经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果评估

目的:探讨经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法:随机将我院106例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,对照组实施常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组应用阴道超声引导腹腔镜子宫肌瘤剔除术.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间以及住院时间比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率是1.89%,对照组复发率是16.98%,组间复发率比较具有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中具有显著应用效果,能够显著减少肌瘤残留与术后复发,值得临床推广应用.     

阴道超声引导腹腔镜下剔除多发性子宫肌瘤的术后效果

目的:分析多发性子宫肌瘤应用超声引导下腹腔镜剔除术,降低肌瘤残留及复发的效果。方法:选取2016年10月—2018年10月本院就诊的多发性子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤患者,按随机数字原则分组,对照组行常规腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术,观察组应用经阴道超声定位引导腹腔镜下行多发性子宫肌瘤剔除术。比较两组肌瘤残留及复发情况,分析肌瘤复发危险因素。结果:观察组手术时间(65.2±12.6min)大于对照组(59.8±12.7min)(P0.05),两组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等无差异(P0.05);观察组术后肌瘤残留发生率(4.3%)、残留肌瘤直径(0.58±0.19cm)及肌瘤复发率(5.7%)均小于对照组(14.3%、1.57±0.51 cm、17.1%)(P0.05),术后肌瘤复发时间两组无差异(P0.05)。肌瘤数量3～5个及术中无超声引导是子宫肌瘤术后复发的危险因素(P0.05),而患者年龄、最大肌瘤直径与肌瘤复发无相关性(P0.05)。结论:对多发性子宫肌瘤患者,辅助经阴道超声定位可降低腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留及复发风险。     

超声辅助用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的价值

目的探讨超声辅助用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的价值。方法选取2019年2月至2020年1月于天津市宝坻区妇女儿童保健和计划生育服务中心行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的128例子宫肌瘤患者为研究对象,通过随机抽签方式分为试验组(66例)和对照组(62例)。对照组实施常规子宫肌瘤剔除术,试验组在对照组基础上加用超声辅助,比较两组治疗效果。结果试验组子宫肌瘤残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、手术时间、住院时间、肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用超声辅助,可以减少子宫肌瘤的残留,降低复发率,且不影响手术进程。     

经阴道与经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的比较分析经阴道与经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取扬州友好医院行手术治疗的子宫肌瘤患者96例,其中观察组46例行经阴道子宫肌瘤剔除术,对照组50例行经腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察两组患者术中情况、住院花费、术后情况、肌瘤复发率及肌瘤残留率。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后病率及镇痛剂使用率方面比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组剔除的肌瘤数多于对照组(P0.05),观察组住院费用、肛门排气时间少于对照组(P0.05);两组子宫肌瘤复发率、残留率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术剔除的肌瘤数多,而经腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术创伤小,粘连发生率低。两种手术方式的选择应根据患者的需求、子宫肌瘤的数目、大小及手术者的经验来选择合适的手术方式。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局的比较分析

目的:比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局。方法:选取子宫肌瘤患者98例,随机分为两组,对照组实施开腹子宫肌瘤剔除术,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,将两组患者的治疗效果进行对比。结果:观察组患者的的肌瘤残留率及术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者复发率及妊娠率的对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术均可有效治疗子宫肌瘤,其中腹腔镜手术的子宫肌瘤残留率及并发症发生率较低,但具体手术方式的选择需根据患者肿瘤的具体情况而定。     

腹腔镜与开腹多发性子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留及子宫破裂的对比分析

目的:探讨腹腔镜与开腹多发性子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留及子宫破裂的对比。方法:回顾性分析2008年1月-2013年1月期间在我科治疗的252例有生育要求的多发性子宫肌瘤病例,其中126例患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,另126例患者采用开腹子宫肌瘤剔除术,对比两组患者不同手术方式下肌瘤残留及子宫破裂的发生。结果:腹腔镜组患者术后肌瘤残留率23.01%,妊娠及分娩时发生子宫破裂发生率4.65%;开腹手术组患者肌瘤残留率4.76%,妊娠及分娩时发生子宫破裂患者0例。结论:腹腔镜与开腹多发性子宫肌瘤剔除术后患者在肌瘤残留,妊娠及分娩时子宫破裂方面有显著差异,对要求生育及多发性子宫肌瘤患者应推荐接受开腹子宫肌瘤剥除术。     

术中超声应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术对肌瘤残留及复发率的影响分析

目的探讨术中超声应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术对肌瘤残留及复发率的影响。方法选取2016年1月至2018年2月在航空总医院经腹腔镜子宫肌瘤剔除手术治疗的患者100例,年龄在21～44岁,随机分为观察组和对照组,每组各50例;对照组仅在术前行超声检查,然后行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组术前及术中均行超声检查。两组患者均在子宫肌瘤剔除术后复查超声,并于术后每3个月随访复查超声至术后1年。比较两组患者术中各项指标、术后并发症和手术治疗效果。结果观察组术中行超声检查发现残留子宫肌瘤后引导术者继续剔除,术后复查超声在50例中发现2例子宫肌瘤残留(残留率4.0%),术后1年随访发现3例子宫肌瘤复发(复发率6.0%);对照组术后复查超声在50例中发现18例子宫肌瘤残留(残留率36.0%),术后1年随访发现10例子宫肌瘤复发(复发率20.0%)。与对照组比较,观察组子宫肌瘤残留率(4.0%)和术后复发率(6.0%)明显低于对照组(依次为36.0%、20.0%),且残留子宫肌瘤直径[(0.8±0.3)cm]明显小于对照组[(1.4±0.7)cm],差异均有统计学意义;两组患者平均手术时间[观察组:(35.6±10.9)min,对照组:(34.3±10.6)min]、术中出血量[观察组:(127.0±36.5)ml,对照组:(129.6±35.0)ml]、术后排气时间[观察组:(26.6±4.3)h,对照组:(27.3±4.4)h]、住院时间[观察组:(4.5±1.0)d,对照组:(4.5±1.1)d]、并发症发生率(均为2.0%)差异均无统计学意义。结论术中超声应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除手术,可显著降低子宫肌瘤残留和减少术后复发风险,具有临床应用价值。     

子宫肌瘤剔除术中应用腹腔镜超声引导在降低残留及术后复发率效果

目的:探讨腹腔镜超声引导在子宫肌瘤剔除术中的应用,分析其降低术中肌瘤残留及术后复发率的效果。方法:选择2016年2月-2018年12月于本院实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者110例,按照自愿选择原则分为传统腹腔镜组(47例)及腹腔镜超声引导组(63例),比较两组术中指标、术后并发症、肌瘤残留及复发情况。结果:传统腹腔镜组手术时间(85.8±28.5min)少于腹腔镜超声引导组(117.9±39.9min)(P0.001),术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症发生率两组无差异(P0.05);传统腹腔镜组残留肌瘤病例发生率(19.2%)及残留肌瘤数比率(7.6%)高于腹腔镜超声引导组(4.8%、2.1%),残留肌瘤直径(2.27±0.74cm)及复发率(19.2%)大于腹腔镜超声引导组(1.25±0.33cm、3.2%)(P均0.05),肌瘤复发时间两组无差异(P0.05)。结论:腹腔镜超声引导手术可有效降低子宫肌瘤剔除术中残留及复发率,且未增加术后并发症的发生。     

单发性子宫肌瘤经腹腔镜与开腹手术剔除的对比研究

目的通过对比手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、肌瘤残存率、复发率,研究腹腔镜与开腹手术在单发性子宫肌瘤剔除术中的疗效。方法回顾性分析我科2012年5月至2013年5月收治的术前B超提示单发性子宫肌瘤患者180例的临床资料,随机分成两组,其中120例行腹腔镜下手术,60例行开腹手术。术后随访6月,观察两组患者围手术期的临床指标及临床疗效。结果腹腔镜患者与开腹患者相比,手术时间短[分别为(90±21)min、(131±17)min],术中失血量少[分别为(87±46)m L、(164±38)m L],肛门排气时间短[分别为(12.1±5.2)h、(24.3±2.5)h],术后住院时间短[分别为(3.2±1.5)d、(6.4±2.5)d],分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜术后残留率高(分别为6.7%、3.3%),差异有统计学意义(P<0.05);复发率腹腔镜组和开腹手术组分别为13.3%、11.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然腹腔镜下子宫肌瘤剔除残留率高于开腹手术,但术后6月复发率差异无统计学意义。腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术保留子宫尤其对于有生育要求的患者均为较好的手术方式,但大多数子宫肌瘤剔除患者可以选择微创的腹腔镜完成。     

阴式B超辅助腹腔镜下剔除子宫小肌瘤临床分析

目的:探讨阴式B超辅助腹腔镜下剔除子宫小肌瘤术式的价值。方法:34例多发性子宫肌瘤患者行阴式B超辅助下腹腔镜子宫肌瘤剔除术为实验组,33例多发性子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术为对照组。结果:实验组手术时间(73.54±11.36)min、术中出血量(100.15±20.46)ml与对照组的(65.28±10.17)min、(98.57±21.49)ml差异有统计学意义(P<0.05);术后排气时间(15.53±5.87)h、术后住院时间(4.64±0.62)天与对照组的(15.89±6.37)h、(4.67±0.58)天差异无统计学意义,术后随访实验组肌瘤残留数明显减少。结论:阴式B超辅助腹腔镜下剔除子宫小肌瘤在临床上有着实用价值,术中不影响术者操作,术后减少肌瘤的残留及复发。     

不孕症合并子宫肌瘤行肌瘤剔除术后的临床观察

目的:探析不孕症合并子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术后的妊娠率,并分析相关影响因素.方法:将84例患者随机分两组.对照组开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下肌瘤剔除术治疗,对两组妊娠率进行对比.结果:观察组术后为71.43%,对照组术后为66.67%(P>0.05);观察组术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间均明显优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%明显低于对照组26.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术治疗不孕症合并子宫肌瘤疗效确切,可改善患者各项手术及临床指标,促进术后妊娠.     

经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的对比分析

目的 对比分析经腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效及其安全性。方法 选择2019年1月-2020年12月医院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象，根据组间年龄、肌瘤长度等基线资料均衡可比的原则分为腹腔镜组和经腹组，各40例。经腹组采用经腹子宫肌瘤剔除术，腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，对比分析两组患者手术相关指标、术后康复情况、并发症及肌瘤残留、复发和妊娠率。结果 腹腔镜组手术用时较短，术中失血量少，术后排气和住院时间较短，与经腹组比较差异有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组治疗总有效率为95.00%，与经腹组75.00%比较，差异有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组术后并发症发生率为7.50%，低于经腹组的27.50%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者随访期间肌瘤残留率、肌瘤复发率、妊娠率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 子宫肌瘤剔除术采用经腹或经腹腔镜引导，均可以有效治疗子宫肌瘤，但经腹腔镜可减少患者术中失血量，加快术后排气速度，预防不良并发症，促使患者早日康复出院。     

263例腹腔镜与开腹手术子宫肌瘤剔除术后效果比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗的术后效果。方法:回顾性分析2008年1月～2011年12月期间行子宫肌瘤剔除术的妇女263例,其中行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术167例(腹腔镜组),开腹子宫肌瘤剔除术96例(开腹组),比较两组患者围术期情况及术后肌瘤残留、复发及妊娠结局。结果:腹腔镜组子宫肌瘤类型主要为浆膜下肌瘤,开腹组主要为肌壁间子宫肌瘤,两组肌瘤类型不同(P<0.05);最大子宫肌瘤直径开腹组为(9.0±5.3)cm,腹腔镜组(7.4±3.7)cm,开腹组大于腹腔镜组(P<0.05);开腹组剔除子宫肌瘤数目为(6.8±3.5)个,腹腔镜组(3.2±1.6)个,开腹组明显多于腹腔镜组(P<0.05);开腹组出血量为(122.6±20.9)ml,腹腔镜组为(83.2±19.8)ml,开腹组的出血量明显多于腹腔镜组(P<0.05);开腹组手术时间为(87.6±40.3)min,腹腔镜组(72.5±30.2)min;开腹组住院时间为(7.7±2.1)天,腹腔镜组(4.4±2.5)天,开腹组的住院时间明显长于腹腔镜组(P<0.05);两组术后妊娠率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术术后肌瘤残留、复发率、妊娠率均较为相近,但腹腔镜组的围术期状况明显优于开腹组。     

三种子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的应用价值比较

目的分析比较开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法选择于2010年3月—2014年1月来我院治疗子宫肌瘤的63例妇女作为研究对象,将其随机分为三组,每组21例,分别采用开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术及经阴道子宫肌瘤剔除术进行治疗,然后观察对比三组患者的临床疗效。结果三组患者中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床有效率最高,为95.2%,开腹式子宫肌瘤剔除术的临床有效率最低为80.9%,阴式子宫肌瘤剔除术的临床有效率为90.4%,腹腔镜和阴式组与开腹式手术方法相比具有显著型差异（P〈0.05）;腹腔镜组和经阴道组在手术术后的排气时间、手术过程中得出血量以及术后住院天数均低于腹式组,具有统计学意义（P〈0.05）,腹腔镜组和经阴道组相比无显著性差异（P〉0.05）;开腹组的手术时间显著短于腹腔镜组和经阴道组（P〈0.05）,而腹腔镜组和经阴道组比较无显著性差异（P〉0.05）;经阴道子宫肌瘤剔除术的复发率最低,显著低于腹腔镜和开腹子宫组,而腹腔镜和开腹子宫组比较无显著性差异。结论三种子宫肌瘤剔除术各有自己的优缺点,腹腔镜和经阴道剔除的创伤小,开腹手术的手术时间短,需要结合患者的疾病状况以及医院的设备条件来选择手术方法。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后治疗效果的比较

目的探讨比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术两种方法,在手术安全性、有效性、术后残存复发率和妊娠率方面的差异。方法选取2012年6月—2015年6月期间上海市长宁区妇幼保健院确诊治疗的子宫肌瘤患者100例,依据随机分配原则分为腹腔镜组和开腹组,每组50例,开腹组患者给予开腹子宫肌瘤剔除术治疗,腹腔镜组患者给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,随访2年,统计分析所有患者术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症、肌瘤残留、复发以及妊娠率等情况。结果腹腔镜组患者术中出血量、术后引流量、下床时间、住院时间和并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组和开腹组患者肌瘤残留率和术后6、12和24个月复发率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术后6、12和24个月妊娠率高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹子宫肌瘤剔除术比较,腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有良好的手术安全性及术后恢复率,可有效减少手术创伤及术后并发症,且不增加术后肌瘤残存复发率,并能提高患者术后妊娠率,值得临床上进一步推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局的对比分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留、复发及妊娠结局。方法选取2014年1月~2016年12月期间我院妇产科收治的86例子宫肌瘤患者,采用硬币投掷法将其分为观察组和对照组,每组患者各43例,观察组患者予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行子宫肌瘤治疗,照组患者予以开腹手术进行子宫肌瘤治疗,观察两组患者治疗后的不良反应、肌瘤残留、复发、妊娠结果。结果采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的观察组患者肌瘤残留率为4.65%显著低于采用开腹手术治疗的对照组的18.60%(P﹤0.05),观察组肌瘤复发率为11.63%、妊娠率为72.09%与对照组的25.58%、60.47%差异不明显,P﹥0.05;观察组6例患者发生不良反应,不良反应率为13.95%与对照组的19例不良反应、44.18%不良反应,观察组不良反应率较少,P﹤0.05。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗均是良好的治疗子宫肌瘤的手术方式,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的肌瘤残留率和术后并发症较小。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后的对比分析

目的了解腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对肌瘤残留、复发及妊娠结局的影响。方法对南通市瑞慈医院2011年1月至2013年1月收治的74例子宫肌瘤患者进行抽样,采用完全随机数字表法将其分成研究组和对照组,每组37例。研究组患者予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗;对照组患者予以开腹子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者肌瘤残留率、肌瘤复发率、术后妊娠状况比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症、术后不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全有效,值得临床推广。     

两种微创术式剔除子宫肌瘤的临床分析

目的:比较腹腔镜下与经阴道子宫肌瘤剔除术的临床效果、手术适应症及优缺点。方法:将102例子宫肌瘤患者随机分成两组,62例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,40例采用经阴道子宫肌瘤剔除术。结果:腹腔镜组比经阴道组手术时间长(P<0.05),但其术后排气时间、住院时间比经阴道组短,术后病率低,差异有统计学意义(P<0.05),两组平均术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下及经阴道子宫肌瘤剔除术均取得良好的效果,创伤小,腹腔镜组较经阴道组术后恢复快,术后病率低,但其手术时间长,费用高昂。两组各有其适应症和优缺点,我们应根据病人的不同情况采用不同的术式。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留复发及妊娠结局的对比分析

目的：探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留复发以及妊娠结局的对比。方法回顾性分析2010年1月-2012年1月期间在我院治疗的84例子宫肌瘤患者,其中42例患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LM）,另42例患者采用开腹子宫肌瘤剔除术（TAM）,对比两组患者不同手术方式下肌瘤残留、复发情况以及妊娠结局。结果腹腔镜组患者肌瘤残留1例,残留率2.38%,术后复发5例,复发率11.9%,42例患者均有妊娠需求,1年后妊娠率38.09%（16/42）,术后发生不良反应患者例数4例,发生率9.52%;开腹手术组患者肌瘤残留6例,残留率14.29%,术后复发6例,复发率14.29%,42例患者均有妊娠需求,1年后妊娠率35.71%（15/42）,术后发生不良反应患者例数17例,发生率40.48%。结论腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后患者在妊娠结局、术后复发方面无显著差异,但是腹腔镜手术患者术后不良反应的发生率更低,且手术过程中肌瘤清除率更高,值得临床推广。     

妇科微创手术在子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨阴式和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的微创价值。方法:选择2006年6月~2008年10月阴式子宫肌瘤剔除术患者45例(阴式组)及同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者45例(腹腔镜组)和腹式子宫肌瘤剔除术50例(腹式组)患者的临床资料,比较3组的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间和术后住院时间、术后病率。结果:阴式组手术时间最短,开腹组手术时间与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量阴式组最少,腹腔镜组次之,且均少于开腹组(P<0.05);术后体温恢复正常时间阴式组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹组;术后排气时间阴式组最短,腹腔镜组次之,均短于开腹组;术后住院时间阴式组与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),均短于开腹手术组(P<0.05)。术后病率比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点,阴式子宫肌瘤剔除术经过改变术前阴道消毒方法后术后病率、盆腔感染率显著下降,是值得推广和应用的微创术式。