G.T.F.柄人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折(Evans Ⅲ型)疗效分析

目的探讨G.T.F.柄人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折(Evans Ⅲ型)的疗效。方法研究高龄股骨转子间骨折,根据股骨转子间骨折Evans分型,对Evans Ⅲ型中17例(男性6例,女性11例)患者采用G.T.F柄骨水泥型半髋关节置换治疗。结果 17例3～24个月随访,切口均一期愈合,围手术期无一例死亡。Harris关节功能评分平均95分。结论 G.T.F.柄半髋关节置换为临床治疗高龄股骨转子间骨折(Evans Ⅲ型)提供了一种疗效肯定的治疗方法。     

G．T．F．柄人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折（Evans—Ⅲ型）疗效分析

目的探讨G．T．F．柄人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折（EvansⅢ型）的疗效。方法研究高龄股骨转子间骨折,根据股骨转子间骨折Evans分型,对EvansⅢ型中17例（男性6例,女性11例）患者采用G．T．F柄骨水泥型半髋关节置换治疗。结果17例3—24个月随访,切口均一期愈合,围手术期无一例死亡。Harris关节功能评分平均95分。结论G．T．F．柄半髋关节置换为临床治疗高龄股骨转子间骨折（EvansⅢ型）提供了一种疗效肯定的治疗方法。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的 探讨加长柄双极双动人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用加长柄双极双动人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折32例患者.结果 对32例患者术后随访6～24个月,平均11个月,所有患者髋关节功能接近或恢复到伤前水平.未发现感染、松动、脱位、假体周围骨折等并发症.结论 加长柄双极双动人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折近期疗效肯定,术后可早期负重,提高生活质量,降低病死率.     

人工股骨双动头置换治疗高龄老年股骨转子间骨折

目的 探讨人工股骨双动头置换治疗高龄老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用人工股骨双动头置换治疗75岁以上老年股骨转子间骨折38例,骨折Evans分型:ⅡA型9例,ⅡB型15例,Ⅲ型14例,均为不稳定性骨折.结果 术后平均随访(7.4±1.5)个月,所有患者住院期间无术后死亡,术后6个月内所有随访者均成活,复查X线片未见假体松动、下沉,术后3～6个月术髋关节按Harris评分平均(87.0±2.5)分.结论 人工股骨双动头置换治疗高龄老年股骨转子间骨折,利于术后患者早期离床活动,减少卧床并发症,为老年骨质疏松患者股骨转子间不稳定性骨折的有效治疗方法.     

人工髋关节置换治疗高龄股骨转子间不稳定性骨折24例

目的 探讨高龄患者股骨转子间不稳定性骨折行保留股骨矩骨水泥型人工髋关节置换的手术方法与疗效.方法 对24例高龄股骨转子间不稳定性骨折患者采取保留股骨矩的双动人工半髋关节置换术,骨折分类Evans Ⅰ型18例,EvansⅡ型6例,手术过程中保留股骨矩,大转子行改良张力带钢丝固定后,分次行骨水泥型双动人工髋关节置换术.按美国Harris评分标准对髋关节功能进行综合评定.结果 手术时间55～74(67.00±5.26)min;术中出血200～450(307.29±49.60)ml;24例患者术后随访6～24(19.55±5.29)个月,无假体松动及髋臼磨损等严重并发症发生.术后6个月Harris评分75～94(85.37±6.49)分.优11例,良9例,可4例.优良率为83.3%(20/24).结论 保留股骨矩骨水泥型人工髋关节置换术具有允许患者术后早期完全负重活动、并发症发生率低和功能恢复满意等优点,是治疗高龄股骨转子间不稳定性骨折的有效方法.     

人工股骨头治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的:观察骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法:采用髋关节后外侧入路,应用骨水泥型双极人工股骨头假体手术治疗高龄股骨转子间骨折患者28例.结果:该组28例获随访,平均随访时间18个月,术后6个月时行harris评分,优8例、良16例、可3例、差1例,优良率85.7％.结论:骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折可使患者早期离床活动,减少卧床并发症,更适合高龄患者的手术要求;充分的术前准备及术者经验是手术成功的关键.     

人工髋关节置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折

目的 探讨人工髋关节置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用人工髋关节置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折32例患者,根据Evans分型,ⅢA型12例,ⅢB型11例,Ⅳ型9例.32例患者中行全髋关节置换术25例,双极股骨头置换术7例.结果 32例患者术后随访10～18(12.6±1.6)个月,所有患者住院期间均无死亡.术后X线片示假体位置良好,且关节恢复正常活动.髋关节功能采用Harris评分标准,优良率为93.8%(30/32).结论 人工髋关节置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折,利于术后患者早期离床活动,减少卧床并发症,是治疗高龄骨质疏松症患者股骨转子间骨折较为满意的方法.     

Orthofix外固定支架系统治疗高龄高危股骨粗隆间骨折

目的探讨Orthofix外固定支架系统治疗高龄高危股骨转子间骨折的疗效.方法针对1999年5月～2006年7月对70岁以上股骨转子间骨折的高龄患者,术前ASA评级Ⅲ～Ⅳ级,采用Orthofix外固定支架系统治疗高龄高危股骨转子间骨折56例.结果经6个月～8年随访,按莫子丹[1]评分,疗效分为优、良、可、差四等进行评定.髋关节功能优良率达90%.结论Orthofix外固定支架系统治疗高龄股骨转子间骨折符合BO观点,该方法具有创伤小,出血少、手术操作容易、术后并发症少、固定牢固等优点,尤其适合伴有严重内科疾病的高龄股骨转子间骨折患者的治疗.     

人工髋关节置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折

目的 探讨人工髋关节置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折的临床疗效.方法 应用人工髋关节置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折32例患者,根据Evans分型,ⅢA型12例,ⅢB型11例,Ⅳ型9例.32例患者中行全髋关节置换术25例,双极股骨头置换术7例.结果 32例患者术后随访10～18(12.6±1.6)个月,所有患者住院期间均无死亡.术后X线片示假体位置良好,且关节恢复正常活动.髋关节功能采用Harris评分标准,优良率为93.8%(30/32).结论 人工髋关节置换术治疗80岁以上股骨转子间骨折,利于术后患者早期离床活动,减少卧床并发症,是治疗高龄骨质疏松症患者股骨转子间骨折较为满意的方法.     

人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间不稳定骨折

目的 探讨应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间不稳定骨折的方法及疗效.方法 2003年2月～2005年8月应用人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间不稳定骨折32例.骨折按Evans分型:ⅢA型15例,ⅢB型10例,Ⅳ型7例.结果 手术时间60 min,平均(70±18)min,术中出血量120～210 ml,平均(150±15)ml,术后出血量60～100 ml,平均(70±20)ml,术后随访4个月至2年.无住院期间死亡的病例,10例有并发症,肺部感染4例,深部静脉血栓3例,髋内翻3例.结论 人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间不稳定骨折具有创伤小、固定可靠、手术时间短、早期功能锻炼和早期负重等优点,是治疗高龄股骨转子间骨折的良好选择.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。