研究分析磁共振3.0T高分辨T2WI成像技术在直肠癌术前TN分期中的诊断效果

目的:探究磁共振3.0T高分辨T2WI成像技术在直肠癌术前TN分期中的诊断效果.方法:选取2018年1月~2019年3月本院收治的50例直肠癌患者为研究对象,对其进行磁共振3.0T高分辨T2WI成像技术检查.结果:50例患者中癌症类型分为管状腺癌35例,黏液腺癌3例,高级别绒毛管状腺癌6例,中-低分化腺癌5例,印戒细胞癌1例;病灶形态分为环周浸润22例,环周菜花14例,局部肿块14例;分化程度为高分化6例,中-低分化5例;T分期为T1分期3例,T2分期13例,T3分期19例,T4分期15例;N分期为N0分期7例,N1分期10例,N2分期33例.患者T分期诊断中的灵敏度分别为76.36%、72.52%、96.25%和100.00%,特异度分别为99.99%、95.63%、92.25%和100.00%.N分期灵敏度为86.63%、88.52%和93.25%,特异度为99.63%、94.25%和100.00%.结论:对于直肠癌术前T N分期诊断而言,磁共振3.0T高分辨T2WI成像技术应用具有重要诊断价值,对于患者TN分期诊断和识别具有准确率高、可控性强等优势.     

数字化X线钼靶联合3.0T MRI在乳腺癌临床分期及疗效评估中的应用价值

目的探讨数字化X线钼靶联合3.0TMRI在乳腺癌临床分期及疗效评估中的应用价值。方法选取医院2015年3月至2019年1月收治的疑似乳腺癌患者80例,均行数字化X线钼靶联合3.0TMRI检查,以病理检查结果为金标准,评估数字化X线钼靶联合3.0TMRI检查诊断乳腺癌的准确度、灵敏度及特异度;评估数字化X线钼靶联合3.0TMRI检查乳腺癌T分期与病理检查的一致性;检查完成后,根据检查结果行乳腺癌根治术、放化疗(3个周期)治疗患者,治疗后,再次行数字化X线钼靶、3.0TMRI检查,评估治疗效果。结果80例患者的病理检查结果显示,38例为乳腺良性病变,42例为乳腺癌,其中乳腺癌经TNM分期系统分为T1期6例,T2期18例,T3期14例,T4期4例。数字化X线钼靶联合3.0TMRI检查诊断乳腺癌的灵敏度为92.86%,特异度为97.37%,准确度为95.00%。数字化X线钼靶联合3.0TMRI检查乳腺癌T分期与病理分期的符合率为92.86%,与病理分期结果的一致性好(Kappa=0.895)。数字化X线钼靶联合3.0TMRI评估患者治疗效果与病理诊断符合率为97.62%,与病理结果的一致性好(Kappa=0.847)。结论数字化X线钼靶联合3.0TMRI可提升乳腺癌诊断准确度及临床分期、疗效评估符合率,为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

磁共振成像在直肠癌术前分期中的价值及表观弥散系数与预后因素关系分析

目的：探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前分期中的价值及表观弥散系数(ADC)与预后因素的关系。方法：选取医院收治的74例直肠癌患者,术前均接受MRI常规及扩散加权成像(DWI)检查,以术后病理分期为“金标准”,分析MRI在直肠癌术前肿瘤淋巴结转移(TNM)分期中的诊断价值。同时测定所有患者ADC,分析该数值与大体分型、分化程度、病理分期、直肠系膜筋膜(MRF)浸润、肠壁外血管侵犯(EMVI)、术前癌胚抗原(CEA)以及表皮生长因子受体(EGFR)水平的关系。结果：术前MRI评估T分期与术后病理结果一致性较高(Kappa=0.764,P<0.05);术前MRI评估N分期与术后病理结果的一致性一般(Kappa=0.530,P<0.05)。74例直肠癌患者中,分化程度为中分化及高分化的患者ADC值均高于低分化患者(t=3.495,t=3.877;P<0.05)。病理分期为N0分期患者ADC值高于N1～N2期患者(t=3.500,P<0.05);MRF浸润患者ADC值低于未浸润患者(t=3.771,P<0.05)。结论：MRI在直肠癌术前TN分期评估中具有重要价...     

多层螺旋CT直肠内充气造影扫描在直肠癌术前分期中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)直肠内充气造影检查在直肠癌术前T、N分期中的应用价值.方法 回顾性分析58例经手术病理证实为直肠癌患者的直肠内充气造影MSCT表现,评价直肠内充气造影MSCT在直肠癌术前分期中的准确度.结果 直肠内充气造影MSCT扫描患者直肠及乙状结肠充分扩张,直肠周围脂肪间隙与相对较高密度的肠壁及极低密度肠腔对比清晰.直肠内充气造影MSCT对直肠癌术前总的T分期准确率为86.2%(50/58),与术后病理分期结果相比差异有统计学意义 (χ2=62.786,P<0.05);术前总的N分期准确率为75.9%(44/58),与术后病理分期结果相比差异有统计学意义(χ2=43.821,P<0.05).结论 直肠内充气造影MSCT扫描能够清晰显示直肠癌的大小、形态、浸润深度、淋巴结转移及对周围器宫的侵犯.直肠内充气造影MSCT图像分期与T、N病理分期有较高的一致性,是为制定临床手术方式提供参考的重要方法.     

MRI、TRUS对直肠癌术前T分期情况对比

目的:当今,直肠癌的治疗已进入多学科协作的时代,个体化治疗使直肠癌患者的生存质量较以前有了很大提高,术前分期精准评估是直肠癌治疗进步重要的基石。方法:本研究评估应用磁共振(MRI)、直肠内超声(TRUS)进行直肠癌术前T分期的准确性,并比较磁共振(MRI)术前T分期与腔内超声(TRUS)术前T分期的准确性。结果:以术后病理为参考标准,MRI对直肠癌术前T分期的准确性为81.4%,TRUS对直肠癌术前T分期的准确性为83.9%。磁共振(MRI)和直肠腔内超声(TRUS)对直肠癌术前T分期的准确性无统计学差异(X~2=0.833,P=0.3610.05)。结论:磁共振(MRI)和直肠腔内超声(TRUS)对直肠癌术前T分期的准确性无统计学差异。     

MRI在结直肠癌术前T及N分期诊断中的应用价值

目的 探讨MRI在结直肠癌术前T、N分期诊断中的应用价值.方法 选取2019年3月至2020年7月福建省第三人民医院收治的89例结直肠癌患者为研究对象,所有患者均进行MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,分析MRI在结直肠癌术前T、N分期诊断中的应用价值.结果 经手术病理检查,89例患者中,T1期患者7例,T2期患者...     

MRI对直肠癌区域淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨MRI对直肠癌区域淋巴结转移的诊断效果.方法 选择2018年2月至2020年6月天津市宝坻区人民医院收治的96例直肠癌患者,术前均接受MRI检查.以手术病理诊断结果为金标准,分析MRI平扫对直肠癌临床T分期、N分期和淋巴结转移的效能,并分析淋巴结影像学特征.结果 MRI术前诊断T分期的T1～2期、T3期和T4...     

直肠腔内超声对直肠癌浸润深度的术前评价

目的 探讨直肠腔内超声(TRUS)对直肠癌浸润深度的术前评估价值.方法 对58例经病理证实为直肠癌的患者术前行TRUS检查,针对TRUS图像应用T分期标准进行分期,并与术后病理T分期进行对照.结果 58例直肠癌患者术前TRUS检查总的诊断准确率为82.76％(48/58),T1～T4期TRUS诊断准确率分别为94.83％ (55/58)、86.21％ (50/58)、86.21％ (50/58)及98.28％(57/58).TRUS分期与病理分期的一致性较好.结论 应用TRUS对直肠癌浸润深度进行术前评价,准确率较高,有助于临床医生术前制定合理的治疗方案.     

榆林市126例结直肠癌MR-DWI与临床病理特征的相关性分析

目的探讨榆林市126例结直肠癌MR-DWI影像学特征,分析其与临床病理特征的相关性。方法回顾性分析2012年1月-2018年3月在我院接受诊治的126例陕西榆林籍结直肠癌患者,统计分析所有患者MR-DWI影像学特征与术后病理特征,分析MR-DWI影像学特征与术后病理特征的一致性。结果 126例结直肠癌中,23例表现为肿瘤病灶低信号,形态不规则,而邻近黏膜及黏膜下层相对高信号,57例呈肌层低信号高信号交替环绕肿瘤病灶,且肌层低信号呈完整连续型环状,其中48例肿瘤病灶边缘毛糙或信号不均匀,9例DWI影像上淋巴结呈明显高信号。33例肿瘤信号透过肌层,肌层与肠周脂肪组织分界模糊不清;其中7例可见肠周脂肪组织高信号,多呈迂曲条索状或结节状,13例邻近组织器官出现肿瘤信号,或邻近组织器官间脂肪间隙模糊不清,其中3例DWI影像上淋巴结呈明显高信号。MRDWI影像学T分期与术后病理T分期Kappa=0.826,P0.05;MR-DWI影像学N分期与术后病理N分期Kappa=0.626,P0.05。经分析发现,MR-DWI的ADC值与病理检查结果中分化程度、是否累及筋膜、淋巴转移个数均存在显著相关性(P0.05)。结论 126例结直肠癌患者MR-DWI影像分期与病理分期的一致性较好,且ADC值与病理检查结果存在显著相关性。     

内镜超声对直肠癌术前T分期的临床意义

目的 探讨高频率小探头内镜超声(UMP)在直肠癌术前T分期中的临床应用价值.方法 对48例直肠癌患者术前行高频率UMP检查,并与术后病理结果进行对照.结果 高频率 UMP对直肠癌T分期的总诊断准确率为81.25％ (39/48),其中T1期为88.89％(8/9),T2～T4期为79.49％(31/39).结论 高频率UMP对早期直肠癌诊断具有重要价值,因此对于内镜下查找浅表病灶应首选UMP.     

超声内镜在早期胃癌术前分期中的应用效果观察

目的探讨超声内镜在早期胃癌术前分期中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年11月我院收治的早期胃癌患者60例,均行超声内镜检查,并以病理检查结果为标准,分析超声内镜在早期胃癌术前分期中的效果。结果超声内镜诊断早期胃癌T分期结果与病理检查结果的一致性较高,差异有统计学意义(κ=0.668, P=0.000)。超声内镜检查Tis期、 T1a期、T1b期的检出率分别为83.33%、 80.95%、 78.79%。超声内镜诊断早期胃癌N0期、 N1期、 N2期、 N3期的检出率分别为30.43%、 47.06%、 45.45%、 55.56%。超声内镜诊断早期胃癌术前M分期的准确性为55.00%。结论超声内镜在早期胃癌术前T分期诊断中具有较高的诊断价值,但在N分期、 M分期诊断中存在不足。     

高分辨力磁共振成像在直肠癌诊断及术前分期中的应用

目的探讨高分辨力磁共振成像(MRI)在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月天津市滨海新区大港医院收治的70例直肠癌患者的临床资料,所有患者均经病理结果确诊,术前均行高分辨力MRI诊断,分析高分辨力MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。结果 70例患者经高分辨力MRI诊断直肠癌T1~T4期分别为7例、18例、32例、13例,高分辨力MRI诊断直肠癌T分期的符合率为84.29%,与病理学T分期具有较好的一致性(Kappa=0.765)。结论高分辨力MRI在直肠癌诊断中的应用价值较高,可准确判断直肠癌术前分期。     

磁共振成像对胃癌术前TNM分期的临床应用价值

目的探讨磁共振成像（MRI）在胃癌术前TNM分期评估中的临床应用价值。方法对48例经手术病理确诊的胃癌患者的MRI增强扫描图像与手术后病理结果相对照。结果对胃癌T分期的总体诊断准确率为83.3％,其中T1、T2、T3和T4期分别为54.5％、75.0％、84.2％和100.0％;对N分期的总体诊断准确率为77.0％,其中N0期63.6％、N1期70.5％、N2期83.3％和N3期87.5％;对M分期的总体诊断准确率为81.3％,其中M0期85.3％、M1期86.7％;TNM分期诊断总的准确率为77.1％,其中Ia期50.0％、Ib期57.1％、Ⅱ期75.5％、Ⅲa期67.7％、Ⅲb期80.0％和Ⅳ期80.0％。MRI对胃癌术前TNM分期与术后病理结果有着较高一致性（Kappa值=0.671-0.763,P〈0.05）。结论MRI可较准确地显示胃癌侵犯胃壁的深度,同时可反映淋巴结转移情况及远处脏器的转移情况,对胃癌术前临床分期的评估有独特的优越性。     

超声双重造影和螺旋CT在胃癌术前分期中的应用

目的通过与术后病理对照及相互间比较,分析螺旋CT（MSCT）和超声双重造影（DCUS）在胃癌术前TNM分期中的价值。方法选择162例经胃镜证实为胃癌的患者,手术前5d内进行MSCT及DCUS检查,并进行TNM分期,结果与术后病理分期对照得出正确率,并进行相互比较。结果MSCT和DCUS检查T1、T2、T3及T4期的准确率对比分别为42．9％vs64．3％、55．1％vs75．5％、69．6％vs85．7％和80．0％vs93．3％。65例N0期患者两项检查的正确率为75．4％vs78．5％;97例N＋期患者为72．2％vs78．4％。21例M1期患者,两项检查判断正确率为90．5％vs95．2％。结论胃癌术前T分期,超声双重造影较螺旋CT检查的正确率高,在N分期及M分期两者正确率相仿。两者术前分期对治疗方案的制定有指导意义。     

MRI和CT对原发直肠癌术前N分期的诊断分析

目的 探究分析MRI扫描和CT扫描对原发直肠癌术前N分期的诊断价值,以期为提高原发直肠癌术前N分期的诊断效率提供有效依据.方法 选取自2011年4月～2013年3月在我院接受临床治疗的原发直肠癌患者60例,采取随机数字表法将其分为MRI组和CT组,然后结合病理诊断分期结果评价两种检查方法的准确性,完善相关数据的记录与分析工作.结果 结合病理分期结果,分析两组诊断结果准确性发现,MRI组的特异性与准确性显著优于CT组,p＜0.05具有统计学意义.结论 采取MRI进行原发直肠癌术前N分期的临床诊断,其诊断结果准确率要显著优于CT扫描,值得临床推广应用.     

直肠癌MRI诊断及术前分期的价值

目的:探讨直肠癌MRI影像特征及术前分期价值。方法:回顾性分析32例全部经术后病理证实直肠癌患者MR资料。总结MRI影像特征并将影像资料与术后病理结果对照分析。结果:11例直肠癌表现为肠腔内软组织肿块,21例表现肠壁环状和新月形增厚,肠腔不规则性狭窄。T1WI等或稍低信号,T2WI稍高信号,DWI高或明显高信号,增强呈显著强化。术前分期与病理符合率为84.4%。结论:MR检查技术对直肠癌诊断及术前分期具有重要价值。     

1.5T磁共振成像在直肠癌诊断及术前TN分期中的应用效果

目的：分析研究1.5T磁共振成像在直肠癌诊断及术前TN分期中的应用效果及其价值。方法：选取2017年9月～2019年11月本院收治的56例直肠癌患者作为观察对象,56例患者均进行1.5T磁共振成像并诊断,将所有患者的术后病理检查结果作为金标准,观察1.5T磁共振成像的应用效果及其价值。结果：使用1.5T磁共振成像对患者T分期总准确率为92.86%(52/56),T1、T2、T3、T4敏感性分别为81.82%;68.75%;94.44%。对患者N分期N0、N1、N2的诊断总准确度为94.64%,特异度为93.33%;敏感性为92.31%。结论：为诊断直肠癌的患者应用1.5T磁共振成像其诊断效果显著,对于患者TN分期的灵敏度、特异性以及阴性阳性预测值相对较高,使得诊断结果较为准确。     

直肠癌术前超声内镜评估TN分期的临床研究

目的 评估超声内镜在直肠癌术前TN分期中的作用.方法 57例直肠癌患者于术前行超声内镜检查,并将其TN分期结果与术后病理学检查分期结果比较.结果 超声内镜诊断直肠癌浸润深度的T分期准确率为78.9%(45/57),诊断局部淋巴结转移的N分期准确率为73.7%(42/57).结论 超声内镜对诊断直肠癌浸润深度及淋巴结转移情况有较高的准确性,可在术前有效评价大肠癌病理分期,有助于制订合理的治疗方案.     

CT平扫与增强扫描在结直肠癌切除术中评估价值分析

目的结直肠癌临床较常见,需要通过手术切除治疗,术中进行有效的评估,利于手术顺利实施,本研究探讨CT平扫与增强扫描对结直肠癌切除术术前、术后评估的价值。方法选取2016-06-01-2018-06-01于鹤壁市中医院行结直肠癌切除术治疗80例结直肠癌患者为研究对象。比较80例结直肠癌患者CT检查肿瘤类型、病灶位置与手术或病理活检结果的符合率、CT检查T分期、N分期与手术或病理活检结果符合率,进一步分析CT检查对结直肠癌分期的效果。结果 CT检查肿瘤类型、病灶位置与手术或病理活检结果符合率均为100.00%;CT检查对结直肠癌T分期的灵敏度为78.43%,特异度为55.17%,准确率为70.00%,阳性预测值为75.47%,阴性预测值为59.26%;CT检查对结直肠癌N分期的灵敏度为56.67%,特异度为78.00%,准确率为70.00%,阳性预测值为60.71%,阴性预测值为75.00%。结论 CT平扫与增强扫描对结直肠癌定位定性准确率较高,TNM分期的灵敏度、特异度良好,在术前、术后评估中应用价值较高。     

胃癌内镜超声术前分期与PTEN相关性的临床研究

目的 探讨内镜超声(EUS)检查在胃癌术前分期的应用价值及影像学改变的分子生物学基础.方法 对74例胃癌患者进行术前EUS检查.EUS术前分期分别与术后病理分期以及抑癌基因PTEN在胃癌的表达进行比较.结果 对比术后病理结果,EUS术前对T分期总准确率为82.4%(61/74),T1、T2、T3、T4分期的准确率分别为100.%、72.7%、85.0%和78.9%.EUS术前对N分期总准确率为74.3%(55/74),敏感度为80.8%,特异度为59.1%.胃癌EUS术前T分期和N分期与PTEN表达水平呈负相关(P＜0.05).结论 EUS能够有效地在术前判断胃癌的浸润深度和淋巴结转移,但仍有分期过度和不足的倾向及对良、恶性淋巴结的鉴别有待提高.EUS对胃癌的术前分期具有其分子病理学改变的基础.