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相似文献
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1.
目的初步探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对脓毒症患儿急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值。方法收集本院2012年1月-2013年6月确诊为脓毒症的患儿的病例资料,根据RIFLE标准将纳入研究的51例脓毒症患儿分为AKI组及非AKI组,比较组间一般资料及入院时0 h、入院后24 h及48 h的Cr及NGAL水平,并根据受试者特征曲线判断NGAL的诊断性能。结果 AKI组(n=28)及非AKI组(n=23)患儿一般资料组间差异无统计学意义,入院后48 h时AKI组的Cr高于非AKI组(P=0.018);入院后24 h及48 h时AKI组NGAL高于非AKI组(P0.05);AKI组内48 h时的Cr高于24 h及0 h(P0.05);AKI组24 h及48 h时NGAL水平高于0 h水平(P=0.001);入院后24 h时NGAL鉴别AKI组及非AKI组的敏感性、特异性、准确度分别为87.5%、80.3%、84.3%,最佳阈值为162.2ng/L,曲线下面积为0.832。结论入院后24 h时的NGAL水平对于鉴别AKI组及非AKI组具有较好的诊断性能,其诊断时间早于血清Cr,可作为脓毒症急性肾损伤早期诊断指标。  相似文献   

2.
杨海 《实用预防医学》2011,18(7):1312-1314
目的探讨原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾损伤(AKI)的相关因素,为PNS并发AKI的诊断、预防和治疗提供参考。方法对98例PNS患者的临床资料进行回顾性分析,对PNS并发AKI的相关因素进行分析。结果 PNS并发AKI的发病率为8.16%。单因素分析结果显示,年龄、感染、重度浮肿、24 h尿蛋白、24 h尿量、Hb、Bun/Scr与PNS并发AKI有关(P〈0.05);而性别、血白蛋白与PNS并发AKI无明显相关性(P〉0.05)。结论 PNS并发AKI的发病率与年龄有关,以老年患者多见;感染是PNS并发AKI的诱因;PNS患者出现重度浮肿,且24 h尿蛋白量显著增加而24 h尿量显著减少,伴有Hb和Bun/Scr水平升高的PNS患者提示可能并发AKI。  相似文献   

3.
目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子(KIM-1)在诊断早产儿急性肾损伤中的作用。方法56例新生儿分为两组,AKI组23例,非AKI组33例,对照组19例,采用ELISA检测各组尿中NDAL和KIM-1。结果血肌酐水平在急性肾损伤早产儿第3天表现出差异,而尿中NGAL和KIM-1在第1天即显著增高。结论尿NGAL和KIM-1对早产儿急性肾损伤有早期诊断作用。  相似文献   

4.
《现代医院》2015,(11):38-40
目的探讨中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin,NGAL)在体外循环术后患者早期诊断急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)中的应用价值。方法选择90例进行体外循环手术的心脏病患者,术前及体外循环术后12、24、48 h采集尿样及血样,检测尿NGAL、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys-C)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)含量;根据AKI诊断标准,将90例患者分为AKI组和非AKI组,并对两组尿NGAL、血Cys-C、血Scr检验结果进行分析;运用受试者工作特征曲线(ROC)分析术后12 h的尿NGAL的检测效能,并确定尿NGAL检测AKI的临界值。结果 90例患者中术后48 h内发生不同程度AKI有21例,发生率为23.3%;两组尿NGAL、血Cys-C、Scr基线值比较:术前差异无统计学意义(P>0.05),术后差异有统计学意义(P<0.05);AKI组在体外循环术后:12 h尿NGAL浓度显著升高,24 h血Cys-C显著升高,Scr水平48 h显著升高;术后12 h尿NGAL检测AKI的曲线下面积(AUC)为0.949(95%CI:0.882~0.984),检测AKI的最佳临界值(Cut-off)为38.9μg/L,此时其检测AKI的灵敏度为90.48%,特异度为97.10%。结论尿NGAL可以作为体外循环术后AKI的预测指标,在诊断AKI时较血Cys-C、血Scr早,有利于早期对AKI进行预防和干预。  相似文献   

5.
目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)对百草枯中毒患者急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值.方法 以我院急诊科收治的85例患者为观察对象,收集百草枯中毒入院后即刻(15 min内)及2、4、6、8、10、12、18、24、36、48及72 h,5和7 d时的血、尿液标本各5ml,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测尿中uNGAL水平.同时用肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐(SCr)水平.结果 百草枯中毒患者中发生AKI 62例,发生率为72.94%(62/85).AKI患者18、24、36、48、72 h及5、7 d各时间点的SCr水平明显上升,与基线值和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).AKI组24、36、48、72h及5、7 d各时间点的SCr水平与非AKI组比较,差异有统计学意义(P<0.01).百草枯中毒AKI组2 h尿中uNGAL即明显高于基线值,达(96.21 ±45.32)μg/L.4、6、8、10、12、18、36、36、48、72 h及5、7 d各时间点百草枯中毒AKI组患者尿中uNGAL水平呈逐渐升高的趋势,与对照组和基线值比较,差异均有统计学意义(P<0.01).与对照组和基线值比较,12、18、24、36、48、72h及5、7d各时间点非AKI组尿中uNGAL水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).各时间点百草枯中毒AKI组尿中uNGAL水平均明显高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 百草枯中毒后2 h尿中uNGAL水平明显升高,其诊断AKI的时间早于SCr.尿中uNGAL可作为百草枯中毒后AKI的早期诊断标志物.  相似文献   

6.
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)作为早期生物学标记评估新生儿急性肾损伤的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月出生后6 h在浙江大学医学院附属儿童医院新生儿重症监护病房住院的新生儿171例为研究对象,根据是否发生急性肾损伤分为损伤组29例与无损伤组142例。比较两组出生体质量、1 min和5 min Apgar评分、新生儿急性生理学(SNAP)评分、尿NGAL和血肌酐(Scr)水平的差异,并分析尿NGAL与Scr的相关性。结果损伤组出生体质量低于非损伤组,1 min和5 min Apgar评分低于非损伤组,差异有统计学意义(P0. 05)。损伤组SNAP评分高于非损伤组,差异有统计学意义(P0. 05)。损伤组尿NGAL和Scr水平高于非损伤组,差异有统计学意义(P0. 05)。尿NGAL与Scr呈线性正相关关系(P0. 05)。结论 NGAL作为早期生物学标记评估新生儿急性肾损伤具有重要临床应用价值,值得临床借鉴。  相似文献   

7.
目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)浓度在急性肾损伤患者中的动态变化及其临床应用价值。方法 本研究纳入2016年—2020年12月本院急性肾损伤(AKI)确诊患者51例,根据KDIGO诊断标准,本研究将患者确诊AKI时刻定为“0”时,并以此时作为基时,以12 h作为间距,收集每位患者确诊前后,即-48 h、-36 h、-24 h、-12 h、0 h(“0”时)、12 h、24 h,这7个时间点的标本,检测NGAL、血清肌酐(SCr)。结果 AKI患者的SCr与NGAL两者之间存在正相关性;AKI患者确诊之前,SCr变化不大,而血清NGAL在-24 h即显著升高,于“0 h”达到峰值,2组比较,差异有统计学意义;以ROC曲线下面积(AUC)评价不同时间段NGAL、SCr的诊断性能,其中-24 h NGAL、-12 h NGAL、0 h NGAL与0 h SCr的AUC皆> 0.9。-24 h NGAL诊断效能最佳,对应NGAL值为159.2 ng/ml。结论 AKI患者中,血清NGAL比SCr早升高24 h~36 h,当NGAL浓度> 159.2 ng/...  相似文献   

8.
[目的]探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的改变及临床价值。[方法]采用ELISA法检测100例AOPP患者入院时、中毒后12h、48h、72h时的血清NGAL水平和100例健康体检者血清NGAL水平。[结果]AOPP组入院时、中毒后12h、48h、72h时的血清NGAL水平显著高于对照组,两者相比较差异有统计学意义(P﹤0.05);血清NGAL水平随着中毒程度加重而升高,NGAL与不同中毒程度分级呈正相关(r=0.548,P﹤0.01)。[结论]监测AOPP患者血清NGAL水平有助于判断中毒程度,AOPP患者血清NGAL水平的升高对早期急性肾损伤具有重要的诊断价值。  相似文献   

9.
目的探讨炎症因子水平对脓毒症性急性肾损伤(SI-AKI)的预测价值及即时检测NGAL对监测全身炎症反应的意义。方法共纳入脓毒症患者48例,入院后0、12、24、48、72 h监测尿量及血肌酐水平,依据KDIGO标准进行SI-AKI诊断及分期,分为:KDIGO 1、KDIGO 2、KDIGO 3及无肾损伤(non-AKI)四个时期。采集患者入院后各项临床参数,并计算APACHE II及SOFA评分。按照预设的5个时间点留取血液标本,并应用ELISA检测血浆中NGAL、TNF-α、IL-1β和IL-10。利用AUC评价预测价值,并分析NGAL与炎症因子之间的相关性。结果伴随SI-AKI的出现,血中TNF-α及IL-1β水平均出现了升高,但均只在KDIGO 3期显著升高,与non-AKI、KDIGO 1及KDIGO 2相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。KDIGO 1-2期中TNF-α及IL-1β水平与non-AKI时期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TNF-α与IL-1β预测KDIGO 3期发生的AUC分别是0.897、0.909,显示有着良好的预测价值。TNF-α预测KDIGO 3的截断值为416.77 pg/mL,其敏感性为86.7%,特异性为73.4%;IL-1β的截断值为1 766.43 pg/mL,预测的敏感性为87.8%,特异性为76.7%。在non-AKI及SI-AKI的不同时期IL-10的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NGAL与TNF-α及IL-1β均显著正相关(TNF-αr=0.949,IL-1βr=0.931,P<0.05),而与IL-10无相关性(r=0.245,P>0.05)。结论血中致炎因子TNF-α与IL-1β对重度SI-AKI有着良好的预测价值,并与NGAL密切相关,即时检测NGAL将有助于评价SI-AKI病人全身炎症反应状态,值得进一步研究评价。  相似文献   

10.
目的 测定2型糖尿病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及肾损伤分子-1(KIM-1)水平,并分析其诊断价值.方法 选取2型糖尿病患者212例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)分为阴性组(n=163)和阳性组(n=49),另选择同期进行体检的健康人118例作为对照组,测定...  相似文献   

11.
李招兵  刘扬 《现代保健》2009,(36):36-37
目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平与冠心病病程的关系。方法 对106例不同类型的冠心病患者行冠状动脉造影进行Gensini评分,应用双抗体酶联免疫吸附法检测患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平。结果不稳定性心绞痛、稳定型心绞痛、急性心肌梗死三组患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白浓度均高于正常对照组,差别均具有统计学意义(P〈0.05),且三组患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平与冠状动脉硬化Gensini积分呈显著正相关性(r=0.326,P〈0.05)。结论血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平增高与冠状动脉硬化Gensini积分呈正相关性,血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平与冠心病病程密切相关。  相似文献   

12.
目的探讨原发性肾病综合征合并急性肾损伤的临床救治效果及安全性。方法以近5年来攀枝花煤业集团公司总医院收治的原发性肾病综合征并发急性肾损伤16例患者为研究对象,均接受糖皮质激素治疗,其余对症支持,疗效不佳者给予血液透析治疗。观察患者的血浆白蛋白、尿量、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮和胆固醇的改善情况。结果完全缓解率为62.50%,部分缓解率为31.25%,总缓解率为93.75%,无严重不良反应出现。结论肾病综合征并发急性肾损伤是一种急性可逆性的肾损害,早期诊断、纠正可逆因素,糖皮质激素、利尿剂和血液透析等积极综合治疗,可改善肾功能,缓解症状,是有效及相对安全的疗法。  相似文献   

13.
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在2型糖尿病(T2DM)早期肾病诊断中的临床价值。方法选择110例2型糖尿病患者和40例健康体检者作为研究对象,并根据24h尿清蛋白排出量(UMA)将2型糖尿病患者分为3组:(1)单纯DM组(SDM):UMA30mg/24h,共35例;(2)早期DN组(EDN):UMA 30~300mg/24h,共35例;(3)临床期DN组(CDN):UMA300mg/24h,共40例。并选择同期40例健康体查者做对照组,所有研究对象均无严重心功能不全、冠心病、肝病、胶原疾病、脑梗死及肺部疾病。分别测定4组血清NGAL、hs-CRP、SCr、CysC及尿mAlb水平。结果与对照组比较,单纯DM组血清NGAL、hs-CRP、CysC、SCr变化不显著(P0.05);早期DN组血清NGAL、hs-CRP和CysC水平轻度升高(P0.05),而SCr变化不显著(P0.05);临床期DN组血清NGAL、hs-CRP、CysC、SCr与对照组、单纯DM组和早期DN组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随着UMA的升高,血清NGAL、hs-CRP和CysC水平亦随之升高(P0.05)。结论血清NGAL及hs-CRP可作为2型糖尿病肾病早期诊断的灵敏指标,联合检测更具有临床实用价值。  相似文献   

14.
目的 分析活血化瘀中药在急性肾损伤患者中应用效果及对肾功能指标的改善作用.方法 在我院2017年1月—2020年5月收治的急性肾损伤患者中,选取60例作为本次的研究对象.采用西医常规治疗的30例患者纳入常规组,在此基础上加以活血化瘀中药治疗的另外30例患者纳入研究组.对比两组患者的治疗效果和肾功能指标水平.结果 研究组...  相似文献   

15.
目的:探讨血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)检测对妊娠相关急性肾损伤(RP-AKI)诊断及预后评估的价值。方法:将RP-AKI患者93例按照产后随访结果分为预后不佳组27例和预后良好组66例,另选择100例正常分娩的产妇作为对照组,采用肌氨酸氧化酶法检测SCr水平,乳胶增强免疫透射比浊法检测血清Cys-C水平,双抗夹心酶联免疫吸附实验检测血清NGAL水平,logistic多元回归分析RP-AKI或预后不佳的危险因素,利用受试者工作曲线(ROC)预测SCr、Cys-C、NGAL对RP-AKI或预后不佳的诊断价值。结果:RP-AKI组SCr、Cys-C、NGAL水平均高于对照组(P<0.05)。产后3个月、6个月、12个月,预后不佳组SCr、Cys-C、NGAL水平均高于预后良好组(P<0.05)。相关性分析显示,RP-AKI组血清SCr水平与Cys-C和NGAL均呈正相关(均P<0.05),Cys-C与NGAL呈正相关(P<0.05)。logistic回归分析显示,SCr、Cys-C、NGAL是RP-AKI预后不佳的独立危险因素(均P<0.05)。NGAL诊断RP-AKI的最佳临界值为17.98μg/L,敏感度为82.7%,特异度为87.9%,ROC曲线下面积(AUC)为0.946(P<0.05),NGAL诊断RP-AKI的AUC高于SCr(AUC 0.851)和Cys-C(AUC 0.817)(均P<0.05)。SCr预测RP-AKI预后不佳的最佳临界值为127.63μmoI/L,敏感度为79.4%,特异度为83.1%,ROC曲线下面积为0.893(P<0.05),SCr预测RP-AKI预后不佳的AUC高于Cys-C(AUC0.754)、NGAL(AUC0.803)(P<0.05)。结论:NGAL对RP-AKI的诊断价值高于SCr和Cys-C,SCr对RP-AKI预后的预测价值高于Cys-C和NGAL。  相似文献   

16.
目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在卵巢癌患者血清及尿液中的表达水平及临床意义。方法患者分为恶性组、交界性组、良性组和正常组;用ELISA法测定170例女性血清及尿液中NGAL水平,分析对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。结果卵巢恶性肿瘤组血清及尿NGAL水平均高于卵巢交界性肿瘤组、良性组和正常组;交界性组血清NGAL水平高于良性组及正常组,而其尿NGAL水平仅高于正常组;当血清NGAL在33.59 ng/mL时诊断指数最大(0.642),敏感性和特异性分别为95.7%和68.5%,ROC曲线下面积为0.897;当尿NGAL在12.18 ng/mL时诊断指数最大(0.512),敏感性和特异性分别为60.9%和90.3%,ROC曲线下面积为0.821;卵巢癌患者血与尿NGAL呈正相关(r=0.678);无论早期或晚期卵巢癌,血和尿NGAL阳性率的差异均无统计学意义。结论 NGAL可作为卵巢癌诊断的生物学指标之一,血清NGAL≥33.59 ng/mL、尿NGAL≥12.18 ng/mL时对卵巢恶性肿瘤的诊断指数最大,尿NGAL水平测定可作为卵巢癌普查方法之一。  相似文献   

17.
目的:研究狼疮性肾炎(LN)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)的表达及其临床意义。方法:选取97例从2016年1月至2019年12月在汉中三二〇一医院接受诊治的LN患者作为研究对象。其中活动期组38例与非活动期组59例,选...  相似文献   

18.
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清中β2-微球蛋白(β2-MG)、血同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素-C(CysC)联合检测在诊断糖尿病肾病中的价值。方法选取北京同善堂中医医院确诊为2型糖尿病(T2DM)的患者120例,按照患者的尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)比值进行分组,其中52例诊断为糖尿病肾病(UACR30~300μg/mg)的患者为DN研究组,68例单纯T2DM组(UACR<30μg/mg)。选取同期进行体检的60例健康正常者作为健康对照组。对比3组研究对象血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC的结果,及血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC单项检测与4项联合检测的敏感性和特异性。研究UACR水平与血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC各项检测结果之间的关联程度。结果3组研究对象的血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC结果比较,DN研究组、单纯T2DM组与健康对照组3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。比较血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC单项检测与4项联合检测在糖尿病肾病的诊断方面的价值,4项联合检测的敏感性为92.3%,特异性为90%,均显著高于单项的血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC检测,敏感性分别为65.4%、57.7%、63.5%、73.1%,特异性分别为83.3%、78.3%、85%、65%,差异有统计学意义(P<0.01)。UACR水平与血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC各项检测结果之间存在显著的正相关(P<0.01)。结论血清β2-MG、Hcy、NGAL、CysC4项联合检测对糖尿病肾病评估有一定的临床价值。  相似文献   

19.
程晓艳 《实用预防医学》2022,29(9):1112-1114
目的 探讨子痫前期(preeclampsia,PE)患者胎盘组织中基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、人γ干扰素蛋白16(human gamma interferon protein 16,IFI16)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)的变化及其临床意义。 方法 选取信阳市第一人民医院2019年1月—2021年1月收集的78例PE患者胎盘组织(PE组)、30例正常妊娠及分娩产妇的胎盘组织(对照组),采用Western-blot技术检测两组标本中的MMP-9、IFI16、NGAL蛋白表达情况,并分析不同病情PE患者中的MMP-9、IFI16、NGAL蛋白表达,采用Pearson相关分析法探讨MMP-9、IFI16、NGAL与PE患者SBP、DBP的相关性。 结果 PE组的SBP、DBP及24 h尿蛋白水平均高于对照组(P<0.05);PE组的胎盘组织中MMP-9、IFI16、NGAL蛋白均高于对照组(P<0.05);重度PE组的胎盘组织中MMP-9、IFI16、NGAL蛋白均高于轻度PE组(P<0.05);PE患者的胎盘组织中MMP-9、IFI16、NGAL蛋白与患者的SBP、DBP均呈显著的正相关关系(P<0.05)。 结论 PE患者胎盘中MMP-9、IFI16、NGAL蛋白表达上调,并且与患者血压水平及病情程度有关。  相似文献   

20.
目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇肾损伤程度与尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、微量白蛋白(mALB)的相关性。方法:选取2020年1月-2021年5月在本院就诊的HDP患者132例(观察组),其中妊娠期高血压44例,轻度子痫前期35例,重度子痫前期31例,子痫22例;正常妊娠孕妇100例为对照组。检测各组尿液NAG、NGAL、RBP、mALB水平,同时行肾脏彩超检查。结果:观察组尿液NAG、NGAL、RBP、mALB及血流参数加速时间(AT)(18.82±3.40U/L、36.60±8.11 g/L、3.16±0.82mg/L、67.83±19.29mg/L、88.95±12.21 ms)均高于对照组(9.15±1.43U/L、13.02±3.43 g/L、0.50±0.11mg/L、12.10±4.11mg/L、61.01±9.98ms)(P<0.05),而收缩期峰值流速(PSV)(25.58±4.02cm/s)、舒张末期流速(EDV)(12.10±2.43cm/s)和加速度(SA)(...  相似文献   

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