腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石手术安全性及有效性分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和有效性。方法对照组经开腹胆囊切除联合胆总管取石并T管引流治疗;研究组给予腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管探查并T管引流治疗。结果两组手术时间对比,P0.05,研究组术中出血量、肛门排气时间及术后患者住院时间少于对照组(P0.05);研究组术后并发症发生率少于对照组(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜是有效治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术方法,并且具有出血少、恢复快、住院时间短及术后并发症发生率低的优点。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的围手术期护理

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效及护理特点。方法：本院2010年7月-2013年6月外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者65例。分别实施开腹胆囊切除＋胆总管探查＋T管引流术及腹腔镜下胆囊切除＋胆总管探查术,其中开腹组31例,腹腔镜组34例。结果：两组患者术后胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间、护理满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）,手术中出血量、术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、安全,疗效确切,护理人员通过精心护理,提高护理工作效率和质量,能达到更好的护理疗效。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石32例报告

目的探讨运用腹腔镜联合胆道镜治疗肝外肝外胆管结石的方法。方法对32例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、胆道镜取石。结果 27例取净结石后行胆总管一期缝合,5例取石后放T管引流,术后6 w再行胆道镜取残石。住院时间为8～14 d,无并发症发生。结论与传统的开腹胆囊切除加胆总管探查相比,腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有创伤小、住院时间短、病人恢复快、并发症少等优点,此种方法可代替开腹胆囊切除加胆总管探查术。     

腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果研究

目的对比与分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术与传统开腹手术在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的临床应用疗效。方法选取2013年1月至2016年1我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例分为观察组(48例)和对照组(32例)。观察组行腹腔镜胆囊切除胆道探查术,对照组行传统开腹手术治疗。对比两组手术治疗效果、手术时间、术中出血量、术后通气时间、住院时间以及并发症发生率。结果观察组的治疗总有效率为97.9%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、术后通气时间和住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为2.1%,明显低于对照组的21.9%(P<0.05)。结论在胆囊结石合并胆总管结石的治疗中,相比于传统开腹手术,腹腔镜胆囊切除胆道探查术的疗效确切,创伤小,而且能够缩短患者康复时间。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究

[目的]评价腹腔镜联合胆道镜胆管结石切开取石术的临床应用价值.[方法]回顾性分析77例胆囊结石合并胆总管结石的治疗方法和结果,23例行腹腔镜联合胆道镜胆管结石切开取石术,54例行开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术.[结果]腹腔镜联合胆道镜胆管切开取石术组的术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率均少于对照组,手术时间长于对照组,住院费用差异无统计学意义.[结论]腹腔镜联合胆道镜胆管结石切开取石术是一种安全、有效、可行的微创治疗方法.     

腹腔镜胆总管切开取石T管引流术在老年患者中的应用

目的总结老年患者腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床经验。方法回顾性分析56例胆囊合并胆总管结石患者在腹腔镜下行胆囊切除及胆总管切开取石术的术式及病例资料特点。结果52例在腹腔镜联合胆道镜下成功行胆囊切除及胆总管切开取石T管置入术,无死亡病例。结论腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开探查取石、T管引流术具有安全可靠、损伤小、康复快、住院时间短等优点,是治疗胆囊结石、胆总管结石的有效方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法 74例胆囊结石合并胆总管结石患者随机均分为两组。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的术中出血量少于对照组,术后排气时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。术后,两组的WBC、 CRP及NEUT%均较术前升高(P <0.05),但观察组的CRP及NEUT%均低于对照组(P <0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石可有效减少术中出血量,促进术后排气,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效

目的:探讨对胆囊结石合并胆总管结石运用腹腔镜联合胆道镜治疗的效果。方法:挑选2018年4月~2019年4月本市两家三甲医院收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者,选择双盲法把患者分成观察组与对照组,各30例。对照组采取传统开腹手术治疗,观察组选择腹腔镜联合胆道镜治疗,对两种治疗手段的成效进行比对。结果:观察组术中出血量远少于对照组,而胃肠道恢复功能时长、肛门恢复排气时长、住院时间都较对照组更短(P<0.05)。分析两组术后并发症情况,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对胆囊结石合并胆总管结石患者,临床选择腹腔镜联合胆道镜治疗,可以有效清除结石,改善病情。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石8例报告

目的 探讨运用腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的方法.方法 胆囊结石合并胆总管结石8例行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开、术中胆道镜取石.结果 7例术后行胆总管一期缝合,手术时间90～135 min,平均110.0 min,术中出血量10～30 ml,平均20.0 ml;1例术后置T管引流,手术时间210 min,出血约30 ml,术后6周再行胆道镜检查.住院时间8～12 d,平均10.0 d,1例发生低流量胆漏,术后7 d胆漏停止,拔引流管.8例随访3～6个月,均无胆漏,B超检查无残余结石.结论 与传统的开腹胆囊切除联合胆总管探查相比,腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有创伤小、住院时间短、病人恢复快、并发症少等优点,此种方法可替代开腹胆囊切除胆总管探查术.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值分析

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值.方法 选取我院收治的胆囊结石合并胆总管结石的患者80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用传统开腹手术治疗.比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间和术后并发症发生率.结果 观察...     

腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径治疗肝外胆管结石

目的 探讨分析腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径对肝外胆管结石患者临床疗效.方法 104例肝外胆管结石患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组使用腹腔镜下胆总管切开探查术进行治疗,观察组使用腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管取石术进行治疗.观察并记录两组患者的手术指标、恢复情况和并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间和住院时间均少于对照组,残余结石发生率、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜、胆道镜联合钬激光碎石术经胆囊管途径对肝外胆管结石治疗,临床疗效好、术后恢复快.     

腹腔镜胆囊切除胆道探查术用于胆囊结石伴胆总管结石的治疗价值分析

目的:分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术用于胆囊结石伴胆总管结石的治疗价值.方法:本研究中将我院住院部收治胆囊结石伴胆总管结石患者60例作为观察对象.60例患者应用数字随机表方法进行分组处理.对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗.对比两组患者围术期相关指标以及术后并发症发生率差异.结果:观察组患者手术切口为(3.8±0.6)cm,手术耗时为(72.8±18.6)min,术中出血量为(38.1±10.2)ml.观察组患者并发症发生率为3.33%(1/30),显著低于对照组(P<0.05),差异显著且有统计学意义.结论:应用腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石具有手术切口小、手术耗时短、术中出血量少、并发症发生率低等优势,值得临床应用.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效观察

目的:总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果以及实施优势.方法:选择河北省保定市唐县康定医院60例胆囊结石合并胆总管结石手术患者作为实验对象,随机分为观察组(腹腔镜联合胆道镜)和参照组(开腹手术)两组.对比手术患者的围术期指标以及术后并发症发生率.结果:观察组患者手术时间、术后恢复排气时间以及住院时间均短于参照组,术中出血量以及术后并发症发生率低于参照组.组间指标经计算,P<0.05.结论:相对于传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石,腹腔镜联合胆道镜治疗效果更好,优势更为突出,应推广实施.     

腹腔镜胆总管切开联合输尿管硬镜取石T管引流术治疗胆总管结石的临床观察

目的探讨腹腔镜胆总管切开联合输尿管硬镜取石T管引流术与传统切开取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法选取2016年11月1日—2018年10月31日收治的90例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,根据不同的术式分为对照组(传统切开取石术) 46例和观察组(腹腔镜胆总管切开联合输尿管硬镜取石T管引流术) 44例,比较两组患者手术情况、术后恢复情况及术后切口感染、胆道出血、胆漏及胆道狭窄等并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量较对照组均显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组相比,观察组患者术后胃肠功能恢复时间、住院时间及住院费用显著性降低,差异有统计学意义(P <0. 05);与对照组相比,观察组患者术后切口感染、胆道出血、胆漏及胆道狭窄等并发症发生率显著性降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论应用腹腔镜胆总管切开联合输尿管硬镜取石T管引流术治疗胆总管结石,能明显降低手术创伤和术后并发症发生率,加速术后康复。     

腹腔镜、胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效观察(附48例报告)

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 回顾性分析2009年至2012年我院收治的采用腹腔镜联合胆道镜治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者48例.结果 48例患者全部经腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石,取石成功率为95.83％ (46/48),48例患者中18例采用胆总管一期缝合,30例行T管引流术,48例患者均未中转开腹,术后2例患者残留胆总管结石,平均手术时间为(180.0±15.8) min,平均出血量为(68.1±8.3) mL,术后腹腔引流时间为2～6d;患者术后平均(24.5±1.4)h即可进食,平均(2.0±0.9)d可下床活动,平均(5.6±1.8)d即可出院活动.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石技术是一种安全、有效及微创的治疗方式,在临床应用中值得推广.     

胆囊结石合并胆总管结石应用腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查治疗的临床观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选择我院肝胆外科2012年2月至2014年6月期间所收治98例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,分为两组各49例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查术,比较两组术中出血量、术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组术中出血量、术后排气时间、导尿管留置时间、住院时间分别为(44.6±9.5)m L、(1.4±0.3)天、(2.3±0.4)天、(4.7±1.1)天,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.1%,显著低于对照组16.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查进行治疗的手术创伤更轻,患者术后恢复更快,住院时间得以缩短,并发症发生率更低,临床借鉴价值高。     

腹腔镜结合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效

目的探讨腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜联合应用对胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果。方法 83例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机分为A、B两组,A组42例：经十二指肠镜联合腹腔镜,先经十二指肠镜取出胆总管结石,再行腹腔镜胆囊切除术（ERCP＋EST＋LC）,B组41例：经腹腔镜胆囊切除胆总管切开取石术（LCBDE）;观察患者手术操作时间、出血量、术后疼痛程度、并发症、残石率、结石取净率、住院时间、住院费用。结果 ERCP＋EST＋LC较LCBDE的并发症、残石率等差异无统计学意义（P〉0.05）,但手术操作时间短,出血量少、创伤更小,住院时间缩短,住院费用增加（P均〈0.05）。结论 ERCP＋EST＋LC治疗胆囊结石合并胆总管结石患者,住院时间缩短,创伤更小,残石率和合并症发生率低,但住院费用增加。内镜、腹腔镜联合应用,进一步扩大了微创治疗的范围。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石30例临床分析

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床效果。方法回顾性分析2006年1月～2011年1月笔者所在医院收治的30例胆囊结石合并肝外胆管结石行腹腔镜下胆囊切除术、胆总管探查术患者的临床资料。结果30例患者均在腹腔镜下成功完成胆囊切除、胆总管切开取石,无中转开腹,1例术后4周发现胆总管结石,后经T管取净,其余患者未出现明显并发症。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有微创、安全、疗效好、并发症少的优点,在严格掌握手术适应证的前提下,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石疗效研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床效果及应用价值。方法将78例胆囊结石合并肝外胆管结石患者结合患者病情及意愿分成观察组42例及对照组36例，观察组采取腹腔镜联合胆道镜手术，对照组采取传统开腹手术，比较两组患者手术相关情况及并发症情况。结果两组患者手术时间比较，差异有统计学意义（P〉0．05），观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组（P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并肝外胆管结石对机体创伤小，恢复快，并发症少，具有良好的推广价值。     

腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石效果观察

目的观察腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法抽取2011年3月—2016年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者60例,按照患者意愿分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查治疗。比较两组手术时间、术后住院时间、术后下床活动时间、排气时间、拔除乳胶管时间、引流量及并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间、术后住院时间分别为(125.86±8.15)min、(6.49±2.13)d;对照组分别为(104.47±6.29)min、(8.11±2.05)d。观察组手术时间比对照组长,术后住院时间比对照组短(均P0.05)。观察组术后下床活动时间、排气时间[(9.33±1.25)、(25.39±4.87)h]短于对照组[(24.98±6.17)、(59.28±7.33)h],比较差异有统计学意义(均P0.05);两组拔除乳胶管时间及引流量比较差异无统计学意义(均P0.05)。两组术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石效果优于传统开腹手术治疗。