6h内的引流血液。②稀释式自体输血：临手术前患者麻醉后,采集一定量的血液贮存,同时输注等量的血浆增量剂,使病人的血容量在始终保持不变的情况下进行手术,术中和术后再把预先贮存的血液回输给病人。③贮存式自体输血在术前1～3周内将自身的血液或血液成分预先采集后储存,以备需要时使用。结果 48例干预组的患者经过各种不同的自体输血方式其用血量,血费明显低于异体输血的患者,而且不存在传播传染性疾病的风险和发生输血反应的可能性,预后效果很好。结论自体输血和义务献血一样,还需要大力宣传教育,在临床输血实践中大力开展血液保护,尽量做到少出血、少输血、不输血和自体输血,对于进一步减少输血传播疾病和输血不良反应,防止因大量输血引发的免疫抑制、术后感染和癌症转移等并发症,都具有十分重要的意义。     

心脏手术的血液保护

心脏手术是用血大户,血液保护非常重要。本文叙述了血液保护的必要性和重要性,并对术前、术中和术后血液保护措施进行了详细的综述。     

浅谈血液质量管理与输血安全

<正> 如何加强血液质量管理,保证临床输血安全,是当前输血管理工作中一项重要课题,已成为各级采供血机构、医院输血部门和广大输血工作者所面临的艰巨任务。1.当前输血工作面临的形势 近10余年来,我国输血事业发展迅速,实行了公民义务献血和倡导无偿献血,改善了血源结构;成分输血比率明显增加,用血更趋合理;输血新疗法、新技术不断提高,促进了输血医学的发展。但目前我国输血事业发展还很不平衡,在血源、血液质量和采供血机构建设等方面仍存在不少实际困难和问题。特别是血液质量面临非常严峻的形势。     

从血液保护走向血液管理

1血液保护 血液是人类的天然资源（红色资源）,是我们生命的源泉。血液保护就是保护其洁净和功能,防止其丢失、破坏和传染,同时科学有效和集约地用好这一资源,挽救生命,减少输血不良反应。血液保护与心、脑、肺、肾的保护并列为五大保护。     

自体血液回收机在外科手术血液保护的临床应用

目的：探究自体血液回收机在外科手术血液保护的临床应用效果。方法：选取我院2015年1月份～2016年1月份收治的80例行外科手术治疗的患者作为研究对象,在所有患者均已经签署知情同意书后随机分为对照组及研究组各40例,对照组采取异体输血,研究组采用自体血液回收机,比较两组患者应用效果。结果：研究组患者不良事件发生率10％,与同期对照组患者的20％相比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）;两组患者肝肾功能指标相比较,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：自体血液回收机可显著提高外科手术血液保护效果,且对肝肾功能无明显影响,值得在临床工作中推广使用。     

体外循环血液保护的方法与评价

异体输血可引起感染、免疫损害等并发症,而目前洁净血液的来源仍未得到有效保证。因此,如何在保证病人安全的前提下减少异体血的应用越来越受到重视。血液保护指有目的地保存病人自身血液,减少自身血液的丢失,避免血液受到损害和污染,合理地利用病人自身血液为减少异体血使用所采取的一切措施口。     

血液稀释与自体输血

随着献血法的实施和异体输血诸多并发症所带来的潜在危险,如何减少异体输血成了当今面临的现实问题。大量理论研究和临床实践证明：采用血液稀释与自体输血完全有可能最大限度地减少术中异体血的输入并确保患者术中安全和术后正常恢复。该方法也同样适用于某些内、外科疾病的治疗。     

血液成分病毒灭活与安全输血

输血是临床上治疗和抢救病人常用的医疗措施。近年来，随着医疗技术的不断进步，安全输血越来越受到人们的重视。输血安全不仅是输血医学和临床治疗学追求的期望目标，也是采供血机构和医疗机构乃至社会各界共同关注的热点和极端敏感的永恒课题。     

血液成份输血的临床应用

血液成份输血的临床应用王广结,王伟中,王钢,王娟（内蒙古自治区中心血站,呼和浩特市第一医院,惠州市中心血站）随着医学科学的发展,输血技术也在不断的发展,目前输血技术已进入了成份输血的时代［１］。在国外成份输血约占８０％～９０％以上。所谓成份输血,就是...     

术前血液稀释和自体输血

外伤与手术均可造成机体不同程度的失血,以往常采用输注异体血,但输异体血造成诸多并发症,血源也较困难。因此,目前主张采用术前血液稀释和自体输血,以减少失血,达到不输或少输异体血的目的。1　术前血液稀释和自体输血的方法自体输血是指采集患者自身的血液或经保存后,以供给患者在围术期输血。血液稀释是指失血时或失血前,或自体血采集过程中,或人为将患者血管扩张,输注一定量的晶体液或(和)胶体液以扩充血容量,使血液稀释,以便术中减少患者血液有形成分的丢失。1.1　术前多次采集自体血:此法多用于择期大手术,即在术前每隔3～5天采集一次…     

拟输血患者输血前血液传染性指标检测结果分析

目的：探讨分析拟输血患者输血前血液传染性指标检测结果。方法：选择1000例拟输血患者,检测患者输血前乙肝表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎抗体（抗HCV）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗－HIV）、梅毒抗体（抗－TP）,同时统计HIV阳性患者中交叉感染患者例数。结果：1000例拟输血患者中,检出阳性标本137例,感染率为13．7％,2011年到2015年感染率分别11．9％、13．2％、13．3％、14．3％、15．2％,有逐年升高的趋势。HIV阳性患者中发生交叉感染情况为：2012年1例HIV阳性患者同时合并HBsAg阳性,2014年2例HIV阳性患者中其中1例合并TP阳性,2015年2例HIV阳性患者中有1例合并HBsAg阳性,HIV阳性患者交叉感染总发生率为42．9％。结论：输血前进行血液传染性指标检测对于减少院内感染和医疗纠纷、加强医护人员自我保护有重要意义。     

围术期急性等容血液稀释的临床研究进展

急性等容血液稀释(ANH)作为一种操作简单、经济实用、并具有改善微循环灌注,减少异体输血及其可能导致的一系列并发症的发生等优点的围术期血液保护措施,目前已广泛应用于临床治疗工作中。然在临床医疗实践过程中围术期急性等容血液稀释虽能安全且有效地减少术中失血量和同种异体输血量,但也发现其存在一定的应用局限性,因此需进一步探讨和综合分析ANH在临床上的安全性和有效性,及其对麻醉的影响等相关问题,以此达到血液保护的最佳效果。     

体外循环心内直视手术中血液保护及其进展

体外循环(CPB)心脏手术术中术后都会有大量的外科及非外科原因的出血,主要原因是血小板数量和功能上的下降,纤溶活性亢进及凝血因子的损失等。这些出血会带来一系列的健康和经济问题。大量输血不仅可能传播肝炎,艾滋病等一系列疾病而且大大的增加了手术患者的经济开支。为此少输血,不输血及围绕此点的血液保护已被大力提倡。现有必要对血液保护的机制,措施及其新     

医院输血科的血液贮存管理

输血科是医院的供血机构 ,也县最后一道输血质量关口 ,医院输血科的血液贮存管理是安全输血全面质量管理的一个重要环节 ,确保临床输血安全 ,提高输血质量 ,输血科的工作尤为重要。1　因地制宜 ,计划贮存血量　　将年输血总量分解为每星期的血量保存 ,AB、A、B、O各血型的血量有一个适当的比例 ,以防过期。2　严格执行操作规定 ,加强血液的入库工作管理　　血液中心或中心血站送来血液后 ,由输血科专业人员进行各项严格检查 ,合格后当面验收 ,数量相符 ,才能签收。逐袋验收登记 ,包括采血日期、献血员姓名、编号、入库时间等 ,核查标签是…     

过滤制备少白细胞血液制剂的质量与安全输血

通过对少白细胞血液制剂的质量等进行检验,发现它的质量受制备方法、血液储存时间、温度、过滤速度、介质电荷、血液量、滤器材料以及环境温度等多因素的影响。少自细胞血液制剂可防止白细胞抗原同种免疫和血小板输注无效,降低传播白细胞相关传染性病原体的危险性,增强肿瘤治疗效果,减少肿瘤复发率,有效减少非溶血性发热输血反应（NHFFR）的发生率,与病毒灭活技术联合应用,可以提高输血安全性和有效性。     

输血前血液传染病标志物的检测方法研究

目的：探讨输血前血液传染病标志物的检测方法。方法本次研究使用酶联免疫吸附试验（ELISA）对100例输血前患者作血液传染病标志物检测,其中有乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋抗体（抗-TP）,对检测所得结果进行分析,从而对检定价值进行确定。结果在100例患者中,出现乙型肝炎病毒表面抗原阳性10例（10%）;人类免疫缺陷病毒抗体阳性患者1例（1%）;丙型肝炎病毒抗体阳性率为2例（2%）;梅毒螺旋体阳性率1例（1%）,总阳性患者14例,阳性率为14%。结论输血前患者做血液传染病标志物检测,能对患者血液情况加快了解,并减少传染疾病的传播,也能降低因输血引发的纠纷事件,促进医患关系的和谐。     

血液稀释自身输血在择期手术中的应用

<正> 输血疗法,是一种脏器移植,即使采取再严格的筛选检查也不能完全避免同种输血合并症的发生。笔者运用血液稀释自身输血的方法进行自身输血,有效避免因同种输血所产生的同种输血后合并症的发生。     

血液成份输血在我院临床应用的体会

血液成份疗法又称成份输血,是指采用现代技术和器材设备将全血分离制备成各种血液成份制品和血浆蛋白制品,根据病人的病情选用适当的制品进行治疗以达到提高疗效,减少副作用和不良反应的目的。近年来,随着输血技术的飞速发展,成份输血在医疗中占的地位越来越重要。多...